脑动脉硬化这种疾病不会致命，最大的威胁是脑动脉硬化的并发症，即脑出血和脑血栓。患有脑动脉硬化后，在医生的指导下进行治疗，有效的预防和控制并发症的发生，不会影响到病人寿命的。脑动脉硬化的患者，要戒烟戒酒，低盐、低糖、低脂肪饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，筛选出软化血管的食物，经常多吃一些；患者要保持乐观的心情，经常运动锻炼，也可有效的降低并发症的发生。

腔隙性脑梗死是指位于大脑半球和脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，动脉壁发生玻璃样变，最终导致管腔闭塞而导致脑组织的缺血缺氧性坏死，坏死的脑组织发生液化形成空腔，形成腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死的病灶，直径通常为0.2-2cm，病灶常位于深部脑白质、基底节区、脑干等部位。临床多见于中老年患者。

腔隙性脑梗简称腔梗，是脑梗塞各类分型的其中一种。脑梗塞是各种原因引起的脑血管阻塞，从而使脑细胞缺血坏死的一种疾病，各种原因引起的脑动脉硬化是脑梗发生的最常见病因。脑血管可分为大动脉、中动脉、小动脉、微小动脉等，腔隙性脑梗塞就是小动脉以下的动脉血管阻塞而引起的脑梗塞。腔隙性脑梗塞一般在临床症状比较轻甚至没有症状，但是一样要引起重视。

脑动脉硬化本身不是疾病诊断，是正常生理病理改变，就好比随着年龄增长会长白头发一样，所以不一定导致疾病，大多都能活5年。最小年龄记载，3岁起就开始有动脉硬化改变了。对于50岁后成人来讲，动脉硬化多少都会有，最主要还是看有无动脉粥样硬化斑块形成，甚至硬化导致血管狭窄，狭窄程度，这些才是导致血管事件发生的危险因素。

消栓通络片主要成分有川穹，丹参，黄芪，泽泻，三七，槐花，郁金，冰片，山楂等。有活血化瘀，温经通络的作用。可以治疗高脂血症，脑梗塞引起的精神呆滞，言语不利，发音不清，手脚不灵活，肢体发凉等症状。但是只用消栓通络片，是不能有效控制脑梗塞的，它只是一个辅助用药。治疗脑梗塞，还是需要抗血小板类药物，他汀类药物，改善脑循环，促进脑代谢等综合治疗。

脑供血不足是神经内科非常常见的一个疾病，如果已经确诊，那么可以通过一些药物来改善脑部的血管功能，恢复脑细胞的供血供氧。常用的药物有阿司匹林，阿托伐他汀，这两个药物也是治疗脑梗死常用的，可以抗血小板聚集，稳定动脉粥样硬化斑块，改善血管情况。其他还有像尼麦角林，可以改善脑细胞供血供氧，一些活血化瘀的药物，直接改善血循环，或者是一些扩张血管的药物，比如贝前列腺素钠，长春胺缓释胶囊等，通过扩张血管来增加脑部的血流量。

腔隙性脑梗塞治疗与脑血栓形成，治疗类似，在发病的急性期如果符合溶栓的适应症和禁忌症可以考虑进行溶栓治疗。溶栓24小时后需要给患者应用抗血小板药物如阿司匹林。腔隙性脑梗死的治疗上也可用钙离子拮抗剂，如尼莫地平。该疾病更强调控制脑血管病的易患因素，尤其是强调合理的控制血压，血糖等易患因素。该疾病通常预后良好，但复发率较高。

脑供血不足，最常见的症状是头晕，患者可以表现为发作性的头晕，有的伴有明显的视物旋转，有的是头晕沉感，一般持续时间在数秒钟到数小时不等，发作时可以同时出现一些自主神经功能反应，比如心慌出汗，严重的话会有恶心呕吐，甚至腹泻。如果发生一过性的全脑缺血，则有可能发生晕厥，导致患者出现一过性的意识丧失，晕倒在地，对发作过程一般没有记忆。

脑血栓是脑梗死的一种类型，是由于血液中的栓子随着血液循环进入脑动脉，引起脑组织供血血管的堵塞而发病。血栓可来源于脑动脉粥样硬化本身，也有部分来源于脑外组织，如心脏。尤其是房颤的患者更容易出现心脏栓子的脱落，引起脑栓塞。故治疗中应积极抗血小板聚集，降脂稳定斑块，对于房颤的患者，应积极抗凝治疗，预防栓子形成。

多发性腔隙性脑梗死治疗，需应用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林或者氯吡格雷。对于有颅内动脉斑块狭窄的病人，需要应用他汀类药物稳定斑块。适当应用营养神经，改善循环的药物。此外，积极控制脑梗死的危险因素也非常重要，应当控制血压，糖尿病患者应积极控制血糖，空腹6mmol/l，餐后不超过10mmol/l。防治高脂血症，戒烟戒酒。

预防脑血栓，吃阿司匹林是有用的。阿司匹林目前已广泛被临床上用来预防心脑血管疾病。但不是所有的人都需要吃阿司匹林，阿司品林也有副作用，最常见的副作用就是出血。所以，健康人不建议常规口服阿司匹林，进行血栓的预防。而患者若有高血压病、糖尿病等疾病，若血管有斑块或是发生了狭窄，是适合吃阿司匹林的。口服阿司匹林时需要观察有没有出血的倾向。比如牙龈有无出血，鼻子有无出血，有无尿血，大便有无发黑或者带血，皮肤有无淤斑等。若有异常，需要停药，并及时复诊。

脑梗死后，很多病人会出现肢体的偏瘫，需要长期卧床，部分病人会出现吞咽困难、小便障碍，需要长期留置胃管、尿管，脑梗死护理主要是为了减少脑梗死后并发症的发生，比如卧床以后坠积性肺炎、压疮、尿路感染、深静脉血栓、肢体挛缩、意外跌伤、吞咽困难病人的误吸等等。为了避免出现上述并发症，护理上需要加强定期的翻身、拍背、口腔护理预防坠积性肺炎及压疮的发生，被动活动患肢避免关节挛缩和深静脉血栓，留置尿管的病人定期清洁外阴，定期更换尿袋及尿管。为了避免患者抓扯尿管导致尿路损伤，部分病人可以用束缚带束缚肢体。鼻饲饮食的患者，鼻饲前必须回抽胃管，确定胃内没有食物残渣，再进行下一次鼻饲，鼻饲完后不能立即平卧，半卧位半个小时以上。早期肢体康复时，给予患者充分的保护，避免跌伤。

小脑血栓主要是由于供应小脑的血管狭窄闭塞后血栓行成，治疗主要是缺血性脑血管病的治疗。常规给与改善循环类，如血栓通，血塞通等。抗血小板聚集药物，如奥扎格雷等，清除自由基，如依达拉奉等药物。急性期可根据患者的病情给与丁苯酞或者尤瑞克林等药物静点以建立侧支循环。如果梗塞的面积较大，需要适当给与脱水类药物静点治疗。

首先要看小脑梗塞的面积。如果梗死面积不大，主要是应用药物进行保守治疗。常用的药物有抗血栓的药物以及改善循环药物如银杏叶提取物，还有神经保护剂如依达拉奉等。由于小脑梗塞最常见的症状是头晕，恶心呕吐以及平衡障碍、共济失调。因此针对这部分患者，需要进行应用胃黏膜保护剂，并监测离子以及时纠正由于呕吐导致的离子紊乱，如果梗死面积较大还需要加用控制脑水肿药物如甘露醇注射液，必要时需要进行手术治疗。

适合脑血栓的患者吃的食物很多，主要是与患者既往疾病有关，如患者有糖尿病及高血压，则应该少进食含糖和盐较多的食物，如土豆、地瓜、油炸食品、咸菜及大酱等。可以多吃新鲜蔬菜，补充维生素如芹菜、菠菜及补充高蛋白的食物如鸡蛋、海鱼、瘦肉等。另外应该长期规律口服抗血小板聚集药物如阿司匹林、调脂药物如阿托伐他汀钙等。积极控制血压、血糖等危险因素。

延髓梗死严重时可以出现呼吸不稳定，必要时呼吸机辅助呼吸。患者可以出现饮水呛咳或吞咽困难，如果短期内难以恢复，应下胃管，保留胃管，鼻饲饮食和给药，以保证人体所必需的营养物质，保证药物的治疗。如果出现意识障碍时，可以应用醒脑静，复方麝香醒脑治疗，同时应用甘露醇降颅压治疗。早期适合溶栓时，溶栓治疗，常用的药物有阿替普酶和尿激酶。不适合溶栓的情况下，主要是给阿司匹林抗血小板聚集，改善血液循环和神经保护治疗。病情稳定后，可给予吞咽功能康复训练，针灸治疗等等。

慢性缺血性脑血管疾病，临床上常见的为脑供血不足，可有多种原因引起，中老年人多数有动脉粥样硬化，高血脂，高血糖，高血压。动脉粥样硬化时，管腔狭窄，管壁僵硬，血管弹性差，容易引起慢性脑供血不足。也可能是由于长时间精神紧张，压力大，或睡眠不足所引起。先天性血管畸形，血管狭窄的患者也易出现。患者血压偏低，可以引起脑部低灌注，也可能会引起慢性脑部缺血。

脑部供血不足有多种原因导致。最常见的原因是血管狭窄影响，而且以椎动脉和颈内动脉狭窄最为多见，这两个动脉是供应脑部血液最重要的动脉，出现狭窄后会严重影响脑部血流供应量，从而出现供血不足。另外动脉粥样硬化是另一个重要原因，这和血脂升高也有一定关系，血液黏稠度增加，血液流动缓慢，从而会硬化血管壁，导致脑部供血不足。

脑血管爆裂，容易导致颅内出血发生，常常是由于高血压病，先天性脑血管发育畸形，动脉瘤，脑血管淀粉样改变等相关因素所引发的。一旦颅内血管爆裂，首先要及时控制血压平稳监测血压变化，必要时给予积极的降压治疗。可以给予脱水降颅压，健脑，营养脑细胞，维持水电平衡，防止应激性溃疡等药物治疗。病情稳定，要是以后建议复查头颅CT，以明确是否有再出血发生，根据出血量多少，考虑是否继续内科保守治疗还是外科手术治疗。

脑梗死主要是由于脑动脉硬化所引起的脑细胞缺血性的坏死，所以一般会造成肢体功能出现障碍，出现语言不利，看字不清楚等症状。若已经出现了眼睛看不清楚，那就说明病情是比较严重，所以要以治疗脑梗为主。要服用营养神经的药物来进行缓解，比如甲钴胺片或者是B族维生素，另外也要服用阿司匹林肠溶片，这样有利于抗血小板凝集。建议定期去医院检查，另外要保持良好的心情。