腔隙性脑梗塞的发作是因为患者长期患有高血压,糖尿病等疾病所引起的。所以治疗腔隙性脑梗塞也就是治疗原发病,对高血压,糖尿病的治疗和控制。口服药物进行抗血小板,抗动脉硬化治疗。如:阿司匹林,阿托伐他汀药物有效的控制血压,血糖,血脂。患者要注意卧床休息,少吃含盐,含糖的食物,注意补充患者体内的营养,多吃蔬菜水果。
脑供血不足是可以扎脑针的,而且效果较为满意。脑针的主要适应症就是脑血管疾病,比如脑供血不足,肢体活动不灵,肢体无力,言语障碍,中枢性面瘫,失眠等等。在进行脑针治疗的同时,进行颈部和颅脑血管多普勒监测,可以看到脑椎基底动脉供血的情况明显好转,改善了脑血管的供血情况。脑针治疗完以后,注意补充水分,促进新陈代谢。
脑血管堵塞在临床上称之为“脑梗塞”或“脑梗死”。若堵塞发生在毛细血管,可能不会出现任何症状,这就是有些人去做头部的CT或磁共振,发现有陈旧性梗塞病灶的原因。但堵塞如果发生在中等以上的血管,尤其是提供关键区域供血的血管,就会出现头晕、头痛、复视(看东西重影)、肢体麻木、走路不稳,严重的则会出现视野损害(看不见某侧的东西)、言语不清或不能、肢体活动不灵或者根本就不能活动,甚至出现意识丧失、大小便失禁等。
基底节区脑梗死的治疗原则是根据患者发病原因,发病类型和时间制订治疗方案,最大限度挽救和保护患者神经功能。具体措施分为以下几方面:1.一般性处理,主要保护畅通呼吸道,维持各项生命体征及水电解质的平稳;2.发病6小时内可考虑溶栓治疗,需在充分评估风险和适应症时采用;3.超过溶栓时间窗的可以采用药物治疗,主要是抗血小板聚集,改善循环,清除自由基等,可使用的药物有阿司匹林,丁苯酞,依达拉奉等;4.充分评估患者发病的危险因素并对其干预控制,做好二级预防。
脑血栓是脑部血液供应障碍,缺血缺氧引起的局灶性脑组织的缺血性坏死或软化灶。脑血栓急性期的治疗,在3-4.5小时内,符合溶栓的可以行静脉溶栓,常用的药物有r-tpa静脉注射,是选择性的纤维蛋白溶解剂与血栓中纤维蛋白形成复合体,增强了与纤溶酶原的亲和力,是纤溶作用局限于血栓性的部位,从而达到溶解血栓的作用,还有尿激酶,链激酶。抗凝的治疗。抗凝剂常用药物有肝素,低分子肝素,华法林。治疗期间应当监测凝血时间和凝血酶原时间。脑保护剂有Ca+2拮抗剂,镁离子兴奋性氨基酸,自由基清除剂,过氧化物歧化酶,维生素C和维生素E,甘露醇,依达拉奉等。抗血小板药,对于脑梗死48小时内无选择性的急性脑梗死的病人,给予阿司匹林可以降低死亡率和复发率。神经细胞营养剂,胞磷胆碱细胞,色素C,辅酶A,辅酶Q10,中医中药也有应用前景,正在评价之中。脑梗死患者有高血压病人应用降压药,高胆固醇的病人用降血脂的药。
脑供血不足可以喝藏红花,但是单凭喝藏红花不见得能够改善脑供血不足的症状。脑供血不足大多数都是由于高血脂,高血压等疾病导致脑动脉硬化,最后导致慢性脑动脉供血不足。像这种情况,首先就要控制好血压,血糖,血脂这些高危因素,同时确实头晕的比较厉害,可以口服丁苯肽软胶囊,一次两粒,一天三次,服用一段时间也许可以改善脑动脉供血不足的症状。
脑供血不足首先可以做血管的造影检查,核磁或者CT可以完成,在这些检查当中可以发现大脑血管的狭窄或者堵塞情况,就可以判断哪支血管造成的供血不足;第二种可以做头部核磁扫描或头部CT平扫,可以发现梗塞灶和出血灶;第三种检查可以做颅内血管的多普勒超声检查,通过检测颅内血管的血流速度,来间接的判断血管是否狭窄。第四种可以做颈动脉血管超声检查,不但可以发现颈动脉血管的血流速度的改变,还可以发现颈动脉血管的斑块大小情况,以及引起的血管狭窄情况。
腔隙性脑梗死,是脑梗死的一种类型,约占脑梗死的20%-30%。它与动脉粥样硬化型脑梗死不同,腔隙性脑梗死一般的发生在大脑前、中、后动脉和基底动脉的深穿支,一般都是由高血压所伴发的小动脉闭塞引起的,症状表现很单一。右侧基底节区的腔梗一般可以表现为左侧肢体的无力、麻木,部分右侧基底节区的腔梗,没有任何不适症状,也称为无症状性的腔梗。
医院已经开展中风的绿色通道,可以第一时间送到医院救治,对于符合条件的行溶栓取栓治疗,然后进行有效的抗血小板聚集治疗,选用阿司匹林肠溶片100mg每日一次,氯吡格雷75mg每日一次,稳定斑块阿托伐他汀钙40mg每日一次,脑血栓患者大多数有高血压,注意降血压,把血压控制在正常范围,早起进行肢体和语言的康复功能训练,同时配合中医中药。
引起脑供血不足的原因是由于动脉粥样硬化,防止发生动脉粥样硬化的水果,是维生素c含量高的水果,例如猕猴桃、苹果、香蕉;山楂具有软化血管的作用,建议经常口服山楂水。柑橘是含有钾成份较高的水果,机体含钾量高,可以避免引起高血压,控制了高血压,也控制了动脉粥样硬化的发生和发展,因此建议脑供血不足要多吃含有维生素C以及含钾量高的水果。
节腔隙性脑梗塞的治疗,在急性期应该尽早的改善患者脑缺血区的血液循环,以促进神经功能恢复为原则。一,缓解患者的脑水肿,高血压等现象,因为高血压是导致患者患病的直接原因之一。二、改善患者的微循环和对患者进行抗凝治疗,防止患者脑部血栓扩延和新的血栓的形成。三、脑梗塞还可采取中医中药治疗,如复方丹参,天欣泰血栓心脉宁片,针灸按摩等治疗。
脑供血不足是指人体脑部某一局限性区域出现了血液循环障碍,从而出现局限性的脑功能障碍,脑供血不足出现的原因大多数是与动脉粥样硬化有关。并且脑供血不足大多数是中老年人群发病。它的主要典型症状是患者会反复出现头晕,头痛,继而会逐渐出现记忆力减退,注意力下降等。脑供血不足的治疗原则是积极治疗原发病,并且抗血小板,抗血凝药物进行治疗。
部分患者在出现脑血栓之前会有先兆的症状,临床上也称为短暂性脑缺血发作,多表现为一过性的肢体偏瘫、肢体麻木、视物重影、单眼或双眼黑朦、吞咽呛咳及吞咽不能,有的患者表现为突然遗忘等症状。时间多小于一小时,而后自发缓解。如不给予及时治疗,继续发展可导致脑血栓形成。如患者病情允许,可给予抗小板聚集,如阿司匹林;调脂如瑞舒伐他汀;也可应用降纤药物,如巴曲酶等治疗。另外应该积极管控缺血性脑血管病危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等,给予检查颈内及锁骨下动脉彩超,头部动脉磁共振血管成像、头部动脉CT成像等。如头部血管动脉粥样硬化较重,可给予外科干预。
脑血栓可以口服三七粉进行治疗。三七是临床上比较常用的一味活血化瘀的药物,具有活血化瘀、止血止痛的功效,具有活血不伤正,止血不留瘀的特点。目前三七广泛的用于治疗心脑血管疾病,可以用于治疗脑血栓,脑出血后遗症,冠心病,心肌缺血,心绞痛等,同时对于一些跌打损伤、瘀血肿痛等,都有很好的疗效。临床药理表明,三七能够抑制血小板凝集,改善心脑血管的血液供应,改善血管微循环。
31岁患者出现脑供血不足,应该积极查找导致脑供血不足的原因,最常见的原因是动脉粥样硬化,导致动脉中央硬化的原因主要有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、酗酒、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症及动脉炎等,年轻患者应积极查找动脉粥样硬化的危险因素,如检查风湿系列以明确是否有动脉炎,如有动脉炎,则应积极的给予抗风湿治疗。另外因控制其他动脉粥样硬化的危险因素。另外,可给予改善循环,调脂,抗小板聚集等药物改善患者脑供血不足的症状。
脑血管病人要低盐低脂饮食,少吃含胆固醇高的食物,多吃绿色蔬菜,尤其是粗纤维的蔬菜。平素应该多喝水,适当运动。当然是需要在心脏能够耐受的范围内多饮水。另外建议要尽量避免高糖饮食,因为高糖食物能够增加患者的血液黏稠度,增加患脑梗死风险。糖尿病的患者需要低糖饮食,餐后一小时适当运动,以控制好患者的餐后血糖。若是有痛风的患者或是血尿酸高的患者,还需要低嘌呤饮食。就是少吃动物内脏,少吃瘦肉,少吃海鲜,少饮酒,少吃豆类食品等。建议适量优质蛋白饮食,如鸡蛋牛奶等。
脑梗死在发病4.5小时之内,可以考虑静脉溶栓治疗。若是大血管病变病情比较危重的情况下,可以考虑机械取栓治疗,超过溶栓时间窗的,采用常规方法治疗。常规的治疗方法主要包含阿司匹林或者是氯吡格雷等药物抗血小板聚集,阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙等药物调脂稳定斑块治疗。另外还要对患者的基础疾病进行治疗,包括高血压病和糖尿病等。
如果考虑患上了脑动脉供血不足,要到医院去看医生,建议可以看神经内科门诊,在神经内科医生的指导下,做一下头颈磁共振的检查以及头颅磁共振血管成像,颈部血管彩超等相关检查,进一步明确颅内及颅内血管的情况。如果以上的检查都没有大的问题,只是因为脑供血不足引起长期的慢性头昏,那么像这种情况,建议患者可以长期口服养血清脑颗粒,一次一包,一天三次,服用一段时间,应该可以改善脑供血不足的症状。
脑血栓是一种常见的疾病,具有高发病率、高致残率及高死亡率的特点。使家庭的经济负担受到严重影响。常见的治疗脑血栓的药物:中药有血塞通、舒血宁、银杏达莫、银杏叶提取物、丹参多酚酸盐等。西药有阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷、奥扎格雷钠、长春西汀、前列地尔、依达拉奉、降纤酶、纤溶酶、巴曲酶、阿替普酶、尿激酶、尤瑞克林、丁苯酞、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
脑血管DSA造影检查费用大概5000元左右,根据具体的医院制定的收费标准而定。DSA也称数字减影血管造影,是目前检查脑血管的金标准,但是需要进行股动脉穿刺插管,是属于有创伤的检查。磁共振血管成像特点是无创且不需要注射造影剂就可以完成,但相对来说,观察到血管的分辨率率有限,可以作为脑血管病变的初筛。CTA也是检查脑血管的一种较好方法,但是需要静脉注射造影剂,有肾功能不全以及过敏体质的患者,检查时需要谨慎,其分辨率较MRA进一步有所提高。