右侧侧脑室旁急性脑梗死指的是新发生的脑梗死，同时脑梗死的部位位于右侧的侧脑室旁，通常这个部位的脑梗死病灶会引起对侧肢体，也就是左侧肢体的活动不灵。得了这种急性脑梗死的患者，需要在最短的时间内前往医院接受药物治疗。如果是在发病的3-4.5小时，可以考虑静脉进行溶栓治疗。如果超过了上面所说的溶栓时间窗，也可以选择降纤药物，抗血小板药物，改善微循环等药物进行治疗。

脑血栓患者出现手部的肿胀，一般来说多发于肢体偏瘫的一侧，其手部肿胀的原因一般是由于肢体偏瘫后其运动减少，导致局部的血液循环差，加上肢体末梢微循环不良而引起的。其改善方法主要有以下几点：1.扩管改善循环，可使用丹参类、银杏类、马来酸桂哌齐特、前列地尔等扩管的药物，以改善局部的微循环，从而可改善手肿症状。2.康复治疗，可加用针灸、按摩、电脉冲等康复治疗方式，加强偏侧肢体的活动，从而可改善手肿的症状。

判断脑梗死的方法如下：首先根据临床症状来确定，例如，突然出现一侧肢体活动不灵或者偏身麻木，以及言语不清，口角歪斜等症状，都是脑梗死常见的临床表现。第二，根据辅助检查结果来确定，出现上述症状后，患者应先进行头部CT检查，做CT可以帮助排除脑出血。因为出现脑出血时同样可以表现出前面所说的一系列症状。其次，有条件的患者还要进行头部核磁共振的检查，进一步确定脑梗死的病灶范围。

脑血栓的患者出现老是打哈欠的症状，实际上是由于大脑血管的狭窄、闭塞导致大脑组织的缺血、缺氧，从而患者表现出来的一种缺氧性的症状。出现这类症状时要给患者进行及时的吸氧治疗，同时在药物上要使用一些扩管改善脑循环、抗血小板聚集、抗凝、降纤的药物，以改善大脑缺血缺氧的状态，这种打哈欠的症状就会逐步得到缓解。

脑梗死常见的后遗症主要包括肢体瘫痪，饮水呛咳等。严重的肢体瘫痪常导致患者长期卧床，容易引发褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓、瘫痪侧肢体废用性萎缩等并发症。另外，许多患者得了脑梗死以后常常遗留饮水呛咳，反复严重的呛咳容易并发吸入性肺炎。严重者还伴有吞咽困难，长此以往容易导致营养不良、低蛋白和离子紊乱等。另外，反复多次脑梗死容易遗留认知功能障碍，导致痴呆的发生。

脑梗死属于中风，中风实际上就是指急性脑血管病，包括脑梗死和脑出血。脑梗死是中风中最多见的一种类型，它是由于脑血管的狭窄、闭塞造成了局部脑血液循环的功能障碍，从而导致了局部的脑组织发生缺血、缺氧，进而产生脑组织的坏死，出现的一些神经功能障碍的临床症状，包括像头晕、头痛、肢体麻木乏力、口角歪斜、吐词不清、意识障碍等。

得了脑梗死以后，缺血的脑组织发生液化、坏死后形成了软化灶，并且伴有不同程度的胶质增生。这些病理改变会引发神经元的异常放电，因此会引发癫痫，这就是我们常说的卒中后癫痫。这种情况往往见于脑梗死面积比较大，或者是梗死病灶位于大脑皮质，尤其是额叶或颞叶皮质时，更容易继发癫痫发作。脑梗死后出现癫痫发作，需要及时到医院就诊，进行头核磁共振、脑电图等相关检查，明确诊断后，给予抗癫痫药物治疗。

左侧枕叶脑梗死最常见的临床表现是导致右侧视野缺损，即双眼右侧同向性偏盲。也就是说患者在注视面前的物体时，无法看清该物体的全貌，只有左侧视野是保留的，右侧视野是缺损的。这种视野缺损常常导致患者走路时，会和位于右侧的物体相撞。另外，由于枕叶是受大脑后动脉支配，因此得了枕叶梗死的病人，常常还会合并头晕，复视，共计失调，球麻痹等其他后循环缺血的表现。

脑梗死平时的保养方法是：口服药物+控制基础疾病+良好生活习惯：既往因脑梗死出现症状者，如无出血禁忌，长期口服阿斯匹林或硫酸氢氯吡格雷，口服他汀调脂；无症状仅体检发现腔隙性脑梗死，可不口服上述药物。定期复查血液相关指标（生化系列、血常规、同型半胱氨酸等），维持良好的血压、血糖及血脂，尤其避免血压大幅度波动、短时间内忽高忽低；维持良好的心脏功能，避免心律失常，必要时口服药物。平时注意清淡饮食，多吃蔬菜，避免油腻；生活作息规律，按时进餐，避免熬夜，进行适量的体力活动；避免焦虑情绪及不良的精神刺激；戒烟限酒。

脑梗死的患者经过急性期的治疗和恢复期的治疗以后，要在临床医生和康复师的指导下做康复。首先要对患者心理辅导，要让患者有战胜疾病的信心，另外，要针对患者出现的语言功能障碍，可以让患者大声的康复文章。如果出现吞咽障碍，可以进行针灸治疗。锻炼肢体的功能时，要长期坚持手部功能的锻炼，要让手部做反转锻炼，积极配合康复师。饮食上要注意清淡，进低盐低脂饮食，多吃水果，蔬菜，按时口服药物。

脑血栓患者出现腿部抽筋的现象，主要有以下几个原因：1.脑血栓患者因为有局部的脑组织的缺血、坏死，可以引起神经功能的缺损，出现肢体的抽搐表现，有的患者表现为腿部的抽筋。具体处理可加用扩管改善循环及营养神经的药物治疗。2.缺钙的症状，患者如果同时有低钙血症，也可以出现腿抽筋的情况，处理方法上主要是对症处理加用补钙的治疗。

预防脑血栓和脑梗死主要有以下几点：1.控制危险因素，控制好患者的血压、血脂、血糖等。如果本身有相关基础疾病的患者要积极的降压、降糖及降脂治疗。2.改善不良的生活方式，平时饮食清淡、少吃宵夜、少熬夜、规律作息、避免过度劳累。3.药物预防，对于高风险的人群，要服用阿司匹林等抗血小板聚集以及他汀类抗动脉粥样硬化的药物进行预防。

脑梗死的患者并发消化道出血的处理方法如下：第一，在急性期要及时停用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，包括抗凝和扩管、改善循环的相关药物，以免加重消化道出血的症状。第二，可加用直至质子泵抑制剂，如泮托拉唑、奥美拉唑等行抑酸护胃的治疗，积极的控制消化道出血的症状。第三，如果患者消化道出血量比较大，可以考虑进行输血治疗。

脑供血不足没有什么食补的治疗方法，任何饮食都不可能预防脑血管病，不要寄希望于饮食治病。脑供血不足多半是脑动脉出现动脉粥样硬化，吃食品可以加重动脉硬化，比如吃油炸食品、富含动物脂肪的食品、高糖的食品、高盐的食品，都会引起动脉粥样硬化。而清淡饮食、不吃油炸食品、不吃油腻的东西、不吃大肥肉、多吃绿色的蔬菜，可能对血管有一定的保护作用。另外不要吃过多的盐、糖，不要抽烟、酗酒，都有一个保护作用。

腔隙性脑梗塞是指病灶在2-15mm之内的病灶，其早期的症状主要有如下几点：1.运动及感觉障碍，患者可出现偏侧的肢体麻木，轻度的肢体乏力等症状。2.有些患者可以出现反复的头晕发作、共济失调、平衡障碍、一过性的意识不清、神志恍惚等。3.有些患者早期还可以出现一些认知功能障碍的表现，例如记忆力下降，反应迟钝等症状。

脑血栓形成的急性期指的是发病之后的两周之内，急性期的治疗，如果发病时间不超过4.5小时，可以采用静脉溶栓的方法。静脉溶栓是目前治疗急性脑血栓最有效的方法，它可以明显减轻病人的残疾程度。如果超过4.5小时，但是不超过24小时，在医生的综合评估下，假如病人能够满足某些条件也可以采取动脉取栓的方法，动脉取栓同样可以取得良好的疗效。除静脉溶栓和动脉取栓之外，其它的治疗也非常的重要，比如抗血小板聚集治疗，常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷，有的时候根据病情需要还要采取双重抗血小板治疗的方法。还要进行强化降脂治疗，这个也非常的重要，它能够减轻病人的复发，主要采用的药物是他汀类的降脂药。假如病人病情稳定之后，还要启动降血压的治疗，要把血压维持在比较合适的水平，之后还可以进行康复的治疗。在脑血栓的治疗当中，抗血小板治疗、抗脂治疗和降压治疗是最主要的三个方面。

脑梗死的潜在并发症最常见以下几种：第一，肺部感染。脑梗死患者大多卧床，肺部排痰不畅，容易发生坠积性肺炎，如果有进食或饮水呛咳，也容易发生吸入性肺炎。第二，应激性溃疡。在大面积脑梗死或者重症患者更容易出现，会引起上消化道出血。第三，电解质紊乱。患者一般需要使用药物和输液治疗，或者使用脱水剂，容易引起内环境紊乱。第四，低蛋白血症，和患者发病后进食差，营养不良有关。第五，其他，还有泌尿道感染、皮肤褥疮感染、下肢深静脉血栓形成等。

腔隙性脑梗死是指直径小于1.5cm的梗死病灶，如果是大面积脑梗塞或者脑干小脑的梗塞，也是可以危及生命的。脑梗死主要是看梗死的部位和梗死的血管面积大小，它的并发症比较多，临床表现危重，可以有偏瘫，偏身感觉减退，甚至四肢瘫，昏迷等。治疗要疏通血管淤堵，修复受损脑细胞，要使用疏血通，舒血宁；在急性期要在6小时内使用溶栓药物打通血管。

脑血栓的死亡先兆主要有以下几点：第一，高热，多为中枢性的高热，使用常规的退热药物无法降低体温，而且持续不下降。第二，患者可出现剧烈的头痛、喷射状的呕吐，甚至呕血的情况，随后患者意识障碍加重，转入深昏迷。第三，呼吸节律的改变，有些脑血栓患者如果血栓部位影响了延髓的呼吸中枢或者脑疝形成后压迫了延髓，患者在死亡前可以出现呼吸节律深大，甚至有间歇性的暂停，这些都是脑血栓死亡的前兆表现。

脑梗死是一种致残疾病，大多数脑梗死患者会出现不同程度的后遗症，如身体活动能力差、语言障碍、思维迟钝等，因此，早期康复治疗是降低脑梗死功能障碍的关键措施。针灸也可以作为辅助治疗，其中最重要的是功能训练，如良肢摆放，翻身坐起训练，步行训练和体重训练。临床上认为，只要脑梗死患者病情较为稳定应尽快进行康复治疗。