2型糖尿病患者的血糖控制目标,分为严格、一般和宽松。一般来说,大部分糖尿病的患者空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L,餐后两小时控制在6.1-7.8mmol/L。当合并有心脑血管并发症的患者,年龄偏大点的患者,会控制在一般的水平,就是空腹血糖在6.1-7.8mmol/L,餐后两小时血糖在7.8-10mmol/L之间。年龄>75岁的患者,并发症比较多,且出现急性心脑血管意外风险较大,血糖会控制得比较宽松。空腹血糖控制在7.8-10mmol/L,餐后两小时血糖控制在7.8-13.9mmol/L之间。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

青少年患有糖尿病如果引起重视,血糖控制的比较好,对寿命影响不会特别大,青少年中患有1型糖尿病比较常见,需要终身应用胰岛素进行降糖治疗。患者及家人需要多学习糖尿病相关知识,包括如何规律饮食运动,如何监测血糖,平时生活中的一些注意事项等。患者只要听医生的指导,依从性强,长期控制血糖平稳达标,就能和正常人一样生活,可以正常工作、结婚、生子,存活的时间也会很长。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者可以吃鱼油,鱼油本身的含糖量比较少,是升糖指数比较低保健食品,食用鱼油不会在短期内对患者血糖造成明显的波动。鱼油主要成分是不饱和性脂肪酸,食用鱼油不仅对糖尿病患者身体健康、营养供给有很大好处,而且能够很大程度上预防糖尿病并发症,尤其是血管并发症的发生,包括大血管并发症和微血管并发症。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

注射胰岛素首先要选择注射部位,可以用于胰岛素注射的部位,包括腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部,其中腹部最容易吸收,是常用的注射部位。要避免在肚脐周围及肚脐水平线以上进行注射,选择肚脐一掌开外的侧腹壁或下腹壁进行皮下注射。注射前要用75%酒精消毒皮肤,将胰岛素针头垂直进入皮肤,缓慢注射,然后停留10秒左右再拔针,以便胰岛素在皮下充分吸收。另外,注意注射胰岛素的针头要打一次更换一个。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者的脚发黑,主要考虑下肢动脉的闭塞,下肢主要的三支动脉就是胫前动脉、胫后动脉、腓动脉。糖尿病是引起全身血管神经的一个疾病,它可以出现下肢血管的狭窄,特别是远心端的血管,一般会出现下肢足部疼痛、间歇性跛行、足部皮温低。另外,糖尿病可以出现皮肤病变,表现为手足及下肢胫前的皮肤色素沉着,可伴有皮肤瘙痒。另外,下肢静脉曲张可以出现皮肤色素沉着,伴有下肢浮肿。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病和高尿酸血症是两种不同的疾病,但是都属于代谢性疾病。测两次空腹尿酸的水平大于等于420μmol/L,就可以诊断高尿酸血症,正常人在420-540μmol/L之间。一般通过低嘌呤饮食和多饮水的方式来降低尿酸,但是合并有糖尿病、高血压的患者,如果尿酸高于480μmol/L以上,那就要开始使用降尿酸的药物治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖22.5mmol/L有危险,会因为血糖高导致机体代谢紊乱,有可能导致糖尿病酮症出现,患者会有恶心、呕吐、腹痛的症状,严重的糖尿病酮症酸中毒还有可能导致患者出现昏迷,甚至可能导致死亡,所以一定要引起重视。如果血糖达到了22.5mmol/L,不进行控制,使血糖继续升高,时间长了还会导致多器官、系统的损害,引起多种并发症,严重影响生活质量。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者出现了手脚发麻,通常都是糖尿病的周围神经病变所导致,是糖尿病最常见,也是最早出现的并发症。早期电生理检查可发现感觉和运动神经传导速度减慢,通常麻木呈对称性。典型者可呈手套或袜套样分布,下肢往往比上肢严重,先出现麻木等感觉异常,可伴有痛觉过敏和疼痛,后期感觉会丧失。另外,除了神经病变,要排除一下是否有脑血管疾病或者颈椎病,找到原因后再针对治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖14.5mmol/L无论是餐前,还是餐后都比较高,需要引起重视。对于正常人来说,空腹血糖应该是在3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖<7.8mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,就已经达到了糖尿病的诊断标准,所以14.5mmol/L比较高,需要到内分泌科治疗,使用合适自己的降糖药物,尽量把血糖控制到正常。对于已经诊断为糖尿病的患者,则需要调整饮食运动,调整用药剂量,使血糖达标。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

青少年糖尿病通常是1型糖尿病,但是现在随着人民生活水平的提高,生活条件越来越好。青少年肥胖患者越来越多,很多肥胖的青少年出现了2型糖尿病。中国的流行病学调查,每十个人都有一个糖尿病患者,目前患2型糖尿病的青少年越来越多。因此建议家长对于青少年应该控制体重,主要就是要控制饮食,避免吃太多零食和高糖、高脂食物,加强运动,保持健康的体型,避免肥胖。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者喝完酒能不能打胰岛素,取决于血糖的情况、喝酒的多少、吃饭的多少,因为糖尿病人喝酒以后会刺激血糖的分泌,而且在饮酒时一般会进食较多肉类或脂肪比较多的食物,碳水化合物进的少,容易出现低血糖的情况。因此要根据具体情况,再决定是否打胰岛素,而且胰岛素有餐前打的预混胰岛素,以及短效、长效胰岛素,每种胰岛素的注射时机不同。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

早上空腹血糖6.5mmol/L不正常,属于空腹血糖调整受损,也就是糖尿病前期,需要再做一下餐后两小时血糖或者直接做一下糖耐量试验。如果餐后两小时血糖或者糖耐量试验服糖后两小时血糖≥11.1mmol/ L,也达到了糖尿病诊断标准。处于糖尿病前期阶段就要注意控制饮食,坚持运动,积极控制血糖,使血糖达标。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者忘记吃降糖药,可以在餐后增加一些运动量,或者在下一餐前根据血糖加一点剂量,还有些降糖药物可以在餐后服用,如二甲双胍。如果餐前忘记服用,可以在餐中或者餐后口服,有的降糖药物不受进食控制,如达格列净、利格列汀,可以在任意时间服用,只要第二天仍然在同样的时间服用就可以,稍微差一点时间也不会影响太大,所以要看具体服用的是哪种药物。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

人体胰腺的胰岛B细胞是分泌胰岛素的主要器官,胰岛素是人体内唯一的降糖激素,如果胰腺遭到破坏,使胰岛素分泌减少或者胰岛素作用出现障碍,都会导致体内的葡萄糖不能被降解,引起血糖水平升高,导致糖尿病的发生。如果胰腺完全不分泌胰岛素或者分泌胰岛素较少,则必须应用外源胰岛素来补充,如果胰腺分泌胰岛素相对缺乏或者作用障碍,则可以应用降糖药物治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者可以游泳,游泳是比较适合糖尿病患者的有氧运动,而且不会损伤关节,但是要注意游泳时间的选择,不要在空腹或者饥饿的状态下游泳。在游泳之前最好测一下血糖的数值,如果血糖偏低的情况下不适合游泳,如果想游要少吃一点儿东西再去游。游泳期间注意补充水分,不要一次游的时间过长,中间要间断休息,避免运动量过大造成低血糖,注意备食,一旦出现心慌、出汗,及时吃东西,游泳后也要注意监测血糖。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人如果突然变瘦,首先要看是什么原因,有下列几种原因:第一、血糖很高,但是血糖很高的情况下,一般会伴有口干、多尿、多饮这些症状,患者可以自己在家里监测血糖。第二、是不是合并了其他的疾病,如结核、肿瘤或者甲亢之类的疾病,可以出现体重下降。第三、糖尿病患者在服用降糖药的时候,某些降糖药,如二甲双胍、阿卡波糖、达格列净、利拉鲁肽等药物会导致体重下降。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

1型糖尿病自愈了不正常,1型糖尿病是指胰腺分泌胰岛素绝对缺乏,几乎没有胰岛素分泌,需要终身应用外源性胰岛素降糖治疗,不能停胰岛素,一旦停用胰岛素会导致酮症酸中毒,使机体代谢出现紊乱,甚至会有生命危险。1型糖尿病患者不可能自愈,如果是2型糖尿病患者,通过严格的饮食运动控制可以进入蜜月期,暂时不需要药物治疗,但是1型糖尿病不可能停药,更不可能自愈。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病引起的皮肤痒,一般是全身的皮肤瘙痒,特别是老年人,冬季的时候加剧。皮肤、面色潮红,皮肤干燥,下肢胫前的色素沉着,皮肤破损等症状也有可能发生,但是大部分都没有明显皮疹。糖尿病患者出现皮肤瘙痒,需要考虑与糖尿病相关的皮肤病,糖尿病慢性并发症如肾病,血管神经病变引起的皮肤病变,皮肤的感染和降糖药物反应性皮肤病。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病并发尿毒症,这是糖尿病最严重的并发症之一,往往表现为血肌酐增高、内生肌酐清除率下降、贫血,同时在糖尿病并发尿毒症的患者中,往往合并有大量蛋白尿及低蛋白血症,治疗如下:1、低盐饮食、糖尿病饮食、优质低蛋白饮食。2、控制血糖、血压,改善高脂血症。3、一旦进入糖尿病肾病第五期,出现尿毒症,需要尽快进行肾脏替代治疗。因为糖尿病并发尿毒症时往往会导致心血管的并发症,会非常严重,是导致患者死亡的主要原因。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病引发的尿毒症,心血管及脑血管的并发症较多,具体如下:1、出现反复的顽固性心衰,表现为心悸、气短、不能平卧、咳嗽、咳痰和咳血,个别患者会发生心梗。2、脑血管的表现也比较突出,出现由于高血压患者血管硬化,会出现头疼、头晕、视物模糊,严重者会出现意识障碍,脑出血和脑梗塞的发生率比较高。3、消化道出血,有呕血、黑便,个别患者会出现失血性休克。4、多浆膜腔积液的发生率比较高,会出现严重的胸水、腹水及心包积液。5、还会出现肾性贫血、肾性骨病、继发性甲状旁腺功能亢进症,糖尿病导致的酮症也时有发生。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征