病情分析: 您好,您有糖尿病家族史,出现了血糖升高,若您提供的餐前血糖均为空腹血糖,糖尿病即可诊断。您体型肥胖,为新发糖尿病病人,可通过运动和饮食控制降糖治疗,若3月后血糖仍不理想,需加用双胍类降糖药物。意见建议:目前来讲,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,明确血糖情况及肝脏情况,并由专业医师根据您的情况,制定适合您的治疗方案。早干预、早治疗,避免远期并发症的发生。
病情分析: 一般餐前血糖高有下面几种情况:1;没有控制饮食,2:未进行适当锻炼3:体内有胰岛素抵抗,而如果长期地血糖持续升高会对机体造成急慢性并发症如:糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变等,而糖尿病治疗的关键点,其很大程度上取决于“胰岛细胞功能的修复”。胰岛β细胞功能修复后,可以诱导产生长时间蜜月期,而长时间的蜜月期则可以更长时间延缓并发症的发生发展!意见建议:建议您到专业的糖尿病专科医院诊治,检查下胰岛功能,糖化血红蛋白,最好能监测下24小时血糖变化,以便能更好了解病情,之后在专业医生指导下,制定详细治疗计划,结合合理饮食适当体育锻炼,延缓并发症的发生。
病情分析: 您好,您29日测饭前血糖是6.5,31号在家里测饭前血糖是8.3,后来三天测得饭前血糖是8.3,餐后血糖也是8.5,血糖正常值为餐前 3.9-6.2,餐后2小时不超过7.8为正常,您餐后血糖为8.5可以考虑为糖耐量异常,不知道您是否有控制饮食和适量运动。意见建议:可以到糖尿病专科医院检查下胰岛功能,有必要做下动态血糖监测,糖尿病治疗的关键点,其很大程度上取决于“胰岛细胞功能的修复”。胰岛β细胞功能修复后,可以诱导产生长时间蜜月期,即血糖恢复正常后,减药甚至停药,血糖仍可保持稳定,而长时间的蜜月期则可以更长时间延缓并发症的发生发展。检查之后在专业医生指导下制定严格的饮食和治疗计划,平稳降血糖,避免并发症的发生发展
病情分析: 您好,您新发现的糖尿病,但结合消瘦的症状来看,可能糖尿病病史更长。治疗前,血糖非常高,且出现了尿糖阳性。目前空腹血糖5.6,饭后血糖14.1,餐后血糖仍较高。建议严格控制血糖,目标值为空腹4-6,餐后6-8。意见建议:结合您目前情况,您仍需调整降糖药物应用,具体情况,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善胰岛功能检查,同时监测夜间血糖,明确有无苏木杰或黎明现象,并根据您的情况调整胰岛素剂量,或加用口服药物降糖治疗。同时,由我们专业医师,为您制定营养食谱,配合饮食调节,您的血糖会快速、稳步达标,随之消瘦的情况亦可改善。
病情分析: 您好,您的饭前血糖6.8,饭后血糖8.5,糖化血红蛋白6.5,一般来讲,严格控制血糖,空腹应在4-6,餐后6-8,糖化血红蛋白<6.5%,您的血糖情况,较目标值距离不大。可通过减肥、饮食控制、体育锻炼控制在达标范围。意见建议:由于您是新发的糖尿病患者,建议您于糖尿病专科医院完善检查,评估靶情况,若存在损伤,可给予早期干预,避免不可逆的器质性疾病发生导致严重后果。同时由我们专业营养医师,根据您的情况,为您调整适合您的饮食食谱,帮助您良好控制血糖。
病情分析: 您好,就您目前的情况来看血糖控制的非常差。使用胰岛素治疗期间胰岛素的用量并不是一成不变的,要定期根据您的血糖及胰岛功能来决定胰岛素型号及用量,患糖尿病以后如果血糖控制不佳胰岛功能会以每年4%的速度递增损伤。意见建议:糖尿病患者要每1-2年做一次胰岛功能的监测,而且还要定期监测血糖,还有就是不建议糖尿病病人空腹运动,运动的最佳时间是每三餐后半小时根据个人体质做适合自己的有氧运动。所以我建议您尽快到糖尿病专科医院做个胰岛功能的监测根据您的胰岛功能尽快来调整治疗方案,平稳血糖预防并发症的发生。
病情分析: 糖尿病诊断标准(静脉血浆真糖):①有糖尿病症状,一日内任何时候的血液检查中血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl);②有或无糖尿病症状,空腹血糖不只一次>7.8mmol/L(140mg/dl);③有糖尿病症状,而血糖未达到上述诊断标准,于过夜空腹后口服葡萄糖75g后,2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);④无糖尿病症状者2小时时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),同时1小时时也要≥11.1mmol/L(200mg/dl),2小时≥11.1mmol /L(200mg/dl),或空腹≥7.8mmol/L(140mg/dl)。意见建议:结合上述诊断标准,您的空腹血糖11.83确实异常,请问您是否存在多尿、多饮、多食的症状,若存在上述症状,考虑糖尿病诊断明确。建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善血浆葡萄糖、胰岛素C肽释放使用、糖化血红蛋白、OGTT等检查,明确血糖情况及胰岛功能,及早发现疾病,给予及时干预,避免远期并发症的发生。
病情分析: 您好,您的糖尿病病史3年,为了避免远期并发症的发生,严格控制血糖尤为重要。您早饭前血糖13.0,早饭后2小时血糖还17.8,结合您的血糖情况,提示您的血糖控制非常不佳,建议空腹血糖控制在4-6,餐后2h 控制在6-8。意见建议:结合您目前的情况,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善糖化血红蛋白、胰岛功能试验等检查,明确您的胰岛素分泌曲线,根据您血糖控制情况,调整适合您的降糖药物。同时由我们专业营养医师为您提供适合您的营养治疗方案。共同将您的血糖控制在理想范围,避免严重并发症的发生。
病情分析: 空腹血糖升高说明胰岛素基础分泌水平不良,那么在用药选择上可能就需要考虑使用促进胰岛素分泌的促泌剂和增加胰岛素敏感性的增敏剂。主要还是看引起血糖升高的原因是胰岛素分泌不足、延迟还是抵抗。意见建议:你的情况建议你及时到糖尿病专科医院,做系统规范的检查,如胰岛功能,一般监测五个时间点,还有C肽和糖化血红蛋白,分析出胰岛素分泌曲线和血糖高峰,再针对性地选择合适的用药。
病情分析: 胰岛素为副作用最小的治疗方法,空腹血糖: 理想血糖:4.4到6.1 尚可:7 较差:7以上 餐后两小时:理想血糖:4.4到8.0 尚可:10以内 较差:10以上 糖化血红蛋白目标值为<6.5%。意见建议:您的血糖尚未达标,乏力可能与血糖控制不加有关。请不要突然停用胰岛素,这样容易引起糖尿病酮症酸中毒,严重危及生命。口服药物存在副作用较胰岛素多,若果真的不想使用胰岛素,建议您进一步于专科医院就诊,评估全身情况,若无禁忌,可根据您的情况,调整药物治疗。
病情分析: 正常生理状态下,血糖值也并非恒定不变,一天当中的不同时间(如餐前与餐后)或是在非同日的同一时间,血糖往往都有一定的波动,只是波动的幅度不大,血糖曲线相对平缓,这主要有赖于机体具有非常精细的神经内分泌调节系统,使血糖在一定范围内保持相对稳定。意见建议:引起血糖大幅波动有内、外两方面的原因:内因是病人自身胰岛功能衰竭,体内胰岛素水平很低,对血糖调节能力很差,临床常见于1型糖尿病人和晚期重症2型糖尿病人;外因是饮食和运动不规律、治疗方案不合理、治疗依从性差、情绪激动、失眠、酗酒、感染发热等疾病状态,这些因素均可引起血糖显著波动。
病情分析: 像您糖尿病20年,左脚3个指头坏疽的情况属于并发糖尿病足。由于血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏,是糖尿病并发症中最严重的一种并发症,可直接导致患者致死或致残。意见建议:关于截肢问题,清创截肢的时机与尺度如把握非常重要。建议您到专业糖尿病足医院就诊,明确病情后在专业医生指导下根据你的病情选择个体化的治疗方案,阻止病情恶化。
病情分析: 糖尿病患者脚烂多半去医院的时候诊治是比较困难的,也难以收到很好的治疗效果,对于已经有了糖尿病脚烂的患者来说,除了需要及时治疗以外,最重要的还有在治疗时采取的治疗措施。意见建议:很多的患者去诊治后不仅伤口不见好转,且身体的各项机能都在下降,这是一个在诊治中经常会碰见的难题,之所以治疗难以见效最主要的原因就是忽视对病因的治疗,只有针对病因清除高血糖环境,减少伤口刺激,创造一个有利于愈合的环境,然后再给伤口局部进行清创处理,糖尿病脚烂也可以收到很好的治疗效果。 s
病情分析: 您上面说的患者现在出现脚痛、晕还有视力方面的问题,这些是糖尿病并发症时都会出现的状况,脚痛很有可能是自主神经受损的表现,糖尿病患者头晕的原因很多,其中和糖尿病息息相关的就是低血糖,然后视力下降估计很有可能是并发了糖尿病眼部并发症,所以根据患者现在的这些症状,应该要立即的去医院进行检查和诊治了。意见建议:看您的描述,这些症状都不是这些并发症初期的症状了,而像是中晚期的表现,如果不治疗持续的发展下去,很有可能最后会危及患者生命,造成患者死亡,对于现在病人空腹血糖高的问题,主要还是因为体内的胰岛功能受损,不能根据人体的血糖水平分泌胰岛素降低血糖,所以要治疗的话是要针对胰岛功能,修复胰岛细胞进行的病因治疗,这样的治疗才能稳定血糖,控制糖尿病的发展。
病情分析: 患者这种情况考虑是药物治疗不当,导致降糖无效,出现血糖降不下来的情况是很常见的。所以糖尿病患者一定要注意,了解自身的胰岛功能,了解自身胰岛素合成和分泌情况,然后有针对性的进行降糖使用,有效降低血糖。意见建议:了解了血糖降不下来的原因,患者需要注意配合医生进行积极的治疗,采用正确的方法将血糖控制在一定的范围内,延缓糖尿病并发症的发生发展。
病情分析: 遇到这种不正常的血糖,首先考虑餐后低血糖发生要注意是否进餐时间延迟,或患者餐前药物量较大。建议到糖尿病专科医院控制血糖。意见建议:建议患者首先需要监测餐前血糖,必要时检查胰岛释放试验,检查胰岛功能,建议到糖尿病专科医院控制血糖,并请医生进行评估,进而调整治疗方案。
病情分析: 您好,年轻的糖尿病人容易发生抑郁症,抑郁症最好的方法是心理疗法,药物治疗对于严重的抑郁症患者是主要疗法。也可通过食疗缓解抑郁症的症状。不过建议你还是去医院看下。意见建议:像您这样糖尿病合并抑郁症的患者可多吃些富含维生素和氨基酸的食物,如粗粮、鱼类、蔬菜、酸性水果等,可自己在家烹饪,各种蔬菜相互搭配,使颜色鲜艳漂亮些,可与家人和朋友共同分享。
病情分析: 您好,年轻的糖尿病人容易发生抑郁症,抑郁症最好的方法是心理疗法,药物治疗对于严重的抑郁症患者是主要疗法。也可通过食疗缓解抑郁症的症状。不过建议你还是去医院看下。意见建议:像您这样糖尿病合并抑郁症的患者可多吃些富含维生素和氨基酸的食物,如粗粮、鱼类、蔬菜、酸性水果等,可自己在家烹饪,各种蔬菜相互搭配,使颜色鲜艳漂亮些,可与家人和朋友共同分享。
病情分析: 您姐姐今年查出有糖尿病,目前降糖药治疗,现在测饭前血糖再6左右,饭后血糖再9左右。这样的情况血糖控制仍不理想(我们一般要求空腹血糖控制在4-6,餐后6-8).糖尿病的危害主要来自于并发症,而并发症的产生,尤其是微血管病变与长期血糖控制不稳定有密切的联系。意见建议:建议你姐姐到正规糖尿病医院诊治,行眼底镜检查,查胰岛功能,糖化血红蛋白,监测24小时血糖等明确病情。一般糖尿病主要因为胰岛素缺乏,或胰岛素抵抗导致,你姐姐是因为缺乏还是抵抗或者两者兼有应根据检查结果诊断。建议你姐姐去糖尿病医院在专业医生指导下调整降糖方案,目前主要表现为餐后血糖高,另外不建议喝粥,粥类食物消化吸收快,更加会加重餐后高血糖的状态,建议低糖固态食物为主。
病情分析: 根据您多您的糖尿病病史来看,您背部瘙痒的症状是由于糖尿病并发症导致的糖尿病皮肤病,而非过敏引起的。当血糖超过10或有多您糖尿病病史并且没有控制好血糖,都会引起的糖尿病并发症,而糖尿病皮肤病,患糖尿病以后,有30%~80%的病人有皮肤损害。糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的,占病人的1/5。这种瘙痒是一种全身性的或者有些是局部性的,而且非常顽固。但是控制好血糖并且治疗过,都会有明显好转。意见建议:建议您到糖尿病医院进行系统检查,结合结果制定有效地治疗方案,使胰岛β细胞功能修复后,达到其典型疗效表现,即血糖恢复正常后,减药甚至停药,血糖仍可保持稳定。这样糖尿病并发症也会得到有效控制,随着血糖的正常化,并发症也会慢慢消失,希望您尽早就医早日康复!