糖尿病的患者是应该多喝水。糖尿病患者在最早时出现的多尿、多饮、多食、体重减轻的症状，主要是因为糖代谢紊乱使血糖升高，高血糖可以引起渗透性利尿，多尿会导致患者的血浆渗透压进一步的升高。作用于下丘脑的口渴中枢，会导致患者出现口渴、多饮的症状。多饮是为了纠正患者出现的血糖升高而导致的血浆渗透压升高。所以糖尿病的患者鼓励多饮水，有助于纠正糖代谢紊乱。

二甲双胍格华止最好是在三餐后服用。因为格华止的成分是盐酸二甲双胍，是目前针对糖尿病患者在没有禁忌症情况下的首选口服降糖药，这种药物本身的副作用主要是胃肠道反应，且格华止也并非是肠溶片剂型，是在胃内就进行溶解，吸收，对胃肠的刺激大。因此为了尽量减少药物的副作用，增加患者服用的依从性，我们建议在餐后服用，尽量减少胃肠道副反应。

糖尿病患者的饮食是治疗的一部分，一般我们首先要根据患者的具体情况制定全天需要的总热量，一般总热量中的50%-60%应该由碳水化合物供应。碳水化合物的选择应该是粗细搭配的方式，可以多摄入一些粗粮。蛋白质提供的热量应该占到全天总热量的15%-20%，其中1/3是植物蛋白，主要是一些豆制品。2/3为优质动物蛋白，包括油鱼虾、瘦肉、奶制品、鸡蛋等这些食物；脂肪提供的热量应该占到总热量的30%左右，其中建议摄入植物性的脂肪，而避免摄入动物性的脂肪。

糖尿病的患者吃大西红柿小西红柿都是可以的。大西红柿属于蔬菜，富含食物纤维，而且热卡数也是很低的，大概25g仅能提供90千卡的热能。另外大西红柿因为富含食物纤维，所以可以延缓糖分的吸收，有利于降低餐后血糖。小西红柿也叫圣女果，含糖量是非常低的，可以作为低糖分的水果食用，食用的量建议全天不要超过200g，吃的时间可以放在两餐中间。

糖尿病尚没有办法根治。1型糖尿病的患者出现了β细胞的损害，胰岛素分泌的绝对不足。2型糖尿病有胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足。对于肥胖的2型糖尿病，经过减肥以后有些患者的糖耐量可以恢复正常，但是如果恢复饮食或者运动不足，还会出现胰岛的继续损害，仍然有可能再次出现血糖的异常。目前的治疗并不能恢复胰岛的功能，所以糖尿病并不能治愈。

糖尿病的患者行尿检，主要是检查以下几个项目：1、患者有没有出现尿蛋白，糖尿病的患者可以引起糖尿病肾病，患者会出现尿蛋白排泄阳性。2、可以检查患者有没有出现酮体，尿酮体测定(+)，尿糖测定(+)，往往提示患者可能出现了糖尿病酮症。3、糖尿病的患者行尿检还可以了解有没有合并泌尿系感染。糖尿病的患者因为免疫功能低下非常容易伴发感染，其中泌尿系感染是最常出现的感染。

无针注射胰岛素注射器相比有针注射胰岛素注射器，患者操作起来更简单，更方便，更安全，更舒适，费用也相对节约一些。没有针进入体内，自然就不会引起局部出现硬结的情况，药液便更容易吸收。尤其是糖尿病儿童，在心理上就更容易被接受，依从性便会大大提高，在医疗垃圾上也相对好处理，针对有传染病患者，也会把风险降到最低。

比较适合中老年糖尿病人喝的奶粉，最好选择脱脂的奶粉，如果其中添加钙剂就更好。因为老年患者，特别是老年女性绝经后的患者，发生骨质疏松的风险是比较高的，牛奶当中会含有一定的钙，但是适当又补充了钙的奶粉更适合老年患者吃，这样会强健骨骼，预防骨质疏松发生。而且奶粉对患者血糖是没有影响的。糖尿病老年患者每天可以选择早晨的或者是晚上喝250mL的奶粉。

糖尿病的患者进入恶化期往往提示可能出现了糖尿病的一些严重的并发症，比如出现了严重的大血管并发症，有可能出现冠心病，还可能会出现脑埂塞，有可能出现心绞痛、肢体活动障碍等症状。如果出现微血管的并发症有可能会出现糖尿病肾病，严重的时候出现肾衰竭，糖尿病视网膜病变严重的情况下会出现失明。糖尿病周围神经病变，严重的时候可以出现感觉的减退、感觉的过敏等，所以进入恶化期的症状取决于并发症的种类。

父亲有糖尿病，有遗传的可能性。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都有遗传的可能性，尤其是2型糖尿病，遗传易感性更强。当然糖尿病的发病除了有遗传因素还有其他的因素，比如2型糖尿病的发病，除了有遗传因素，还有环境因素，包括肥胖、高热量饮食、低运动量等这些环境因素。因此对于有家族病史的一些人群，如果后天积极的预防、控制环境因素，也不一定会发生糖尿病。

二甲双胍作用于胰岛外组织，通过增加肌肉对葡萄糖的摄取利用，抑制肝糖原输出，从而实现降糖作用。二甲双胍对于高脂血也有调节作用，长期服用二甲双胍，能够降低血液中的胆固醇和甘油三酯含量，有一定的减轻体重的作用。二甲双胍与磺酰脲类和格列类降糖药可以联合应用，具有协同作用，即可改善胰岛素分泌不足的问题，也可减少磺酰类的副作用—体重增加。二甲双胍是控制血糖的一线用药，一般不单独使用。

糖尿病的患者主要是要进食不加糖的纯牛奶或者酸奶。加糖的食物糖尿病患者不能吃，因为单糖类的食物容易使血糖快速的升高，不利于糖尿病患者血糖的控制。所以应该喝不加糖的纯牛奶或者酸奶。奶制品这些都属于优质动物蛋白，糖尿病的患者对于蛋白类食物的选择，我们建议是摄入的量应该占到全天总摄入量的15%-20左右，所以优质动蛋白，包括有瘦肉、奶制品、鸡蛋这些食物都是可以吃的，注意摄入的量即可。

糖尿病病人饭后血糖控制的标准，指南上建议餐后2h血糖应该控制的水平是小于10mmol/L，但是血糖的控制应该还是因人而异的。如果对于预期寿命比较长，没有出现糖尿病的并发症的患者，建议血糖控制得要更为严格一些，餐后血糖可以控制在8mmol/L左右。如果预期寿命已经比较短或者出现了一些严重的糖尿病并发症，或者合并症，血糖的控制可以宽松一些。

糖尿病患者餐后血糖低，空腹血糖高的原因有如下方面：如果进食以蛋白质或油脂为主，这类食物消化吸收后不直接变成血糖，还是需要通过体内的循环再转变为葡萄糖。因此，进食之后刺激体内胰岛素分泌使餐后血糖下降，而脂肪、蛋白质通过体内的循环源源不断地转变为葡萄糖，使空腹血糖升高。在部分脂肪肝患者中，因为肝糖原储备较多，源源不断地释放出来，也可以导致空腹血糖高。部分患者因为晚餐后血糖低，夜间出现无症状性低血糖，导致空腹血糖反馈性升高，即医学上所说的苏木杰现象。

空腹血糖长期8mmol/L，说明血糖不达标，长期会导致各器官系统出现并发症，常见的如眼底病变、心脑血管病变、肾脏病变、神经病变等。所以，一定要控制血糖在正常范围，糖尿病人空腹血糖要小于7mmol/L，比较理想的水平为5mmol/L到6mmol/L。要使空腹血糖达标首先要保证睡眠，避免熬夜，晚餐后不要随便加餐，如果空腹一直不达标，可以在睡前注射一针长效胰岛素。

胰岛素有不同的剂型，但是药物浓度是一样的，具体计算如下：第一种是针剂，是400u，4ml的，需要用注射器抽取注射，8u就是0.08ml；第二种是笔芯，是装在胰岛素笔里面的，是300u，3ml的，8u也是0.08ml。不过现在专门的胰岛素注射器和胰岛素笔都是按单位标的刻度，直接抽取选择需要的单位即可，不需要用毫升换算。

糖尿病是因遗传基因、肥胖、高脂血症、外在环境、病毒感染、缺乏锻炼、过食辛辣油炸食物等原因，导致的胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而出现的高糖代谢综合征。预防糖尿病的发生需要注意以下几点：1、患者应进清淡饮食，忌食辛辣、油炸、甜腻食物，忌烟酒、碳酸饮料；2、积极参加各种体育锻炼，避免剧烈运动，使体重保持在标准值内；3、定期检测血糖。

糖尿病的患者发生低血糖的标准是血糖小于3.9mmol/L。如果是正常人低血糖的标准是血糖小于2.8mmol/L。糖尿病患者既有降糖激素的分泌不足，又有升糖系统的障碍，所以存在糖调节的异常，如果发生低血糖时是比较难纠正的。而且糖尿病的患者发生一次严重的低血糖可以抵消10年血糖控制达标所带来的好处，因此糖尿病病人的低血糖标准是要高于正常人的。

糖尿病的患者可以吃鱼，鱼属于优质动物蛋白。糖尿病的患者建议要均衡膳食，食物的种类要求多样化，可以适当增加碳水化合物的进食，增加优质动物蛋白的摄入量，限制脂肪的摄入量。适当还要摄入一些富含食物纤维、矿物质的食物等。含优质动物蛋白的食物还包括了虾、瘦肉、奶制品、牛羊肉、鸡蛋等，注意全天的摄入量和摄入比例即可。

糖尿病是不能治愈的疾病，所以不存在二次复发的问题。糖尿病的患者有可能会出现胰岛β细胞功能进行性的损害，由最初血糖能够控制平稳逐渐的发展到使用同样的药物治疗，而血糖不能控制达标。对于出现这种情况，一定要及时的调整降糖药物或者胰岛素的使用剂量。其目标就是让血糖的控制水平达到理想的范围以内，延缓糖尿病并发症的发生和发展。