糖尿病患者主要就是指血液中葡萄糖水平过高,所以一些含淀粉和糖类的食物是尽量少吃,因为这些食物吃了以后会导致体内血糖水平的升高。大部分含糖,含淀粉多的水果都不要吃。比如地瓜,红薯,芋头等尽量少吃。另外绝大多数的水果都是含糖分的,所以说尽量不要吃。血糖升高的人一定要注意多运动,比如说慢跑散步等,都可以有效的降低血糖水平。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

酮症酸中毒需要积极抢救治疗,严重的会直接危及患者生命,具体几天能好,如果抢救及时一般一周能够稳定,糖尿病酮症酸中毒一经确诊,应立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。监测血糖、血酮、尿酮、电解质和动脉血气分析,积极处理各种并发症,老年患者出现糖尿病酮症往往合并感染,需要积极抗感染治疗。

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餐后2小时血糖标准分为不同的情况,第一是餐后2小时血糖正常值。临床上,规定餐后2小时血糖正常情况下是在7.8mmol/L以下,这也是诊断糖尿病的界点。第二是糖尿病患者餐后2小时血糖控制标准,这种标准比较复杂,它和患者具体的病情情况有关系。也就是不同糖尿病患者,血糖控制目标也是不同的,这是需要结合患者年龄、病史及并发症情况具体分析的。

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糖尿病病人可以吃山楂。山楂富含多种维生素、山楂酸、酒柠檬酸、苹果酸等,还含有黄酮类、类脂、糖类、蛋白质、脂肪和钙、磷、铁等矿物质。营养丰富。但是糖尿病病人饮食有严格要求的。一日三餐定时定量,合理膳食,科学搭配。糖尿病病人应该低盐低脂低糖饮食,配合适量运动,严重者需要服用药物治疗,山楂中也还含有糖类、脂类等物质,所以要适量吃山楂,吃多了血糖也会升高的。

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糖尿病病人是可以吃花生的,花生本身是高能、高蛋白和高脂类的植物性食物,糖尿病病人宜适量食用。花生不含胆固醇和反式脂肪酸,富含微量营养素,植物固醇、抗氧化剂等物质,对平衡膳食、改善机体营养与健康状况具有重要作用。花生不能作为糖尿病病人的主食,吃的时候花生量可以根据个人血糖水平情况而定。因为花生是高能、高蛋白和高智类食物,一日三餐要合理搭配,保证糖、脂肪、蛋白质的摄入量均衡。

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糖尿病病人可以吃牛肉。牛肉含有丰富的维生素B族、烟酸、钙、磷、铁、胆甾醇等成分。具有强筋壮骨、补虚养血、化痰熄风的作用,牛肉的营养价值很高。蛋白质含量比较多,是优质的动物蛋白的来源,所以我们平常可以适当的吃牛肉,这样可以补充一些优质的动物蛋白,适量吃既可以保证血糖不受太大影响,也能补充一下营养。

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糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,尽量食用含糖量低的水果。比如苹果、黄瓜、西红柿、橙子、猕猴桃等,另外血糖控制不好的情况下最好不要加餐。不建议在就餐前后吃水果,可以选择在两餐之间的时间,作为加餐食用,同时就餐的时候减少主食的数量。另外,尽可能的吃新鲜的水果,不要将水果榨汁喝,这样会使血糖升高很快,不利于血糖的下降。

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糖尿病病人应该清淡饮食,避免吃含糖高的食物,糖尿病人喝绿茶最好,因为绿茶的活性成分,可以防止血管的氧化,有效预防糖尿病合并动脉硬化。活性成分还能减缓肠内糖类的吸收,抑制餐后血糖值的快速上升。还可以防止血压和血管的氧化,有效预防糖尿病合并动脉粥样硬化。绿茶还含有维生素C和维生素E等营养物质,对降血压、降血脂、防止心血脑肾等并发症的治疗相当有效。

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糖尿病病人的饮食原则就是控制总热量,少量多餐,高纤维饮食和饮食清淡。一般一定要注意,像一些甜的或者含淀粉的水果尽量少吃,因为甜的食物和淀粉含量高的食物很容易,导致体内的葡萄糖增多。含糖量比较少的水果有猕猴桃、火龙果等水果是可以吃的,另外可以平时吃西红柿和黄瓜来代替水果。平时注意锻炼身体,有助于降低血糖。

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糖尿病的患者,如果想要食用水果,首先要将血糖控制达标。达标的血糖需要空腹血糖在7毫摩尔每升以下,糖化血红蛋白在7%以下。水果要选择含糖量少的水果比如苹果,桔子,猕猴桃,柚子这一类的水果,并且需要注意水果进食的量,及进食水果的时间。水果食用的时间是在两餐之间,最好是下一餐的餐前一个小时。并且食用水果后需要将主食的量适当的减少,防止血糖的升高。

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糖尿病患者虽然是血糖增高,但是只要通过治疗,把血糖控制在正常水平,在饮食上多数的蔬菜都是可以吃的。一般糖尿病患者主要就是避免吃含淀粉和含糖比较多的食物,比如红薯,土豆,芋头。另外由于大多数的水果都含有比较高的糖分,所以也要少吃。因为所有的蔬菜和水果都有不可替代的营养作用。所以这种情况并不是说绝对不能吃,只要血糖控制正常,是可以适当的吃大多数蔬菜水果的。

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猕猴桃是一种营养价值丰富的水果,含有丰富的维生素C、钾、钙、果胶以及膳食纤维等丰富的维生素,具有清理肠胃、抗衰老、调节血液循环,预防心脑血管疾病等功能。其中所含的维生素C可增加人体抵抗力、抗感染能力,亦可保护血管,且猕猴桃含有丰富的膳食纤维,可减少糖、脂肪的吸收,利于控制血糖,起到润肠通便、清理肠道的作用非常好。含有的丰富的膳食纤维具有降低胆固醇的作用,另外它含有果胶,可以降低胆固醇,因此尤其适用于有糖尿病合并症的群体吃。

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如果没有诱因(如应用激素期间),任何时候血糖到11.0mmol/L都是高于正常的。正常人空腹血糖3.9到6.1mmol/L,餐后两小时血糖小于7.8mmol/L,如果有糖尿病的典型症状(如:口干、多饮、多尿、消瘦等),再加上随机血糖大于等于11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。如果是妊娠期间,孕24至28查空腹血糖大于等于5.1,餐后1小时血糖大于等于10.0mmol/L和或餐后两小时血糖大于等于8.5mmol/L,即可诊断妊娠期糖尿病。如果血糖超出正常范围,应该到医院进一步检查。

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糖尿病患者主要是不能吃含葡萄糖,以及能量很高的食物。不建议吃花生,瓜子,核桃等坚果类食品,因为这类食物所含的热量比同等重量的猪肉还要高,大量食用,肯定不利于体重的保持和血糖的控制。禁止甜品和许多水果以及糯米等食物,因为葡萄糖,蔗糖消化吸收快,食用后将使血糖升高。碳水化合物含量高的食物,如白薯,土豆等最好也不要吃,要禁酒。

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Q:血糖高咋办糖尿病

血糖高,首先要积极的寻找血糖高的原因,大部分都是糖尿病导致的,需要内分泌科就诊,查空腹血糖,餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白,明确血糖的情况。饮食上要定时定量,食物的选择上要以粗粮,含脂肪以及葡萄糖低的食物为主,优质蛋白饮食,增加食物纤维含量,控制膳食总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质。平时要锻炼身体,有益于血糖的平稳,规范的服用降糖药物,必要时注射胰岛素控制血糖。

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糖尿病人是不适合喝酸奶的,可以喝脂肪含量比较低的纯奶,每天喝奶的量不能超过250毫升,最好在早餐的时候喝。一般在买盒包装说明上都有标注是低脂的还是脱脂的牛奶。得了糖尿病,并不是什么都不能吃,而是要控制每天进食的总热量,在同等热量的前提下尽量选择热量比较低的食物,少选择热量较高的油腻煎炸的食物。同时根据血糖水平调整饮食。

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糖尿病30年没吃药,对身体肯定会有影响,不过根据病情严重程度、个人体质,平时血糖高低情况不同,其后果也不尽相同。如果血糖控制不好,将来就会出现血糖高的问题,患者可能会出现心脑血管疾病,糖尿病肾病,眼底病变,糖尿病足等更严重的并发症。如果血糖不是很高,平时饮食规律,糖摄入量少经常参加运动,一日三餐合理膳食,营养搭配合理的话影响可能会很小。

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糖尿病患者生二胎,确实有很多危害。对孕妇的影响主要有:高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率高。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。因巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高。对胎儿的影响:巨大胎儿发生率高,易发生流产和早产。胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。新生儿易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。

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2型糖尿病和1型糖尿病的严重程度取决于患者并发症的情况。严格来讲,短时间的血糖升高不会产生明显影响,但是长时间的血糖升高,会让患者出现各种各样的并发症,而病情严重程度,很大程度上取决于患者出现的并发症。所以糖尿病本身高血糖并不是很可怕,最可怕的是患者并发症,比较严重的并发症甚至可以影响患者的生命,造成严重后果。一般而言,1型糖尿病发生糖尿病微血管病变更多,如糖尿病肾病,视网膜病变和神经病变。2型糖尿病更多发生糖尿病大血管病变,如心梗和脑梗等。

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不建议吃柿子,柿子比较甜,含葡萄糖的量比较高,很容易升高血糖,导致血糖的波动。水果要选择含糖量少的水果比如苹果,桔子,猕猴桃,柚子这一类的水果,并且需要注意水果进食的量,及进食水果的时间。水果食用的时间是在两餐之间,最好是下一餐的餐前一个小时。并且食用水果后需要将主食的量适当的减少,注意监测血糖,适当运动。

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