病情分析: 您好,您的空腹血糖8.3,早餐后2小时17.3,距离目标值空腹4-6,餐后6-8相差甚远。建议您配合饮食控制及适当运动,拜糖平对降低餐后血糖有一定的效果。意见建议:建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善胰岛素释放试验、糖化血红蛋白等检查,明确胰岛功能及近期血糖控制情况,由专业医师,根据您的血糖情况,调整药物治疗。

戚敬虎
戚敬虎 主治医师 内科 枣庄矿业集团中心医院
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积,门脉性肝硬化,肝硬化,脂肪肝,药物性肝病,酒精性肝病,肝性脑病

病情分析: 你好,你现在年纪还不大,虽用药,血糖却控制得不是很理想(空腹8点多,餐后12,安全范围是空腹6以下,餐后8以下),长期高血糖控制不好,将会对人体重要脏器造成损害,引起一系列并发症包括:糖尿病眼病,眼睛看不清楚,视物模糊,严重导致失明;糖尿病神经病变,手脚麻木,走路脚疼、以及皮肤瘙痒、感染或者胃肠疾病;糖尿病肾病,脸部浮肿、下肢浮肿,甚至发展到尿毒症、肾衰竭,直接威胁生命;糖尿病足、坏疽;糖尿病心脑血管疾病造成猝死等。因此,为你日后的生活质量着想,你需要尽快调整或更改目前的降糖方案。意见建议:因为目前的药物不能控制血糖,因此,我建议你尽早去糖尿病专科医院诊治,先完善糖尿病的相关检查,包括糖化血红蛋白,胰岛功能试验等,全面了解人体的糖代谢情况和残存的胰岛功能,据此制定个体化的治疗方案,或联合几种降糖药物,或降糖药联合胰岛素治疗

贾海龙
贾海龙 主治医师 内科 淄博市中医院
擅长:高血压、心血管、中医

病情分析: 你现在的空腹血糖还算可以,主要就是餐后血糖太高,患病多年的老年群体最好不要超过11或10是比较理想的,你现在10到15还是很不稳定的。血糖还是这么高,那说明目前的治疗方案不是很有针对性,效果不好也是意料之中的了,到时建议你及时检测胰岛功能和糖化血红蛋白,动态监测好血糖,根据具体情况帮助你调整用药方案。意见建议:通过你的描述,患病10年,估计也会出现了一些并发症了,比如眼睛视力下降,看东西模糊,便秘,浑身没劲乏力,消瘦,头晕,恶心,浮肿等情况,去糖尿病医院做检查同时,不要忘记检查一下并发症方面,比如眼底,肾脏,心脏,神经系统等,没有问题防患未然,有问题及时对症治疗,扼杀并发症的发展。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

病情分析: 根据你的描述,我们初步判断您的糖尿病病情比较严重。具体就表现为您的血糖水平很高,空腹血糖达到了11.6,餐后血糖更是高达20.5.而我们一般建议将空腹血糖控制在4-6之间,餐后2小时血糖控制在6-8之间。意见建议:鉴于您病情比较严重,我们强烈建议您立即到糖尿病专科医院就诊,在医生的帮助下先降低很高的血糖水平,然后选择适合你的治疗方式,采取服用降糖药物或者注射胰岛素控制血糖控制病情、防治糖尿病并发症的出现。

贾海龙
贾海龙 主治医师 内科 淄博市中医院
擅长:高血压、心血管、中医

病情分析: 您好,现在餐后血糖13较高,理想控制在4-8.,疲倦、乏力主要是由于高血糖对植物神经造成严重损害,使支配肌肉的神经产生功能障碍,会感觉浑身没劲发软。您空腹血糖尚达标,餐后血糖较高,提示您胰岛素使用剂量不恰当。意见建议:建议你首先要到规范的糖尿病专科医院进行检查,进一步检查胰岛功能和糖化血红蛋白,动态监测血糖,明确您是存在胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足,还是两者兼有,如果你现在是胰岛素抵抗,那么用药效果也不好。根据胰岛素曲线图的分析,具体帮你确定治疗方案。当然这些都需要进一步完善检查,后才能明确。

陈龙军
陈龙军 医师 内科 北海市人民医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭

病情分析: 血糖正常值空腹不高于6.1,餐后不高于7.8。您空腹血糖8.0,餐后血糖12,血糖明显很高。对于已有10年糖尿病病史的患者,高血糖状态意味着糖尿病并发症。目前您已经有皮肤瘙痒,视力受影响症状,这提示您有糖尿病并发症表现。意见建议:糖尿病神经病变常表现为皮肤瘙痒、手脚麻木疼痛,加重还可有疼痛难影响功能至手不能握,脚难行走等。血管有病变累及眼部则可有视力受影响,继续发展视力下降,视物模糊不清,加重还可至失明。这情况建议做胰岛功能检查,了解您目前胰岛素分泌情况。以此来针对性的选择治疗方案控制好血糖。

郭兮恒
郭兮恒 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

病情分析: 您好,您糖尿病有3年了。餐后血糖在13-14,糖尿病理想空腹血糖为4.4到6.1,理想餐后2小时为4.4到8.0,糖化血红蛋白目标值为<6.5%。由此可见,单剂服用拜糖平不能使您血糖达标。意见建议:为避免糖尿病远期并发症的发生,控制血糖在达标范围尤为重要。建议您严格检测空腹及三餐后血糖情况。尽快于糖尿病专科医院就诊,有专科医师根据您自身的情况,为您调整用药。

胡道锋
胡道锋 副主任医师 内科 宁德市闽东医院
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病

病情分析: 根据您的描述,您现在已经停药,而在停药之后病情出现了反复,血糖再次升高:餐后高达11-14.1. 空腹血糖也不是特别理想,在4.5-6.5之间。我们一般建议将空腹血糖控制在4-6之间,餐后2小时血糖控制在6-8之间。意见建议:由于糖尿病是我们人体的胰岛功能障碍所引起的内源性胰岛素分泌不足的疾病,所以我们才需要通过注射外源性胰岛素和服用降糖药物来控制我们的血糖。您盲目的停药是很不理智的。建议您到正规专科医院就诊,在医生的帮助下根据您的病情情况选择适合您的治疗方式。但是无论选择何种治疗方式,都不能盲目停药,否则会引起病情的反复甚至加剧。

杨铁生
杨铁生 主任医师 内科 北京大学人民医院
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,热带病,寄生虫病

病情分析: 你一直在使用胰岛素控制血糖这是很好的。因为现在一般认为胰岛素是控制血糖的最有效方法之一。但是在使用胰岛素注射控制血糖的同时也需要注意适当的运动和搭配合理的饮食。从你的血糖监测情况来看,虽然注射胰岛素控制血糖,当时餐后血糖仍旧在12左右,处于一个较高的水平。一般建议将空腹血糖控制在4-6、餐后血糖控制在6-8之间。意见建议:建议您继续胰岛素注射控制血糖。同时请到正规专科医院就诊,在医生的帮助下来决定您是否需要配合药物或者更改胰岛素的种类和剂量来更好的控制血糖。

郭海良
郭海良 副主任医师 其他 本溪市中心医院
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病

病情分析: 你好,正常人空腹血糖是3.9-6.1mmol/l,餐后血糖是4.4-7.8mmol/l,看来您父亲的血糖空腹8-10,餐后20控制是非常不理想的,一旦血糖超过13.0,胰岛素就不工作了,所以是吃什么药都不管事的。血糖高的原因主要是胰岛素分泌不足,胰岛素分泌延迟或抵抗,只有了解清楚具体胰岛素分泌的情况,才能针对性选用适合的剂型和剂量的胰岛素,效果才会好。意见建议:最好用胰岛素泵强化治疗,把血糖降下来。针对并发症的情况,可以结合中医疗法调理。也建议您给您父亲做一下糖尿病的相关检查。及早检查,及早治疗。

陈达
陈达 主治医师 其他 天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

病情分析: 您的糖尿病史时间较长,有14年了,且血糖控制不理想。糖尿病血糖没有得到好的控制易引发糖尿病并发症。若是糖尿病患者若是出现脚发麻、凉,且脚的皮肤颜色改变或是有溃烂等得考虑并发糖尿病足;有视物模糊,视力下降且短时间内视力下降很多甚至失明得考虑并发糖尿病眼病。意见建议:针对你这情况建议去专业糖尿病医院做胰岛素分泌及C肽检查,以明确您母亲血糖高的原因是胰岛素分泌不足还是胰岛素抵抗。(致血糖增高的因素:1、胰岛素B细胞受损,胰岛素分泌不足;2、人体自身对胰岛素产生抵抗,对胰岛素不敏感而至组织对胰岛素利用延迟或是不利用)。血糖高的因素,对于选择胰岛素及是否需要配合使用降糖药来治疗具体指导意义。

张海容
张海容 主治医师 内科 河北大学附属医院
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎

病情分析: 血糖控制的不好,居高不下的话,会容易引起的糖尿病并发症的,糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症,是由糖尿病病变转变而来,后果相当严重。足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。糖尿病会危及到全身的各个脏器,各个系统的。意见建议:糖尿病治疗的关键点,其很大程度上取决于“胰岛细胞功能的修复”。胰岛β细胞功能修复后,可以诱导产生长时间蜜月期,而长时间的蜜月期则可以更长时间延缓并发症的发生发展!建议您带您的丈夫到专业的糖尿病医院进行系统检查,这样才能制定出最适合病情的治疗方案,使胰岛β细胞功能修复后,其典型疗效表现。也就是诱导产生相当长时间的“蜜月期”,即血糖恢复正常后,减药甚至停药,血糖仍可保持稳定。才会有治疗的效果,一旦确定好治疗方案,要坚持服药,这样才能尽快康复!

胡道锋
胡道锋 副主任医师 内科 宁德市闽东医院
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病

病情分析: 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。糖尿病是无法治愈的疾病。治疗上要从治疗胰岛素分泌不足和饮食上控制糖的摄入量两方面着手。意见建议:建议您去专科医院测血糖谱,制定一个控糖方案,使血糖控制在正常范围。饮食上低糖饮食,饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。调理好情绪,放宽心态,有利于疾病恢复。

黄浩
黄浩 副主任医师 内科 未收录医院
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位截瘫

病情分析: 您说的糖尿病人应注意些什么,首先要注意合理的饮食,不吃油腻和纯糖食物,不能喝粥和骨头汤和太甜的水果如葡萄,还要注意一天总热卡的摄入,不能吃的太多也不能吃的太少引起低血糖。意见建议:建议到正规糖尿病医院制定食谱.怎么降血糖效果好,这个要根据个人胰岛情况和身体接受药物的情况来定,用什么药用多少剂量需要根据血糖检查结果来制定,建议到正规糖尿病医院做一个检查再治疗。

刘小霞
刘小霞 主治医师 内科 山东中医药大学第二附属医院
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死

病情分析: 根据您的诉说,您的糖尿病史4年,您口渴爱喝水多是由于流汗多,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,所以会出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多。您全身软无力、体重减轻是由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。意见建议:建议如下治疗方案:控制血糖到正常范围,稳定血糖,建议去糖尿病专科医院监测血糖,根据血糖谱制定控制血糖的方案,糖尿病医院在糖尿病治疗上更专业。饮食上低糖饮食,饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。调理好情绪,放宽心态,有利于疾病恢复。

戚敬虎
戚敬虎 主治医师 内科 枣庄矿业集团中心医院
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积,门脉性肝硬化,肝硬化,脂肪肝,药物性肝病,酒精性肝病,肝性脑病

病情分析: 血糖太高了,长期的高糖状态会导致一系列急性或慢性的并发症,严重者会出现昏迷。糖尿病治疗的关键其很大程度上取决于胰岛功能的修复,一般空腹血糖超过13胰岛功能就不工作了,必须补充外源性胰岛素使自身的胰岛功能得到修复。意见建议:建议您到正规糖尿病医院做一胰岛功能的监测根据您的胰岛功能使用胰岛素强化治疗一段时间,尽快解除您的高糖毒性使您自身的胰岛功能得到修复从而更好的平稳血糖延缓并发症的发生发展。

王晓琴
王晓琴 主任医师 内科 淮北市人民医院
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,风湿性心脏病,糖尿病,脑梗塞等常见疾病诊治。从医近二十七年,尤其是对高血压,高脂血症,积累了丰富的治疗经验。

病情分析: 检查发现有糖尿病,但以前您也未采取干预措施,导致您目前血糖升高。这里要强调一点,糖尿病一旦确诊,是要终生治疗的,治疗目标是维持血糖的稳定,即血糖控制在空腹4.4-6.1,非空腹4.4-8.0,糖化血红蛋白<6.5%。这样能尽量避免或延迟糖尿病并发症的出现。意见建议:建议您尽早去糖尿病专科医院诊治,先做一个胰岛功能的监测,了解残存的胰岛功能,并多次监测血糖,据此制定个体化的降糖方案,如果胰岛功能尚好,可选择刺激胰岛素分泌的磺酰脲类药物或几种降糖药治疗;如果胰岛功能不好,胰岛素分泌减少,可考虑用胰岛素治疗或胰岛素联合降糖药治疗。具体的医生要根据您的体重,平时活动量来调整)和体育锻炼,这些对于血糖的控制和缓解疾病进展也是很有帮助的。

张佑
张佑 主治医师 内科 唐山市中医医院
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,肺气肿,慢阻肺,胸腔积液,肺癌的的诊治及治疗。

病情分析: 首先告诉您糖尿病的诊断标准:糖尿病症状和随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl),或0GTT中2hPG≥11.1mmol/L(200mg/dl)。症状不典型者,需另一天再次证实,不主张做第三次OGTT,就您目前情况来看出现发慌、心难受症状并不典型,因为糖尿病典型症状是“三多一少”,即多事、多饮、多尿,体重减轻。意见建议:建议您马上到正规糖尿病医院就诊,完善相关检查,明确是否是糖尿病及糖尿病分型,选择包括饮食疗法、运动疗法、口服药治疗及胰岛素治疗等合适的治疗手段,维持好血糖,防止并发症的出现,也只有这样才可以诱导“蜜月期”到来,即所谓减药,甚至停药等情况下,可以长期维持血糖在正常范围内。

黄浩
黄浩 副主任医师 内科 未收录医院
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位截瘫

病情分析: 糖尿病三年多,在医院降血糖但是没有降下来这样的情况,建议立即去糖尿病专科医院就诊。糖尿病血糖降不下来怎么办这个问题的原因比较多,最常见的就是不规范治疗,在某些地方综合医院由于专业知识相对薄弱,和相关检查仪器的缺乏,在糖尿病治疗上可能会出现不规范治疗的现象。意见建议:建议早去糖尿病医院进行动态血糖监测,根据监测结果找到糖尿病血糖降不下来的原因,再进行解决糖尿病血糖降不下来怎么办的问题。如果动态血糖监测显示的是出现了胰岛素抵抗,或者是胰岛功能严重受损,要考虑配合其他的治疗,具体咨询糖尿病医院。

周联生
周联生 主任医师 内科 徐州市铜山区中医院
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头晕,神经系统疑难病。

病情分析: 血糖居高不下,吃很多降血糖都不管用,后医生让用胰岛素,时间长了就不管用,以上我们可以看出您血糖一直控制不是很理想。您出现的这种情况,也是大多数患者的疑惑,我们认为这不是您对药产生了抗性,每个病人的体质及具体情况都不一样,药量也不一样,可能您本身的药量没达到,或是治疗方案部适合您,所以我们建议您立即开始进行糖尿病规范化治疗,建议您到糖尿病专科医院进行就诊。意见建议:您现在有用胰岛素,但是血糖一直控制不理想,所以立即开始进行糖尿病规范化治疗,在医生的帮助下选择适合自己的降糖药物,促使人体的血糖环境更接近正常状态,其次在生活方式上要合理控制体重、糖尿病饮食、戒烟及适当运动等。

王晓琴
王晓琴 主任医师 内科 淮北市人民医院
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,风湿性心脏病,糖尿病,脑梗塞等常见疾病诊治。从医近二十七年,尤其是对高血压,高脂血症,积累了丰富的治疗经验。