Q:脑动脉硬化严重吗脑血管病

脑动脉硬化是比较严重的动脉病变。脑动脉出现硬化后会导致血管狭窄,从而可能会影响脑部正常供血,引起脑部血流量减少,引起供血不足,从而出现头晕头痛,甚至影响肢体正常活动。另外脑动脉硬化后血管的柔韧性降低,血压对于血管的冲击力度增大,容易导致血管破裂,从而引起出现脑出血。所以出现脑动脉硬化后,一定要口服软化血管药物进行治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

颈椎动脉共血不足,主要表现为反复发作的眩晕和共济失调,其次双眼出现黑蒙,视物模糊,运动障碍,甚至猝然摔倒。出现颈椎动脉供血不足后,注意保护颈椎,睡眠时枕头不宜过高;在医生指导下,服用软化血管和防止动脉粥样斑块脱落的药物,舒通血管,增加血流量,防止斑块脱落后形成栓子,造成脑栓塞。如椎动脉狭窄较重,经检查后判断椎动脉狭窄程度,必要时需做手术治疗。

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颈椎病的发生是由于颈椎和椎间盘的退行性病变后,突出的椎间盘导致对颈椎周围的血管、神经、脊髓压迫而引起一系列临床症状。曲克芦丁能抑制血小板的聚集,有防止血栓形成的作用。理论上能够抑制动脉硬化,增加血管弹性。所以说曲克芦丁能够改善对脑部的供血,对椎动脉型颈椎病有一定效果,但是对其他类型的颈椎病,无明显治疗效果。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
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大面积脑梗死的危险期一般是发病之后七天这段时间。尤其是发病之后24小时至72小时左右的这段时间,因为大面积的脑梗死,梗死区的脑组织就会发生水肿,水肿到一定程度就会压迫其它的脑组织,引起脑疝的形成,这样就会危及生命。一般来说,发病之后24小时-72小时这个期间,水肿会达到高峰,所以说这个时期是最危险的。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
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Q:脑梗死诊断标准脑血管病

脑梗死的诊断主要是依靠临床症状,还有相关的辅助检查。临床症状一般是会表现为突然的言语不清,一侧肢体活动不灵,或者是肢体麻木,有的病人还会表现为头晕,进食或者是饮水呛咳等症状。病情严重者会表现为昏迷不省人事。这主要是临床的症状,但是必须有相关的辅助检查才能够确诊。一般是可以做脑部的CT,或者是磁共振来检查。如果检查显示有堵塞灶这就是属于脑梗死。

黄世昌
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脑供血不足又分急性脑供血不足和慢性脑供血不足。1.急性脑供血不足,又叫短暂性脑缺血发作,比较常见的就是一侧肢体无力,或者伴言语不清,还有突然的一只眼睛视力障碍,这些症状往往持续几秒钟甚至几分钟,然后恢复正常。时间最长不超过24小时。2.慢性脑供血不足,这些最常见的就是高龄的患者,长期的动脉硬化,出现头晕、头昏、头痛的症状,往往伴有失眠、多梦、记忆力减退、健忘、心烦易怒等症状,这些症状往往都是持续性的。

黄世昌
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延髓较脑干其他部位更少出现梗死发生,延髓梗死发病特点:急性起病,以运动、感觉、意识障碍表现为主,常伴有呼吸、心跳节律的变化。最常见的临床表现是延髓背外侧综合征,包括眩晕、恶心、呕吐;眼球震颤;饮水呛咳、吞咽困难、构音障碍;交叉性感觉障碍;霍纳综合征等。主要的治疗措施,超早期溶栓治疗,维持基本生命体征,度过危险期后积极康复治疗。

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如果存在脑血管重度狭窄,像颈内动脉、椎动脉、基底动脉、大脑中动脉等,狭窄超过75%,在综合评估的情况下可以行介入支架植入术或者颈动脉内膜剥脱术;如果狭窄没有达到手术的指征,或者有一些病人不适合介入或者手术治疗者可以口服阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷双抗治疗3个月,并且口服阿托伐他汀、瑞舒伐他汀来调脂稳定粥样斑块。

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Q:脑血管病后遗症脑血管病

脑血管疾病会引起很多的后遗症。脑血管疾病包括脑出血和脑梗死两类。脑出血是由于血管内的血液外溢,而对脑细胞进行了压迫,使脑细胞发生了坏死,从而出现脑功能的障碍。而脑梗死是由于血管内血栓的形成,造成了血流的中断,脑细胞没有血液供应出现了缺血缺氧,发生了坏死,出现了脑功能的异常。患者表现的症状是言语障碍以及肢体活动的障碍。

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Q:延髓梗死能治好吗脑血管病

延髓是大脑和脊髓相连接的部位,是人体的生命中枢所在,所以这个部位的梗死对人体可能是毁灭性的,病死率极高。但并不是死亡率是100%的,还有大概20%-30%的治愈率。急性期患者症状严重,主要治疗措施以维持基本生命体征、预防治疗并发症为主,超急性期可以给予溶栓治疗,后予以抗血小板、调脂稳定粥样斑块处理。急性期过后,患者症状会逐渐好转,不过大部分病人会遗有不同程度的后遗症。

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首先要看血管细小是什么原因引起的,如果是由于先天的发育异常或者是血管变异引起的,病人没什么症状,就不需要治疗,如果是因为大血管狭窄,血管供血减少,使此血管的远端的血管变细,这是由于没有足够血液充盈而造成的继发性变细变小,治疗以改善大血管病变为主,通过介入支架植入或者手术治疗大血管病变后,远端供血改善,就能改善血管细小的情况。

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Q:舒脑欣滴丸怎么样脑血管病

脑舒心滴丸的主要成分是川穹,当归。它的主要功能主治是理气活血化瘀,止痛主要用于血虚血瘀,引起的偏头痛如头痛,头晕,视物昏花,失眠,健忘等。但是孕妇、出血性疾病患者禁用。高血压头痛,头晕症状严重者需至医院就诊,再行服用。在服药期间保持良好的生活状态,忌烟酒及辛辣油腻食物。保持情绪平和稳定。服药3天症状无缓解,应去医院就诊。

黄世昌
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进展性的脑梗死是指脑梗死之后,症状持续的加重,病情进展,这种情况一般是大脑比较重要的血管发生堵塞引起的。进展性的脑梗死是需要待症状停止进展,病情稳定之后才可以慢慢的进行康复的。这种类型的脑梗死比不进展的脑梗死康复要相对的困难一些,有大部分人都容易留下一定程度的后遗症,后期康复是非常重要的。除了自己多努力锻炼之外,最好是在康复科,在医师的指导下进行专业的康复训练效果比较好。

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Q:脑血管症怎么治好脑血管病

脑血管病的治疗首先患者要治疗基础疾病,控制患者的血糖,降低患者的血压血脂,改善患者的不良生活习惯,尽可能减少患者脑血管病的危险因素。如果发生了脑血栓,及时通过核磁共振等影像学检查手段确定血栓的位置及大小等,可应用尿激酶、链激酶及重组纤维物质酶等方法进行溶栓。如果发生了脑出血,也应通过影像检查方法确定出血病灶出血位置,大体确定出血量,及时通过微创等手术方法将血液引流出来。

黄世昌
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心脑供血不足可用的药物很多。 如硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林以及他汀类的,还有中药心脑通效果也不错。具体用哪种药,是根据病情而定的。心脑供血不足的原因有很多,一方面由血管狭窄引起,另一方面血管痉挛、心律失常也会引起供血不足。建议去正规医院检查一下,明确原因,对症用药。平时饮食要低盐、低脂。多吃点新鲜的水果蔬菜,要保持大便通畅、生活规律、心态好。不要熬夜、避免劳累。

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脑血管动脉硬化,首先是可以通过做脑部的多普勒超声来检查,可以通过超声来反映血管的血流以及血管是否有动脉硬化,狭窄或者斑块。进一步检查的话可以通过做脑部血管的核磁共振成像,这个比脑部的多普勒超声要清楚一些,可以通过三维成像来看脑血管的具体的情况。此外还可以做CTA来检查脑动脉的情况。

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脑血管意外又称脑卒中或中风,分为缺血性和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中是由于脑动脉堵塞导致的局部脑组织缺血坏死,包括脑梗塞,脑栓塞和短暂性脑缺血发作。出血性脑卒中是由于脑血管突然破裂出血导致的脑功能障碍,常见如脑出血,蛛网膜下腔出血等。脑血管意外通常急性起病,根据脑损伤部位不同,临床表现也多种多样。常见的临床表现有头痛,头晕,恶心呕吐,肢体麻木无力,复视,视野缺损,言语不清,共济失调,口角歪斜,饮水呛咳,吞咽困难等,严重者甚至出现意识障碍,危及生命。

黄世昌
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脑血栓是神经内科常见病、多发病。舌诊是中医诊断疾病的方法之一,属四诊中的望诊范畴,如果舌质紫黯、夹瘀夹青或是舌下静脉增粗、迂曲,从中医理论角度来说,反应了身体有瘀血病证的存在,脑血栓就是其中一种,但想要通过舌头放血来预防脑血栓几乎是不可能的。正确预防脑血栓的方式是要通过饮食、锻炼、生活作息等一系列方法来实现,此外,如有高血压、高脂血症、糖尿病等基础病者还要积极控制原发病。

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老年人脑梗死是不能治好的,但能预防和控制脑梗的进一步发展。具体的措施有:1、控制危险因素,将血糖、血脂、尿酸、血压等控制在正常范围之内。2、若无明显的禁忌症,建议长期口服抗血板聚集的药物,如阿司匹林和氯吡格雷。3、长期口服活血化瘀类中成药制剂,如三七、丹参、川芎制剂。4、定期复查颅脑的颅脑影像学检查,如颅脑CT、颅脑磁共振。定期监测血压、血脂、血糖,定期复诊。5、低盐低脂低热量饮食,适量的锻炼,忌烟酒,控制体重,保持心情舒畅。

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大面积脑梗死并不能确定具体存活时间,因为这和是否尽早积极进行治疗,以及治疗后患者具体恢复情况有一定关系。但是出现大面积脑梗会严重影响个人脑部功能,导致脑部神经元出现大面积死亡,从而影响个人正常生命功能,严重时甚至会导致出现脑死亡。所以一定要尽早去医院神经内科进行治疗,尽量拯救尚未完全缺血死亡的神经元细胞,尽量恢复残存脑部细胞正常功能。

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