预防心脑血管疾病，一般需要吃两种药物：第一，抗血小板聚集药物，常选用阿司匹林或者氯吡格雷其中的一种，一般不能耐受阿司匹林的患者才考虑使用氯吡格雷。特殊情况下，比如有严重心脑血管狭窄、支架植入术后，也要使用两种抗血小板聚集药物联用。第二，他汀类药物。一般常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，是为了调节血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，防止其脱落进展。

做脑血管造影是看不出脑供血不足表现的。所谓脑供血不足，是由于多种因素导致脑血管痉挛或者血管狭窄，脑组织的血流量减少，从而引发头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。可以通过经颅彩色多普勒检查，通过了解脑组织的血流量和血流速度，最终明确诊断。而对于脑血管造影来说，主要是判断和明确颅内血管动脉粥样硬化的程度，有没有存在颅内血管的狭窄，指导下一步的诊疗，通过放置支架，内膜剥脱术等治疗手段，促使血管的再通。所以脑血管的造影不能评估脑组织的血流量，只能判断颅内血管狭窄的程度，不能看出脑供血不足。

老年人脑供血不足，主要与血压高、血脂高以及动脉硬化等因素有关，因此饮食上要注意以低盐、低脂、清淡、有营养为主，建议老年人多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尤其是绿叶蔬菜，补充维生素、微量元素和叶酸，避免动脉硬化。同时，多进食一些粗粮，补充膳食纤维，有助于软化血管，降低胆固醇，维持血脂在正常范围，促进大脑的血液循环，缓解脑供血不足的症状。

脑血栓患者可以少量饮用咖啡，但是不建议频繁大量饮用咖啡等功能性饮料。首先，咖啡中含有大量的咖啡因，长时间大量饮用咖啡会导致脑部神经出现麻痹，对患者出现脑血栓后的神经功能恢复不利，会影响患者肢体康复。另外摄入咖啡因也容易导致患者出现失眠。其次，大量饮用咖啡可以诱发骨质疏松，加重脑血栓患者的钙质流失，不利患者进行肢体康复训练。再次，咖啡因会影响循环系统，造成血压不稳，容易再次诱发脑血栓或者导致病情加重。

脑血栓总睡觉不好，可能是病情复发或者加重的临床表现。总睡觉是脑细胞缺血、缺氧的典型表现之一，如缺血、缺氧情况持续得不到纠正，可进一步出现嗜睡、意识模糊，甚至昏迷。脑血栓患者由于血管狭窄或栓子堵塞等因素，本身脑部血液供应已经不足，若总睡觉，证明脑供血严重不足，病情加重，应提高警惕，尽早到医院就诊，以免延误治疗。

脑血栓在急性期有手术适应症的可以手术治疗。有以下两种情况可以手术治疗:第一、如果脑梗塞的面积大，如大脑中动脉起始部闭塞，往往引起严重的脑水肿，甚至出现颞叶沟回疝而危及生命，可以给予去大骨瓣减压术，以缓解脑水肿；第二、在急性脑血栓发病6小时内，可以给予经股动脉插管动脉溶栓，同时对狭窄的血管可以支架手术，如果8小时内动脉溶栓无效，也可以给予紧急血管内机械取栓治疗。

脑供血不足头疼可进行如下调理。1、饮食方面，患者饮食宜清淡，不宜吃辛辣食物，避免增加局部刺激诱发头痛的发作，可以吃一些补脑的食物，如核桃、桂圆、腰果、松子、瘦肉牛奶、鱼虾、螺丝等食物。2、生活行为方面调理，患者平时注意休息，避免过度疲劳，注意劳逸结合，可以适当多从事有氧运动，以运动后不感到疲劳为度。3、积极治疗引起脑供血不足头疼的病因，如颈椎病、高血压病、高血脂、颈动脉斑块等，平时定时定量服药，定期复诊。4、自我保健，在头疼发作时，除了药物治疗之外，还可以采取穴位按摩疗法，如百会穴、太阳穴、曲池穴，每个穴位按压10-15分钟，以局部产生酸胀感为宜。

腔隙性脑梗死是目前中老年人群比较常见的脑血管疾病。腔隙性脑梗死如果合并颈部血管及颅内血管斑块，可积极药物治疗，药物主要包括抗血小板聚集类药物，比如：阿司匹林肠溶片或者氯吡格雷片；降血脂稳定斑块类药物，比如：阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片等。此外需要休息，脑梗死治疗是综合治理，饮食、生活习惯、控制高血压病、高脂血症、糖尿病等相关慢性基础疾病也非常重要。

脑梗塞吃以下几类药物好得快：第一、活血化瘀药，比较常用的是血塞通片、复方丹参片等，能够针对病因进行治疗。第二、抑制血小板聚集药物，最常用的是阿司匹林肠溶片或者氯吡格雷等，是目前临床上最为有效的药物，每晚睡前服用，预防脑梗再次复发。第三、降血脂的药物，包括阿托伐他汀钙或者降脂宁胶囊等，减少脑梗的诱发因素。

脑供血不足多由于椎动脉狭窄、脑动脉粥样硬化、脑梗塞等疾病引起。脑梗塞急性期在溶栓治疗的窗口期，应积极进行溶栓治疗，在疾病的慢性期可以适当运用一些扩张血管的药物和营养脑神经的药物静脉滴注，如丹参注射液、丹红注射液、丹参川芎嗪注射液、谷红注射液、脉络宁注射液、天麻素注射液、胞二磷胆碱注射液、肌苷注射液、脑活素注射液等药物。如使用药物以后无明显效果，应到正规的医院神经内科进行就诊。

头痛并不是所有脑血栓患者的首发症状，也不是脑血栓患者的主要临床表现。但是部分脑血栓患者也会出现头疼的表现，尤其是房颤导致栓子脱落引起脑血栓的患者，由于原本存在心脏病，这类患者在发病之初，可能由于血液动力学的改变，可能会出现头晕、头痛等先兆症状，随后患者病情加重，出现肢体麻木和偏瘫等感觉和运动功能障碍。另外还有部分患者在脑血栓发病之后，由于颅内压增高，也可能会引起头痛，但这种头痛性质剧烈，需要给予脱水降颅压治疗，才能缓解。

脑血栓病人可以适量吃鸡翅，但不可过量食用，且烹调方式应避免油炸、烧烤等。鸡翅含有较多可强健血管和皮肤的成胶原、弹性蛋白，并含有丰富的维生素A等，可增加血管皮肤弹性等，对脑血栓患者有益。但由于鸡翅皮多肉少，脂肪含量相对高，脑血栓患者需低脂饮食，严格限制脂肪摄入量及烹调方式，故不可过量食用，以免病情加重或复发。

脑梗死急性发作的时候不建议口服中药治疗，需要及时去医院进行溶栓抗凝治疗。脑梗死的恢复期和维持治疗期可以吃一些活血化瘀药物，例如银杏叶片和丹参片等，如果伴有高脂血症可以同时吃一些阿托伐他汀钙。脑梗塞后期恢复建议同时进行一些康复锻炼，平时适量运动配合治疗。如果留有一些半身不遂等后遗症还可以配合中医针灸治疗。

脑血栓形成多由动脉粥样硬化引起，多见于老年人，多在安静和睡眠中发病，起病多缓慢，常见的早期表现有：肢体的活动不灵、麻木，行走不稳，语言不利，单眼或双眼视物不清，饮水呛咳，眩晕或意识不清等。如果出现以上症状应该高度警惕脑血栓形成的发生，特别对发病前伴有脑血管病危险因素的患者，如：高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和酗酒等。患者应该立刻到医院神经内科就诊行颅脑CT或相关检查确诊，并及时采取相应的治疗手段，以防延误治疗时机，因治疗时机与预后密切相关。

临床上将脑梗死分为三种类型，通常腔隙性脑梗死病情轻微，症状较少，经过积极的临床治疗后，能够快速缓解症状，不会留有严重的功能障碍，这类患者通过1-2周的康复训练后，可以继续参加工作。脑血栓和脑梗塞两种类型，由于病情相对较重，可能会造成不可逆的中枢神经损伤，留有部分肢体功能障碍。但大部分患者经过积极的康复训练后，也能够好转继续参加工作。大面积脑梗死的患者，可能会出现神志障碍，这类患者不能参加工作。

磷酸川芎嗪注射液可以扩张小动脉、改善脑部的微循环、增加脑血流量，在临床主要用于脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等缺血性脑血管疾病的治疗，具有辅助治疗作用。因为该药具有活血的作用，所以对于脑出血以及有出血迹象的患者是禁止使用的。磷酸川芎嗪注射液的安全性是比较高的，偶见胃部不适、口干、嗜睡等副作用，在减量后是可以缓解的。

脑血管疾病可以通过CT检查。该检查是脑血管疾病一种主要的检查手段，发病后应常规给予。部分脑梗塞早期的患者，比如发病在24h之内，颅脑CT检查可能不显示责任病灶，但是可以显示出脑水肿的迹象，表现为脑沟变浅，脑部水肿等，为早期溶栓治疗提供依据，发病24小时之后，患者均可出现责任病灶，为低密度病灶。脑出血的患者，发病后即刻，颅脑CT检查便可以出现高密度病灶。

脑供血不足主要是根据患者的临床表现加以诊断。一般中老年人多发，也可见于体质虚弱或平时血压偏低的患者，包括颈内动脉系统供血不足和椎-基底动脉。颈内供血不足时，引起大脑缺血缺氧，患者可以表现为肢体无力，感觉异常，也可以出现失语，构音障碍或眼前发黑。基底动脉供血不足时，可引起小脑脑干缺血缺氧，患者可以出现头晕，平衡障碍，共济失调等等。脑CT检查为正常，脑核磁检查可以出血缺血灶。

脑血栓后患者总是哈欠连天，主要是由于脑梗死后，大脑仍旧处于缺血缺氧状态，导致脑部功能区支配障碍引起的。另外其他原因也可以引起打哈欠，例如脑血栓患者因脑功能障碍出现睡眠障碍，导致患者睡眠质量欠佳，也会在第二天出现打哈欠的表现。打哈欠属于条件反射，是在疲倦状态下大脑神经支配的一种生理反应。但与患者本身血脂偏高血压高，或血液粘稠度较高等因素密切相关。

目前脑血栓的病人是越来越多，早期的治疗原则仍然以静脉溶栓，改善微循环，抗血小板聚集，降脂、稳定斑块为主。在静脉输液的过程当中，一定要注意观察病情的变化。脑血栓在发病的3天以内，病情是不稳定的，大约20%-40%的病人病情有可能加重，提示为进展性卒中，即使给予积极的用药和输液治疗，由于病人颅内血管狭窄的程度较重，病情也很难控制。多数的患者在输液3天以后，患者的病情会有所改善，神经功能缺损的症状会有所好转，因此在发病早期3天之内，在用药的同时要绝对卧床休息，尽量不要下地，同时要大量的喝水，注意监测血压的变化，避免服用降压药物，防止脑灌注量的不足，梗死加重。