脑梗死的治疗，临床上一般是给予改善循环、营养神经等药物；如果是很小很小的腔隙性脑梗死，也可以不特殊干预。但是，平时应该多注意，预防大面积梗死的发生，预防措施主要是：不要食用过度油腻的东西，控制好高血压、血糖、血脂，戒烟，戒酒，适当增加体育锻炼，可以散步、慢走、太极拳等；如果血脂很高的话，可以服用降血脂、稳定斑块的药物。可以在医生指导下口服阿司匹林预防脑梗塞，是目前世界上比较公认的药物。

这种情况一定要多加注意并规律用药治疗了。多发腔隙性脑梗死，有可能是高血压引起，也有可能是脑血管变差，这时候还没形成大的脑梗死，这时候如果没有明显的禁忌，一般神经内科会给与抗血小板治疗（拜阿司匹林）以及调脂稳定斑块药物（他汀类，比如阿托伐他汀）等药物治疗，并严格控制好血压、血糖，改善饮食习惯（低盐低脂饮食），戒烟、忌酒等等；具体的药物能不能用，一定要去神经内科门诊咨询后由医生决定。

治疗脑供血不足，可以用改善脑血循环、控制动脉硬化的药物。如果症状比较明显，有明显的头晕恶心感，可以静点银杏叶提取物，如金纳多或者舒血宁制剂。监测并合理的控制血压、血脂、血糖，服用他汀类药物控制动脉硬化，如血压偏低，要适当的多饮水。如果病情处于缓解期的时候可以适当的进行体育锻炼，但需要循序渐进，避免剧烈活动，可以进行散步，打太极拳等。

脑供血不足是神经系统常见的疾病之一。患者可表现头晕，头胀，头昏沉感。此病多是因为血管狭窄或颅内细小动脉硬化引起的全脑供血不足。此病应与其他脑血管疾病相鉴别，鉴别的主要方法便是需要完善相关检查，主要有头核磁共振，颅内血管及颈动脉血管检查，经颅多普勒等相关检查。当头核磁检查除外相关脑血管疾病后，可见颈动脉及颅内血管有不同程度的动脉硬化及狭窄，经颅多普勒可见血管顺应性减低等表现时，可考虑脑供血不足诊断。

治疗脑供血不足大多是银杏叶制剂，但是也要针对脑动脉硬化的危险因素进行治疗，如果是糖尿病患者就要注意饮食，还要积极运动，控制血糖。如果是高同型半胱氨酸血症，要口服叶酸片和维生素B12。低血压的患者可以适当的用一些益气扶正的中药，如果患者有附壁血栓就需要口服保护血管内膜的药物。口服改善供血的药物同时要注意针对每个患者的不同情况再做出针对性治疗。

脑供血不足常常是脑梗塞的前兆，可应用预防脑梗塞药物，主要以抗血小板聚集，稳定斑块等药物，例如阿司匹林，阿托伐他汀等长期口服，还可根据患者的症状，对症应用一些中成药物，比如患者出现头晕，头胀时，可给予眩晕宁口服，头痛时可口服头痛宁等对症，还可适当应用脑心通，脑脉泰，养血清脑颗粒等中成药活血化瘀，醒脑开窍。

脑血栓与年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、运动少、家族史有关。预防脑血栓，应该戒烟戒酒，低盐低脂清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝牛奶，避免油腻食物，适当增加运动，每周至少三次，每次30分钟，积极控制体重，把血压、血脂、血糖控制在正常范围之内。既往患过脑血栓，应该在没有禁忌的前提下，口服阿司匹林、他汀类药物。

动脉硬化是疾病的结果，造成动脉硬化有很多种原因，比如说高血压、高血糖、高血脂这是我们最常见的病因，所以首先需要做一个血糖、血压、血脂的检测，这个是抽血检查大概150元左右，如果只是筛查的话，那么可以做血管彩超检查来发现有没有动脉硬化，一般筛查颈部血管或者双下肢血管，这个大概400元左右，但是如果筛查出来有血管狭窄、闭塞还需要进一步造影检查的话，费用高一些，大概5000左右。所以这个费用具体多少要看疾病的严重程度来定，一般筛查的话，大概就500元左右。

脑血栓的治疗方法在急性期主要是溶栓，抗血小板以及血管内的治疗，一般采用静脉溶栓。如果有大动脉的闭塞如颈内动脉，大脑中动脉，椎动脉，这种大血管的病变可以通过微创介入治疗，开通血管。其他药物治疗，包括抗血小板药物，如阿司匹林等，还有一些营养神经药物，脑保护药物，改善循环，抗炎症反应药物。过了急性期后，开始进行神经功能的康复。有语言障碍的，吞咽障碍的要针对这些进行语言障碍，吞咽障碍的康复训练，肢体运动障碍的，要进行肢体的康复训练。

脑供血不足一般会出现头晕的症状，属中医眩晕的范畴。中医治疗本病，是结合患者具体的临床症状及舌脉，辨证施治。如头晕，伴有乏力、面色无华等，证属气血亏虚型，选用归脾汤加减；头晕，伴有视力减退、眼睛干涩、耳鸣、腰膝酸软等，证属肾精不足证，选用左归丸加减；若头晕伴有头胀、目痛、失眠、心烦等症，证属肝阳上亢，可选用天麻钩藤饮加减。头晕如果伴有兼见市面、健忘、耳鸣耳聋、面唇紫暗，属于瘀血阻窍证，可选用通窍活血汤加减。

病人应该多饮水，注意保暖，注意卧床休息，避免上呼吸道感染，腹泻等诱因。若血压偏低，低于九十六十毫米汞柱，需要应用升压药物将血压升至六十九十毫米汞柱以上。若患者是由于脑血管狭窄引起的，狭窄程度小于69%的，可以通过升压，补液，抗血小板聚集，调脂稳定斑块改善脑供血不足的情况。若患者脑血管狭窄，超过70%，需要行支架植入术或者是脑动脉搭桥术，改善脑供血，增加脑灌注。

脑供血不足的检查方法有，如果有基础疾病糖尿病，高血压，高血脂，肥胖，吸烟，酗酒等危险因素，应该首先查头CT或头MRI，同时检查颈内动脉血管彩超和锁骨下动脉血管彩超，如果彩超有明确的动脉硬化表现和血管狭窄，则需进一步查头CTA或头MRA检查。慢性脑供血不足往往是由于脑动脉硬化造成的。还有一些脑供血不足是由于贫血造成的，所以应该进行全血分析的检查，查找贫血原因。

腔隙性脑梗塞是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉堵塞，导致供血动脉脑组织发生缺血坏死，梗死灶比较小，小于1.5-2.0cm。有的患者无任何症状，称为无症状性梗塞。如果梗塞在基底核、丘脑或者脑桥等部位，出现相应的神经功能缺损症状，如肢体活动不灵，或者是感觉异常，构音障碍或者吞咽困难等症状。虽然出现这些症状，但是双侧腔隙性脑梗塞，预后较好。

脑供血不足主要是脑缺血引起的脑功能障碍。脑供血不足常会出现头晕目眩头痛，恶心呕吐，失眠多梦，记忆力减退，注意力不集中等。脑供血不足的原因很多，常见的原因是脑动脉硬化，所以就要查头CT，颅内多普勒，头颈CTA或MRA，了解脑部的供血情况，以及有无脑内器质病变。还有就是血流动力学改变，那么就要监测血压，了解有无低血压所致头晕。还有就是血液粘稠度，需要监测血粘血脂等。

治疗脑血管的药物有太多了，比如抗血小板聚集的药物如阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷片；稳定斑块、调脂：比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等；改善循环：如银杏叶提取物、疏血通、丹参注射液、川芎嗪注射液、丹参多酚酸盐等等；扩张血管的药物：前列地尔注射液、桂派齐特等；建立侧支循环：丁本酞注射液；清除氧自由基：依达拉奉注射液等等。

临床上脑血栓如果是急性期患者，发病在六小时之内，没有溶栓的禁忌症，要早期给予患者进行溶栓治疗。如果溶栓患者之后没有好转，可能考虑大血管栓塞，可以采用介入性的取栓治疗，一般能取得非常好的效果。但是患者如果过了溶栓的时间窗或者是有溶栓的禁忌症，临床治疗只能采取综合治疗。给予患者改善脑供血，抗血小板，降颅压，防止病灶扩大及威胁生命的一些情况出现。急性期之后可以采取康复治疗。

脑供血不足的患者应谨慎食用鸡蛋黄，鸡蛋中的胆固醇，绝大多数都集中在蛋黄的部分，胆固醇易加重动脉粥样硬化，脑供血不易改善。脑供血不足患者也应该谨慎食用羊肉汤，然后虽然较猪肉牛肉，脂肪胆固醇含量少，但是经过烹饪以后，脂肪大量溶入汤中，脂肪摄入过多加重动脉硬化危险，羊肉属于热性食物，食欲会增加脑血栓的风险，脑供血不足的患者还应该谨慎食用一些油炸的食品，油炸的食品由于经过烹饪加工以后，大量的脂肪摄入，同时会导致血糖增高，不利于脑供血不足的恢复。

最常见的原因是血管因素。血管因素中最常见的是动脉粥样硬化，由于斑块脱落堵塞血管可以引起脑梗死，还有就是斑块本身可以导致血管狭窄，脑血流减少，引起灌注量不足，导致脑梗塞。青年人最常见的就是血管炎，还有就是脑血管发育畸形，以及最常见的如烟雾病。还有因素就是心源性因素，就是由于心律不齐，心功能下降或者是心脏瓣膜病，心腔内产生栓子脱落堵塞脑血管导致脑梗死。还有血液的因素，真性红细胞增多症可以引起血液粘稠度增高，引起脑梗死。凝血机制障碍，高凝状态也可以引起脑梗死。

严格意义来说脑血栓属于神经内科疾病，由于发病时情况危及，应该到神经内科或急诊内科明确诊治，以免错过发病后溶栓的时机。如果脑梗死面积巨大，有可能需要到神经外科行去骨瓣减压术，以免因脑疝而引起死亡。如果患者发病后立即出现意识障碍，应到重症医学科进行生命体征监护及积极治疗。所以脑血栓应该根据具体病情而选择治疗的科室。

脑供血不足又称椎基底动脉供血不足。常见的原因有三个：原因之一是脑部广泛缺血导致的脑供血不足，常伴有高血压，糖尿病等基础疾病见于中老年患者，需要改善循环，长期应用药物方能改善；原因之二贫血可能导致脑供血不足，是因为血容量不足导致的，需要纠正贫血；原因之三是低血压可能导致脑供血不足，是指血压低于90/60mmHg时，改善低血压，方能脑供血不足症状。