脑功能供血不足是由于脑血流障碍引起的不同神经功能缺损症状。根据不同的病因,临床常用药物有:1、升压药物:米多君、多巴胺等;2、补液、补充血容量药物:氨基酸注射液、羟乙基淀粉注射液等;3、贫血的患者给予补血治疗:益血生、叶酸、硫酸亚铁等;4、合并颅内外动脉狭窄时,需要给予抗血管药物(阿司匹林,吲哚美辛等)、他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等);5、改善循环的中成药物:脑心通,养血清脑颗粒,丹参注射液等。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑供血不足最常见的原因是脑部血管动脉粥样硬化,另外还有颈椎病导致双侧或单侧椎动脉受压而导致脑供血不足。动脉粥样硬化常见病因是高血压,糖尿病,血脂异常,冠心病,吸烟,酗酒,高同型半胱氨酸血症,高尿酸血症等,其中以高血压为最主要的原因。所以应给予积极控制高血压,糖尿病等动脉粥样硬化危险因素,同时应口服抗血小板聚集药物如阿司匹林、氢氯吡格雷;调脂如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。

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擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑供血不足是临床上比较常见的一类疾病。常见的临床症状有头昏、头沉、头懵不适感,头重脚轻、行走时双下肢踩棉花感,视物旋转、视物成双,恶心呕吐,不同程度的肢体无力、麻木不适感,饮水呛咳,吞咽困难,行走不稳等,还可以出现心慌、胸闷、心悸不适,一过性黑朦,肢体抖动等。常见的病因有脑动脉狭窄,严重的贫血,呼吸循环障碍,低血压,全身消耗性疾病等。

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Q:脑血栓的前兆脑血管病

脑血栓的病人通常会有以下几方面的前兆,可以出现头痛,但疼痛的性质和既往不同,而且持续时间较前延长,或由间歇性变为持续性;再就是出现一侧肢体的麻木、无力,比如上肢上举的困难,手的精细动作差,下肢行走拖地或行走不稳;可以出现口角歪斜、流涎、饮水呛咳,言语含糊不清晰;出现眩晕,和体位无明显的相关性,可以伴随恶心、呕吐,呕吐为喷射性。

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脑供血不足按摩的穴位有百会穴,即两耳尖连线的中点处;也可以按摩四神聪;风池穴是主要的按摩部位,有的患者可能是由于颈椎病引起的脑供血不足,按摩风池穴疗效较好;还可以按摩的穴位是合谷穴、以及内关,三阴交,两侧的太阳穴也是主要的按摩部位。建议每天按摩2~3次,每次按摩的时间每个穴位是5~6分钟,也可以进行整个头部的按摩。

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颅内多发腔隙性脑梗塞,目前的治疗方案首先是要改善脑循环脑保护治疗,比如说静脉应用奥拉西坦小牛血去蛋白口服药物,应用艾地苯醌胞磷胆碱钠片进行治疗。其次就是完善相关的检查,明确是否有大动脉的狭窄以及闭塞性质的改变,如果经过积极的内科治疗无法改善的话,是需要通过外科手术的方式进行治疗。比如说颅内血管支架植入术,颈动脉剥脱手术等等。

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外囊腔隙性脑梗塞的症状,其中最常见的就是头晕恶心呕吐的表现,然后再根据公司程度的不同也有不同的临床表现,其中最常见的就是三偏的症状,比如说偏身感觉减退,偏盲,一侧肢体的偏瘫。一般情况下都是对侧肢体会出现这些情况,同侧的肢体没有太特殊的异常,因为血管神经有交叉支配的。再就是有的人相对症状比较特殊,甚至会出现癫痫,也就是抽风的表现,如果梗塞的面积更加扩大的话,则会出现意识障碍,也就是昏迷。

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Q:脑供血不足怎么查脑血管病

脑供血不足临床上比较常见,很多疾病都可以诱发,完善详细的各项检查,寻找病因最为关键。需要做的检查有以下几点:1.由专科医生进行详细的问诊及查体,了解发病的具体症状以及表现,明确疾病的诊断方向;2、相关实验室检查:血常规,肝肾功能,血脂,血糖,D-二聚体,同型半胱酸等;3、其他辅助检查:颅脑CT、核磁,颈动脉超声,经颅多普勒,心电图,眼震电图等。

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基底节腔隙性脑梗塞,首先第一点就是要控制血压,降血压,控制在一个稳定的数值之内,并且积极的控制其他生命体征,包括像血糖血脂等,第二点就是积极的改善脑循环等保护治疗,应用药物进行保护上没有完全坏死的脑梗死,第三点就是积极的康复功能锻炼,加强肢体的康复训练,这样非常有利于后期生活自理能力的恢复,第四点积极的完善相关检查,必要的时候可以口服阿司匹林进行治疗。

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如果考虑脑供血不足。应检查血脂,血糖,血压,血同型半胱氨酸,颈部血管彩超,必要时可以检查颅脑核磁和颈椎核磁。脑供血不足,临床上比较常见。是一种表现,不是一种疾病。可发生于中老年人,也可发生于年轻的患者。中老年患者,大多数是动脉粥样硬化所引起,患者常常合并有高血脂,高血压,高血糖和高同型半胱酸血症。年轻的患者主要的病因是由于精神紧张,劳累,或者是长期低头看手机,玩电脑而引起。另外颈椎病的患者可以引起椎基底动脉供血不足。

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脑内多发性腔隙性脑梗塞,如果有急性神经功能缺损的症状,如头晕,说话含糊不清,肢体活动不灵等,需要按急性脑梗治疗。给予依达拉奉清除自由基,疏血通活血化瘀,阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀强化降脂治疗。如果没有急性症状,需要二级预防治疗,如控制血压,血糖,血脂,戒烟,戒酒。高危人群需要口服阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀调脂治疗。

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脑内多发腔梗,就是说明脑内多处部位发生了小的血管的梗塞,一般是深穿支的血管。如果反复发生梗塞,患者会出现腔隙状态的症状,会出现饮水呛咳,吞咽困难,小步态,记忆力下降,强哭强笑等。就是临床上所说的脑小血管病,对于脑小血管病,也建议患者积极的治疗,同时根据患者的病因,启动脑血管的二级预防,因为脑小血管病反复发作,患者会出现血管性痴呆以及这种腔隙状态,会影响患者的生活质量,也有一定的致残率。

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脑血栓是由于血管动脉硬化造成了血管堵塞以后脑细胞坏死,脑细胞所支配的区域也出现了功能障碍。脑血栓的形成因素首要一点是动脉粥样硬化,另外高血压,高血糖,高血脂,高同型半胱氨酸,这都是一个促进的因素,另外还和血液的粘度以及灌注压不足有关,所以预防上以上几点就可以预防脑血栓的形成,第一用阿托伐他汀强化降脂,逆转斑块的形成,第二用阿司匹林抗血小板聚集,预防血小板的黏附,第三必须注意对高血压,糖尿病以及高血脂高同型半胱氨酸的治疗,降血压一般用长效的药物,血压平稳的降压,比如左旋氨氯地平,长效硝苯地平,血糖控制在达标范围,可给予二甲双胍,阿卡波糖等,高血脂一般予以较清淡饮食,低盐饮食,高同型半胱氨酸,注意维生素b6,b12,叶酸的摄取,如果以上都达标,基本上就可以预防脑血栓的形成。

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应该是可以的,轻微脑梗死就是腔隙性脑梗死,是脑小血管病的一个临床表现,可以表现为轻微的言语笨拙,构音不清,或者是轻微的一侧肢体麻木或者是无力,发病机理其实就是小动脉的痉挛,玻璃样变性坏死而导致脑组织的梗死,病人一般都有这种长期的高血压或糖尿病,血压和糖尿病控制不是非常理想,导致的血管病变,病人应该严格的控制血压血糖血脂。

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脑血管破裂也就是临床上称为的脑出血,脑出血按照血管破裂部位的不同出现相应的不同症状,脑实质血管破裂时可以出现相应脑出血部位的神经功能缺损,例如偏瘫,偏身感觉障碍,言语障碍,头晕,恶心呕吐等症状。当脑室部位的血管破裂出血时,叫做脑室出血。主要的症状以头疼为主,不影响四肢活动和言语障碍。当颅内动脉瘤破裂出血时常为蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血的症状,主要表现为剧烈的头痛,颈痛,喷射样呕吐等症状。

黄世昌
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Q:脑血管的症状脑血管病

脑血管病的病人均是急性起病,出现突发性局灶性神经功能缺损症状,如头痛,头晕,恶心,呕吐,言语不清,口角歪斜,流涎,肢体活动不灵,反应迟钝,饮水呛咳,吞咽困难,共济失调等。也有病人以突发意识不清,肢体抖动,癫痫为首发症状。脑出血一般情况下是情绪激动后或劳累起病,脑梗死的病人,一般情况是安静状态下起病。多数病人有高血压,糖尿病,高脂血症等病史。

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Q:脑梗死的护理问题脑血管病

脑梗死的患者,因其常有言语不利,肢体活动不灵等一系列神经功能损伤症状,从而导致患者会出现日常活动部分或全部受限,首先应注意患者的饮食健康,出入量均衡,以清淡饮食为主,辅以鱼、肉、蛋、奶等富含营养的物质,以保证患者有一定体力及免疫力去恢复健康;同时帮助卧床患者,适当锻炼患侧肢体功能,预防下肢静脉血栓的形成等,勤翻身,排背,促进患者痰液的排出,预防坠积性肺炎的发生。对于情绪低落的患者,应积极的进行心理上的干预,预防卒中后焦虑、抑郁的发生。

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Q:吃什么治脑血栓脑血管病

脑血栓是神经科最常见的脑血管病,又称为脑梗死,是由于脑动脉狭窄或者闭塞引起的脑组织坏死,最终导致不同程度的神经功能缺损症状。对它的治疗和预防主要通过口服药物:1、抗血小板药,阿司匹林、氯吡格雷等;2、他汀类药物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀;3、中成药物:脑心通、丁苯酞胶囊等。另外一方面,饮食习惯也非常重要,要做到低盐低脂饮食,多吃水果、蔬菜、豆制品、海产品、牛奶等,可以一定程度上预防脑血栓。

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颈椎动脉主要是指人体椎基底动脉系统,它是人体供应脑干,小脑,丘脑等后循环平衡系统的主要供血动脉,脑干包括中脑、桥脑、延髓主要三部分,如果该系统出现供血不足症状时,应给予扩充血容量,脑保护及改善脑代谢等治疗。同时可初步行颅脑MRI+MRA查找是否有脑梗死等急性脑血管病的发生及判断时候有该系统动脉狭窄的情况存在,有必要时可行进一步颅脑DSA检查,以决定是否可行颅脑支架术治疗以改善血供。

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脑供血不足在中老年人群中发病率比较高,常见的病因是高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等导致的脑动脉粥样硬化。常见症状有头晕,恶心,呕吐,视物重影及视物不清,吞咽困难,肢体活动不灵,肢体麻木等。治疗主要是除控制高血压,糖尿病,吸烟等危险因素外,应给予口服抗小板聚集药物如阿司匹林、调脂药物如阿托伐他汀钙等。

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