腔梗一般是需要终身服药。腔梗是急性脑梗塞的一种类型，是由于长期高血压等危险因素造成小穿支动脉闭塞，引起一系列的神经系统症状。腔梗病人需要长期服用阿司匹林或氢氯吡格雷抗血小板治疗，同时，可根据病人自身情况给予调脂、控制血压、血糖等危险因素。如果患者中断服药，则有可能会造成反复腔梗，从而导致患者出现认知功能下降以及血管性痴呆。

小灶性脑梗死正常人是不会有的，尤其是中青年人。不过随着年龄的增长，脑组织动脉硬化的程度会越来越重，许多中老年人做神经影像检查均可以发现小的梗死病灶，由于梗死面积比较小，因此临床症状比较轻微，可以出现言语笨拙、构音障碍、肢体麻木、无力、共济失调等症状。早期的治疗原则主要以抗血小板聚集，降脂，稳定斑块为主，同时要积极寻找相关的危险因素，控制血压、血糖、血脂稳定，以防止脑梗死的症状进一步加重。

腔隙性脑梗死俗称腔梗，说得通俗一点，就是是大脑中毛细血管发生堵塞。重点不在于吃什么药物而在于明确诊断，判明病因，首先应当排除是否有高血压，糖尿病，高脂血症，肥胖，吸烟饮酒史以及家族情况，针对相关的病因进行对症治疗。复方阿胶浆属于补益类药物，是针对贫血患者的口服药物，腔梗的患者如果没有严重的贫血表现，一般不建议服用。

脑梗死是比较常见的缺血性脑血管病，治疗脑梗死常用的药物即为抗栓药物，比如抗血小板聚集的药物：阿司匹林肠溶片；或者氯吡格雷片等。控制血脂稳定斑块的药物：阿托伐他汀钙片；瑞舒伐他汀钙片风；或者普伐他汀钠片等。服药期间注意监测血常规、肝肾功能、肌酸激酶等。其次，还要切记药物不可私自服用，必须在医生指导下服用。

首先作为医生，不建议预防性应用疏通血管的药物，因为预防液不但没有预防作用反而还会因为输液对血管造成损伤。其次，药物进入人体后，经过肝肾的代谢，药物的有效成分不会长时间停留在体内，也就是说，药物在体内存留的时间不会超过72小时就会被代谢。第三，输预防液，医保是不予报销的，因此，预防输液不但不合适而且花费昂贵。

根据临床症状轻重程度分级，不需依靠仪器检查，一般多使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS）评定，1-4分：轻型/小卒中；5-15分：中度卒中；15-20分：中-重度卒中；21-42分：重度卒中。根据影像学如头部核磁共振检查分级：小面积梗死、大面积梗死、多发性梗死等，还可以判断脑血管狭窄程度、闭塞及脑灌注（供血）的情况。

脑梗死的康复治疗应该越早干预越好。即在患者发病后就应该立即开始康复治疗，早期进行康复治疗能够减轻患者后遗症的发生，加速脑梗的恢复以及降低致残率。另外，康复治疗贯穿于疾病的全过程。康复治疗的重点包括躯干部位被动活动、关节的功能位活动、吞咽功能等的康复训练。注意康复训练要从简单开始，可逐渐的加大活动范围，避免操之过急。

脑供血不足，会导致患者出现头晕呕吐的症状。脑供血不足的主要原因是因为大脑动脉的粥样硬化，斑块形成，导致患者的血管管腔狭窄，而引起脑血流的缓慢，当患者在一些诱因的刺激下，比如说休息不好，精神紧张，受凉而引起脑血管供血不足加重、血管痉挛时，患者会表现为突然间出现剧烈的头晕，恶心呕吐，甚至于走路不稳，冒冷汗这一些症状，而慢性的脑供血不足，患者通常会表现为头晕头昏沉症状。

右侧额叶腔隙性脑梗塞是指在大脑右侧额叶的部位，做CT或者是核磁检查时可发现小的脑梗死灶，直径多为0.2-15mm。有些患者可以不出现症状，多见于长期血压增高的患者，糖尿病患者也容易发生，是由于末端小血管闭塞而导致的。主要应控制高危因素，包括调控血压、血糖，部分患者可以出现局灶性症状和体征，患者可以口服阿司匹林行抗血小板聚集治疗。

脑梗死死之前的征兆如下：第一、患者突然表现出原有的头疼症状明显加重，呈现剧烈不间断性头疼。第二、语言表达能力较之前明显的困难，甚至是失语，无法进行交流，有意识障碍，出现嗜睡症状，表情淡漠或者烦躁不安，精神状态极差。第三、视物不清，视力明显的下降，表现出视野缺失等。第四、四肢无力，完全不能自主活动，同时患者伴有不同程度恶心、呕吐、血压升高等症状。

预防心脑血管疾病的食物有很多：首先要吃富含精氨酸的食物如：芝麻、山药、海参。第2，多吃绿色的蔬菜和新鲜水果，能够改善心肌功能，促进血液循环。第3，多吃含钾、含钙、含镁的食物，如土豆、芋头、茄子、牛奶、虾皮，荞麦、小米、豆制品。第4，多吃鱼类。第5，提倡吃复合糖类。第6，多吃富含叶酸的食物，如菠菜、苹果柑、橘等。第7，多吃天然的降脂食物，如洋葱、茼蒿、草莓等。

脑血栓脑梗塞建议吃以下食物和药物：第一、食物主要以清淡、低盐低脂饮食为主，可以吃一些蔬菜水果，例如猕猴桃、芹菜、韭菜、苹果、香蕉等，避免进食油炸食品，可以适量的进食猪瘦肉、鸡肉、牛肉、鱼肉以及豆制品等，补充机体所需蛋白质。第二、坚持服用具有软化血管、降脂降压的药物，预防脑梗复发，具体药物包括奥扎格雷钠、川芎嗪注射液等。

脑血管堵塞是否严重，与患者堵塞的血管有关系，如果是大的血管堵塞，基底动脉，一般表现为大面积脑埂塞，患者病情比较严重，可以出现高颅压，意识障碍，严重时可以引起脑疝导致患者死亡，也可能会引起患者生命体征不平稳等等，致死率和致残率均较高。如果患者是小的血管堵塞，一般症状和体征较轻，多数表现为局灶性的症状，包括肢体运动障碍、感觉障碍、语言功能障碍等等，经治疗后可以临床治愈。

多发腔隙性脑梗塞，患者多数有高血压和糖尿病的病史，患者可以不出现任何症状和体征，检查颅脑核磁时发现脑内多发梗死灶，主要是控制患者的血糖和血压，使血糖和血压达标，糖尿病时首选二甲双胍口服，降血压的药物，应用长效制剂，常用的有氨氯地平、厄贝沙坦。同时可以口服阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集治疗，口服他汀类药物调脂稳定斑块，一般应用辛伐他汀、阿托伐他汀等等，也可口服奥拉西坦或吡拉西坦，改善脑代谢治疗。

尼麦角林片具有α受体阻滞作用以及扩张血管的作用，在临床上主要用于改善脑梗死、血管性痴呆导致的认知减退。此药物的副作用主要有以下几点：第一、一些患者应用之后可出现精神异常，例如意识模糊、容易激动、失眠等。第二、可能影响神经系统，例如嗜睡、头晕、头痛等。第三、可出现胃肠道反应，例如便秘、腹泻、恶心、腹部不适等。第四、还可能出现皮疹、尿酸升高等。

轻微腔隙性脑梗是需要治疗的。因为腔隙性脑梗属于脑梗塞疾病的一种，病情比较轻，但是容易发生再次复发，因此，即使是轻微的腔隙性脑梗也是需要通过抗凝、溶栓、扩容等药物进行治疗，具体药物包括血塞通注射液、奥扎格雷钠注射液或者川芎嗪注射液等。同时，要注意控制好患者的血压、血脂、血糖以及动脉粥样硬化等，以减少再次复发。

脑血栓的患者，部分可以出现前兆，主要为短暂性脑缺血发作，多数患者症状可以自行缓解，不需要进行特殊的治疗，如果频繁发生的短暂性脑缺血，发生脑血栓的风险明显增加，应给予抗血小板聚集治疗，一般应用阿司匹林或者是氯吡格雷，同时应用他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀口服，并控制患者的血糖、血压和同性半胱氨酸，防止发生脑梗死。

脑梗塞可以口服波立维，是世界公认有效的治疗方法。脑梗塞的发病机制的主要过程就是血小板聚集，使脑血管闭塞引起脑梗塞，而波利维包括阿拜阿司匹林，同属于血小板聚集抑制药，使血小板的聚集功能明显减弱，从而达到抗血栓的目的。临床上常常用于脑梗塞高危人群的一级预防以及脑梗塞急性期的治疗和后期的二级预防用药。需要长期口服，无故停药可以导致脑梗塞加重或复发。

脑梗死是由于各种原因导致的局部脑组织血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧坏死。完全坏死的脑组织是不可挽救的，从开始缺血到所有该区域脑组织完全坏死，需要几个小时的时间，中心部位最先坏死，周边是尚未完全坏死的缺血半暗带，随时间延长，完全坏死区逐渐扩大，缺血半暗带逐渐缩小，在治疗时间窗内，通开血管恢复血供，可以挽救尚未完全坏死的脑组织，也就是缺血半暗带。血管再通的治疗方法有以下两种：1、静脉溶栓：发病4.5小时以内可使用阿替普酶，发病6小时以内可使用尿激酶进行溶栓。2、动脉溶栓：发病6小时以内，需在脑血管造影下进行，使用药物和静脉溶栓相同。3、动脉取栓：发病8小时以内可进行，也需在脑血管造影下进行，可在前两者溶栓治疗无效情况下桥接治疗。

腔隙性脑梗死最常见的症状是偏瘫，一般累及同侧面部和肢体，还可表现为偏身感觉障碍如麻木感，其他的症状还有构音障碍、吐字不清晰、吞咽困难、精细运动障碍及瘫痪侧肢体共济失调等。多见于中老年人，有长期高血压病史，急性或逐渐起病，一般无头痛，也无意识障碍。常见的发病部位有基底节、内囊、丘脑及脑干等，病因主要为高血压引起的脑部动脉硬化。