高血糖可以吃鸡蛋,鸡蛋是富含蛋白质的食品,含碳水化合物量很少,所以服用后对血糖影响不大。一个鸡蛋热量是76千卡,含有蛋白质7g、脂肪4.6g、碳水化合物只有1g。鸡蛋可以补充体内所需要的蛋白质,有利于机体吸收优质蛋白质,而且蛋黄还含有钙、磷、维生素D等物质,所以高血糖时可以吃鸡蛋。但是由于蛋黄中含有胆固醇的量也比较多,吃多了容易导致高胆固醇血症,一般建议糖尿病人一天可以吃一个鸡蛋,既能够提供机体优质蛋白,又不会导致胆固醇过高,对血糖的影响也不大。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者是可以吃生花生的,花生属于坚果类,含有大量的不饱和脂肪酸,同时还含有钾元素以及其他的营养物质。但是花生中含有的油脂很多,15粒花生相当于10g植物油,所以糖尿病患者不能一把一把的吃花生,尤其不建议食用油炸花生。在食用花生的过程中要注意,食用多了以后油脂产生的热量是糖和蛋白质的一倍,容易摄入过多能量,使饮食治疗发生一定问题。所以糖尿病患者食用花生时要注意量不宜过多,每次吃的时候不易超过8颗,最好不要吃油炸花生,吃水煮的花生。

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血糖在化验单上通常称为葡萄糖,可以看到化验单除了这一次检测的真实结果之外,右边一般都给出正常的参考范围。一般葡萄糖怎么看?需看查的时间,空腹血糖

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降血糖的方法有很多种,但由于个体差异的不同或者引起血糖高的原因不同,治疗效果就会有所不同,至于哪种方法最好是不能定论的。降糖的主要方法有:饮食治疗,科学合理的饮食,保持总热量,碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养物质均衡,避免吃甜食,可进少盐、高纤维食物等;坚持有氧运动,增强胰岛素的敏感性,但要避免剧烈运动,预防低血糖;如果缺水血液血容量下降,血浓度升高,也会引起血糖升高,因此患者要多喝水。

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空腹血糖7.2mmol/L能不能恢复这得看具体情况,如果原来血糖不高,第一次发现血糖高,也就是说是初发糖尿病。初发糖尿病有的人通过控制饮食、适当的运动、减肥,都可以恢复胰岛素的敏感性。有些人通过治疗一段时间可能不需要吃药,血糖也能够在一定时间内维持正常,这种情况就叫能恢复。如果患者已经得糖尿病很长时间,在治疗过程当中,空腹血糖7.2mmol/L就需要调整降糖药物或者调整品种,或者调整剂量,需要把空腹血糖控制在7.0mmol/L以内才算控制满意。

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2型糖尿病患者是可以食用菠萝的,菠萝的含糖量大约在10%-13%之间,属于中低含糖量水果。一般把水果的含糖量分为三类,含糖量低于10%的称为低含糖量水果,含糖量在10%-20%的称为中含糖量水果,超过20%以上含糖量的水果称为高含糖量水果。菠萝属于中低含糖量的水果,所以可以食用。糖尿病患者在血糖控制不好的情况下,不建议食用菠萝等水果,可食用不升高血糖的食物,比如黄瓜、西红柿。当糖尿病患者血糖控制在相对正常范围时可以食用菠萝,还可以食用苹果、梨、柠檬、樱桃、桃子、西瓜、猕猴桃、百香果等。食用的时间是两餐之间,小的苹果、梨、橘子可以吃一个,大的水果可以吃半个,菠萝吃两片,这就是糖尿病患者吃菠萝等水果的原则。

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根据血糖水平来诊断糖尿病,空腹血糖≥7mmol/L,两小时血糖≥11.1mmol/L。在国外因为糖化血红蛋白检测的方法非常稳定,而且检查的方法也非常规范,在国外诊断的糖尿病的标准>6.5%,就可以诊断糖尿病。但是在国内由于糖化血红蛋白诊断方法没有统一,而且诊断的可靠程度也有影响。因此没有把糖化血红蛋白作为糖尿病患者的诊断标准,这是在国内的情况。另外,在妊娠期怀孕24-26周的时候,我们进行糖尿病的筛查,如果空腹的血糖≥5.1mmol/L,服糖以后一小时≥10mmol/L,服糖水以后两小时≥8.5mmol/L,这三个数值任一个数值超过了我们刚才说的标准,就可以诊断妊娠期糖尿病。糖尿病诊断以后我们还需要进行分型,到底是最常见的2型糖尿病还是1型糖尿病。因为不同的分型治疗的方法不一样,比如1型糖尿病需要使用胰岛素来维持生命。而2型糖尿病需要进行个体化的全面控制,包括血糖以及血脂、血压,通过明确的诊断以及针对性的分型,帮助我们找到相应的治疗方法。

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山药具有美容养颜、补虚抗衰、补气养血、滋阴补阳等等很多中药的功效,山药除了好的成分之外,淀粉含量也比较高。糖尿病病人如果大量食用山药,每餐以山药为主,就会摄入大量的淀粉,淀粉很容易升糖,升糖指数比较高,会影响到血糖。糖尿病病人可以吃山药,但一定要适量摄入,作为蔬菜的一部分,适量摄入,对机体有很好的作用,又不至于影响到血糖。建议食用山药后,糖尿病病人适当的监测自己的餐后血糖,看看食用山药之后对血糖的影响到底怎样,根据影响的程度再调整自己的剂量。

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血糖20mmol/L有生命危险吗?血糖20mmol/L有一定的生命危险,需要紧急处理。血糖20mmol/L容易导致糖尿病并发症的发生,容易导致糖尿病酮症酸中毒的发生,由于严重的高血糖可以导致尿酮体阳性,进一步发展可以导致酮症酸中毒,所以血糖20mmol/L应当完善检查,如果尿酮体阳性,考虑糖尿病酮症或者酮症酸中毒,需要紧急去医院进行静脉输液和输注胰岛素的治疗。血糖20mmol/L在老年人中容易导致高血糖高渗状态,容易诱发老年糖尿病患者昏迷,如果处理不及时,可以导致糖尿病患者死亡,所以如果血糖20mmol/L,同时伴有反应迟钝或者神志不清的情况,也需要紧急去医院给予静脉输液和静脉输注胰岛素的治疗。血糖20mmol/L还可以诱发脑卒中和冠心病的发生,所以血糖20mmol/L还是有一定的生命危险,需要紧急处理。

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首先要准备一套质量可靠、性价比好、售后服务有保证的血糖仪,要定期进行校正以保证结果稳定,反复练习,熟练掌握。同时要记录血糖的结果,结合饮食和运动的情况,由医生帮助调整治疗。测定血糖是为评估治疗的效果,保证治疗的安全性,应该测量空腹血糖和餐后两小时血糖。如果使用预混胰岛素,就应测定早餐前和晚餐前的血糖,医生根据结果帮助调整剂量。如果使用的是基础胰岛素,则更需要关注餐前血糖,特别是空腹血糖。有些女性怀孕后出现妊娠期的糖尿病,也需要进行血糖监测,以帮助评估治疗效果,帮助调整治疗。如果空腹血糖增高,需要明确是低血糖后的高血糖反应还是黎明现象,则需要测定夜间的血糖,医生根据结果帮助判断治疗。如果出现低血糖症状,如果有条件,测定的结果帮助明确诊断是否为低血糖。定期监测血糖,但是要适度。如果刚刚开始治疗,希望了解治疗的效果,应该勤测血糖。如果病情稳定则可以拉长监测的时间间隔,避免过度的关注血糖,造成心理负担过重。通过血糖的良好监测,记录结果,记录饮食和运动的情况,协助医生共同调整治疗。

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如果还没有诊断糖尿病,空腹血糖偏高是由于肝脏糖的输出增加,肝脏输出葡萄糖,使患者即使没吃饭也不会出现低血糖,如果肝脏输出的糖增加就会造成空腹血糖增高。肝脏输出糖的速度和胰岛素密切相关,如果胰岛素缺乏或者胰岛素作用偏低,就有可能出现空腹血糖增高。往往意味着可能出现了空腹血糖的损伤,属于糖尿病的早期,需要积极预防糖尿病。已经诊断了糖尿病,要进行糖尿病治疗,空腹血糖增高说明有黎明现象或者低血糖以后的高血糖反应。空腹血糖增高,需要明确原因,进行相应预防糖尿病或者有针对性的调整降糖方案。

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化验血糖和血脂一定要空腹。因为化验血糖和血脂实际是测定基础状态的血糖和血脂水平。化验血糖前进食会对血糖有明确的影响,所以至少要空腹8h以上,才能得到准确的空腹血糖值。化验血脂同样需要空腹,甚至要求在化验前一日晚餐也要清淡,避免吃高胆固醇,高脂肪的食物。一般前一日的高胆固醇饮食,可以引起第二日的血甘油三酯的升高,化验不能反应基础血脂水平。所以查血糖血脂化验时至少要空腹8-12个小时。

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糖尿病患者早餐应该吃什么好,应该进食有营养且对血糖影响小的食物。早餐的热量要占全天总热量的1/5-1/3,应该都有蛋白质、脂肪以及碳水化物,也就是主食,同时应该有一定的维生素,主食建议种类不限,结合自己的喜好。如果粗细搭配最好在一两左右,如果有条件可以提前准备好,补充少量的蔬菜,同时应该补充一些蛋白质,像牛奶、鸡蛋或者豆浆都可以。有条件可以吃一些肉类,保证上午的体力、精力充沛,更好的工作、学习。如果早餐没有时间吃水果,可以把水果挪到两餐之间,饮食均衡营养有利于血糖的控制。

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2型糖尿病喝什么茶好?糖尿病病人总的来说是不限制喝茶的,茶叶有很多的功效,有消食去腻、降火明目、清暑解毒、生津止渴等等作用,所以很受大家的喜爱。茶叶的主要成分是咖啡碱、茶碱、可可碱、胆碱等等,所以其实在喝茶的时候建议喝淡茶,尽量不要喝浓茶。因为浓茶含有咖啡碱、茶碱比较多,容易引起神经兴奋。有些糖尿病的病人可能常常伴发心脑血管病,所以兴奋交感神经的元素如果多了,可能对心脑血管病不利,所以不建议喝浓茶,可以喝淡茶。

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血糖高的患者能否吃红枣一定要根据血糖控制的实际情况决定,如果血糖控制的好,可以适量吃红枣,不能多吃。红枣具有补气补血的功能,对人体的健康大有脾益,但红枣中含有的糖分非常高,如果长期大量的吃红枣,就会造成血糖继发性过高,会出现一定的高血糖反应,从而可导致继发性糖尿病。因此高血糖的患者可以适当吃红枣的,同时要减少其他食物的摄取量。

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糖尿病患者输前列地尔是可以的,主要用于糖尿病足的治疗。糖尿病患者动脉粥样硬化程度严重,大部分糖尿病患者都存在不同程度的周围动脉的重度狭窄和闭塞,以及微小动脉的粥样硬化和微循环障碍,所以存在手套袜套样的手脚麻木,感觉异常,活动后肢体疼痛,活动受限等症状,为改善周围动脉的狭窄和微循环的供血障碍,可以应用前列地尔。 前列地尔主要用于慢性动脉闭塞症和微小血管循环障碍引起的四肢静息性疼痛。

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餐后血糖升高主要是由于机体胰岛素不能按时、按量的分泌造成的,机体进餐以后不论进食碳水化合物、蛋白质、脂肪,只要进食这些食物就可使血糖升高。正常人由于胰岛素能够及时分泌,大约半小时血糖可能有一个小高峰,但是峰值比较低,不超过7.7mmol/L,很快在胰岛素的作用下糖就进行了代谢。糖尿病的患者由于胰岛素绝对或者相对不足,进餐以后血糖升高,葡萄糖不能被利用,所以导致血糖高的时间长、持续时间久,正常人可能半个小时或一个小时高一点,两个小时就恢复到正常了。但糖尿病患者餐后1-3小时都没有恢复到正常,这都是由于胰岛素绝对、相对不足所造成的。

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餐后血糖24mmol/L提示患者糖尿病诊断成立,如果是已经有糖尿病的患者,血糖在24mmol/L提示患者是否发生了一些急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒、重症感染,以及糖尿病足或者需要手术治疗等等,症状严重可能会危及生命。出现血糖24mmol/L时应该给予紧急处理,首先要查一下尿的酮体,看是否发生了酮症。因为血糖如此之高说明机体胰岛素没有发挥作用,可能是胰岛素绝对缺乏或者由于感染所导致,同时还要查一下血的pH值,看是否发生了糖尿病酮症酸中毒。

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2型糖尿病的患者可以喝些啤酒,但是喝的量不易过多。因为啤酒是用麦芽做的,热量比较高,喝啤酒的过程中需要减一定的主食,否则,每天的进食量会增加,建议糖尿病患者养成良好的生活习惯,戒烟、戒酒,包括白酒、啤酒、红酒。如果必须要喝啤酒的时候,应该是减一部分主食,这样每天所进食的总热卡就不会超标。如果不进行减主食,喝啤酒的过程中,菜、肉吃的比较多,很容易造成当日的进食大卡超标,不利于糖尿病患者的饮食治疗,而饮食治疗又是糖尿病治疗的基础。

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糖尿病患者可以吃木糖醇食品,但是在购买木糖醇食品时,一定要注意要到正规的商店去买,因为有些木糖醇食品里面会添加普通糖的成分,这样对糖尿病患者来说是不利的。因为糖尿病是以临床上高血糖为其特征的一组慢性代谢性疾病,而且糖尿病是终身性疾病,如果食用过多的糖就可造成糖尿病的并发症,比如急性并发症、感染性并发症。所以在食用木糖醇品牌时要注意品牌,不能食用假的木糖醇,以免造成血糖的波动,引起不必要的伤害,发生糖尿病酮症酸中毒等。

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