主要是取决于梗死面积的大小和患者年龄，是否有并发症和患者一般情况，要进行综合考虑。如果是病灶比较小的小脑梗塞，患者年纪又比较轻，没有明显的并发症，一般是可以治愈的，可以不留下任何后遗症状。但是如果患者年龄比较大，或梗塞面积比较大，患者基础情况差，或心肺功能比较差，那么病情就相对比较严重，容易出现相应的并发症，预后可能不好，甚至严重时会影响到患者的生命。

脑血管变细容易引起脑供血不足，严重时可引起脑梗死。脑供血不足患者一般症状为发作性，如果发生脑梗死，症状多数为持续性。患者可以出现各种不同的症状和体征，主要取决于病变累及的血管。椎基底动脉系统病变时，患者可以出现头晕，恶心，平衡障碍和共济失调。颈内动脉系统病变时，患者一般表现为偏侧肢体感觉障碍，运动障碍，偏盲，象限盲，也可以出现言语功能障碍，包括失语和构音障碍等等。

脑梗死双抗指南，有三种情况需要进行双抗治疗，临床上常给予双抗的药物是阿司匹林100mg/d加用氯吡格雷75mg/d。第一种情况是发病在24小时之内的短暂性脑缺血发作，且不是由于心源性引起的，同时行abcd2评分大于4分，考虑此暂性脑缺血发作存在高复发风险，因此需双抗治疗；第二种情况是腔隙性脑梗塞患者同时nihss评分小于等于3分；第三种情况就是发病30天内的，且存在有一定临床症状的，行相关检查显示颅内的动脉狭窄大于70%以上的脑梗死，需予以双抗治疗。第一种情况和第二种情况予以双抗治疗21天，第三种情况予以双抗治疗90天。

无论梗死处于颅内的任何部位，由于中枢神经系统不可逆，脑组织细胞一旦损伤以后不能够再生，因此是不能治愈的。所说的治愈仅是临床的治愈，患者的临床表现症状会逐渐的缓解，神经细胞会永远的损伤，因此会遗留有不同的后遗症。所以早期积极的药物治疗，可以挽救一部分脑组织细胞，减少后遗症的发生。目前脑梗死治疗，还是建议给予积极的预防为主。

对于脑梗死来说，如果颅内梗死病灶不是一个，而是多个，称之为多发性梗死。脑梗死常常是由于高血压病，糖尿病，高脂血症等相关的危险因素所导致的。由于多种原因导致颅内血管动脉硬化，管腔狭窄，进而引发梗死形成。早期的治疗原则仍然以静脉溶栓，动脉取栓，血管内支架植入术，颈动脉内膜剥脱术等治疗法。对于高危的人群，一定要积极的行脑血管病的二级预防，以防止梗塞的再次出现，建议长期服用抗小板聚集，降脂，稳定斑块的药物。拜阿司匹林100mg，1日1次口服；阿托伐他汀钙20mg，1日1次睡前口服。以上两种药物建议长期服用，定期复查肝肾功能等相关的化验。

脑梗死血压控制范围，主要是看患者是急性脑梗塞还是非急性期脑梗塞，因为不同时期的脑埂塞，血压控制范围是完全不同的。比如发病72小时内的脑梗塞患者，临床是推荐如果收缩压不大于等于200mmHg或者舒张压不大于等于110mmHg，都是不需要紧急控制血压的。当然如果是发病六小时之内的患者，需予以静脉溶栓或者血管内治疗就需降血压治疗，控制范围在180/100mmHg以下。如果是非急性期脑梗死及发病大于72小时的脑梗死可以缓慢降压，逐渐将血压控制在正常范围。

脑血管破裂手术费用大约在2万左右。脑血管破裂会引起脑出血，如果出血量非常大导致脑疝，那就需要做手术，手术的目的是清除血肿，解除对于脑组织和脑干的压迫。但是手术只是第一步，并不是说做完手术就完全恢复了，手术以后还需要继续治疗，需要应用消肿脱水、营养神经、改善脑循环等药物，并且进行对症处理，后期要进行康复治疗。而这些治疗费用也很大，所以具体的花费要看个人的病情和恢复情况。

脑梗死后出血又称为出血性脑梗死，发生率约为30%-40%，多见于脑栓塞和大面积脑梗死。出血性脑梗死的发病机制非常复杂，其发生的基本条件包括缺血后血管壁的损伤，软化、坏死的脑组织水肿程度的增减血流动力学的改变，病灶区血流的再通再灌注压增高或梗死边缘侧支循环开放，继发性纤溶及凝血障碍等，而最关键的机制是血流的再灌注。治疗原则： (1)轻型出血性脑梗死：无需特殊治疗，以脱水降颅内压、调节和控制血压、血糖，清除自由基，维持水与电解质平衡，防治并发症为主。(2)重型出血性脑梗死或大面积梗死合并中、重型出血性脑梗死，应按脑出血治疗，应使患者保持安静，积极脱水降低颅内压，减轻脑水肿，防止脑疝，调整血压，防治并发症等综合治疗。(3)脑血肿较大者或以破入脑室系统者：应尽早行血肿引流术血肿清除术或去骨瓣减压术。(4)对于疑有或确诊为出血性脑梗死的患者应停用一切能诱发出血的药物如抗凝剂溶栓药扩容剂扩血管药、抗血小板聚集剂等。

预防心脑血管病的保健品有，红景天胶囊，卵磷脂，葡萄籽，蜂胶，深海鱼油等。预防心脑血管病，不建议靠吃保健品来预防，建议养成良好的生活饮食习惯，合理膳食，多吃粗纤维的食物，杂粮，豆类。多吃新鲜蔬菜水果，适当增加体育锻炼，控制好心脑血管病的危险因素，如高血压，高血脂，高血糖等，避免熬夜，戒烟限酒，保持良好的心态。

脑血管萎缩，常常都是由于高血压病，糖尿病导致血管内皮细胞的受损，血液中大量的有形物质沉积在血管内皮细胞，从而导致血管腔的受累，引发动脉粥硬化的形成，导致血管管腔的狭窄，萎缩。继而影响脑组织的血流量，导致脑组织灌注量不足，引发梗死相关的症状。所以脑血管萎缩要积极的控制相关的危险因素，调整饮食结构，低盐低脂饮食，同时加强体育锻炼，可以预防脑血管萎缩。

脑动脉硬化吃什么药，主要是看是什么原因引起的脑动脉硬化。临床上常见的引起脑动脉硬化的原因有高血压、糖尿病、高脂血症等，因此此病在治疗方面，首先应控制其相关危险因素，从而需服用降血压药物如硝苯地平，降糖药物如阿卡波糖及降脂药物如立普妥，且这些药物需长期服用。如果患者危险因素较多，容易出现脑卒中，就建议患者还需服用抗血小板聚集药物如阿司匹林或氯吡格雷，同时可以辅助吃一些扩张血管药物如血塞通胶囊和营养神经的药物如胞磷胆碱钠等。

二次脑梗死，如果患者症状体征不严重，经积极正确治疗，可以临床治愈，不影响患者的寿命。如果脑梗死面积较大时，患者可以出现昏迷，球麻痹，四肢瘫，容易引起误吸导致患者窒息死亡，一般发生于急性期内，恢复期的患者也可以出现。患者长期卧床，容易引起下肢深静脉血栓形成，容易引起肺栓塞，可以致使患者死亡，可发生于发病后数天，数周，数月或数年。

多发性脑梗死有危险，如果是大面积梗死，或者是脑干梗死时，可以引起意识障碍，患者可以表现为昏迷，去大脑皮质状态，可以出现球麻痹，容易引起误吸，导致患者窒息死亡，也可引起吸入性肺炎，可引起患者死亡，患者可以有脑水肿和颅内压增高，颅内压增高严重时，可引起脑疝，引起患者死亡。昏迷的患者，长期卧床，容易引起下肢深静脉血栓形，患者可以出现肺栓塞导致死亡。

脑梗死灶是指患有脑梗死后，颅脑CT检查时，脑内出现的一种低密度病灶，是局限性脑组织缺血性坏死和软化的一种表现。脑部不同部位梗死灶，临床表现不同，小脑脑干有病灶时，患者可出现头晕，恶心，平衡障碍，共济失调，也可以出现吞咽困难和饮水呛咳。大脑内梗死灶，一般表现为肢体感觉障碍，运动功能障碍，梗塞灶位于左侧时，可以出现失语和构音障碍。严重时，可以出现球麻痹，四肢瘫，也可出现意识障碍。

急性期脑梗死，如果发病时间不超过六小时，适合溶栓时，可以考虑静脉溶栓治疗。临床上一般应用阿替普酶和尿激酶；如果超过六小时，不适合溶栓的情况下，尽早口服阿司匹林抗血小板聚集，同时给予丁苯酞以改善神经功能缺损的症状和体征。也可以应用舒血宁，川芎嗪，疏血通改善血循环治疗。奥拉西坦，吡拉西坦，长春西汀，依达拉奉蛋白水解物具有神经保护和改善脑代谢作用，也可应用。如果患者躯体症状和体征较重，病情稳定后可以进行康复治疗，针灸治疗。

脑梗死的最常见的原因就是动脉粥样硬化，从而导致脑血管狭窄、堵塞。而导致动脉粥样硬化的原因，常见的就包括高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟等等。另外随着年龄的增加，也会出现血管硬化、狭窄而导致脑梗塞。此外，心脏的疾病，像房颤，也会导致心源性的脑梗塞。所以预防脑梗死，最主要的就是要去控制病因和危险因素。

脑动脉硬化血流改变，一般是做脑血管彩超得到的结论。脑动脉硬化一般是由脑血管病的一些危险因素长期慢性作用导致的，比如高血压、高血糖、高血脂、长期抽烟饮酒，高龄也是其中的一个原因。脑动脉硬化发生以后，血管壁变硬，弹性变差，导致血管收缩扩张出现功能障碍，就容易发生脑血流改变，可以发生脑血流流速增加，也可以发生脑血流减少。

脑血管造影术手术过程比较简单，手术一般在半个小时内完成。手术在局部麻醉下进行，属于微创手术，对人体的干扰和应激较小，术前无需特殊准备。具体措施为：术前4小时禁食水，会阴部备皮，术前排尿，术前检查排除凝血障碍及严重的心脏疾患。术前4小时还需静脉泵入尼莫地平注射液，防止术中脑血管因收到造影剂及导管刺激而发生痉挛，导致脑梗死。

大脑中动脉供应大脑半球约2/3的位置的血液。所以，若是出现了闭塞之后，容易发生脑血栓。可以出现的症状包含：意识改变，如睡眠增多，或者是昏睡等，说话不清楚，口角歪斜，流口水，一侧肢体麻木或者是无力，若是左侧的闭塞还可以出现言语的理解及表达困难等。血管出现了闭塞，也分为急性和慢性的。急性的闭塞症状往往比较严重。

急性脑梗死的治疗首先是需要输液治疗，可以用营养神经、改善循环，改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦，丁苯酞注射液，银杏叶注射液等药物都可以。再就是需要口服药物，需要服用阿司匹林，阿托伐托汀或者是瑞舒伐他汀。还可以配合针灸治疗，针灸治疗可以帮助促进脑梗死的康复，减少后遗症，效果也是非常不错的。还可以配合服用中药以及艾灸等方法。