老年人脑供血不足用药需谨慎,建议采取联合用药的方法来治疗。首先要服用抗血小板凝聚的药物,这样可以防止防止形成血栓,临床常用药是拜阿司匹林。如果是患有肠胃疾病的老年人,可以服用波立维来代替拜阿司匹林。然后就是要注意服用降脂的药物,比如他丁类的阿托伐他丁、瑞舒伐他汀等,可以抑制脂质斑块,同时减少动脉粥样硬化的几率。其次就是要注意改善血管微循环,建议服用谷维素。只有将这些药物联合起来使用,才能有效的治疗脑供血不足。
当老年人查出脑部供血不足之后,需要结合病因采取相应疗法,常见致病因素有颈椎疾病、心脏摄血能力较弱等,具体病因具体分析,才能有判断性的给予治疗。如果患者出现脑供血不足的原因与血管狭窄有关,那么就需要对颅内血管狭窄所引发的脑供血不足原因进行检查。如果患者发病与颈椎疾病有关,其常见原因有骨质增生部位将血管进行压迫,从而在转头时容易出现头晕现象,所以此时需要进一步对颈椎病的病症程度进行检查,然后对症治疗。若是患者因心脏射血能力较弱而引发的脑供血不足,那么首先要对心脏病进行治疗。若是因体内贫血,血液粘稠度值升高而引发的脑供血不足,需要结合具体病症做针对性治疗。
维脑路通能够治疗由于脑血栓、脑栓塞所致的偏瘫食欲以及心肌梗塞等相关症状,同时对于单纯性动脉硬化、血栓性静脉炎、静脉曲张以及中心性视网膜炎和血管性头痛所致的水肿都具有改善的作用,该种药物的主要成分为羟乙基芦丁,能够避免血小板过度聚集。其服用的方法以口服、肌肉注射、静脉点滴为主,口服时服用的方法为每天2~3次,每次剂量300毫升左右;肌肉注射则为每天两次,每次100~200毫升左右。静脉点滴为每天一次,每次400毫克左右,用葡萄糖稀释液稀释之后静脉点滴适宜。该种药物一个应用疗程未20天,为1~3个疗程,每个疗程之间要间隔3~7天左右。
盐酸倍他司汀注射液的主要作用:1.治疗脑动脉硬化、缺血性脑血管疾病:主要对脑血管、心血管,特别是对椎基底动脉系统,有较明显的扩张作用。并且对抗儿茶酚胺的缩血管作用,能够降低动脉血压,还能抑制血液的凝固以及血小板聚集。2.治疗高血压所致的体位性眩晕、耳鸣等症状:能够显著的增加心、脑及周围循环的血流量,改善血液循环,并能降低全身的血压,消除耳鸣。3.治疗内耳眩晕症:增加耳蜗和前庭的血流量,从而消除内耳性眩晕、耳闭感。4.消除淋巴内水肿:增加毛细血管的通透性,促进细胞外液的吸收。
治疗脑血管堵塞的药物,首先是溶栓的药物有尿激酶、r-tpa,副作用是颅内出血,危险系数高;其次,抗凝的药物有肝素、低分子肝素,服用前必须要做凝血的检查,副作用也是出血;然后,抗血小板聚集的药物阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷;以及降纤的药物有降纤酶、巴曲酶等,用巴曲酶时,也需要监测凝血结果。另外,血管稀释疗法也可治疗脑血管,降低血液粘度、改善微循环和补充血容量,常用药物为右旋糖酐。此外,治疗脑血管堵塞的药物还有钙离子拮抗剂、尼莫地平、尼卡地平、胞磷胆碱、维生素E等等。
患者服用药物要根据具体的症状、病情来选择治疗方法,需要通过医生的指导服用药物治疗。一般可以服用抗凝药物,可以对凝血机制起作用,防止形成血栓,也可以使用他定的药物,降低患者的胆固醇,稳定和减少斑块,也可以防止斑块增厚,还可以吃抗血小板的药物,比如潘生丁、氯吡格雷、阿司匹林等,对于各个血小板的环节都能够起到作用,从而防止形成血栓。
脑供血不足是因为大脑的局部供血不足所导致的脑功能障碍。脑供血不足和动脉硬化、慢性供血不足有关。脑供血不足可以吃抗血小板凝集的药物比如:阿司匹林、波立维等。抗凝药物有华法林。扩血管药物有钙离子拮抗剂。常用的药物有银杏达莫、中药的川穹提取物都是能够改善脑供血不足。
治脑供血不足最为常见的中成药有:血栓通、培元通脑胶囊以及丹参片、血塞通。这些药物的主要作用是能够促进局部血液循环,改善脑部血液供应,促使脑缺血缺氧的症状以及体征明显消失。脑供血不足多发生于中老年人群,多数患者伴由于高血脂、高血糖或者是高血压等疾病且同时存在伴有动脉粥样硬化。而年轻患者则是由于精神过度紧张、长期睡眠不足或者是神经衰弱等疾病所致,需要在平时放松心情,减轻压力,经常性的进行体育锻炼,而对于中老年患者则以改善局部血液循环无为主,同时避免一些危险性的因素。如果患有高血压,可以口服厄贝沙坦、左旋氨氯地平稳定血压;而糖尿病患者则可以服用二甲双胍或者是皮下注射胰岛素。高血脂患者则需要及时的服用:瑞舒伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类药物;当患者自身甘油三酯大于5.6mmol/L时,则可以服用非诺贝特、脂必妥等药物。
当患有脑血栓之后,有一个时间窗,在时间窗内可根据患者身体情况,使用溶栓药物,比如阿替普酶,这种药物要在犯病三小时之内使用,最多不能超过4个半小时,不然会影响效果。此外也可通过手术的方法治疗脑血栓,比如进行取栓治疗。这是一个非常好的治疗方法,尤其是对急性脑血栓患者。在治疗的时候也可通过抗血小板治疗,比如氯吡格雷,治疗效果也十分不错。在治疗的时候并不是每个患者都适合溶栓的,需要医生来判断。
脑血栓一般为脑动脉粥样硬化引起的管腔内膜粗糙、变窄,由脑血管壁本身的病变引起的缺血性脑血管病,某些特定情况下,凝血因子在管腔内部凝集则形成了血栓。治疗脑血栓的药物可以对血栓形成及动脉硬化有治疗和预防复发的作用,患者在病情平稳后还需长期服用治疗一段时间,做好二级预防以防止复发。因此做好二级预防是重中之重,并服用防止复发的药物,可以长期服用的如天欣泰等,治疗脑血栓的药物在中医上分为活血化瘀和芳香开窍类,而天欣泰有两种药物的效果,且天欣泰的安全性很高,适合患者长期服用。
脑梗死的治疗需要根据部分、堵塞的时间以及堵塞的程度来选用药物,比如早期发现的,在时间窗之内的可以予以药物溶栓,比如尿激酶、链激酶以及阿替普酶等,时间越早用开通血管也越有效果,药物的选择需要严格遵守禁忌症及适应性。如果是比较晚发现的脑梗塞,可以看能否进行手术下取栓治疗。
临床上治疗脑梗的药物有很多,有中药也有西药,中药主要包括汤剂和中成药,汤剂主要是半夏白术天麻汤等,而中成药主要是复方丹参片,血栓通,华佗再造丸和中风回春丸等,一般在中药治疗时会配合西药治疗,从而来增强治疗效果,此外也以选用以西药为主,如阿司匹林肠溶片和他汀类的药物治疗,进而辅以中药治疗,从而控制病情,促进身体康复。
在治疗脑梗死首先要对症治疗,比如维持生命功能或者处理并发症,其次可通过溶栓治疗,此方法主要治疗目的是可以恢复梗死区血流灌注,防止神经元出现不可逆的损伤。除此之外也可以通过抗凝治疗以及介入治疗,采取抗凝治疗能够降低复发率,而介入治疗主要针对颈动脉狭窄超过百分七十的患者,可采取此方法治疗,也有的患者治疗过程当中会采用中药治疗,针对脑梗塞恢复以及脑梗塞后遗症,采用中药治疗效果是比较显著。
脑梗死是一种缺血性脑中风,是在脑动脉硬化的基础上,由于血液供应不足而引起的脑组织坏死。脑梗死急性期应积极给予治疗,以防止缺血进一步发展,减少脑损伤,首先维持血压,抗血小板聚集及抗凝肠溶片,可以使用阿司匹林减少脑水肿,降低颅内压可使用甘露醇,应用扩张血管的药物和钙拮抗剂尼莫地平片,或在溶栓时间窗内进行溶栓治疗,恢复并坚持服用抗血小板聚集、脂质及稳定斑块。
在脑梗死的治疗中,选择中药可以减少药物的副作用,而对于这种疾病的中药处方主要包括有活血化瘀药和醒脑药物。其中活血化瘀中药有丹参、红花、水蛭、银杏、地龙等中药。而对于醒脑的中药有安宫牛黄丸、复方麝香注射液、醒脑静、清开灵注射液等中药。脑梗死属于一种急性缺血性的脑血管疾病,这种疾病发病急,致残、致死率还比较高。对于这种疾病在发病早期应选择西医治疗,同时结合中药治疗。如果患者还有颅内压增高的现象,在治疗上还应采取降颅压治疗,对于这种症状选择降压药物如甘露醇、甘油果糖等。
治疗脑动脉硬化的药物有很多,可以服用软化血管的药物,比如中成药三七粉、银杏叶滴丸等各种药物都是比较适用的。同时也可以配合服用西药,比如阿司匹林等。这类药物可以起到扩管的作用,同时还可以降低血液粘稠度,防止脑血管硬化发展的更加严重。
脑动脉硬化要选择中成药,在正常情况下可以服用银杏叶或脑心安定片等药物进行治疗。但也要注意脑动脉硬化不仅要服用简单的中成药,还要通过饮食、卫生习惯等方法的结合来缓解和治疗。因为在某些情况下,脑动脉硬化与日常生活习惯密切相关,如减少高血脂食物的摄入,这对降低动脉硬化的程度和斑块的形成非常有帮助。在后期,还需要一系列的手段来清除和清洁血管内的异物。一般情况下,5-6年后,脑血管系统会出现一系列的异物,俗称狭窄。这不仅是中成药的问题,更重要的是通过手术进行相应缓解。
如果患者出现脑供血不足,可以通过口服西药来进行治疗,效果是比较好的,但是在服用药物的时候,需要注意是由于哪些原因所导致的脑供血不足,然后再针对不同的病因来做针对性的治疗,如果只是轻微的症状,患者可以服用阿司匹林进行治疗,这种药物可以抑制血小板凝聚,同时还可以治疗缺血性心脏病,有效的缓解心绞痛和头痛,如果疼痛严重就需要及时到医院就诊。
能够治疗心脑供血不足的中成药物有很多,比如最为常见的有:脑心通、银杏叶滴丸以及塞色通片等药物,这些药物具有活血化瘀之功效,既能够促进血管的通畅性,还能改善局部器官以及组织供血,对于预防和治疗脑供血不足,可以起到很好的效果。
研究发现,水蛭的提取物对于脑血栓的治疗有较好的作用。但是任何的药物都不是万能的,也不可能依靠某一种药物治疗疾病,用药时需要根据病情来综合使用。患者患病后要多休息,注意睡眠,有利于缓解脑血栓的症状。