在超早期，发病4.5小时之内的患者，排除静脉溶栓禁忌症的，在患者家属的知情同意下可以给予阿替普酶或者尿激酶静脉溶栓治疗。发病9个小时内的病人可以给予动脉取栓治疗。溶栓24小时后给予抗血小板聚集药物治疗，可以选用阿司匹林或者（和）氯吡格雷。给予调脂稳定粥样斑块药物，可以选用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。同时对症支持处理，维持患者基本生命体征稳定。

脑梗死属于神经内科的治疗范畴。所以当患者出现了脑梗死的症状以后，首先可就诊于神经内科门诊，或也可到急诊科就诊（神经内科门诊人较多，可能会延误时间）。当出现以下症状时，高度提醒患者有可能出现了急性脑血管疾病，需要及时就诊。如：突发的言语不清、口角歪斜、口角流口水、突发的记忆力下降、反应迟钝、突发一侧肢体麻木无力等。

心脑供血不足的原因，一般因血液黏滞性高，睡眠不足、血管狭窄等引起。所以患者平时需要从饮食、运动方面进行调整。心脑供血不足的患者，饮食宜清淡，进低盐低脂低糖，平时多喝水，补充血容量，控制血压、血糖、血脂。避免吸烟饮酒等，以免加重脑动脉硬化。患者可以多吃蔬菜，比如木耳、洋葱等都有软化血管作用，不吃动物油。平时如果有头晕症状，可以口服银杏叶类药物。

大脑中动脉是脑部的主要供血的大血管之一，大脑中动脉闭塞是非常严重的。如果是急性闭塞，一般会引起大面积的脑梗塞，如果是慢性闭塞，也会引起脑部的缺血，引起脑梗塞。治疗方面目前没有很好的办法，只能是输液、口服药物行保守治疗。因为整个大脑中动脉闭塞是没有办法做介入手术放支架的，目前只能是使用改善脑循环，改善脑代谢的药物治疗。改善微循环，建立侧支循环供血，来代替大脑中动脉的供血。

在脑梗塞疾病发病期会影响个人脑部正常功能，导致个人不能正常进食，此时需要通过输液进行营养补充，防止体内能量供应不足。在脑梗塞症状基本控制后，要注意多吃一些富含蛋白质，还有氨基酸类的食物，可以喝点鸽子汤，母鸡汤等对于个人身体功能有一定帮助恢复作用的食物。同时注意多吃一些蔬菜，水果，蔬菜，水果中富含比较丰富的维生素，对于神经功能恢复有很好帮助，比如白菜，芹菜，韭菜，苹果，香蕉等食物。

短暂性脑缺血发作，俗称小中风。治疗上也是抗栓治疗。就是采用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集，阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙调脂稳定斑块治疗。输液治疗还可以采用活血化瘀类的药物，如输血通，血栓通等。也可以加用一些改善脑代谢的药物，如胞磷胆碱钠等。可根据患者的血压酌情控制。常用的降压药有硝苯地平控释片，缬沙坦等。若患者有糖尿病，须好好控制血糖。

脑梗死的病人后期康复是非常重要的。脑梗塞的急性期，治疗的疗程是2个周，后面就是后期的康复了。首先是需要自己多锻炼，不能行走的，可以在床上自己练习肢体的活动；可行走的可以下床，来回散步。最好是去康复科进行康复，康复科有比较完善的健身康复器材，可以根据每个病人的不同情况在康复科医师的指导下，选择合适的器材进行康复锻炼。还可以配合针灸，促进肢体的康复。

清脑养血颗粒是一种中成药，可以用于治疗脑供血不足，具有一定的效果。该药具有活血化瘀，疏通经络，改善大脑供血的作用。但是如果是严重的脑供血不足，单纯服用清脑养血颗粒是不够的，还需要配合服用其他的药物一起治疗。清脑养血颗粒一般用于治疗脑供血不足比较轻的情况。脑供血不足的患者，除了服药之外，还需要注意休息，不能熬夜，不能长时间低头，饮食上进清淡好消化的食物，可以适当的锻炼身体。

脑血管疾病最常见的症状，是神经系统的功能缺损体征，比如中枢性面瘫或者周围性面瘫，有一侧鼻唇沟变浅、口角歪斜、伴有舌瘫的患者伸舌也偏斜，同时有偏侧肢体瘫痪，查体发现肌力下降、肌张力低、反射减弱到消失，巴宾斯基征可以是阳性。损伤到大脑比较特殊的部位，还会出现视野缺损、记忆力下降、精神行为异常。如果为大面积脑梗死或者脑出血，患者还常常有头痛、恶心、呕吐等高颅压的表现。

脑立清丸是由磁石、赭石、珍珠母、半夏、建曲、牛膝、薄荷脑、冰片、猪胆粉这些药物组成的，它主要的功效是治疗肝阳上亢证导致的头目眩晕、耳鸣、口中苦、心中烦躁、睡眠差等症状。主要是起到平肝潜阳、醒脑安神的作用。在它的药物组成里面，没有活血的药物，都是一些醒神开窍、除烦安神的药物，因此不建议脑立清丸，用于脑供血不足的常规治疗。如果患者有心烦、口干、睡眠差、头晕等证，属肝阳上亢证的症状可以使用。

腔梗就是腔隙性脑梗死的简称。因为病灶不大，所以称之为腔梗。腔梗的症状，与部位有关系。所以出现的症状有以下一种或几种：突发的言语不清，口角歪斜，口角流口水，一侧肢体或者是一个肢体的麻木、无力等，看东西重影，看东西不清楚，头痛，头晕，走路不稳等。当患者突然出现以上症状的时候，都高度提醒，患者可能出现了急性脑血管病，建议及时就医。

颈椎生理弧度变直、颈椎间盘突出、颈椎椎体骨质增生是颈椎病的主要病理变化，这些病理变化引起椎动脉供血不足，进而导致脑供血不足，主要症状有：1.头晕或者头昏，头部不清楚，昏蒙蒙的感觉，记忆力稍差。2.颈项部僵硬不适，沉重感，颈部转动不灵活。3.严重者会出现一侧上肢麻木不适，尤其是手指的末端。治疗上可配合中西医结合治疗，口服扩血管的药物，如甲磺酸倍他司汀。中医治疗方法主要是针灸、颈椎牵引可明显缓解脑供血不足的症状。是目前临床中常用的治疗方法。也可以辨证口服中药调理。

属于神经内科。脑动脉壁较薄，中膜和外膜均较相同管径的颅外动脉薄。脑的血液供应来自颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。常见脑血管疾病包括短暂性脑缺血发作（TIA）、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内静脉窦及静脉血栓形成；脑血管疾病还包括脑底异常血管网（又称烟雾病）、淀粉样脑血管病（CAA）、脑常染色体显性遗传脑动脉病伴皮质下梗死及白质脑病（CADASIL）等。

脑供血不足引起脑梗与缺血时间无明显相关性，与缺血程度明显相关。严重脑供血不足，即刻可引起脑梗死。如果脑供血不足，时间较长时，可能会引起缺血缺氧性脑病。患者可以出现记忆力下降，注意力不集中，思维紊乱，严重时可以出现智能障碍。脑供血不足，多数患者可以无症状和体征，是脑动脉粥样硬化的一种表现。一部分患者可以表现为头晕，平衡障碍，共济失调。也可以出现肢体感觉障碍，运动功能障碍。

脑干的延髓是心跳中枢、呼吸中枢、吞咽中枢所在的反射区域，当延髓发生梗塞时往往出现头晕、恶心、呕吐、吞咽困难、头疼、眼振血压下降等症状。所以当脑延髓发生梗塞时，一定要在发病时的4～5小时以内给予溶栓治疗，常用药物有阿替普酶。溶栓后24小时内如果没有出血，则给予拜阿司匹林或者氯吡格雷抗凝治疗。如果有颅内压增高的症状，则需要给予甘露醇、速尿等降颅压治疗，并给予纳洛酮、血塞通、丹参酮等，保脑、改善循环的药物，治疗10～15天。

如果在溶栓的时间窗内，4.5小时以内可以使用r-tpa、6小时以内可以使用尿激酶进行静脉溶栓，错过了溶栓的时间窗，如果有房颤的病史，考虑栓塞引起的，给予抗凝治疗，使用阿加曲班静点，如果是考虑原位血栓形成，那可以静点巴曲酶降纤治疗，或者可以给予抗血小板聚集治疗使用奥扎格雷钠静点，同时应该给予脑保护的治疗，使用依达拉奉静点。

脑血管疾病包括：1、短暂性脑缺血发作；2、动脉粥样硬化性脑血栓性脑梗死；3、脑栓塞；4、腔隙性脑梗死、5、分水岭脑梗死；6、脑出血；6、蛛网膜下腔出血；7.脑血管畸形；8、脑血管瘤等。大脑是人体最高级的指挥中心，当脑血管发生病变时，会导致全身各个系统功能发生紊乱，所以当患者出现症状时，一定要尽快到医院去诊治。

腔隙性脑梗死是指大脑深部的小穿通动脉在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，最终导致管腔的闭塞引起局部缺血性微梗死。临床处理有：1.积极完善相关检查，比如血液检查（血脂、血糖、尿酸）、心电图、颅脑磁共振、脑血管彩超、心脏彩超等。2.治疗上要积极控制血压，控制脑血管的危险因素，比如调脂、降糖、降尿酸。同时使用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林或者氯吡格雷。也可以使用活血化瘀的中成药，如丹参、川芎、三七制剂。3.患者自我管理，如低盐低脂低热量饮食，加强身体锻炼，控制体重。

脑血管堵塞后是有再通可能的。有两种情况，第一，是短暂性脑缺血发作。这是由于脑内发生了小的脑梗，然后人体自身的调节机制自动将血栓溶解，血管再通，使症状在短时间内缓解。一般症状持续的时间不超过10分钟，少数可以有一小时以上，一般24小时之内会完全缓解，不留任何后遗症。第二，是急性期的治疗措施，可以使血管再通。比如发病3~4.5小时之内到医院，无禁忌症时可以行阿替普酶溶栓治疗，或者之后做桥接动脉取栓。

脑供血不足多是由于动脉粥样硬化，脑血管狭窄所致。因此，饮食上要注意低脂，食物的选择也是以低脂多维生素多纤维素为主。宜少食高脂肪、高胆固醇的肉类，尤其是肥肉，动物内脏等；白质的摄入以鱼虾，奶制品为主；多食富含维生素的蔬菜，如青菜，苋菜，韭菜等；还有芹菜，木耳等，前者富含纤维素，帮助排便；后者具有清除血管废物，改善动脉硬化的作用。