脑血栓的病人要启动心脑血管病的二级预防治疗，这个治疗持续终身，此外需要注意的有以下几点：第一、吃抗血小板聚集的药物，阿司匹林或者氯吡格雷。第二、使用他汀类的药物降脂治疗，把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。第三、进行降压治疗，高血压的病人血压要控制在140/90mmHg以下，如果耐受进一步降到130/80mmHg以下。第四、糖尿病患者一定要控制血糖。第五、改变生活方式，戒烟、限酒、加强运动，在饮食上不吃油腻的食品、不吃油炸食品，不吃太咸、太甜的食品，多吃水果、蔬菜，适当的补充蛋白质，蛋白质摄入不足会导致营养不良。

心脑血管破裂都属于严重的心脑血管疾病，致死致残率极高，属于心脑血管中病中的危重症疾病。心脏的血管破裂多见于主动脉夹层破裂等疾病，血液可以迅速通过破裂处进入到胸腔，迅速引起失血性休克，患者在短时间内即可出现死亡。而脑血管破裂会引起出血性脑血管病，患者可出现严重的颅内压升高，以及神经系统的症状，同样有较高的死亡率，即使存活也可能留有偏瘫，失语等后遗症。

右侧放射冠区腔隙性脑梗死不严重。腔隙性脑梗死病灶很小，一般是高血压血管硬化和动脉粥样硬化造成的小血管闭塞，大多数都没有明显症状，一部分患者会有非特异性的头晕头痛、记忆力下降的表现，比较严重的多发性放射冠腔隙性脑梗死会出现智能减退，导致血管性痴呆。右侧放射冠位于大脑皮层下，主要是与大脑深部的脑部核团之间形成神经递质环路，所以会出现智能减退，但整体而言是不严重的。

脑梗死不用潜伏期的概念。潜伏期指的是病原体机体到出现临床症状的一段时间，脑梗死是血管性疾病，一般不是感染病原体造成，所以不用潜伏期的概念来描述。从发病形式来讲，脑梗死属于急性起病的，一般从起病到出现明显症状只有几小时到几天，也没有潜伏的意味。但是，脑梗死发病的时间，在不同的患者中还是有所差别，大面积的脑梗死一般起病相对更急骤，有时候几小时就会迅速出现瘫痪甚至昏迷。

脑血管堵塞也叫做脑梗死或者是脑埂塞，不同的脑组织区域有不同的功能，所以根据血管堵塞部位的不同，临床表现也不一样，具体有以下几点：一、如果优势半球的语言中枢堵塞了，就会出现失语，病人常常表现为讲不出话、听不懂别人的讲话，或者是构音不清楚、言语不流畅等等，也就是说出现了语言障碍。二、如果是内囊部位的梗塞，就会出现半身的瘫痪、麻木或者是偏盲。三、如果是枕叶的梗塞，就会出现视力的受损、记忆力的受损。四、小脑的梗塞会出现共济失调，就是走路不稳不能保持平衡，还会伴有严重的头晕或者是眩晕。五、最严重的情况是脑干的梗塞，因为脑干是我们的生命中枢，如果脑干梗塞会出现四肢的瘫痪或者是意识的障碍，也就是嗜睡甚至昏迷，还有可能出现一些生命体征的不平稳等等，所以脑干梗塞是一种非常危险的情况。脑梗塞有不同的临床表现，而且脑梗塞的致死率和致残率都非常的高，平常一定要积极的预防。脑梗塞的危险因素有高血压病、高血脂、糖尿病、抽烟等等，在日常生活中我们要积极的控制这些危险因素，防止脑血管堵塞的发生。

脑梗死就是缺血性脑卒中，一般都不出血，只有少数大面积脑梗死后，因缺血缺氧的因素，导致脑梗死的组织水肿坏死，局部组织废物无法通过血液循环正常运输出去，积聚在坏死区域，导致局部组织环境被腐蚀，血管屏障被破坏，血液从破坏的血管内渗漏出来，造成出血，称之为梗死后出血。但这种情况出现的比较少，因为脑梗死本来就是缺血，一般不会出血。

椎动脉供血不足的治疗，根据导致椎动脉供血不足的原因来进行治疗。椎动脉狭窄、动脉粥样硬化等导致椎动脉供血不足，临床需要行颈动脉加颅血管超声检查或者是脑血管的造影检查来明确原因，如果确实有椎动脉狭窄，治疗可分为药物治疗和手术治疗。手术包括介入的支架植入以及搭桥手术，药物治疗包括改善循环的药物以及抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。颈椎病、颈肩部软组织损害、颈椎小关节错位也可以导致椎动脉狭窄出现椎动脉供血不足的现象，建议行颈动脉加颅内血管超声检查以及颈椎核磁共振检查，可以针对颈椎小关节及颈肩部软组织疼痛部位进行相应的治疗。

脑梗死的防治又称为脑血管病的二级预防，主要包括：控制高血压，限制饮食中盐的摄入量，适当的运动减肥，血压控制在低于140/90mmHg。高脂血症，清淡饮食，适当的运动，必要时口服降脂药物，使低密度脂蛋白降到2.59mmol/L以下。糖尿病，改变生活方式控制饮食，加强锻炼，必要时选择口服降糖药或者是使用胰岛素治疗。戒烟限酒，有房颤的患者，必要时选择抗凝治疗，可口服抗血小板聚集药物、他汀类药物进行预防。

脑梗死引起的上消化道出血主要是应激性溃疡引起的，跟普通的治疗原则是一样的，包括：1.治疗原发病，这里是指脑梗死；2.抑制胃酸分泌，常用质子泵抑制剂，如奥美拉唑；3.促凝血药物，包括静脉或肌注用生长抑素、凝血酶，鼻饲肾上腺素、冰盐水；4.禁食，营养支持；5.监测血常规，如果血色素低于相应标准，申请输血；6.监测血压、心率、呼吸等生命体征。

脑血栓的康复包括很多方面，首先是瘫痪肢体的康复，早期主要依靠专业的康复医师，治疗方法包括按摩、针灸、器械以及功能位训练等等。后期主要依靠病人的居家康复训练，自我康复时要注意掌握一定的技巧，例如：上肢要注意加强伸展训练等。其次，是语言和吞咽能力的训练。语言康复要从最基础的单个字词开始，逐渐连成句子；吞咽康复需要先从流食（例如糊状食物）开始，但是注意避免呛咳，逐渐过度到固体食物。总之，要有足够的耐心，持之以恒才能逐渐恢复。

脑血栓的症状有很多种，主要取决于病变部位。比较常见的症状包括：偏瘫，偏侧肢体麻木或感觉减退，口角歪斜伴有流涎，言语表达不清或者理解不了他人的问话，饮水呛咳，声音嘶哑，眩晕，复视（视物成双）或者视野缺损（视物不全），共济失调（走路偏斜、不能走直线）等。严重患者还可以出现昏迷、抽搐，恶心、呕吐及血压升高等。

脑血栓病人失眠首先要分析一下失眠的具体原因。比如：由于瘫痪的肢体麻木疼痛而影响入睡，可以请家属帮忙适当按摩瘫痪侧肢体，改善局部血液循环，减轻不适感。另外，如果是由于患病以后出现焦虑或者抑郁的情绪而影响睡眠，首先需要做好患者的心理疏导，必要时请医生帮忙开具一些调节情绪的药物。还有一种常见情况是睡眠生物钟出现了紊乱，很多病人由于长时间卧床，白天的睡眠明显增多，这样就会影响到夜间的睡眠质量。针对这种情况，要尽量减少白天的睡眠，调节好合理的睡眠节律。

能够引起脑血栓形成的原因有很多，其中，最常见的原因是人们常说的“三高”，高血压、高血糖（糖尿病）和高血脂，比较常见的原因还包括吸烟、酗酒、运动过少、过度肥胖等。还有一些比较容易被忽略的原因，包括睡眠呼吸暂停综合征、抗心磷脂抗体综合征、烟雾病、风湿性大动脉炎、脑血管淀粉样变性等；还有一些比较偏少见的遗传性病因。

患有脑血栓，首先要根据患者的基础疾病选择饮食，例如有高血压的患者需要进低盐饮食；糖尿病患者需要进糖尿病饮食（每餐主食不超过100克，定时定量，水果在两餐之间吃）；血脂偏高的患者需要进低脂饮食（少吃油炸食品等）；尿酸偏高的患者要注意少吃海鲜、动物内脏及豆制品等。另外，如果合并吞咽困难和饮水呛咳的患者，要尽量选择半流食，避免由于反复呛咳而诱发吸入性肺炎。

总的说来出现小脑梗死，即使面积比较大的小脑梗死，也是有希望可以完全恢复的。小脑主要的生理功能是控制人体的平衡，小脑梗死后，患者常常会表现出眩晕、走路不稳等症状。小脑梗死急性期过后，部分患者还会遗留一定程度的头晕和平衡障碍，这时建议患者到正规的康复医院进行规范的康复训练，特别是针对平衡功能的专项训练，对小脑梗死病人的恢复有比较大的帮助。

脑动脉硬化是人随着年龄增长而出现的正常生理反应，随着年龄的增加血管都会有老化的现象，所以动脉硬化并不可怕。如果有危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，或者不良的生活习惯，比如吸烟、饮酒等等，就会加速脑部血管的动脉硬化。脑部的血流代偿能力很强，在动脉硬化的情况下可能不会出现任何的症状。但是如果在血管的内壁出现了不稳定的斑块，或者动脉硬化非常严重之后造成了血管的狭窄，就会造成远端供血的组织有缺血的表现。就会出现缺血发作的症状，比如头晕、头疼，或者一过性的偏身肢体的麻木、无力、吐字不清楚、想说话说不出来，或者眼球活动的障碍、看东西双影等等症状，这个时候一定要及时就诊。

脑血栓超急性期（3-6小时）可以考虑溶栓治疗，包括动脉取栓和静脉溶栓，因此，出现症状后要第一时间赶到医院。如果超过了溶栓时间窗，常用治疗方法主要以药物治疗为主，可根据患者不同情况选用降低纤维蛋白原、抗凝或者抗血小板药物，还可以选用一些脑保护的药物，改善循环的中药制剂。另外，常用的口服药物还包括他汀类药物等。

急性脑血管病的发生越来越年轻化，经常有20-30岁就出现急性脑梗死的病人。对于年轻人出现供血不足的症状，比如说头晕、头疼等，建议到医院进行详细的筛查。比如说脑部影像学的检查，危险因素的筛查，血压、血糖、血脂有没有异常，脑部血管有没有异常。要保持良好的生活方式，不要暴饮暴食，要低盐、低脂饮食，适当的运动、锻炼，注意休息、不要熬夜，不要吸烟、饮酒，避免长期的压力、紧张，保持良好的心态。如果出现了代谢综合征、慢性病，要积极的进行控制和监测，必要的时候可以服用药物。

血管堵塞的患者忌太过油腻的饮食，脑血管堵塞的原因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化又与年龄、高血压、高血脂、糖尿病、抽烟等等有关系，所以要改善脑血管堵塞的症状，预防脑动脉硬化的发展，就要控制引起脑动脉硬化的危险因素。如果有高血压饮食方面要少盐，每天食盐的量不要超过6g，不要吃咸菜或者腌制食品。血脂高要控制含胆固醇高的食物的摄入，比如动物的内脏、蛋黄等等。糖尿病患者也要控制糖分的摄入，不要吃些奶油蛋糕或者含糖量高的糕点等等。总之就是要少油、少盐、低脂肪、少糖的饮食，同时要多吃蔬菜。

脑血管堵塞在急性期唯一能够打通血管的治疗手段是溶栓和动脉取栓，都有治疗时间窗的要求，前循环溶栓是3小时，后循环溶栓是4.5小时，动脉取栓治疗时间窗是16个小时。发病后在时间窗之内到达医院检查诊断清楚，血管才能够打通，打通后的血管出血的风险要低一些。过了急性期只能采用脑血管病的二级预防治疗，就是抗聚降脂、降压、控制血糖、改变生活方式，抗聚是吃阿司匹林和氯吡格雷，如果有颅内有大血管的狭窄双抗使用三个月，如果颅内没有大血管的狭窄双抗使用三周之后留下一个就行了。他汀类的降脂药，把血脂降到1.8mmol/L以下或者原来的50%以下。控制血压，血压急性期有应激神经反射可能会有一过性的增高，急性期不需要特别的降压处理，除非有心衰或者其他的危及生命的情况。等血液循环、血液动力学稳定下来之后，2-3天之后可以开始启动降压治疗，一般1-2个星期内把血压慢慢的降到140/80mmHg以下。有糖尿病要控制血糖，另外戒烟、限酒、加强运动，保证每天至少有30-60分钟以上的运动时间。