2型糖尿病的治疗包括糖尿病教育、饮食、运动、监测血糖、药物治疗。首先，要学习糖尿病的相关知识，以便更好的管理自己的血糖。其次，就是要控制饮食，加强运动，在饮食上首先要控制总的摄入量，保证一日总热量平衡，每顿主食二两，蛋白质类一两，蔬菜可以每顿三两到半斤，以增加饱腹感。运动对降低血糖也是非常有效的，可以在餐后半小时开始运动，微微出汗，微微心跳即可，每周运动量不超过150分钟。注意每日血糖监测，在此基础上应用药物或胰岛素降糖。

糖尿病前期的患者吃二甲双胍能恢复正常。二甲双胍可以减少肝糖生成，抑制葡萄糖的肠道吸收，并可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。 大部分糖尿病前期的患者都是超重或者肥胖的，存在一定的胰岛素抵抗。对于在糖尿病前期的患者，服用二甲双胍既可以使血糖恢复正常，又可以减轻患者的体重，是可以用于糖尿病前期患者的。

糖尿病蜜月期不是永久性的。有很多糖尿病的患者，特别是2型糖尿病，合并肥胖的患者，初发的时候血糖比较高，经过治疗以后血糖逐渐下降，体重也逐渐减轻，然后自身通过饮食加运动的控制，血糖控制得比较好，最终可以把药物逐渐减量到停掉，达到蜜月期。这段时间是可长可短的，患者如果饮食不注意的话可能几个月血糖又上去了。有些患者能平时注意饮食和运动以及监测血糖，有可能达到几年甚至十几年。

糖尿病患者合并泌尿系感染时，有些患者会出现尿频尿急尿痛等症状，或者腰痛、畏寒寒战发热等症状，但是有的患者并没有以上的症状，其在查尿常规的时候可发现尿白细胞升高或者尿白细胞酯酶阳性。一般女性合并糖尿病的患者会更容易出现尿路感染，因为其尿道要比男性的要短，血糖升高的情况下尿糖也会升高，容易形成细菌的培养基而出现泌尿系的感染。出现上述不适症状时，建议患者立即到医院就诊进行综合性的治疗。

糖尿病的自主神经病变包括糖尿病的心脏自主神经病变以及植物神经功能紊乱。心脏的自主神经病变的症状主要有静息时候心动过速、直立性低血压，很多患者一般都不会像冠心病的患者那样出现胸闷胸痛，其会出现无痛性的心梗。植物神经功能紊乱体现在消化道，主要表现为胃轻瘫，反复的恶心呕吐以及便秘腹泻交替等症状。在泌尿系统，就是糖尿病的植物性膀胱，可以出现尿潴留，尿不尽，甚至尿失禁。还有一些患者可出现出汗异常，包括躯干多汗或者四肢末端少汗的症状。

糖尿病患者并发肝脓肿是一个很严重的疾病，这种情况下患者应该立即住院治疗。患者可以出现畏寒、高热、寒战、恶心、呕吐、腹痛等症状，在医院首先要把血糖控制下来，检查看有没有出现糖尿病的急性并发症，另外要积极的控制感染。如果血糖控制稳定以后，建议到外科进行肝脓肿的进一步的综合治疗，比如穿刺引流或者手术治疗。

二甲双胍能提高胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，也可以控制血糖，只要没有严重的并发症和药物的副作用，或者是吃的过程当中注意监测药物的副作用，可以吃40年。因为患者一旦确诊糖尿病就认为是终身疾病，要长期吃药，而且胰岛素的抵抗贯穿糖尿病终身，所以伴随终身要吃药，都可以吃二甲双胍。因为二甲双胍除了控制血糖、增加机体组织对葡萄糖的摄取利用以外，还有抑制食欲、防止增胖以及提高胰岛素的敏感性的作用。所以只要在吃的过程当中没有出现药物的副作用，或者是患者虽然得糖尿病，但没有严重的心、脑、肾的并发症都可以吃。

2型糖尿病患者一般是可以吃香蕉的。香蕉是属于高热量的水果，它的升糖指数也比较高，所以很多医生不推荐吃，但是不等于不能吃。进食香蕉建议在患者血糖稳定的情况下两餐中间吃点，但不推荐每次进食较多的香蕉，建议大概就是半截香蕉的样子。香蕉和苹果、橙子、梨子、柚子等水果相比较，它的热量高一点，所以吃的量也要少一些。

糖耐量异常是指还没有到达糖尿病的诊断标准，这种情况叫糖尿病前期，通常空腹血糖在6.1mmol/ L到7.0mmol/ L，餐后2小时血糖在7.8到11.1mmol/L之间，可有或没有糖尿病的症状。糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于等于7.0mmol/L或者餐后2小时大于等于11.1mmol/L，常伴有口渴多饮多食多尿，消瘦的症状，有些人没有症状，在体检时才发现。

糖尿病足初期如果有皮肤溃烂需要进行抗感染换药、稳定血糖血压等综合治疗。糖尿病足的分级，通常采用的分级共分为五级：第一级，是指糖尿病神经和血管的病变，但是并没有溃疡出现。第二级，是有合并的浅表溃疡，这都是初期的一些表现。如果没有溃疡及皮肤溃烂的话，主要是把血糖血压控制好，保护好患者的足部。如果有胼胝或者槌状指等这种足部畸形的话，应该要注意保护足部，定期检查足部的情况，或者定制专门的鞋垫或者鞋子有利于减压。如果存在皮肤有溃疡，建议患者立即到医院治疗，因为糖尿病足患者进展比较迅速，需要在医院进行治疗。

饭后血糖高很多主要是由于吃的比较油腻，进食量比较多，尤其是碳水化合物进食比较多，肉类进食较多，没有控制，经常暴饮暴食，饮酒都可导致。另外，就是餐后缺乏运动量，饭后运动对降低餐后血糖是非常有帮助的，如果饭后不运动或者运动量过少，都会导致餐后血糖高。还有就是治疗方案的问题，应用的降糖药物或者是胰岛素剂量不够，也会导致餐后血糖高。

糖尿病患者不建议吃饺子包子，因为一般饺子和包子馅中的油都比较大，吃完后会导致餐后血糖明显升高，尤其是饭店的包子饺子不建议吃。如果是自己家包的比较清淡，放油较少的话是可以适当吃的，每顿饺子可以吃10到15个左右，包子可以吃两到三个，当然还要看大小。总的原则就是吃完后餐后2小时的血糖不能过高就可以，平时还是要以吃馒头米饭为主。

在没有禁忌症（肝功能不全、肾功能不全、糖尿病肾病、对药物过敏等）的情况下，原则上二甲双胍、吡格列酮和格列齐特是可以合用的。这三种降血糖药物具有不同的作用机制，二甲双胍可以增加外周组织对葡萄糖的利用、增加外周组织对胰岛素的敏感性、减少肝脏葡萄糖输出；吡格列酮主要可增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖；格列齐特主要是通过刺激胰腺B细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平而降血糖。如果三种不同作用机制的降血糖药物足量、联合应用仍不能平稳血糖，必要时可起始胰岛素行降血糖治疗。

糖尿病患者可以吃香蕉，但是要在血糖控制平稳的情况下在两餐之间少量吃一些，吃香蕉后就少吃一点主食，保证一日摄入热量的平衡。香蕉可以润肠通便，其富含丰富的钾离子，可以起到降低血压，调节血脂的作用，但是香蕉也是属于升糖指数比较高的水果，含糖量比较大，会使血糖明显升高。所以，应尽量少量吃香蕉，每次吃半根即可，吃完香蕉后测一下血糖。

糖尿病引发肾病的危险因素主要有血糖、血压、血脂、吸烟以及肥胖等等。糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的慢性并发症之一，当血糖控制不好、波动大，血压不稳定（大于140/90mmHg），血脂升高（甘油三酯或和胆固醇），或者长期吸烟史又或者肥胖患者，即体重指数大于28千克每平方米的情况下，这种并发症往往更容易出现。

糖尿病酸中毒患者吐血了是很严重的。糖尿病的酸中毒又分为糖尿病酮症酸中毒，糖尿病乳酸酸中毒，另外还有是因糖尿病的肾功能不全引起的代谢性酸中毒，这几个都是糖尿病的急性或者慢性的并发症，如果不及时处理，会出现脱水、昏迷甚至生命危险。如果出现了严重的恶心呕吐而导致吐血，也就是呕吐一些咖啡色的物质，存在消化道出血，建议患者立即到医院就诊以明确引起的原因，这个需要住院治疗。

糖尿病患者有外阴瘙痒主要是由于尿糖高容易滋生细菌导致的。很多有糖尿病的患者，尤其是2型糖尿病的患者，有些并没有多尿、多饮、多食及体重下降的症状，但是其就是因外阴瘙痒而到医院就诊的。糖尿病的患者会因血糖高而出现尿糖高，尿糖高是导致泌尿道及外阴部容易滋生细菌的一个原因，所以容易出现外阴瘙痒，特别是女性的患者，女性的患者尿道比男性比较短，所以更容易出现，另外就是本身要排除一些妇科疾病。

糖尿病合并周围神经病变可以治疗。糖尿病周围神经病变的发病机制复杂，早期严格控制血糖并保持血糖稳定是糖尿病周围神经病变最重要和有效的防治方法，其他针对发病机制不同方面的治疗亦有一定的作用，如：1.前列腺素，胰激肽原酶等改善微循环。2.抗氧化应激，α硫辛酸是目前临床上应用最广的强抗氧化剂。3.营养神经及神经修复剂，活性维生素B12制剂。4.醛醣还原酶抑制剂以改善代谢紊乱等。对于痛性糖尿病神经病变可选用抗惊厥药，选择性5羟色胺再摄取抑制剂或三环类抗抑郁药等。

糖尿病人可以吃大闸蟹，但是对于有血尿酸升高的糖尿病人最好不要吃大闸蟹，因为大闸蟹属于高嘌呤食物，会导致血尿酸升高。螃蟹的肉类属于优质蛋白质，脂肪含量比较低，所以是可以吃的。糖尿病人吃大闸蟹应尽量选择清蒸、水煮的方式，不要油焖油炸，而且要控制摄入的量，每顿吃两个即可。大闸蟹性寒，进食时尽量不要喝冷饮，以防出现腹泻。

脖子黑，脏兮兮的样子，怎么样也洗不干净，这样的人不一定就是糖尿病，但是糖尿病的发病率，比一般的人都要高得多，这种病一般称作黑棘皮病，黑棘皮病跟遗传有密切的关系，是某种基因异常的显性表现，也是一种多基因遗传疾病，这种人除了脖子黑，怎么洗也洗不干净以外，往往其他它皮肤皱褶部位，也多半呈现色素沉着加深的外观，同时还伴有肥胖、脖子短、胰岛素水平高、胰岛素不敏感，所以这样的人非常容易得糖尿病。对于这样的人，尽量要避免肥胖，控制高碳水化合物、高热量、油腻的食物的摄入，加强体育锻炼，通过后天的努力，也可以改变这些因素来对抗遗传的因素，以避免延迟血糖的升高。如果一旦血糖升高迈入糖尿病队伍了，就要给予适当的药物治疗，主要是给予减轻体重、避免肥胖、增加胰岛素敏感性的糖尿病药物治疗。