脑梗死和脑血栓主要是通过服用阿司匹林溶栓治疗和抗血小板凝固治疗。脑梗死患者一般有原发病,所以在治疗脑梗塞时控制原发病非常重要。患者一般可以通过降压药降低血压,通过合理的膳食降低血脂,改善血管内皮组织。患者听从医嘱、按时地用药、保持良好的心情,对消除脑梗死脑血栓很重要。脑梗死的患者还可以通中医的活血化瘀进行治疗。
小脑梗死是供应小脑的血管阻塞(包括小脑上动脉、小脑前下动脉及小脑后下动脉3对,动脉之间存在广泛的吻合支),引起小脑功能异常。病因为动脉粥样硬化,栓塞性(比如来自心脏的栓子,阻塞了小脑血管),高凝状态,动脉炎症等。行头CT或核磁共振检查,提示小脑存在病变。小脑梗死包括区域性、小脑动脉交界区和小脑深部小梗死三类,表现为突然起病,出现眩晕,呕吐,眼震,共济失调,言语不清。
缺血性脑血管疾病,可吃阿司匹林,辛伐他汀或瑞舒伐他汀或阿托伐他汀,可以吃丹参,红花,银杏叶滴丸,奥拉西坦,吡拉西坦,胞二磷胆碱。如果躯体症状和体征较重时,可吃丁苯酞,意识障碍时可吃安宫牛黄丸。血糖升高时,可以吃二甲双胍降糖治疗,血压升高时可吃厄贝沙坦,左旋安氯地平或苯磺酸氨氯地平。缺血性脑血管病又称脑梗死,是由于各种原因引起的脑部血液供应障碍,引起脑部缺血缺氧,从而导致的局限性脑组织缺血性坏死和软化,患者可以表现为肢体感觉障碍,运动障碍,也可以出头晕,平衡障碍和共济障碍。
如果确诊为脑血栓的话,要及时进行溶栓治疗,减少大脑内的血管堵塞,防止并发症,脑血栓患者还要注意控制血压,适当运动,给予康复治疗,按摩、针灸及理疗,在医生指导下服用阿司匹林等药物来缓解症状,不要随意停用。平时低盐低脂饮食,不要吃太咸的食物,以免引起高血压,以清淡的食物为主,保持心情愉快,积极的进行治疗。
治疗脑血栓的药物有好多种,比如五福心脑清软胶囊,脉血康胶囊,银杏叶片,消栓再造丸,血塞通胶囊,维脑路通片,丹参片,扎冲十三味丸,珍宝丸,这些都属于活血化瘀,改善循环的药物,同时要口服抑制血小板聚集的药物拜阿司匹林片,降低血脂和溶解斑块的药物,阿托伐他汀片,营养脑细胞和神经的药物吡拉西坦片,甲钴胺片。
脑血栓和脑梗塞没有本质上的区别,但是脑血栓的情况没有脑梗塞的情况严重,一般脑血栓严重的话是会导致脑梗塞的。所以建议患者要分清楚,同时两种疾病的治疗方法也是不一样的,脑梗塞必须要服用阿司匹林进行抗血小板凝集治疗,但是对于脑血栓的患者来说,一般进行溶血栓治疗,并且在平时生活中多注意一些就可以恢复。
脑梗死是因为颅内外血管长期动脉粥硬化,导致血管堵塞的疾病,得了脑梗塞之后应该到神经内科、神经外科就诊,如病情严重,患者阴应到重症医学科救治。如患者脑梗死面积较大,出现了脑疝,应到神经外科行去骨瓣减压来减轻脑水肿对正常脑组织的压迫。若患者脑梗死面积不大,应到神经内科行溶栓治疗。不能溶栓者,可给予抗小板聚集、调脂及活血等治疗。
轻微的脑梗死是可以治愈的,比如说腔隙性脑梗塞都是一些毛细血管发生堵塞造成的,及时的口服药物拜阿司匹林片,阿托伐他汀片,脉血康胶囊,吡拉西坦片,可以到正规医院的中医科进行中草药调服。日常生活的调理也非常关键,多喝水,注意休息,保证睡眠,低盐低脂饮食,避免吃一些油腻油炸快餐之类的食品,戒烟限酒,坚持锻炼身体,保持心情舒畅。
脑血栓是由于脑血管动脉粥样硬化,造成管腔狭窄,血管中的血脂沉积在血管壁上形成堵塞造成的,需要口服药物拜阿司匹林片,阿托伐他汀片,步长脑心通胶囊,银杏叶片,甲钴胺片,叶酸片。还可以进行中医的中草药进行调幅,如果有言语障碍,肢体偏瘫等症状,还可以配合一下中医的针灸按摩理疗等康复功能锻炼,促进肢体的功能恢复。
脑梗塞患者是可以吃鸡蛋的。鸡蛋的营养丰富,蛋白质的含量极高,适当吃一些对身体有很大程度的好处。鸡蛋的主要功效大致可以分为两个:第一,保护肝脏。由于肝脏是人体内最大的排毒器官,当出现损伤时,吃鸡蛋可以对损伤的肝组织起到保护的作用,也可以起到修复的效果;第二,增强机体的免疫力。鸡蛋的成分中有卵磷脂,可以提高记忆力。
延髓梗塞的治疗和常规脑梗死治疗方法是一致的。采用阿司匹林,氯吡格雷等药物抗血小板聚集治疗;阿托伐他汀钙,或者是瑞舒伐他汀钙等药物调脂稳定斑块、强化降脂治疗;胞磷胆碱钠、丁苯肽等药物改善脑代谢治疗;疏血通、舒血宁等药物活血化瘀治疗。另外需要对患者的基础疾病继续治疗,比如说患者若是有糖尿病,要控制饮食同时将患者血糖控制在一个理想的范围。若是患者有高血压病,只要患者没有严重的心脏病及肾脏病,一周以内不主张过度控制血压,待病情平稳之后,将血压逐渐控制在一个理想的范围之内(遵照大夫医嘱调药)。延髓内有患者的呼吸和心跳的高级中枢,若病情进展,容易危及到患者的生命,需要引起大家的高度重视。
脑梗死做手术所需要的治疗费用要考虑三个因素:地区的经济状况、病情的轻重和选择的手术方案,不过,一般情况下,治疗费用为五万到十万之间。脑梗死对人体的危害性极大,当病情比较轻微,可能会出现头痛和肢体运动障碍的出现,如果病情严重的话,可能会出现昏迷,甚至是死亡。建议平时尽量不要长时间睡觉,要参加一些锻炼。
预防心脑血管疾病首先要低盐低脂饮食,少食用盐以及脂肪,减少动脉硬化的发生,饮食方面还应该多食新鲜的水果和蔬菜,通过补充维生素C和钾离子以及叶酸增加免疫力,预防心律失常以及抗动脉硬化。另外生活起居方面,应该劳逸结合适当锻炼,以不劳累为界限,保证充足的睡眠,以免耗伤心血。还要保持正常的心态避免过度动怒焦虑等不良情绪,以免出现气滞血瘀等症状。
舒血宁注射液的成分是银杏叶制剂,主要作用是扩张血管,改善微循环。用于治疗缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等。用法是可以肌内注射,一次2一4mⅠ,一日1一2次。静脉滴注,每日20mⅠ,用5%葡萄糖注射液250ml或500mⅠ稀释后使用,或遵医嘱。舒血宁注射液在临床应用效果较好,但是需要注意有特殊过敏体质的人慎用。
心脑供血不足的患者,应该做详细的检查,明确病因后针对性的治疗。不建议在饮食方面营养过剩,营养均衡就可以。要低盐低脂饮食,清淡饮食为主,要多吃一些新鲜的水果和蔬菜。要多吃一些含植物蛋白高的食物,比如各种豆制品。患者在日常的生活里可以适当的吃一些牛羊肉。多吃一些海鱼,虾以及海藻类的食物。在日常的生活里最好多做一些户外运动,比如慢跑,散步,打太极拳,跳舞等,对心脑供血不足的患者有很大的帮助。
脑梗死临床表现的症状,与脑组织损伤的程度,血管狭窄的程度,缺血的严重程度,有着极其重要的关系。轻者如果没有累及脑组织的功能区,可以完全没有任何症状,如果病灶累及到神经系统功能区,可以出现神经系统缺损的临床表现症状和体征,如:口角歪斜,眼睑闭合不全,言语笨拙,饮水呛咳,吞咽困难,肢体偏瘫无力,手足麻木,共济失调,平衡障碍。
腔隙性脑梗塞可以说是,真正脑梗塞的一种前期的表现。腔隙性脑梗塞的原因是因为血管硬化造成的末端小血管闭塞,从而造成的末端供血区域神经细胞缺血坏死的情况。因此当出现了腔隙性脑梗塞的时候,是一个提示性的作用,就说明颅内血管已经产生了一系列的变化。只有积极的进行相关的预防和治疗才不至于到最后变成真正大面积的脑梗塞。
严格的来说,比较腔梗和脑梗哪个更严重是不科学的。因为腔隙性脑梗死本身就是脑梗死的一个类型。它是指在长期高血压或糖尿病的基础上,导致脑小动脉的玻璃样变,最终引起脑小血管的闭塞而发生脑梗。腔隙性脑梗死的病灶,通常是小于1.5或者2cm。如果腔隙性脑梗死的病灶发生在基底节区或者脑干等关键部位一样可以产生明显的临床症状。比如导致严重的瘫痪或肢体感觉障碍等。因此,不能比较二者的轻重。
脑梗死患者应该及时地采用溶栓治疗,然后就是富氧治疗,保证患者大脑充足的氧气供应。溶栓治疗的药物可以用链激酶和尿激酶,副作用小,疗效显著。如果患者有脑水肿现象,应该用甘露醇和利尿性脱水剂,防止患者出现肾水肿。应该定时地检查患者水电解质平衡,并且随时观察患者的昏迷程度。如果患者颅内压升高,应该随时观察患者的对光反射。
脑干脑梗死在脑梗死中比较重,因为脑干梗死包括中脑梗死、脑桥梗死、延髓梗死,有很多神经核团、锥体束、内侧纵束、黑质、红核等,往往脑干梗死容易遗留神经功能缺损。但是不是只要脑干梗死就一定会遗留神经功能缺损,得看具体损伤位置,临床上也有治愈的。脑干梗死一定要完善核磁共振MRA血管检查,明确血管情况,做好二级预防。