糖尿病1型和2型的区别，主要是本质区别、发病时间，以及患者体型等，说明如下：1、本质区别：两者的本质区别就是胰岛功能还有没有，如果胰岛功能完全衰竭，那就是1型糖尿病。如果胰岛功能尚在，甚至是胰岛素抵抗，患者体内的胰岛素水平高于正常人，这都指向2型糖尿病。这是两者的本质区别，也就是看胰岛素分泌曲线，低平曲线是1型糖尿病，2型叫胰岛素分泌一项缺失，二项延迟，但它本身是一个相对比较高的胰岛素的分泌；2、发病时间：比如1型糖尿病相对发病比较早，所以1型糖尿病的患者，相对来说年龄比较小。这些都不绝对，因为现在2型糖尿病的发病年龄也越来越早了；3、患者体型：1型糖尿病的患者相对纤瘦，2型糖尿病的患者相对体重要重一些。这个现在也不绝对，现在随着生活水平的好转，1型糖尿病也有相对稍微胖一些的；4、其他：比如1型糖尿病有自发酮症倾向，2型糖尿病在这一点上没有。但是临床上，也不乏因为血糖太高，而出现2型糖尿病酮症酸中毒的情况。所以说了这么多区别，最重要的基本的鉴别点还是胰岛功能。

糖尿病患者能吃山竹，但血糖控制达标的糖尿病患者要少量的吃，不要超过两个。吃了以后要运动，而且要在下一餐的主食里面把山竹带来的碳水化合物的热量减扣出来，这样吃可以。山竹比较甜升糖指数高，糖尿病患者吃了山竹短时间内会迅速的升高血糖，也会增加胰岛的负担，不建议糖尿病患者过多的吃山竹。当然血糖控制的已经非常好了，在两餐之间作为一种水果临时加餐吃也可行，但是要限量吃。由于山竹含糖量高会升高血糖，所以以品尝为主，例如吃一个或者是不超过两个的山竹，而且最好吃后要适当的运动，做到吃动平衡，也最好在下一餐吃主食的时候将主食减少及口粮，也就是把山竹带来的热量从主食里面减扣出来。这样吃了山竹后，饭后不会明显的影响血糖，这样吃山竹才可行。

2型糖尿病患者意外怀孕了，长效胰岛素可以打。另外，可以选择地特胰岛素、中效胰岛素，以及门冬胰岛素等药物治疗，说明如下：1、地特胰岛素：地特胰岛素的说明书上，明确说了可以用在妊娠期，可能其它的长效胰岛素说明书上没有这么说，所以推荐应用地特胰岛素；2、中效胰岛素：如果买不到或者是不想应用地特胰岛素，在孕期降空腹血糖，建议选择NPH，就是中效胰岛素；3、门冬胰岛素：其他的如果降餐后血糖，可以选择门冬胰岛素，或者赖脯胰岛素都可以；4、二甲双胍：2型糖尿病怀孕期间，如果血糖控制不好，尽量不要用口服药，因为口服药对胎儿影响现在说不清楚。但是必要的时候，指南中说明可以使用二甲双胍，如果确实是血糖控制不好，应该在医生完全知情、同意的情况下，应用二甲双胍。

糖尿病患者建议不要吃油条，因为油条当中油脂的成分含量实在是太高，对于糖尿病患者每天可以摄入一定量的脂肪，通常脂肪热卡可以占到总热卡的20%-30%。但是由于脂肪提供热卡比较多，所以总体而言，对糖尿病患者每天仅能摄入两个标准汤匙的油脂，而且建议是以植物油为主。油条当中含有的油脂太多，会占用糖尿病患者每天可以摄入的脂肪含量，糖尿病患者在每天食用菜的时候，其中就会在炒菜时加用的油脂。所以建议糖尿病患者不要吃油条，以免导致每天的脂肪含量超标，而且容易导致糖尿病患者在吃油条以后导致内脏脂肪增加。

糖尿病病人可以吃西红柿，糖尿病病人的饮食指导原则是限量不忌口。因此西红柿可以吃，常见的西红柿有大西红柿和小西红柿两种类型，说明如下：1、大西红柿：可以当做蔬菜来进食，每顿都可以在一斤左右，要注意烹调方式，少油、少盐，最好是生吃；2、小西红柿：就是圣女果，这个需要按照水果来进食，就是每次最好是50-100g以内，然后放在两餐之间，加餐的时间来进食。另外要注意定时的去监测餐后血糖，避免出现血糖已经升高很多了，而不自知的情况发生。

糖尿病病人当然能喝牛奶，牛奶含丰富的优质蛋白质，但是糖尿病病人不要加糖去喝牛奶，因为牛奶有丰富的蛋白、脂肪以及各种营养成分，还有极少的碳水化合物，没有很高的升糖指数，是糖尿病病人补充营养能量应该必须选择的食物之一。一般建议糖尿病病人两餐之间加餐可以喝无糖的牛奶，也可以睡前喝牛奶，或者是平时容易出现饥饿、低血糖的时候，在出现低血糖饥饿之前补充牛奶，避免低血糖引起低血糖后的反射性高血糖，也可以避免低血糖的风险发生。因此，糖尿病病人要正确的去选择时机和时间去喝牛奶，不要加糖。当然任何食物都有一个量，牛奶也是提供能量的食物，喝多了这些能量进入体内以后也在转化的过程当中，要增加胰岛的负担。所以在胰岛素作用不足的糖尿病病人喝牛奶，也是要在胰岛负担减轻的时间段，例如两餐之间、晚上睡前喝，而且量要加以控制。

降糖胶囊并不能够治好糖尿病，糖尿病目前还是一种慢性代谢性疾病，没有将其攻克，通常推慢性代谢性疾病需要坚持终身的生活方式干预，以及科学的降血糖药物来进行治疗。对于降糖胶囊而言，成分不是特别的明确，建议糖尿病患者不要轻易的使用。糖尿病患者建议要科学的使用五驾马车来进行血糖的控制，分别是饮食控制、运动治疗、医生指导下的降糖药物的选择治疗，以及自我血糖监测、科学的糖尿病知识。对于糖尿病患者而言，在平时一定要控制好总热卡，另外，低盐、低脂、清淡饮食，结合适合自己的运动。同时在医生的指导下，选用科学的降血糖药物来进行血糖的控制，加强血糖监测并及时调整方案。

治疗糖尿病时胰岛素制剂，最常用方式是通过皮下注射和胰岛素泵，说明如下：1、胰岛素皮下注射：降血糖最常用，通过胰岛素注射笔就是一个专门的注射器，来把胰岛素打进去；2、胰岛素泵：相对来说比较高端一些，通过持续的把胰岛素泵入到皮下，来模拟生理分泌胰岛素的情况，相对来说效果更好，也更高端一些。另外胰岛素制剂，尤其是人胰岛素，可以通过静脉的方式静点到人体内，比如说在纠正糖尿病酮症酸中毒的时候，就需要小剂量胰岛素持续静脉给药，所以治疗糖尿病时胰岛素制剂方式，就是皮下和静脉。

糖尿病患者尿酮体(+)比较严重，这通常提示患者处于糖尿病酮症状态。糖尿病酮症是糖尿病的一个急性并发症，如果不积极予以纠正，酮体累积过多，都会导致人体出现代谢性的酸中毒。糖尿病患者体内出现酮体，通常是由于胰岛素处于一个相对缺乏或绝对缺乏状态，导致过高的葡萄糖不能够被利用，机体或者分解脂肪提供能量。而脂肪分解的时候会产生丙酮、β-羟基丁酸和乙酰乙酸这些物质，累积在一起叫做酮体，糖尿病酮症，甚至是糖尿病酮症酸中毒，在严重的时候可以危及到患者的呼吸系统和循环系统，导致患者出现呼吸、心跳骤停的情况。所以在糖尿病患者出现尿酮体阳性时，应该以继续处理。

血糖高但不是糖尿病，建议要通过生活方式干预以及去除应激因素降糖，说明如下：1、生活方式干预：因为血糖高但不是糖尿病，可能是血糖高的数值没有达到糖尿病的诊断标准，在这个时候通常为空腹糖调节受损，或者是糖耐量异常，这种糖尿病前期状态主要是进行生活方式的干预，饮食上控制好总热卡，尽量选择低盐、低脂、清淡的食物，不要选择过于油腻、糖分含量过高的食物，除了饮食控制，建议要在饭后一小时进行一些运动，以有氧运动为主，每次运动30分钟以上；2、去除应激因素：血糖高但不是糖尿病，还有可能是应激因素导致的一过性的血糖高，在这种情况下并不需要加用降血糖的药物进行处理，建议先去除应激因素，然后了解血糖是否可以下降。

糖尿病病人小便的特点是尿多、尿频、尿的颜色加深、尿有气味，以及尿滴在地上容易吸引蚊虫、蚂蚁，尿滴在地上踩着脚感到有黏稠的感觉。这个时候说明糖尿病病人的尿含糖量高，也间接的提示了血糖控制不好，所以出现这样的小便的特点，要及时的去医院内分泌专科检查，并在医生的指导下，调整自己的生活方式和药物的治疗方案。如果糖尿病病人血糖控制良好，小便一般没有明显上述的特点。这样也间接的反映了血糖控制的还可以，所以小便通过这些特点，能够一般粗略的掌握自己的病情控制的情况，识别这些小便的特点，定期观察这些特点，有利于疾病的掌握与掌控。

糖尿病目前全世界范围内统一分为以下四型，常见如下：1、1型糖尿病：有口渴、多饮、多尿、多食的症状，一般起病比较明显，患者明显的消瘦、乏力、体重下降比较快，很容易出现糖尿病酮症酸中毒，必须要注射胰岛素才能维持正常的生命状态，占整体的糖尿病的5%左右，并不是十分常见；2、2型糖尿病：占整体的糖尿病的95%，非常常见。在中国2型糖尿病的发病率占全球第一位，患病比较缓慢，主要是多吃少动的不良生活方式，以及肥胖，再加上遗传的因素，患者逐渐出现口渴、多饮、乏力，容易感染和其他的代谢异常，例如血脂代谢异常、嘌呤代谢异常等等，常常聚集在2型糖尿病人于一身，所以这样的人在早期发现以后控制饮食、加强运动、改变不良生活方式、吃动平衡，使糖尿病患者可以必要的时候用降糖药，能够控制病情；3、妊娠期糖尿病：主要是在妊娠期间出现的血糖高，而其它的时间没有糖尿病，叫妊娠期糖尿病，同样有多饮、多食、多尿的相关症状，需要用妊娠时应用的胰岛素来控制血糖，同时也要加强生活方式的干预；4、特殊类型糖尿病：主要是单基因遗传的线粒体的异常基因突变的糖尿病和肢端肥大症，或者是皮质醇增多症引起的继发性糖尿病，或者是应激性的糖尿病，这些都归为特殊类型的糖尿病，发病的时候也会有三多一少的症状，也需要用胰岛素和相应的降糖药治疗，以及原发病的治疗来纠正糖尿病。

盐酸二甲双胍片由于对胃肠道有刺激，建议随餐服用，在餐时、饭后服用，可减少胃肠道的反应。盐酸二甲双胍片是临床上使用最多的降血糖药物，可以减少肝糖的生成，抑制葡萄糖的肠道吸收，并增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，可通过增加外周糖的摄取和利用，而提高胰岛素的敏感性。临床主要用于单纯饮食控制和体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者，因为它可降低体重，所以特别适用于肥胖的2型糖尿病患者。对1型或2型糖尿病人，本品与胰岛素合用可以增加胰岛素的降血糖效果，减少胰岛素的用量，防止低血糖的发生，可以和其他的降血糖合用，具有协同作用。另外，二甲双胍只降低高血糖，而对正常血糖没有影响。最常见的不良反应就是消化道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振。另外，长期服用二甲双胍可能会减少维生素B12的吸收，引起巨幼红细胞性贫血，因此长期服用二甲双胍的患者，应同时补充维生素B12以避免该不良反应的发生。

糖尿病病人30年没吃药，如果血糖一直控制不好，肯定有很多并发症，寿命可能也就是1-2年左右了。糖尿病病人长期不吃药控制，血糖高，一般五年以上就可以形成各种微血管并发症，包括糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、糖尿病微血管周围神经病变。如果10年以上就会同时出现大血管病变，例如糖尿病、心脏疾病、冠心病、糖尿病，以及脑血管疾病、糖尿病下肢的动脉血管疾病。30年以上没有吃药，完全放任疾病有可能长期糖毒性造成了大血管、微血管疾病都比较严重，这样的人可能各种脏器受损处在终末期，所以活不了1-2年。当然30年糖尿病病人虽然没吃药，但是病情比较轻，尽管不吃药但是长期的生活方式的控制，也是能够将血糖控制在一个比较好的范围内，这样的情况下就不见得是有严重的并发症的时候，还是可以活5-10年。

血糖高的典型症状，就是多饮、多尿、多食、体重下降，有一部分患者可能会出现皮肤瘙痒、外阴瘙痒等不典型表现。但是，还有相当一部分的患者没有任何的临床表现，仅在体检中可能发现血糖升高。血脂高的临床表现，有时更不明显，除非是非常高的血脂，可能患者会有乳糜血的症状，或者是有一部分患者血脂升高的时间比较长，已经出现了动脉硬化的相关临床表现，或者部分患者可能会出现眼睑的黄色瘤，也代表着高脂血症。还有患者甚至以并发症的形式出现，比如罹患急性胰腺炎，甚至血糖高也可以以糖尿病酮症酸中毒为首要的临床表现来就诊。所以高血糖、高血脂的临床表现多种多样，建议定期进行体检。

2型糖尿病是一个多基因遗传代谢性疾病，治疗方面有五驾马车，饮食、运动、监测、教育、药物，如果单用运动是很难永远把血糖控制在正常范围，所以不能说2型糖尿病通过跑步就能治好。跑步可能会降低患者的体重，缓解患者的胰岛素抵抗，改善患者的血糖情况，也改善患者体内其他代谢紊乱的情况，这是一个非常好的治疗方式。但是单用跑步不能根治2型糖尿病，另外还要根据患者现在的血糖情况、并发症的情况，来决定患者是否适合跑步，以及是否还需要其他的治疗。如果患者现在正是在糖尿病的急性并发症的时期，可能还不太适合运动。

血糖高能吃西红柿和黄瓜。血糖高的患者如果生吃大的西红柿，就是大番茄，不是小的圣女果，还有生的黄瓜，基本上不太影响血糖。对于很多血糖高的患者如果想要在饮食上稍微控制一下，可以减少主食量。很多患者表示会非常的饿，觉得饿的时候吃生的大西红柿和黄瓜，对血糖影响几乎没有什么影响，同时还可以改善血糖情况，因为减少主食的量。所以血糖高的患者可以吃西红柿和黄瓜，但是要注意烹调的方式，避免高油、高盐的情况。

糖尿病病人可以喝菊花茶，但是有一点，不能喝加糖的菊花茶。一般来说最好建议去中医科，将自己的体质进行辨证施治，然后看自己是什么样的体质，也不是所有的糖尿病的体质都适合喝凉性的菊花茶。糖尿病病人是一种微炎症的疾病，有阳亢的体质，最适合喝菊花茶，因为菊花茶有清热去火、清肝明目的作用，大多数糖尿病病人都可以喝，有个别的糖尿病病人如果体质属于虚寒型，可能要注意少喝或者是不喝。如果要精细化的医疗，可以到中医科对自己的体质进行辨证，识别是否真的能够喝菊花茶，一般喝菊花茶不升高血糖，血糖的控制也不会受喝菊花茶的影响。

糖化血红蛋白的值是8%相对比较高，显示血糖在近2-3个月的时间范围内控制的不好。但这个值看起来不是马上会危及生命，它没有高到很高的程度，所以建议糖化血红蛋白值是8%的患者，可以尽快的到当地医院的内分泌科就诊，需要一定的调整降糖方案。如果是这种情况同时合并贫血，糖化血红蛋白的值可能会是一个假性的低标准。所以如果合并了贫血，还是建议要积极的联系内分泌科医生，尽快调整血糖。

空腹血糖＞5.6mmol/L，餐后两小时血糖＞7.8mmol/L，属于高血糖。要确诊糖尿病，需要空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，或者在口服葡萄糖耐量试验时，两小时的血糖≥11.1mmol/L才能够诊断糖尿病。同时需要有典型的血糖增高的症状，如果没有相关的症状，需要两次血糖检测的异常才能诊断糖尿病。但是如果检测空腹血糖正常，不是没有糖尿病，有可能是餐后血糖增高的糖尿病。这种情况多见于2型糖尿病的早期，因此必须重视餐后两小时血糖的检查。对于空腹血糖＞5.6mmol/L而且肥胖的人群，需要进一步做75g葡萄糖耐量试验来进行确诊。