年轻人得脑血栓与老年人得脑血栓在治疗上并无区别。临床治疗不因年龄大小而有所不同，只要患者症状轻微，及时就医，一般都不难治疗，而且预后也较好。相反，如果患者症状严重，送医不及时，导致病情危重会增加治疗难度。不过，由于年轻人体能恢复较快，基础病和原发病减少，在脑血栓后期的康复训练方面具有明显的优势，且预后比老年人好。

大多数多发性腔隙脑梗死的患者，经治疗能够获得临床治愈。腔隙性脑梗死，一般情况下病情轻微，临床症状不严重，也不会造成明显的功能障碍等后遗症。因此，只要患者及时前往医院进行正规治疗，多数都能够取得良好的临床疗效。一般情况下会给予抗凝治疗和营养神经治疗，以改善脑部微血管循环，营养周围神经。待患者病情稳定后可以视情况，前往康复医学科进行必要的康复训练。

脑供血不足通常会有头昏、头疼、头晕，双目视物不清，甚至于有一过性的晕倒。针灸治疗会有一定的疗效。取的穴位通常有风池穴、完骨穴、天柱穴、颈椎的夹脊穴、上星穴、百会穴、还可配上远端的合谷穴和太冲穴，但是要根据病人的舌苔、脉象、证候四诊合参辨证取穴，并且根据病人的虚、实、寒、热操作以不同的补泻手法，7-14次的治疗会有改善。

低分子肝素钙为抗凝的药物，在临床主要用于血栓栓塞性疾病的治疗和预防，效果是非常好的，可以明显降低体内的血液高凝状态。在使用该药治疗的时候，因为预防和治疗的药物用量是不一样的，所以一定要在医生的指导下确定使用药物的剂量。该药为皮下注射，注射时一定要规范操作，这样可以减少皮下瘀斑的发生。出血为该药最常见的副作用，用药过程中一定要严密监测，一旦发生出血反应及时到医院就诊。

脑血栓的患者，无论有无明显的神经功能障碍都不能饮酒。患者自住院治疗之后，医护人员便会向患者及家属交代一定要禁烟禁酒。酒精会对已经受损的大脑神经造成持续的伤害，影响患者认知，语言，吞咽等功能的恢复。同时，酒精会导致大脑动脉粥样硬化的情况持续恶化，引起血压剧烈波动，容易诱发脑血栓再次复发或导致病情恶化。

脑血栓患者会出现明显的神经功能障碍，由于大脑神经功能支配在下行过程中出现交叉。因此，会出现患侧视野缺损，偏盲，患侧肢体感觉麻木或肢体活动不利，站立不稳，行走不稳甚至不能活动等，除了典型的三偏体征之外，如果损伤部位严重，还会出现吞咽困难或者不会吞咽，饮水呛咳等吞咽神经损伤，言语不利或失语等语言中枢损伤。

脑供血不足患者的按摩可以选择整体穴位按摩和颈椎局部按摩两种方式。其中整体穴位按摩主要是通过调整全身气血，来达到改善血液循环的目的，具体的按摩手法可以选择点按或一指禅法或局部轻揉法等3种手法。仰卧位可以选择涌泉穴，足三里穴，关元穴，梁丘穴等，俯卧位可以选择承山穴，委中穴，肾腧穴，命门穴，志室穴等。颈椎局部按摩的方法主要是通过改善颈部动静脉及椎基底动脉的循环，以增加大脑供血。临床上通常可以采用推法，拿法和揉法对颈部进行按摩。通常情况下配合刮痧治疗，效果更佳。

脑供血不足的患者可以应用银杏叶片配合部分中草药或部分中成药进行综合治疗。中成药可以选择四物汤，八珍汤，气血双补丸，生脉饮，益气生血口服液等益气养血的补益类中成药。还可以选择脑心通颗粒，心脑通胶囊，复方丹参片，强力天麻杜仲胶囊等活血化瘀的中成药。部分中草药针对患者脑供血不足引起的各种症状也有一定的效果，例如脑供血不足患者出现头晕的症状，可以选择天麻钩藤饮，半夏白术天麻汤等中药方剂。

因贫血导致的脑供血不足，患者长期口服阿胶会起到明显的效果，但是其他原因导致的脑供血不足，则服用阿胶效果欠佳。首先引起脑供血不足的原因有很多种，例如颈椎压迫导致的大脑供血不足，主要是由于机械性压迫导致，大脑局部供血减慢引起的，这类患者口服阿胶无效，可以通过颈椎牵引或推拿按摩等保守治疗，以改善脑供血不足的情况。另外因血液黏稠度增高，动脉血管粥样硬化等原因引起的脑供血不足，也应当针对病因进行治疗，不能盲目选择口服阿胶来改善症状。

脑血管阻塞部分患者是可以治好的，主要取决于阻塞的血管，与病人体质，治疗时机，治疗方法也有关。如果是小的血管阻塞，早期能够积极正确的治疗，可以临床治愈。如果是大血管阻塞，发病时间在6小时内，采取了溶栓治疗，栓子溶开后，也可以治愈。如过错过溶栓治疗时间窗，多数可能会留有后遗症和并发症，病情严重时可引起高颅压，可以导致患者死亡。

多发腔隙性脑梗死是很严重的，颅内小血管堵塞之后形成小的腔隙性梗死灶，称为腔隙性脑梗塞。如果梗死的部位处于比较重要的功能区，比如肢体运动区、语言区、吞咽功能区等，病人就会出现相应的功能障碍、肢体活动不灵，平衡功能障碍、言语不清进食及饮水呛咳等。而且颅内出现腔隙性脑梗塞，表明该患者的脑动脉已经出现动脉硬化和粥样斑块。如果病情继续进展，就可以形成大血管的阻塞而出现脑梗塞。脑梗死的病人其后遗症将会更明显，大面积脑梗死会引起大面积的脑水肿、颅内压升高、脑疝，甚至危及生命。

临床上治疗脑供血不足引起的低血压，常用的主要是生脉饮口服液或黄芪精口服液两种中成药。这两种药物能够通过滋阴养血，起到升压作用。临床上还可以选择奥曲肽防止血管扩张，升高血压。但是该药具有升高血糖和仰卧位高血压等不良反应，因此不建议糖尿病患者使用该药。另外，针对引起脑供血不足导致血压降低的病因，可以通过调整饮食结构适度饮用淡盐水，增加血容量的方式，以改善低血压。另外，低血压患者还可以选择弹力袜或束腹带，以减少外周血量起到稳压作用。

长期脑供血不足会导致大脑组织处于相对的缺血缺氧状态，会出现头痛、头晕、睡眠障碍、肢体的麻木、疼痛无力，有些患者还伴有精神神经症状，出现焦虑、抑郁等，严重者可以出现晕厥。引起大脑供血不足的原因，除了大脑本身的疾病如脑动脉硬化、脑梗塞之外，还可以有其他系统的疾病引起，如颈动脉斑块形成、椎动脉型颈椎病、冠心病、扩张型心肌病、心肌炎等。

脑供血不足可以进行广泛的头部按摩，双手十指分开，指尖触及头皮适度用力，由前发际至后发际进行反复按摩，致头皮产生微微发热的感觉，可以促进头部的血液循环，缓解脑供血不足引起的头昏、头晕、记忆力减退等症状。可以对头部的百会穴、太阳穴、曲池穴进行穴位按压，顺时针和逆时针方向各按摩5分钟，使局部穴位产生酸麻胀的感觉。也可以对颈部的肌肉进行按摩，缓解颈部疾病引起的脑部症状。

脑血栓是临床上常见的脑血管急危重症。人体一旦发生脑血栓形成，大脑血管内血液供应中断4-6min便会发生不可逆的损伤，导致大脑主要功能区域变性坏死。脑部血栓形成带来的肢体障碍，通常在发病数小时或1-2天之内达到高峰，是一个动态演变的急性过程。但是脑血栓后遗症，却是一个漫长的康复训练过程，因为大脑功能区域坏死不可逆，所以肢体障碍需要长期训练，才能够建立正常的生理反馈。

怀疑脑供血不足需要做的检查有：1、一般实验室检查，包括血分析、血糖、血脂、肝肾功能、血浆D-二聚体测定等，除外贫血、低血糖等其他原因导致的类似脑供血不足症状；2、心电图，除外心肌缺血、心律失常等原因导致类似症状；3、超声检查，颈动脉超声、经颅多普勒等，明确血管情况；4、CT、头颅磁共振、脑血管成像等，明确脑部组织及血管情况。

脑供血不足的患者可以根据两个原则进行针灸，首先可以针刺补益类的穴位，具体的穴位可以选择关元穴、气海穴、中极穴、足三里穴、天枢穴、三阴交穴、昆仑穴、绝骨穴、照海穴以及后背部的华佗夹脊穴等。其次，可以选择局部改善循环的穴位进行治疗，具体穴位可以选择风池穴、风府穴、颈夹脊穴、曲池穴、尺泽穴、合谷穴、太冲穴、承山穴等。

脑血栓、脑梗塞指的是同一种疾病，都是指脑梗死，属于缺血性脑血管病，应该挂神经内科。这种疾病发生的原因是脑部的动脉血管堵塞，导致其供血区域的脑组织发生缺血缺氧，继而坏死液化，从而丧失其功能，导致临床上出现一系列症状，表现为偏侧肢体活动障碍、偏身感觉障碍、言语功能障碍等。导致脑梗塞的原因，一般是高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。

脑血栓患者如果有中风偏瘫、语言不利、吞咽困难等症状时，可以选择针灸治疗，针刺一个月就能看到明显效果，通常治疗需要三个月，此阶段为最佳的针灸治疗黄金时期。超过了三个月为恢复期，针刺效果减慢，超过半年为后遗症期任何疗法疗效都很小。因此90天内每日针刺1次，而后可以递减每周针刺3次，半年后可以每月治疗4次以巩固疗效，但要因人而异，根据病情轻重调整治疗时间和次数。

脑供血不足患者多有一些全身基础性疾病，一般需长期服药。脑供血不足多由于颅内外血管病变引起，多伴有高血压、糖尿病、高血脂等疾病，引起颅内外血管壁脂质沉着，发生动脉粥样硬化，如脑动脉硬化、颈动脉斑块形成等，影响脑部血液的供应。一般的需长期服用一些扩张脑部血管的药物和调节血脂的药物，如血塞通滴丸、银杏叶提取物、脑心通胶囊、阿托伐他汀钙等药物。