脑梗死的患者经过急性期的治疗和恢复期的治疗以后，要在临床医生和康复师的指导下做康复。首先要对患者心理辅导，要让患者有战胜疾病的信心，另外，要针对患者出现的语言功能障碍，可以让患者大声的康复文章。如果出现吞咽障碍，可以进行针灸治疗。锻炼肢体的功能时，要长期坚持手部功能的锻炼，要让手部做反转锻炼，积极配合康复师。饮食上要注意清淡，进低盐低脂饮食，多吃水果，蔬菜，按时口服药物。

脑血栓患者出现腿部抽筋的现象，主要有以下几个原因：1.脑血栓患者因为有局部的脑组织的缺血、坏死，可以引起神经功能的缺损，出现肢体的抽搐表现，有的患者表现为腿部的抽筋。具体处理可加用扩管改善循环及营养神经的药物治疗。2.缺钙的症状，患者如果同时有低钙血症，也可以出现腿抽筋的情况，处理方法上主要是对症处理加用补钙的治疗。

预防脑血栓和脑梗死主要有以下几点：1.控制危险因素，控制好患者的血压、血脂、血糖等。如果本身有相关基础疾病的患者要积极的降压、降糖及降脂治疗。2.改善不良的生活方式，平时饮食清淡、少吃宵夜、少熬夜、规律作息、避免过度劳累。3.药物预防，对于高风险的人群，要服用阿司匹林等抗血小板聚集以及他汀类抗动脉粥样硬化的药物进行预防。

脑梗死的患者并发消化道出血的处理方法如下：第一，在急性期要及时停用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，包括抗凝和扩管、改善循环的相关药物，以免加重消化道出血的症状。第二，可加用直至质子泵抑制剂，如泮托拉唑、奥美拉唑等行抑酸护胃的治疗，积极的控制消化道出血的症状。第三，如果患者消化道出血量比较大，可以考虑进行输血治疗。

脑供血不足没有什么食补的治疗方法，任何饮食都不可能预防脑血管病，不要寄希望于饮食治病。脑供血不足多半是脑动脉出现动脉粥样硬化，吃食品可以加重动脉硬化，比如吃油炸食品、富含动物脂肪的食品、高糖的食品、高盐的食品，都会引起动脉粥样硬化。而清淡饮食、不吃油炸食品、不吃油腻的东西、不吃大肥肉、多吃绿色的蔬菜，可能对血管有一定的保护作用。另外不要吃过多的盐、糖，不要抽烟、酗酒，都有一个保护作用。

腔隙性脑梗塞是指病灶在2-15mm之内的病灶，其早期的症状主要有如下几点：1.运动及感觉障碍，患者可出现偏侧的肢体麻木，轻度的肢体乏力等症状。2.有些患者可以出现反复的头晕发作、共济失调、平衡障碍、一过性的意识不清、神志恍惚等。3.有些患者早期还可以出现一些认知功能障碍的表现，例如记忆力下降，反应迟钝等症状。

脑血栓形成的急性期指的是发病之后的两周之内，急性期的治疗，如果发病时间不超过4.5小时，可以采用静脉溶栓的方法。静脉溶栓是目前治疗急性脑血栓最有效的方法，它可以明显减轻病人的残疾程度。如果超过4.5小时，但是不超过24小时，在医生的综合评估下，假如病人能够满足某些条件也可以采取动脉取栓的方法，动脉取栓同样可以取得良好的疗效。除静脉溶栓和动脉取栓之外，其它的治疗也非常的重要，比如抗血小板聚集治疗，常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷，有的时候根据病情需要还要采取双重抗血小板治疗的方法。还要进行强化降脂治疗，这个也非常的重要，它能够减轻病人的复发，主要采用的药物是他汀类的降脂药。假如病人病情稳定之后，还要启动降血压的治疗，要把血压维持在比较合适的水平，之后还可以进行康复的治疗。在脑血栓的治疗当中，抗血小板治疗、抗脂治疗和降压治疗是最主要的三个方面。

脑梗死的潜在并发症最常见以下几种：第一，肺部感染。脑梗死患者大多卧床，肺部排痰不畅，容易发生坠积性肺炎，如果有进食或饮水呛咳，也容易发生吸入性肺炎。第二，应激性溃疡。在大面积脑梗死或者重症患者更容易出现，会引起上消化道出血。第三，电解质紊乱。患者一般需要使用药物和输液治疗，或者使用脱水剂，容易引起内环境紊乱。第四，低蛋白血症，和患者发病后进食差，营养不良有关。第五，其他，还有泌尿道感染、皮肤褥疮感染、下肢深静脉血栓形成等。

腔隙性脑梗死是指直径小于1.5cm的梗死病灶，如果是大面积脑梗塞或者脑干小脑的梗塞，也是可以危及生命的。脑梗死主要是看梗死的部位和梗死的血管面积大小，它的并发症比较多，临床表现危重，可以有偏瘫，偏身感觉减退，甚至四肢瘫，昏迷等。治疗要疏通血管淤堵，修复受损脑细胞，要使用疏血通，舒血宁；在急性期要在6小时内使用溶栓药物打通血管。

脑血栓的死亡先兆主要有以下几点：第一，高热，多为中枢性的高热，使用常规的退热药物无法降低体温，而且持续不下降。第二，患者可出现剧烈的头痛、喷射状的呕吐，甚至呕血的情况，随后患者意识障碍加重，转入深昏迷。第三，呼吸节律的改变，有些脑血栓患者如果血栓部位影响了延髓的呼吸中枢或者脑疝形成后压迫了延髓，患者在死亡前可以出现呼吸节律深大，甚至有间歇性的暂停，这些都是脑血栓死亡的前兆表现。

脑梗死是一种致残疾病，大多数脑梗死患者会出现不同程度的后遗症，如身体活动能力差、语言障碍、思维迟钝等，因此，早期康复治疗是降低脑梗死功能障碍的关键措施。针灸也可以作为辅助治疗，其中最重要的是功能训练，如良肢摆放，翻身坐起训练，步行训练和体重训练。临床上认为，只要脑梗死患者病情较为稳定应尽快进行康复治疗。

心脑血管疾病的患者要多吃新鲜的水果和蔬菜。因为水果和蔬菜中富含有钾，钙等离子，会起到调节血管收缩和舒张状态的作用，改善血管硬化情况。这些水果和蔬菜包括有香蕉，猕猴桃，苹果，梨，西红柿，菠菜，小白菜，油麦菜，蘑菇等。另外有心脑血管疾病的患者也应该适当补充蛋白质，比如多吃一些鸡蛋白，或者是深海的鱼类，深海鱼中含有的不饱和脂肪酸较多，对健康有益。

心脑血管疾病的预防，生活方式上调节尤为重要。首先患者要进低盐饮食，每日盐的摄入量最好低于6g，减少钠离子对血管的损伤。同时要严格戒烟戒酒，因为吸烟及饮酒都会造成血管的硬化，促进动脉粥样硬化斑块形成，甚至会诱发斑块破裂导致急性心梗及脑梗的发生。重要的一点是需要调整心情，减轻焦虑及压抑的心情状态。患者也要适当增加活动量，以中等强度体力活动为主，改善心肺功能，改善血管的收缩舒张状态。饮食上要以清淡饮食为主，可多吃新鲜水果和蔬菜，少吃动物油脂类食物。

急性脑梗死的溶栓时间窗是发病4.5个小时以内，可以考虑用阿替普酶注射液溶栓治疗。常规来说其最佳的溶栓时间是是发病后越早越好，最好在起病后1-2个小时以内，这样溶栓的效果是最好的。因为急性脑梗死发生了以后局部的脑组织血液循环障碍，神经元发生缺血水肿，然后神经细胞逐渐发生坏死，越早进行溶栓治疗，及时的开通血管，可以挽救更多将要逐渐坏死的脑细胞，从而避免神经功能的损伤。

脑梗死判断其病情的轻重，主要是根据患者的年龄、基础疾病、梗死的部位以及梗死面积的大小来综合评判的。如果患者年龄较轻，没有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，梗死的部位没有影响到脑干、丘脑等关键的神经功能区，面积较小的话，一般来说这类患者的病情比较轻，预后良好。患者如果年龄较大，合并高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，且梗死的部位影响了脑干、丘脑等关键的神经功能区域，面积较大的话，一般来说这种情况病情较重，预后较差。

腔隙性脑梗塞的病人大部分能活30年以上，只有一小部分病人会影响寿命。如果是一个或几个腔隙性脑梗塞，在脑部非重要的部位可能不会产生任何症状，称为无症状腔梗，不影响病人寿命。如果多个腔隙性脑梗塞累及基底节、脑干等部位，可能会出现偏瘫、感觉障碍、构音障碍、饮水呛咳等症状，但一般也不会影响病人的寿命。如果是多发腔隙性脑梗塞造成腔隙状态，病人可能会出现血管性痴呆的表现，比如出现记忆力下降以及认知功能下降，导致大小便不能、走路不稳或四肢僵硬、无法吞咽、终日卧床，可能还会并发坠积性肺炎、应急性溃疡、消化道出血以及离子内环境紊乱等等，会危及病人的生命，需要引起重视。

患了脑血栓，有部分患者会因为球麻痹而出现吞咽困难；伴有饮水呛咳，这类患者可见于脑干梗死或者双侧大脑半球反复梗死的患者。对于出现吞咽困难伴饮水呛咳的患者，主要可通过康复训练进行恢复。另外还要使用药物治疗，二级预防，需要长期服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林，降压药物硝苯地平控释片，降脂药物阿托伐他丁，患者还要控制好血糖。

脑血栓手术后复发的情况有前兆症状，患者在脑血栓复发前会表现出突然的头晕，头部发胀，头痛，肢体无力麻木或者不同程度的意识障碍等。另外，脑血栓手术后复发的情况还可见于支架脱落，再灌注损伤，以及血管再狭窄等。患者复发后需要根据发病时间以及病情，采取紧急的治疗手段，包括静脉溶栓，药物治疗，再次取栓等治疗手段。

急性脑梗死患者的血压管理：1、准备溶栓者，血压应控制在收缩压185mmHg，患者可以口服硝苯地平控释片，厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药物。2、脑梗死后24小内，血压升高的患者应谨慎处，可以先不使用降压药物，保持血液的流速。3、降压药物推荐使用长效的钙离子拮抗剂或者血管紧张素转化酶抑制剂。另外，肥胖也是脑梗死的主要危险因素之一，平时患者吃饭要注意营养均衡，多吃蔬菜水果，减少胆固醇的摄入，不要抽烟，喝酒，定期测量血压。

脑梗死后期的恢复主要有药物治疗，加上康复训练，药物治疗主要是以抗血小板聚集药物，如阿司匹林和他汀类药物治疗为主，如阿托伐他汀。脑梗死是临床常见的脑血管病，患者主要的症状有头晕头痛，肢体无力，语言不清，或者是一侧肢体偏瘫，如果是急性期，要在三至六小时内进行溶栓治疗，超过六小时要进行抗脑水肿治疗。病情稳定以后，还要坚持服用药物，积极康复，也可以用中药调理身体；饮食方面要进清淡食物，还要控制血压，血糖，血脂，要定时和医生沟通，遵照医嘱服药。