2型糖尿病血糖控制满意的标准，通常在血糖方面建议空腹血糖水平控制在7.0mmol/L左右，餐后两小时血糖控制在10.0mmol/L左右，糖基化血红蛋白建议控制在7.0%左右，就达到了平均的标准，当然针对不同年龄层次达到满意标准也不尽相同，主要分析如下：一、如果2型糖尿病患者年龄比较轻，并没有并发症的出现，使用降血糖药物的方案也比较安全，低血糖风险比较小，预期寿命比较长，通常可以将低血糖控制的更加严格，可以将糖化血红蛋白控制在6.5%。二、如果2型糖尿病患者年龄比较大，预期寿命比较短，合并症和并发症较多，使用降血糖方案是也要担心低血糖的风险，在这时可以适当的放宽糖基化血红蛋白控制的目标，可以放在7.5%，甚至是在8.0%左右。对于2型糖尿病患者血糖控制满意的标准，跟患者年龄以及病情程度也有一定关系，可以进行分层管理，更加有针对性。

血糖6.4mmol/L是否正常需要分析，主要分析如下：1、空腹血糖：如果是空腹状态下，血糖6.4mmol/L并不正常。在空腹状态下，血糖正常范围应该在3.9-6.1mmol/L，血糖在6.1-7.1mmol/L称之为空腹糖调节受损，也就是说空腹状态下如果血糖6.4mmol/L已经超过正常范围，属于糖尿病前期。如果以后再继续监测发现血糖≥7.0mmol/L，则会达到糖尿病的诊断标准；2、餐后血糖：血糖6.4mmol/L是一个正常值的范围，餐后两小时时如果没有超过7.8mmol/L均正常。如果血糖在7.8-11.1mmol/L称之为糖耐量异常，这也是糖尿病的前期阶段。如果餐后两小时在糖耐量试验当中，血糖≥11.1mmol/L，则达到了糖尿病的诊断标准。对于血糖水平偏高，但没有达到糖尿病的阶段也要引起重视，要积极进行生活方式干预、饮食控制、运动结合，同时要严密监测血糖变化，必要时需要进行75g糖耐量试验，以了解患者是否已经进入到糖尿病阶段。

糖尿病人可以吃燕麦片。燕麦片是杂粮的一种，平时建议少吃精加工的碳水化合物，将精加工的精米、精面加入麦片及其他杂粮混合，做为主食食用。即便有杂粮参与混合主食，也要限量吃，麦片也要限量，要与其他杂粮混合在一起吃，单独吃麦片类杂粮会营养单一。糖尿病人吃燕麦片，可以从麦片里获取人体需要的B族维生素、可溶性膳食纤维、不可溶性膳食纤维，以及多种维生素、微量元素，其中碳水化物的含量非常少，所以燕麦片不会明显的升高血糖，不会造成胰岛的负担加重。因此，燕麦片作为糖尿病人选择吃的杂粮之一，其他杂粮与精米、精面混合吃是一种推荐的吃法。膳食纤维可以刺激肠道蠕动，有利于改善便秘，膳食纤维有吸附水分的特点，吸附水分后体积膨大，胃饱胀感后可以使患者不容易出现饥饿，不容易因为饥饿而吃其他的食物或吃得过多而影响血糖。

优泌乐胰岛素如果单纯是优泌乐，后面没有任何数字，叫做赖脯胰岛素，是一个超短效的胰岛素，也就是一次用药，只能管当餐的餐后血糖。它的用药方法是在吃饭时马上就打，就是餐间即刻皮下注射，根据这一餐的餐后血糖来调整优泌乐的用量，但一定要注意必须是优泌乐，后面没有任何数字。事实上在临床上患者经常容易搞混，因为还有两种胰岛素，一种叫优泌乐25，另一种叫优泌乐50。这两种胰岛素，患者经常容易把它们称之为优泌乐胰岛素，但是事实上这两种胰岛素叫做预混胰岛素，里面既有优泌乐、优泌林，也就是里面既包含中效胰岛素，也包含速效胰岛素。它降糖的机制是里面一部分优泌乐用来降当餐的餐后血糖，另一部分优泌林是用来降下一餐餐前或者餐后的血糖，所以希望患者千万不要弄混了。

血糖高对性生活有多方面的影响，常见情况如下：1、性功能下降：血糖高对男性来说，容易造成身体乏力、体力下降，因为血糖高的时候人体处于血糖不能被利用，以及能量相对不足的状态，所以这时对于男性的体力会有所影响，会造成性功能下降；2、勃起功能障碍：由于血糖高，病史时间比较长，会造成人体出现微循环障碍以及神经病变，这时也会导致男性出现勃起功能障碍，从而影响性生活；3、尿路感染和阴道炎症：血糖高对女性的性生活也会产生一定影响，因为在血糖高的时候如果控制不佳，会导致女性容易反反复复出现尿路感染和阴道炎症。对血糖高要予积极的控制，通过调理好以后才能避免对性生活产生不利影响。在平时要调节饮食，配合运动，在饮食上面要控制好总热卡，但也要注意各种营养素要均衡摄入，同时建议不可不吃脂肪，脂肪摄入过少也会导致人体性激素合成水平下降。平时要增加运动，有氧运动和无氧运动相结合来提高体力。

二甲双胍是临床常用的双胍类降糖药物，主要的作用和功效如下：1、降血糖：二甲双胍的作用原理主要是通过促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠道的吸收，抑制肝糖原异生，减少肝脏葡萄糖的输出及胰高血糖素释放等，发挥其降血糖的作用。二甲双胍可以单独使用，也可以和其他的降血糖药物联合使用，最大的优点是可以显著降低糖尿病患者的空腹血糖，而对正常人的血糖无明显影响；2、降低肥胖糖尿病患者的体重：临床常推荐二甲双胍作为超重或肥胖的2型糖尿病患者，控制高血糖的一线药物。二甲双胍的不良反应相对比较轻，主要表现的是胃肠道反应，最严重的不良反应是诱发乳酸酸中毒，因此双胍类的药物都禁止用于肾功能不全的患者。

餐后两小时血糖通常是指以第一口进餐的时间为算，往后两小时所监测到的血糖值。餐后两小时血糖是监测血糖中非常重要的血糖，对于糖尿病的诊断，通常也会用到糖耐量试验中餐后两小时血糖的数值。对于判断是否是糖尿病，以及糖尿病患者在治疗过程中，做的监测是非常重要的一个时间点。餐后两小时血糖在诊断标准当中，主要是特指75g糖耐量试验当中的餐后两小时血糖，如果血糖≥7.8mmol/L，血糖＜11.1mmol/L称之为糖耐量异常。如果血糖≥11.1mmol/L，就达到了糖尿病的诊断标准，所以75g糖耐量试验当中的餐后两小时血糖是糖尿病的筛查试验，也是诊断标准之一。对于糖尿病的患者在进行生活方式干预，以及药物治疗以后，需要加强血糖监测，其中会包括空腹血糖和餐后两小时血糖，餐后两小时血糖是指在正常进餐的情况下，在服用降血糖药物以后的血糖数值，通常建议总体控制在10.0mmol/L。

餐后血糖9.0mmol/L这个值不正常，偏高。正常OGTT(即糖耐量试验)两小时的血糖，也就是餐后血糖，应该餐后血糖＜7.8mmol/L。患者餐后的血糖是9.0mmol/L，如果这一餐是正常吃饭，有可能喝糖粉后测出的数值比这个值还高。因为吃正常餐所测得的血糖不能作为糖尿病的诊断标准，除非是血糖＞11.1mmol/L，而且是静脉血，才能作为诊断标准。因为诊断标准有一条，就是任意时间的静脉血糖＞11.1mmol/L，如果伴有糖尿病的典型临床表现，就可以诊断了。患者没有达到糖尿病的诊断标准，但因为吃的是普通饭菜，不能作为诊断糖尿病的指标。从血糖就能看出来已经超出正常范围，建议患者隔夜空腹8-12小时到医院的内分泌科，完善糖耐量试验和糖化血红蛋白的检查，医生会根据检查结果给出诊断，血糖是在正常范围、糖耐量异常，或者已经可以诊断糖尿病了，再根据诊断给予相应的生活指导，以及药物指导。

血糖5.9mmol/L正常，正常的空腹血浆葡萄糖水平是3.9-6.1mmol/L，5.9mmol/L在此区间之内，所以是正常数值。患者要注意5.9mmol/L已经是正常范围的高限，如果患者有糖尿病的家族史，目前体重也处于超重和肥胖的范围，合并有高脂血症、高血压、高尿酸血症等代谢性疾病，年龄＞45周岁，要注意餐后血糖水平，建议要做一下筛查。患者可以进行标准的75g糖耐量试验，了解餐后血糖目前的状态。如果餐后血糖≥7.8mmol/L，预示此时血糖水平也不正常。很多人群在早期血糖变化的时候，仅仅表现为餐后血糖水平异常，而空腹血糖水平很有可能还在正常范围之内。如果有血糖代谢高危因素的人群，即时血糖水平5.9mmol/L，是在一个正常值范围，要注意餐后血糖水平是不是在这时已经开始出现升高，注意定期去监测血糖水平并了解血糖变化，确实有高危因素的患者应该进行标准的糖耐量试验筛查。

血糖7.7mmol/L是否需要吃药，要先明确7.7mmol/L的血糖是空腹血糖，还是餐后血糖，还要明确患者是否已经诊断了糖尿病。如果空腹血糖达到7.7mmol/L，是诊断糖尿病的标准之一。如果患者有多饮、多尿、多食、体重下降的症状，结合空腹血糖7.7mmol/L，就可以诊断为糖尿病。如果是非常年轻的患者，在60岁以下，而且没有心脑血管的并发症，比如没有得过心梗、脑梗，也没有糖尿病的相关并发症，空腹血糖7.7mmol/L需要来控制。控制的方法可以是饮食调节、运动调节，如果调节之后仍然控制不好，建议应用药物来干预。如果患者的餐后血糖是7.7mmol/L，这种血糖不一定能诊断糖尿病，这种情况可以去完善糖耐量试验和糖化血红蛋白的检查。另外，针对不同年龄、不同并发症的患者，都应该有不同的血糖控制目标，建议联系内分泌科的医生，来确定血糖是否需要调整。

糖尿病人可以吃豌豆，豌豆主要提供纤维素，以及丰富的植物蛋白，对糖尿病人来说豌豆是一个非常好的氨基酸与蛋白质的来源。如果糖尿病人存在肾脏病变，比如糖尿病肾病，已经出现蛋白尿以及慢性肾功能不全，在这时要适当控制豆制品的摄入，尽量以优质的动物蛋白来进行蛋白质的补充，所以要适当控制豌豆的摄入。对大多数糖尿病人而言，在没有出现糖尿病肾病这个阶段时，豌豆还可以摄入，因为人体每天需要各种营养素，尤其在氨基酸种类上，也需要是多种类的来源，所以像植物蛋白、动物蛋白，都应该摄入一些。植物蛋白主要来自于豆类，像豌豆、毛豆、黄豆等等，都非常合适。动物蛋白主要是鸡肉、鸭肉、鱼肉，以及其他的牛羊肉等等，主要是吃瘦肉的部分，尽量减少脂肪摄入。糖尿病人计算好每天摄入的总热卡以后，可以根据总热卡来均衡的进行各种营养物质的摄入，蛋白质每天摄入量可以占到总热卡的15%-20%。总之，糖尿病人如果没有肾脏负担，可以适量吃豌豆。

糖尿病患者出现视力模糊，需要到医院眼科完善眼底检查，明确是否存在糖尿病的视网膜病变，主要办法如下：1、如果是糖尿病视网膜病变，治疗上需要在降糖的同时应用改善循环的药物，比如羟苯磺酸钙，可以有效改善视网膜病变；2、如果眼科诊断为视力模糊跟糖尿病视网膜病变没关，有可能跟血糖变化过快有一定关系，这个时候可以到内分泌科求助医生，看一下是否因血糖变化过快，引起了晶体的渗透压出现变化，引起一过性视力模糊；3、如果已经出现了眼底出血，则需要光凝的办法或者应用手术的办法。

血糖偏高的人群建议选择低糖、低脂、清淡的食物比较好。对于血糖高的人群，要控制每天的总热卡，因为总热卡超标以后会导致血糖高的人群血糖难以控制，而且会进一步加重人体的脂肪堆积，进一步加重胰岛素抵抗的状态。在食物的选择上，常见食物如下：1、碳水化合物：可以占到每天总热卡的50%-60%，通常可以选择带有粗纤维比较多的碳水化合物，比如小米、黑米、荞麦、麦片，粗纤维含量多的主粮相对而言升糖指数不会太高，在烹饪的时候也不要熬太长；2、蛋白质：可以选择植物蛋白和动物蛋白相搭配，植物蛋白主要是豆类和豆制品，动物蛋白可选择像鱼、虾、瘦肉，这些相对而言脂肪含量要少；3、脂肪：对血糖偏高的人群每天也要适当摄入，可以选择植物油，每天两个标准汤匙，植物油包括像菜籽油、橄榄油、茶树油等等，对血糖偏高的人群都比较合适，因为其中含有不饱和脂肪酸。

血糖多高需要打胰岛素，主要取决于糖尿病的类型，常见情况如下：1、1型糖尿病：一旦发现血糖高，无论是什么状态都应该及时使用胰岛素治疗，这是由于1型糖尿病是体内完全缺乏胰岛素，胰岛β细胞功能受损所引起；2、2型糖尿病：如果在进行生活方式干预后，空腹血糖＞11mmol/L，糖化血红蛋白＞9.0%，在这时需要使用胰岛素进行治疗。如果2型糖尿病患者已经使用了两种口服药物，糖化血红蛋白＞7.0%，血糖控制不佳，在这时也需要启用胰岛素进行治疗。针对血糖水平升高，既要结合胰岛β细胞功能状态，也要结合血糖的具体数值来决定是否应该打胰岛素。在使用胰岛素的种类上，要结合患者的血糖水平，或者胰岛素水平来共同选择，通常可以选择预混胰岛素，或者短效胰岛素联合基础胰岛素，有多种形式的选择。无论选择哪一种类型的胰岛素，都应该加强患者血糖谱的监测，了解血糖的控制情况。在治疗过程中，一定要告诫患者规律进食，否则容易诱发低血糖。

糖尿病人脚肿的原因和治疗，主要分析如下：一、常见原因：1、下肢血管病变：糖尿病下肢血管的病变，主要是下肢的动脉血管、静脉血管的血管壁有斑块，导致血液供应不足，静脉回流受阻下肢就会出现肿胀、疼痛。严重的有破损的部位经久不愈，形成了糖尿病足、截肢的悲惨结局；2、糖尿病血管并发症：糖尿病病人合并糖尿病心肌病，同时也伴有冠心病，其它的糖尿病大小血管的并发症导致心衰。心衰的时候也可以下垂部位的脚部肿胀，最常见的就是足背、脚踝部的肿胀。这些情况都与长期血糖控制不好，导致糖尿病人大血管和微血管的病变，属于糖尿病血管并发症。二、治疗：在严重的下肢血管病变时，血管狭窄的程度超过了85%需要做支架。如果没有严重的狭窄，可以用利尿消肿的药，如托拉塞米片，防止血小板聚集、防止血管血栓形成的药，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。

糖尿病晚期主要是胰岛β细胞衰竭，这个时候没有严重的并发症，一般有足够的胰岛素合理的替代治疗，可以活到平均年龄70-80岁以上。如果有严重的心脑肾重要脏器的并发症，又没有合理的胰岛素替代治疗，饮食、运动都不能做到位，可能也就是3-5年的寿命。因此，糖尿病晚期发现胰岛功能进一步衰竭的状态，口服药效果一般，也不会收到好的降糖效果，就要及时启动胰岛素替代治疗。还要加强血糖的监测，实时的调整胰岛素的用量。有条件的最好用胰岛素泵来控制24小时的血糖，这样使糖尿病患者的晚期的生活有一定的质量，也能有质量的延长寿命，否则并发症会越来越严重，可能寿命就是3-5年的时间。

糖尿病人可以限量吃小米。小米的升糖指数和精米、精面等精加工主食的升糖指数非常接近，所以糖尿病人虽然可以吃小米，但是跟精米、精面一样要限量，最好是吃其它的粗粮、杂粮。五谷杂粮当中小米虽然也属于杂粮类，但是唯有小米这种杂粮要限量吃，因为小米在其它的杂粮当中，相比较而言升糖指数偏高，应尽量吃升糖指数低的五谷杂粮，才有利于糖尿病人的病情控制。因此小米可以吃，但不要做成粥吃，应和其它五谷杂粮混合，可以限量吃，而不至于升高血糖。

糖尿病人能吃核桃。核桃的升糖指数并不高，但是能量比较高，含有大量脂肪、多种微量元素、维生素、膳食纤维，以及少量的碳水化合物。升糖指数高的食物，主要是指碳水化合物多的食物，所以核桃吃到体内以后，对胰岛的冲击力并不是很大。由于是高热量食物最终可以产生过多的能量，减少体内其它葡萄糖的消耗，所以糖尿病人能吃核桃，但要有所限制。糖尿病人吃了核桃以后，如果吃其它食物，应该要等量的减去，这样可以使总热量不超标。

适合糖尿病人喝的奶粉，最好是脱脂奶粉、不加糖的奶粉，或者有些加了微量元素，有利于修复胰岛功能，提高胰岛素敏感性的奶粉。这些奶粉不管是有糖无糖，甚至市面上有的叫降糖奶粉，其实本质上都是蛋白质和少量脂肪。糖尿病人吃到体内以后都会最终转化成葡萄糖，一方面供身体功能消耗掉，另一方面多余的一部分就需要在胰岛素的参与下，将它变成能量储存在肝脏、肌肉、脂肪组织里面。糖尿病人往往是胰岛素的分泌不足，或者是胰岛素作用不足，不足以把奶粉本质上是蛋白质供能的物质，充分消化、吸收、利用，很多奶粉最后在体内，会变成葡萄糖堆积在血液当中，导致血糖升高。这里要提示不管市场上卖的什么样适合糖尿病人喝的奶粉，都只能限量吃，而且可以作为早餐或者晚上睡前少量喝。平时喝多了奶粉，在下一餐的主食里面，要将这份奶粉提供的能量扣减出来。奶粉作为营养能量的补充之一，糖尿病人可以吃，但是要限量吃，吃多了也会升高血糖。

适合糖尿病人喝的饮料，包括无糖的柠檬水、苏打水、矿泉水、红茶饮料、绿茶饮料，这些液体都可以供糖尿病人作为饮料饮用。糖尿病人是一个胰腺分泌不足，或者是胰岛素作用不足，导致进入身体里的能量物质不能被充分吸收和利用，而以血糖的形式堆积在血液当中，从而引起血糖高，以及高糖随着血液循环，循环到全身各个脏器，使各个脏器带来了非酶糖化的糖毒性破坏，从而引起并发症。为了打断糖毒性引起身体重要脏器损伤的环节，要尽量控制引起血糖高的饮料和食物，引起血糖高的主要是含糖的饮料和精加工的淀粉类食物，因此尽量杜绝喝含糖的饮料。糖尿病人由于血糖高，建议养成多喝水的习惯，多喝水可以稀释体内的葡萄糖浓度，多喝水、多排尿也可以带出一部分含糖的物质，有利于保护身体健康，减轻胰岛负担。