脑梗死复发的先兆症状一般很轻微，多数在安静休息时发病，有的病人在闲的时候会出现口眼歪斜，半身不能动，出现流口水，吃东西掉米粒不动筷子等症状，多是偶然发生的，只有部分病人在发病前会有明显的症状，会出现肢体麻木感，说话不清，会出现眼前发黑，头晕，眩晕，恶心，血压波动等短暂脑缺血的症状，如果出现这些症状的话，需要去医院诊断，可以先服用复方丹参治疗。

脑梗患者康复训练的方法最好是在康复师的指导下进行有效的针对性的康复。手指的康患者可以做爬墙的动作，以及捡豆子的动作，还可以做拧毛巾，以及翻书的动作。上肢可以做一些梳头、提重物动作。下肢可以靠走步机协助走步，走路的姿势一定要正确。言语功能的锻炼，可以每日清晨朗读报纸，时间是半个小时，经常的与人进行交流，锻炼发音。

在日常的生活里，多吃一些茶籽油和橄榄油是对心脑血管有很大好处的。橄榄油和茶籽油中含有不饱和脂肪酸，可以起到降低胆固醇，降低甘油三酯的作用。还可以起到预防血脂异常和动脉粥样硬化的作用。如果是患有心脑血管疾病的患者，非常适合吃橄榄油和茶籽油。大豆油，花生油，葵花籽油和玉米油，对心脑血管疾病的患者，也是有很大益处的。患有心脑血管疾病的患者在日常的生活里，一定要控制好油量的摄入，每日最好控制在10~15克左右。

脑血管造影后6~8个小时就可以正常进行下床了。脑血管造影只是一种检查方式，并不是治疗的方法，通过造影可以检查一下脑部血管情况，判断是否有血管堵塞。如果出现血管堵塞及时进行治疗。这种检查对于个人身体不会有太大损伤，不需要担心。在检查后注意多喝水，同时多进行下地走路活动，促进体内代谢，这样有助于排出进入体内的造影剂。

腔隙性脑梗是脑梗死中最轻的一种，都是毛细血管发生堵塞，患者出现头晕，头疼，恶心，呕吐，肢体偏瘫，四肢麻木等症状。需要监测好血压，血糖和血脂，及时的口服药物拜阿司匹林片，阿托伐他汀片，还可以静脉输液，丹红注射液和小牛血注射液，如果有肢体功能障碍，可以在恢复期配合一下中医的针灸按摩理疗，还可以进行中草药调服一段时间。

脑供血不足的临床表现头晕，头昏，头脑发沉，严重时可以出现眩晕，视物旋转感，视物成双，伴恶心、呕吐，共济失调，平衡障碍，失眠，记忆力减退等。对于青年人而言，常常是由过度劳累，工作压力过大，精神紧张，休息不好等因素所导致。因此首先要通过调整作息时间，劳逸结合，减轻工作压力，保持情绪稳定，同时给予改善脑供血治疗，如：养血清脑颗粒，奥力保克，天麻头风灵片等药物。

高血压脑出血的手术有两种方法，一个是常规的开颅手术，另外一个是通过内镜进行微创手术。前者需要进行常规的骨瓣开颅，设计好手术切口后，逐层切开头皮，用头皮夹止血，然后用颅钻钻孔，通过铣刀或者线锯打开骨瓣，切开硬脑膜，用脑压板分离脑组织至血肿腔，然后将血肿吸除，双极电凝止血，观察无活动性出血后就能够关颅了。后者是通过颅钻钻孔以后扩大骨窗，然后用脑室镜在直视下将血肿清除。

脑血栓形成是脑梗死的其中一个病理类型。从病理生理机制上脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。其中脑血栓形成是在长期的动脉硬化的基础上形成脑动脉硬化，脑血管狭窄，闭塞发生脑组织的缺血缺氧性坏死。症状可能在数小时到数达到高峰。在治疗上需要应用抗血栓的药物，并控制好血压、血脂、血糖等导致脑动脉硬化进展的因素。

大面积脑梗死的危险期大概在三天左右。病情就会逐步稳定。如果出现有颅内压升高的话，就会容易产生剧烈呕吐的症状，可以做个脑脊液压力检查来进行确诊，可以采用降低颅内压的药物来进行用药治疗，以免引起脑梗死的症状进一步加重，会容易产生肢体的功能出现障碍，同时还会出现精神意识的异常，要注意控制好血压。加强康复锻炼。

脑动脉硬化主要是由于长期个人血脂升高导致。出现这种情况后，首先要及时口服一下软化血管药物进行治疗，同时自己口服一下活血化瘀药物，降低血脂药物，防止个人血脂升高。自己饮食上也要多加注意，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，减少油脂的摄入。同时自己平时的时候适当进行一下体育锻炼，可以进行跑步，打球，游泳等活动的锻炼。

双侧基底节区脑梗死的病人发现后，立即给予抗血小板药物，降脂稳定斑块的药物。拜阿司匹林100mg，1日1次，晨起口服；阿托伐他汀钙20mg，1日1次，睡前口服。同时要积极完善相关化验，监测血压，血糖的变化。针对脑梗死的危险因素进行筛查，通过颈部血管超声判断颈部是否有血管狭窄及动脉硬化的程度，行头颅核磁MRA、头颈CTA或者DSA检查，判断颅内血管是否存有狭窄，根据狭窄的程度进一步诊治。

脑出血大多数都是血压急剧升高所导致的。也有少数的脑出血是由于脑动脉瘤或者动脉畸形导致的这类患者可以没有高血压的。高血压一旦出现脑出血在急性期首先应该控制血压，将血压控制在130/80mmHg以下，以减少血液对血管的冲击力。其次高血压脑出血急性期容易出现昏迷和剧烈的头痛，应该用减轻颅内压的药物，甘露醇为首选。如果出血面积大，尽快急诊做血肿抽吸术。

患了脑梗死以后能活多少年，其实脑梗死并不可怕，尤其是腔隙梗塞。不过脑梗死如果在颅内的重要的部位，就可能导致血栓后遗症，患病后积极的服用抗血小板药物，降脂稳定斑块的药物，脑梗死是可以控制的。不过很多脑梗死的病人常常都是死于并发症，如：肺内感染，低蛋白血症，尿路感染，脑心综合征，应急性溃疡。所以说得了脑血栓究竟能够活几年，主要看血栓的严重程度以及是否有相关的并发症出现，只要加强护理，按时口服药物，就可以避免血栓的复发，提高生活质量。

当发现病人有脑血栓倾向时，立刻放血，会有意想不到的效果。脑血栓急性发作时，把患者扶起原地坐稳，刺破十个手指的指尖。然后在健侧委中穴放5~10毫升血，能使脑部堵塞的血管得到缓解，把后遗症减少的最少。还可以用针灸的发法，如人中，涌泉等穴位，刺激穴位，能提神，改善血液循环。针刺放血只是辅助治疗，不能救命，要及时就医。

脑梗死的最佳治疗方案如下：1、抓紧时间。通常来说脑梗死最佳的治疗时间在三小时以内，最长不能超过6个小时，否则不但成功几率低，还有可能留下严重的后遗症。建议患者家中常备预防脑梗死的药物、溶栓的药物，出现相应症状时可含于舌下，争取抢救时间。2、一般治疗。部分患者的症状较轻，可针对原发病对症治疗，包括控制血压、控制血糖、纠正电解质紊乱等。3、特殊治疗。在患者身体条件允许的情况下，应尽量选择溶栓治疗，静脉溶栓常用的药物有阿替普酶。

脑血栓前兆的6个表现主要有：1、舌头麻木，由于脑血栓常会引发失语症，因此证明脑血栓发作时会刺激口腔神经，诱发语言障碍，导致舌头麻木症状出现；2、突然眩晕，脑血栓疾病会让大脑供血出现异常，因此也容易引发晕眩症状；3、剧烈头痛，脑血栓疾病刺激大脑神经，导致神经受损，就会引发剧烈头痛症状。病情越严重，更会诱发抽筋、昏迷等症状；4、四肢无力，脑血栓容易引发四肢无力，因此手抖、脚抖都是脑血栓的先兆症状之一；5、鼻出血；6、血压异常。

脑血栓患者的饮食，主要要求是低盐、低脂饮食，饮食上清淡一些，增加水果、青菜的摄入，补充维生素，对提高机体免疫力都是有好处的。同时脑血栓的患者还要注意优质蛋白的摄入，因为脑血栓要求低脂饮食，有些患者就不吃鸡蛋，不吃肉类，其实这些都是一种误解。脑血栓患者是可以吃鸡蛋和瘦肉的，只是要避免肥肉和大量的油脂摄入即可，因为增加优质的蛋白的摄入可以帮助机体恢复。

脑血管疾病的检查主要包括颅脑CT，颅脑核磁。同时应检查颈部血管彩超，血脂，血糖，同型半胱氨酸，血压。脑血管疾病包括脑出血和脑梗死，多发生于中老年人，常见的病因包括高血压，高血脂，高血糖和高同型半胱氨酸血症等等。也可见于血管畸形，比如血管狭窄，或动静脉畸形，血管瘤等等。患者可以突然出现偏侧肢体感觉障碍，运动障碍也可出现偏盲，言语功能障碍，可以出现头晕，恶心，呕吐，平衡障碍，共济障碍，也可以出现吞咽困难和饮水呛咳。颅脑CT检查或颅脑核磁检查可以明确诊断。

如果患者既往有脑血栓或脑梗死的病史，应长期口服阿司匹林抗血小板聚集，口服他汀类药物比如辛伐他汀，瑞舒伐他汀或阿托伐他汀调脂稳定斑块，同时控制危险因素包括控制患者的血压和血糖。如果有高同型胱氨酸血症时，应口服维生素B6，叶酸片，腺苷钴胺和甲钴胺降同型半胱氨酸治疗，并嘱咐患者戒烟，忌酒，适当参加体育锻炼，控制体重，并低盐低脂低糖饮食。如果既往无脑血栓的病史，主要是控制上述危险因素以防出现脑血栓及脑梗。

左侧大面积脑梗塞，如果超过一侧大脑半球的1/3，有明确的中线偏移，脑水肿比较严重的情况下，考虑行外科手术治疗，去骨瓣减压术，减轻颅内压，防止脑疝形成，而危及生命。如果梗死面积小于一侧大脑半球的1/3，考虑常常给予内科保守治疗，脱水，降颅压，减轻脑水肿，改善微循环，抗血小板聚集，降脂稳定斑块等治疗。同时要维持电解质平衡，防止水电解质紊乱，肾功能损伤，应激性溃疡等相关的并发症。