二甲双胍是有腹泻这一种副作用的,而且临床来看,由于二甲双胍口服以后出现的大便次数增多,发病率相对较高,可能是由于药物本身或者是药物的代谢产物,对胃肠道刺激所致。建议患者改为其他药物口服降糖治疗或者是口服止泻,调节肠道菌群等药物缓解目前症状。常用的止泻药有蒙脱石散,盐酸洛哌丁胺胶囊,调节肠道菌群的常用的有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等。
糖尿病足是根据溃疡的面积、深度、感染以及血液的灌注来进行Wagner分级的,0级主要指的是有足部溃疡的危险因素,如下肢动脉闭塞、严重的下肢神经病变以及保护性感觉消失等,但是没有出现溃疡;1级指的是表面有溃疡,无感染;2级指的是较深的溃疡,伴有表面组织的感染;3级指的是深度溃疡合并感染、骨组织破坏或者脓肿;4级指的是局限性坏疽;5级指的是整个足部坏疽。
糖尿病人的血糖比较高,可以吃一些控制血糖的药,如促进胰岛素分泌的降糖药等,磺脲类的代表药物有格列本脲,格列齐特,也可以服用二甲双胍。服用药物时一定要根据自己的症状合理应用药物,平时一定要注意饮食,控制好自己的血糖,饮食一定要清淡,避免吃高糖分,高盐的食物,也可以配合着吃一些控制血压的药物,平时保持心情的愉快舒畅,不要情绪太过激动。
糖尿病人的一日三餐需要根据病人的血糖情况以及病人的体重控制好食物的摄入量。一日三餐食物的种类尽量丰富,高油脂,高糖,高热量的食物尽量少吃。可以在早餐的时候吃一个鸡蛋,两片全麦面包,凉拌黄瓜。午餐可以吃小半碗米饭,可以吃炒芹菜,炒虾仁。晚餐可以吃半个馒头或是花卷,炒菜可以吃银耳,苦瓜,西红柿等。糖尿病人三餐在吃炒菜的时候,烹调方式尽量以凉拌,清蒸为主,炒菜的时候不要放过多油盐。
如果早上起来检查出来的血糖值偏高的话,可能是属于基础血糖值控制不到位,需要加强控制。可以再在餐后两个小时左右的时间再去做一次血糖的检查综合观察。如果是持续出现空腹血糖偏高的情况,最好是调整下平时胰岛素的使用剂量。如果是血糖值属于夜间的血糖比较低导致了早上起来之后血糖值比较高,也需要调整一下胰岛素的用量,并且对全天的血糖值情况做一个完整的检查。
糖尿病的分型与它的严重程度是没有任何关系的。一型糖尿病指的是体内天生就缺乏胰岛素,需要进行注射胰岛素来治疗,而服用药物没有多大效果。而二型糖尿病在初期的时候,如果饮食以及生活习惯方面得到严格的控制,那么不用药物是可以饮食的进行控制的,但是在这个期间,一定要注意监测血糖的浓度,防止血糖过高而引起其他的疾病,如果情况比较严重,可以服用药物治疗,所以糖尿病二型不比一型严重。
橙子是一种含糖量较高的水果,糖尿病人吃了以后会引起血糖的增高,所以尽量少吃。糖尿病人的饮食,需要控制含糖量高的各种食物的摄入,因为如果长期血糖处于高水平,就会出现各种各样的并发症。所以糖尿病人的饮食应以清淡低糖饮食为主,并且注意控制摄入的量,不要进食过饱。同时每餐后都要有一定的运动时间,不要进食后就马上休息。
被使用过的胰岛素针头扎到会不会传染,取决于其上一个使用者,如果上一个使用者只是一个单纯的糖尿病人,那么就不用担心,因为糖尿病是非传染性疾病,不会通过血液传播给其他同龄人。如果上一个使用者患有艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等可通过血液传播的疾病,那就有一定危险性,因为这些患者的血液内含有大量病原体,在使用过程中会导致针头的污染,在其他人被针头刺到的时候,病原体就会侵入新个体体内,造成感染。
类胰岛素样生长因子1简称IGF-1。IGF-1是一种肽类激素,是反映生长激素分泌状态的重要指标。由于生长激素呈脉冲式分泌,半衰期短,而且容易受到运动、饮食、睡眠的影响,而IGF-1半衰期长,影响因素少,因此IGF-1是评价垂体GH-IGF轴功能的重要介质。IGF-1测定的临床价值比生长激素(GH)更为重要。类胰岛素样生长因子1测定在不同医院价格不同,三级医院在80元左右。
糖化血红蛋白11.8,说明该病患的糖化血红蛋白显著的升高,可能会发生病变,如糖尿病肾病或者是糖尿病眼病等问题,还有可能引发心梗和脑梗,需要及时根据病症调整降糖药物或者食用注射胰岛素,尤其是处于妊娠期一定谨慎。糖化血红蛋白可控制在6左右,如果糖化血红蛋白长时间持续升高,也有可能会引发严重并发症。平时一定严格控制药物剂量,注意饮食情况,控制总热量,积极参加运动。
糖尿病人适当吃些粗粮,如玉米面、黑米、荞麦面、燕麦等,粗粮血糖指数低些,吃粗粮使血糖缓慢上升,还能补充维生素、矿物质。还要多吃些蔬菜,如黄瓜、西红柿、苦瓜、芹菜等,蔬菜食用后增加饱腹感,减少主食的摄入量,还能补充维生素,还能预防便秘,辅助降血糖。糖尿病人多伴有肾阴虚,平时可以吃些补肾阴的食物,如黑米、黑芝麻、黑木耳等。
在糖尿病初期的时候,最先出现异常的就是血糖的升高,随后继续发展,就会出现三多一少的糖尿病典型表现。三多一少指的是多饮、多食、多尿、而体重却不断地减轻,有一些人也会出现全身乏力、口干、皮肤瘙痒、心慌、视物模糊、皮肤受损后难以愈合等一系列的症状。在出现这一系列症状后一定要及时的去医院做相食的检查,进行对症治疗,合理食用相关的药物。
糖尿病患者用药有口服类药物和注射类的试剂。口服类药物根据药物功能分成了两种:1、帮助人体吸收利用葡萄糖的药物,如双胍类的药物二甲双胍。2、帮助人体胰岛素分泌帮助降糖的药物,如DPP-4抑制剂,糖苷酶抑制剂。注射类的药物主要是胰岛素,在服用药物不能调节身体血糖平衡时就需要使用考虑使用胰岛素注射,患者可以在医生指导下根据自己的身体情况选择合适的治疗方案。
面条是属于主食中的一种,主要含有大量的淀粉,是受限制的食物,根据标准体重和平时的体力活动,计算标准的食用主食的量,食用面条不超主食标准量,是能够食用,如果超标,超量就会引起血糖增高,加重病情,因此需要限制面条的食用。增加蛋白质的入量,分解蛋白质促进身体营养供应,多吃绿色蔬菜等。配合必要的运动锻炼,消耗血糖。
只有二甲双胍缓释片是要求晚上吃的,因为二甲双胍缓释片作用时间长,会抑制夜间肝糖原的输出,达到降低空腹血糖的水平。二甲双胍不同的剂型,对服药时间的要求是不同的。常用的二甲双胍片和二甲双胍肠溶片,一般要求是餐中或餐后服,以缓解对胃肠道的刺激。作用时间短,每日3餐口服,主要提高胰岛素敏感性,而降低餐后高血糖。
非胰岛素依赖型糖尿病,就是通常说的2型糖尿病。这类糖尿病如果血糖空腹不超13.9mmol/l,没有出现酮症甚至酮症酸中毒这些代谢紊乱的情况下,可以不需要用胰岛素治疗,通过生活方式改善,控制饮食,增加运动,配合口服药物治疗可以改善的。这种情况不严重的,是可以控制的。但是如果出现酮症或酸中毒,可以尽快去医院可以短期胰岛素治疗,避免代谢紊乱发生。
伏格列波糖属于降糖药物。主要作用是抑制葡萄糖的吸收。进食后,食物中的淀粉要在糖苷酶的作用下逐渐水解为葡萄糖才能被肠道吸收。伏格列波糖是双糖酶的抑制剂,肠道有伏格列波糖存在时淀粉只能水解为双糖,但双糖不能被人体吸收,这样就延缓了葡萄糖的吸收,减轻了餐后血糖升高的程度。而由于延缓了糖的吸收,肠道内会滋生较多的细菌,会出现腹胀、排气增多的不良反应,有些人还会出现腹泻,不过一般较轻。
目前比较新的口服降糖药物是葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,通过抑制葡萄糖在肾脏重吸收,使葡萄糖从尿中排出从而降低血糖。包括恩格列净、达格列净 、卡格列净等,具有一定保护肾脏和心血管的作用。皮下注射制剂最新上市的是度拉糖肽、洛塞那肽,具有降低血糖、控制体重、心血管保护等作用,一周打一次即可。最新的药不代表是最好的药,大多是在一线用药,治疗效果欠佳时辅助降糖,需要在医生指导下应用。
2型糖尿病口干舌燥一般与血糖控制不佳相关。建议查三餐,餐前及餐后两小时血糖和睡前血糖。餐前血糖超过8mmol,餐后两小时超过10mmol/l情况下,先调整一下降糖药物剂量。如果血糖控制理想情况下,仍然感觉口干舌燥,可以加津力达或参芪降糖颗粒这类中成药口服,症状仍然不缓解的情况下,可以找中医科面诊,根据舌苔脉象给予中药配方治疗。
糖尿病病人三多一少是指多饮多食,多尿以及体重减少。一型糖尿病三多一少的临床症状比较典型,而二型糖尿病三多一少的症状并不典型。1.由于体内血糖的异常增高,身体为了加速血糖的排出,就会出现多饮多尿的症状。2.身体不能充分的利用血糖,从而出现多食的症状。3.身体能量不足,脂肪和蛋白质消耗,所以导致体重减少。