问题分析：这位咨询的朋友您好，感谢您的信任。您奶奶的情况，属于糖尿病合并慢性并发症，目前双下肢明显凹陷性浮肿，原因可能有以下几个：1.糖尿病肾病加重，慢性肾病低蛋白血症；2.高龄老人，下肢静脉回流障碍；3.心功能不全。指导建议：建议您首先监测血糖，把空腹血糖控制在6-8，餐后血糖8-10，糖化血红蛋白7-8%，如果血糖控制基本达标，需要继续原方案降糖。针对下肢浮肿，建议口服呋塞米20-40mg消肿利尿治疗

问题分析：老人有糖尿病、高血压基础疾病，现出现呕吐头晕，那要警惕脑血管意外可能，就是脑卒中如脑梗塞、脑出血等。指导建议：建议立即测血压，如果血压很高建议含服尼群地平或卡托普利临时降压，及时就医完善头部CT、心电图等检查。

问题分析：你好这位咨询的朋友，糖尿病足的保肢治疗能否成功，取决于评估是否充分，下肢动脉血管堵塞程度，感染深度及有无骨坏死，感染细菌的种类，抗菌药物是否有效，根据评估情况确定截肢的平面。指导建议：建议充分评估足部情况后，良好控制血糖，必要时介入手术改善下肢动脉硬化闭塞，清创手术，创面负压治疗，尽可能做到最小程度的截肢。有必要再联系我，赵德福医生

问题分析：在临床上任何一种药物都有发生过敏的问题的，所以这种情况建议你把自己的症状详细的说一下。指导建议：这种药物在临床上它的副作用主要是胃肠道的消化道的副作用，可能有胀气，恶心，呕吐，消化不良等症状，建议，如果说副作用比较明显的话，可以停止使用。

问题分析：你好，根据您的情况来看的话，这个应该是属于糖尿病血糖偏高引起的，伤口不容易恢复，有可能是属于糖尿病足。指导建议：建议您平时一定要以清淡饮食为主，控制血糖，在正常范围之内坚持规律服用降糖药物进行治疗，定期复查，必要时需要进行注射胰岛素治疗的。做好消毒处理，预防感染发炎。

问题分析：一直在注射优泌林70/30.有内分泌科的医院一般都会有药，但并不是百分之百有。指导建议：平时注意规律生活，定时定量进餐，不暴饮暴食，低盐低脂饮食，饮食多样化，保持营养均衡，多运动，保持正常体重，保持心情愉悦，有利于血糖控制，血糖控制目标空腹4.4到7.0，餐后两小时血糖低于10。平时注意监测血糖，确保血糖控制理想。

问题分析：你好，根据你所描述的情况，如果有口服降糖的药物考虑，可能是有低血糖的情况导致的。指导建议：你好，你一定要定期测量血糖，控制饮食，然后适当的增加活动锻炼。

问题分析：这种情况考虑是脾胃功能失调有关系，血糖控制不好也有一定的影响，可以监测血糖，配合适当药物帮助消化，保护脾胃功能治疗。指导建议：可以监测血糖以及配合适当药物治疗，坚持治疗还是会有一定的效果，会有好转的，不必担心。

问题分析：全身荨麻疹瘙痒，药物治疗不佳，不排除是与血糖较高水平有关，目前血糖控制不佳，首先可以调整降糖药物二甲双胍0.5,一天三次，将格列齐特停用，因为它的不良反应有荨麻疹，换为阿卡波糖或者格列美脲。继续检测血糖，目标值控制在6-7左右！如果仍然效果不佳，建议调整为胰岛素控制。荨麻疹可根据皮肤科意见继续药物控制。定期监测血糖（包括空腹血糖及餐后2小时血糖），如果有其他的问题，可以继续咨询。 希望给五星好评指导建议：药物控制的同时，也要注意饮食调整，在饮食方面应该平衡膳食，也就是在总热量控制的前提下，尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全，以便获得均衡营养.建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等.水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉、纯牛奶、鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头.但都的注意量.适当运动

问题分析：这种情况就是本身的病情有关系，如果血糖控制不好，就会出现这方面的并发症，可以配合医生选择胰岛素类等药物控制血糖，配合中医药治疗也有帮助。指导建议：可以配合医生选择这方面的方法进行治疗，注意观察，需要时间长一点才会有好处的。

问题分析：这种情况还是需要西药治疗配合饮食调理为主，中医药治疗效果不一定好的，可以配合医生选择适当方法治疗，注意观察，定期复查血糖指标，调理治疗方案。指导建议：患者需要饮食调理配合适当药物治疗，坚持治疗对病情控制才能有帮助的。

问题分析：空腹血糖如果重复两次测试均高于正常值，大于或等于6.7，一般可确诊为糖尿病指导建议：建议是再次复查，隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，饮水除外）后做血糖复查看看，或糖耐量试验检查，看看是否是糖尿病，还是糖耐量异常还是空腹血糖受损。以及其他肾功、血常规以及其他检查。

问题分析：空腹血糖高不稳定，早餐后血糖可以，其他时间血糖没有查指导建议：建议查三餐前后各时间段的血糖，了解清楚，目前空腹血糖高，可以睡前皮下注射长效胰岛素6单位，规律饮食运动！

问题分析：你好，根据你的描述，这种情况不排除因为高血压，糖尿病导致出现肾脏损害的可能性，那么目前这种情况还是需要考虑积极的控制好血压血糖的指导建议：除此之外，也需要考虑针对肾功能不全进行治疗的，一般来说需要考虑到医院的肾病内科住院治疗，一般来说需要考虑配合一些利尿剂以及控制血压控制血糖的药物进行处理，另外也需要配合一些改善循环保护肾脏的药物进行调理，因此必须要综合治疗，以免病情进一步恶化而影响健康。

问题分析：糖尿病患者出现便秘腹泻，这种情况有可能是合并了消化系统疾病，也不能排除是降糖药对胃肠道的刺激引起的。指导建议：针对这种情况，您最好更换降糖药，把二甲双胍更换为美吡达。如果便秘腹泻消失，那就说明是降糖药的副作用造成的。如果便秘腹泻依然存在，那就是消化系统疾病造成的。这样，您就需要看看消化内科医生，做一下胃镜检查和肠镜检查以明确诊断。明确诊断后再采取相应的治疗措施。

问题分析：你好，根据你提供的资料来看，病人有2型糖尿病，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，慢性并发症比较多，糖尿病足部感染比较严重，已经出现坏死，溃烂，而且有上行感染的情况。指导建议：建议你最好是去当地医院手足外科就诊，需要进行抗感染治疗，有可能会需要截肢。同时要用胰岛素控制好血糖。以免出现感染进一步扩散。

问题分析：这个情况考虑糖尿病是因为遗传等原因导致的，所以才会导致血糖偏高，导致出现多饮多食多尿消瘦的症状。目前的血糖并不是很高，一般选择用药物治疗应该就可以了。指导建议：平时注意饮食，多锻炼身体，少吃点甜食零食，可以选择通过服用消渴丸，阿卡波糖等药物降低和血糖。

问题分析：你好，根据你所描述的情况，有可能是胆囊炎或者神经系统疾病导致的，平时要注意观察血糖的控制情况。指导建议：多吃一些蔬菜粗粮，不要吃油腻甜食，以免导致血糖增高，建议最好还是去医院做肝胆彩超，测量一下血压，化学验血脂等相关检查，明确病因对症治疗。

问题分析：您好！根据您描述的情况，空腹血糖偏高，胰岛功能受损，不排除是糖尿病，可能是平时饮食不当或缺乏体育运动等原因导致。指导建议：建议到内分泌科就诊，查空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等相关检查，如果确诊是糖尿病，建议平时注意控制饮食的量，少吃或不吃甜食，饭后半小时多运动散步，以促进糖代谢，如果通过控制饮食及运动锻炼后血糖仍偏高，可以在医师的指导下使用降糖药物进行治疗。

问题分析：您好，根据您所描述的情况，餐后血糖在正常的参考值范围内，这个一般是没有什么影响的。指导建议：最好还是检查一下空腹血糖，看看是否正常，平时最好还是注意适当的增加锻炼，多吃一些蔬菜粗粮，不要吃甜食，平时注意不要暴饮暴食，主要还是锻炼饮食调理比较好。