对于脑梗死患者而言，很容易出现继发的肺部感染。但是对于患者生存时限的影响，则与多种因素相关，比如患者的年龄、基础疾病情况、目前肺部感染的程度、相应治疗手段等。如果患者年龄较轻、没有明显的相关基础疾病、并且肺部感染情况控制良好，一般来讲对预期的寿命影响不大或者没有影响；反之，则不然。所以对于问题描述的情况，应该具体病情具体分析，不能一概而论。

脑梗死与脑出血主要从以下几方面进行区别：1、脑梗死是缺血性卒中，而脑出血是出血性卒中。2、脑梗死多于睡眠或安静状态中起病，而脑出血多于活动或情绪激动中起病。3、脑梗死引起是局灶性神经功能损伤，一般无颅高压。脑出血常有头痛、呕吐等颅高压症状。4、脑梗死一般无或较轻微的意识障碍，脑出血通常意识障碍较重。5、脑梗死在头颅CT上表现为低密度影，而脑出血在头颅CT上表现为高密度影。

双侧基底节区腔隙性脑梗塞一般来说病情不严重，甚至有很多患者完全没有任何症状。此病大部分患者症状轻微，属于颅内穿支小动脉闭塞导致，经过积极治疗后绝大部分恢复不错，一般不会遗留严重的后遗症。但也有一小部分患者腔隙性梗死面积不大，但梗死的位置特别重要，比如累及到内囊区导致瘫痪，就会很严重，预后一般也不是很好。

脑梗死引起头晕头痛，考虑伴有急性脑缺血发作，口服的药物分为以下几类：1.需要口服改善脑供血药物，以中药制剂为主，如血塞通片、银杏叶片。2.口服尼莫地平片可以扩张小动脉，改善小动脉供血，缓解血管痉挛。3.需口服拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片，抗凝预防血栓形成。4.口服降血脂药物，如阿托伐他汀类，可降血脂并稳定动脉斑块，防止斑块脱落导致小血管堵塞，再发脑梗死可能。

导致脑梗死的危险因素有高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、肥胖、体育运动减少、长期大量吸烟饮酒等。导致脑梗死的基本病因主要是脑血管发生了动脉粥样硬化，血管壁增厚、血管腔狭窄、甚至闭塞和血栓形成，从而引起脑局部的血流减少或者供血中断，脑组织缺血缺氧发生坏死，临床出现言语含糊不清及瘫痪等症状。其它导致脑梗死的病因有动脉炎、脑淀粉样血管病、夹层动脉瘤、红细胞增多症、血小板增多症、抗磷脂抗体综合征、蛋白C和蛋白S异常等。

换季时节首先应该注意衣物增减得当，避免感冒发热等情况；其次，应该在日常工作中避免过度劳累、做到劳逸结合。日常生活中保持良好作息规律、适当参加体育运动、戒烟戒酒、保持情绪稳定、饮食清淡易消化、避免高脂肪、高热量食物摄入、可以多摄入新鲜果蔬。此外，对于脑梗塞患者而言，应该规律服用药物，定期完善相关检查和定期随诊。

患腔隙性脑梗塞的患者会出现头晕。腔隙性脑梗死引起的临床症状主要是依据发病的部位决定，腔隙性脑梗死是指脑部的小动脉在长期高血压的基础上，血管壁发生的病变，会导致管腔闭塞形成小的梗死灶，症状表现单一，无头痛、无意识不清。脑部的血管分布大致包括前循环和后循环。当病变的小血管为后循环时，可引起头晕的症状，但预后良好。多数的患者起发病时会伴随着血压升高，血压增高也会引起头晕的症状出现。

脑梗死的病人是可以喝牛奶的，牛奶中含糖量和脂肪比较低，含有大量的蛋白质和维生素。牛奶还有降低胆固醇的作用，还可以起到补钙的作用，所以可以放心食用。但是不要饮用过多，一日在250毫升左右就可以，合并有血脂高的病人可以喝脱脂牛奶。脑梗死的病人饮食需要低盐低脂饮食，可以多食新鲜蔬菜水果，应避免油腻、辛辣刺激、高胆固醇的食物。

脑梗死急性期阶段应该给予患者卧床休息、给予流食或半流食喂养；行心电、血压、血气分析、CT等影像学监测，必要时应该给予患者吸氧处置。还应严格执行医嘱，并向主管医生及时反馈病情，以辅助指导治疗用药的调整。恢复期阶段做好二级预防，给予规律服用抗栓、降压、降脂等药物（比如阿司匹林、硝苯地平缓释片、辛伐他汀等）；进低盐低脂饮食、做好康复治疗、进行心理疏导等。

基底节区脑梗需要注意以下几个方面：1,积极的应用药物控制血压和血脂；2,养成良好生活习惯和作息规律、戒烟戒酒、避免暴饮暴食、适当参加体育锻炼、保持心情舒畅、避免焦虑、激动等情绪波动；3，日常饮食上应该进低盐低脂低热量的食物，多食用新鲜果蔬、五谷杂粮，均衡营养；4,定期完善血常规、肝肾功能、血糖、血脂、CT等检查，按要求复诊。

脑梗死患者可以进行适当程度的跑步锻炼，但是应该结合患者具体情况来进行。适当的体育锻炼有助于加快血液流动、锻炼心肺功能、增加肌肉力量、维持血糖稳定，有助于脑梗死患者的病情恢复；但是过度跑步锻炼，也可加重心肺负担、导致血压剧烈波动造成不良影响。所以对于脑梗死患者而言，可以适当跑步运动，但是一定要结合自身情况，循序渐进。

脑梗死康复恢复期是3到6个月，发病后前3个月恢复较快，尤其是发病后第1个月是最佳康复时间。患者发病后只要生命体征平稳，即可开始神经功能康复训练，包括偏瘫卧床时期的肢体位置摆放、肢体被动运动、主动运动功能训练以及语言康复、吞咽功能康复等等，经过正规康复，使患者最大程度恢复神经功能，减少残疾，尽早回归家庭，回归社会。

如果患者昏迷程度进行性加重、伴有心率、呼吸节律不稳、血压下降、血氧饱和度下降等情况时，需要考虑患者目前已经处于临终状态。极个别患者会有病情突然好转的假象。所以对于脑梗塞患者而言，临终前的状态表现可能并不一样，需要结合相关检查、查体及监测指标等进行分析。作为一种常见的脑血管意外疾病，及时、规范的救治才能最大可能挽救患者生命。

脑梗死患者可以做前列腺手术，但是必须结合患者具体病情来定。比如患者目前脑梗处于急性期阶段，可应用大量溶栓、抗凝药物，如果给予前列腺手术则出血风险较大，并且手术导致的应激情况也有可能会加重脑梗死的病情。此外，前列腺病变并不是需要紧急处置的疾病，此时可以不做前列腺手术，完全可以待患者脑梗死病情稳定后择期进行手术治疗。针对前列腺病变导致的排尿困难，可以通过导尿、膀胱穿刺等治疗手段暂时解决。

脑梗死生存时间不一，个体差异巨大。如果患者大面积脑梗死可能急性期就会因脑水肿脑疝死亡。对于渡过急性期，大面积脑梗死或严重影响肢体功能吞咽功能的患者，需要长期卧床的患者预后较差，非常容易出现肺部感染及再发血栓的风险，需要细致的护理和治疗，一般五年生存率较低。而对于小病灶的脑梗死或功能保持良好的，可以生活自理的，则积极控制基础疾病和脑卒中二级预防治疗，一般可以较长生存，十年生存率非常高。

脑梗死与脑中风后遗症，是指卒中发病后6个月后仍遗留的神经系统缺损症状和体征。比如失语、构音含糊不清楚、肢体麻木、肢体瘫痪半身不遂、肢体僵硬痉挛、偏盲、认知功能下降、痴呆等等。脑中风后遗症降低了患者日常生活能力，给患者和家庭带来沉重负担，所以需要积极防治脑梗死的发生。对已经发生脑梗死的患者，应该积极康复训练，最大程度减少残疾。同时注意卒中二级预防，以防止脑梗死复发。

对于脑梗塞患者而言，如果患者恢复良好，没有明显的肢体运动障碍等后遗症，可以适当跳舞。跳舞不但促进肢体血液循环、增进肢体协调性、平稳血糖，还有助于缓解压力、保持心情舒畅、改善抑郁的情绪。但是脑梗塞患者应该避免参加过于剧烈的舞蹈活动，以免导致患者血压增高明显和心率过快，会加重患者的心肺负担，诱发心绞痛、心肌梗塞等情况。

脑梗塞患者出现的呼吸困难主要是两方面原因导致：第一方面原因在于脑梗塞导致的呼吸循环中枢功能损伤，可以导致患者出现呼吸困难表现，可以表现为呼吸节律不稳、矛盾呼吸等；第二方面原因见于脑梗塞患者继发出现肺部感染、急性呼吸窘迫综合征等导致患者出现呼吸困难，除呼吸频率增快表现外，查体多可见肺部明显啰音。有时两方面因素可以同时存在，共同导致患者出现呼吸困难等表现。

“多发性脑梗死”指的是存在多处颅内脑组织梗死病灶。此病以多发性腔隙性脑梗死多见，一般神经系统缺损症状轻微，病情也不严重。但也可能是颅内多支主要脑动脉闭塞导致的多处大面积脑梗死，此时病情就比较严重，患者一般存在明显的瘫痪、肢体麻木、言语不利等中风症状。此病药物治疗原则就是积极抗栓治疗，同时积极控制好相关合并疾病，比如高血压病、糖尿病、高脂血症等。如果存在严重脑动脉狭窄，也可评估颈动脉内膜剥脱术及脑动脉支架置入术指征。

对于脑梗塞患者而言，是可以适量的食用南瓜的。南瓜当中含有较多的矿物质元素、维生素等营养成份，适量食用有助于保证患者营养摄入均衡合理。此外，对于脑梗塞患者而言，也应该摄入一些其他的新鲜蔬菜，比如白菜，卷心菜，胡萝卜、芹菜等；主食方面提倡粗粮细粮混合搭配，如小米、玉米、荞麦、燕麦等。总之，对于脑梗死患者而言，提倡均衡的营养摄入，但是应该限制高糖、高盐、高胆固醇，高脂类食物摄入。