建议餐后2小时测血糖，而且时间是从第一口饭开始计算的。餐后血糖的管理很重要，糖尿病病人一天多数时间都处于餐后高血糖状态，所以有效控制餐后高血糖，可以提高整体血糖控制水平，减少心血管事件发生。控制餐后血糖的方法有饮食干预、增强运动、减轻体重等，药物主要有阿卡波糖片、西格列汀、瑞格列奈片、短效胰岛素等。

未开封的胰岛素注射液需要冷藏在冰箱里，温度2-8°c为宜，避免冷冻，冷冻过的胰岛素会失去活性而失去降糖功效，而且还会对身体产生不良的影响。开封的胰岛素注射液不需要冷藏，在室温25c°以内就可以，自开封之日起，保质期是28天。胰岛素避免剧烈震动及强光照射，而且远离暖气片，以免影响药物的质量而活性降低。

胰岛素不能两天注射一次。胰岛素有短效、中效和长效三种，根据起效时间、维持血液中的浓度不同，注射的时间也不同。比如短效胰岛素，起效时间30-60分钟，维持有效时间是6-8小时，需要在三餐前注射，可以更好的降低餐后血糖；长效胰岛素起效时间为2-4小时，维持有效时间是24-28小时，需要每天在固定的时间注射一次，以更好的维持血液中的浓度。无论哪种胰岛素两天注射一次都会导致血糖忽高忽低，容易导致各种并发症的发生。

糖尿病足是足部血液循环障碍、伴有周围神经损伤和病毒不感染。如果是糖尿病足0级，没有足部溃烂感染的，可以针对血液循环障碍和周围神经损伤进行治疗。西医治疗方案给予阿司匹林、胰激肽原酶、凯钠等药物改善血液循环，同时配合给予b族维生素以营养神经治疗。如果伴有足部溃烂感染，就给予广谱抗生素治疗；感染严重伴有臭味的，同时给予抗厌氧菌的甲硝唑、奥硝唑等药物治疗。

糖尿病检查尿常规可以查到是否有酮症，是否有尿蛋白。如果尿里面有酮体就要进一步检查是否有糖尿病酮症酸中毒，要及时治疗。如果尿里面有蛋白要进一步检查24小时尿蛋白定量和24小时尿白蛋白定量，看是否糖尿病肾病。所以糖尿病人建议定期筛查并发症，即使尿常规正常，也建议糖尿病人定期检查尿ACR排除糖尿病肾病，及早发现并发症及早控制。

糖尿病足是糖尿病患者伴有下肢血管狭窄、下肢周围神经损伤兼有足部溃烂的一种疾病。糖尿病足没有溃烂的临床表现，主要以下肢发凉麻木疼痛为主，严重的可以出现感觉丧失。时间长了下肢血管狭窄堵塞严重，可以出现下肢足部溃烂坏死。糖尿病足主要的预防方法，避免足部外伤，因下肢足部缺血及周围神经损伤，足部防御功能差，因此在鞋的选择一定多加注意。还有足部不能用热水泡脚，修剪足趾甲一定要避免外伤，以免诱发糖尿病足。

糖尿病足0级是指糖尿病患者出现了足部的血液循环障碍及周围神经损伤，但还没有足部的溃烂感染的一种疾病。早期治疗主要针对糖尿病足的血液循环障碍和周围神经损伤进行治疗，给予改善血液循环的治疗药物，如阿司匹林、胰激肽原酶片、前列地尔等药物。同时配合者营养神经药物，给予维生素B1、B12、甲钴胺或者硫辛酸等药物进行治疗。还可以采用中医的辨证论治，对症给予中医药治疗，效果明显。

新生儿的血糖正常值为2.2-7mmol/L之间。小于2.2mmol/L为新生儿低血糖，大于等于7mmol/L为新生儿高血糖。低血糖常见于早产儿、孕妇有妊娠期糖尿病、巨大儿，如果有低血糖，需要积极的治疗，因为低血糖可能会造成损伤，出现神经系统的后遗症。临床上，低血糖孩子会表现为嗜睡、不容易叫醒，长时间的低血糖会影响到孩子的智力发育。

糖尿病足是指糖尿病患者出现足部血液循环障碍及周围神经损伤，同时伴有足部溃烂的一种疾病。在临床上如果足部出现溃烂，且有糖尿病史，检查上有动脉狭窄或闭塞，肌电有神经损伤，这样诊断并不难。但糖尿病患者足部没有溃疡的，是比较难诊断的。如果糖尿病患者足部没有溃烂，但是伴有血管下肢动脉狭窄闭塞，下肢血液循环障碍，同时有周围神经损伤，肌电的异常，提示足部出现溃烂的风险比较高，可诊断为糖尿病足0级。所以目前筛查糖尿病足的检查一般有下肢血管彩超和下肢神经传导速度等检查。

糖尿病足患者出现了溃烂，在西医治疗上针对病因治疗。西医治疗主要给予抗感染对症治疗，应用广谱抗生素，例如头孢、青霉素等。如果合并厌氧菌感染，给予抗厌氧菌治疗，予甲硝唑奥硝唑等药物。同时应治疗糖尿病足的血液循环障碍和神经损伤，给予阿司匹林、前列地尔等改善循环药物，以及维生素B1、B12、甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物。局部溃烂创面配合外用负压吸引，清创换药等治疗，效果明显。

糖尿病的患者可以适当的喝酸奶，经常喝酸奶有助于肠道菌群的调节，有助于补充钙剂，预防和治疗骨质疏松。每补充一瓶250毫升左右的酸奶，大约可以补充250毫克左右的元素钙。适当的喝酸奶是对糖尿病有益的，但是酸奶也是具有能量的物质，过多的饮用可能会导致血糖升高，此外，对胃溃疡的患者也有导致胃酸分泌增多，加重胃溃疡的风险。

空腹血糖比餐后血糖更高，常见于以下几种情况：一是晚餐后有进食夜宵的习惯，进食后导致空腹血糖升高。二是苏木杰现象，也就是我们所讲的发生了夜间的无症状性低血糖，导致血糖反弹性升高。三是因为进食蛋白质或脂肪类的食物比较多，导致血糖的吸收延迟和持续，因此也会出现空腹血糖吃升高，像欧美国家的血糖就是以空腹血糖升高为主。第四是夜间有任何的不适导致的应激也会使空腹血糖升高。监测零点的血糖，对空腹血糖的升高的原因判断有帮助。

糖尿病足的分级，在临床上有很多种。分级方法目前临床上用得最多的是WAGNER分级。这种分级方法把糖尿病足分为0-5级。0级是治患者他足部没有溃烂，但有出现溃烂的高风险因素；1级患者是指足部已经出现破溃，但溃疡比较浅表，不伴有明显的感染；2级患者是溃烂向深部发展，累及肌肉、肌腱的同时合并感染；3级患者一般范围比较大，可能到足中段，出现深部组织感染，影响到肌肉肌腱，甚至出现骨骼感染；4级患者一般出现了骨质的坏死，范围比较大；5级患者是最严重的，除了出现皮肤粘膜肌腱骨骼的坏死外，范围一般可达到踝部，感染严重，有截肢危险。

糖尿病患者是否依赖胰岛素要看具体分型。1型糖尿病患者为身体胰岛素绝对缺乏，治疗必须使用胰岛素，为胰岛素依赖型糖尿病。而大多数患者都是2型糖尿病，2型糖尿病多为胰岛素抵抗。早期通过生活方式干预，严格控制低糖饮食，多吃蔬菜，增加运动，体重控制在正常范围，可以控制血糖到正常范围。监测血糖仍高，也可以口服降糖药物控制血糖。只有随着病情的进展，当体内的B细胞分泌胰岛素功能进行性下降，患者则需要应用胰岛素控制高血糖。

1型糖尿病，以前又叫胰岛素依赖型糖尿病。2型糖尿病既往又叫非胰岛素依赖型糖尿病。1型糖尿病多起病年轻或儿童起病，起病突然，病情发展迅速，多数是因酮症酸中毒而入院，患儿多体型消瘦，血糖波动大，胰岛功能检测提示胰岛素分泌量少，没有明显的分泌高峰。2型糖尿病多中年起病，体型相对肥胖，发病相对较隐匿，以胰岛素抵抗为主，胰岛素分泌高峰延迟，因此早期可能会表现为餐前低血糖。

1型糖尿病的蜜月期是指，青少年儿童1型糖尿病患者治疗早期并接受胰岛素治疗数周或数月后，有些患者进入临床缓解期，也就是说，通过治疗后患者的胰岛功能部分恢复，短时间内只需要很少剂量的胰岛素治疗，或者可以完全停用胰岛素，其血糖也能维持接近于正常，这种情况可以维持一月甚至数月之久，所以叫做1型糖尿病的蜜月期。

糖尿病足是糖尿病患者的足部循环障碍和周围神经障碍的一种疾病。如果足部血液循环障碍明显、足部动脉闭塞，可以导致足趾干黑溃烂。治疗上以开通血管、改善血液循环为目的，可以采用西医的血管腔内介入手术治疗，应用球囊扩张并支架植入的方法，重建血液循环。溃烂局部可用碘伏酒精外用消毒控制感染。如果足趾发黑溃烂、肿胀明显，还要及时切开减张，同时应用抗生素治疗，避免足趾发黑溃烂向远端播散，尽量保全肢体，避免截肢的发生。

糖尿病足如果出现溃烂坏死的创面，治愈后局部创面会留有瘢痕。行走时要注意鞋子的选用，一定要选择适合的鞋子。鞋底要硬，但鞋垫要软。如果有条件，应量身定做糖尿病足鞋。走路的量依据患者情况而定，以不引起足部不舒服感觉为度。行走时注意行走姿势，避免对创面瘢痕挤压。行走时间不易过长。袜子要选择纯棉的袜子，防止过紧或过松，过紧会影响血液循环，过松可以会摩擦皮肤易引起皮肤破损。所以糖尿病足治愈之后可以适当活动的，但自己要细致观察。

糖尿病患者可以泡柠檬水喝，柠檬含有碳水化合物少，对血糖影响小，所以糖尿病患者可以适量喝柠檬水。同时新鲜的柠檬含有丰富的维生素、有机酸，具有美白和杀菌作用；具有抗氧化应激清除自由基的作用，可以缓解钙离子对血液凝固的作用，具有抗高血压和心肌梗塞的作用，具有抗动脉粥样硬化及预防心脑疾病发生的作用，适合应用出现心脑血管疾病、动脉粥样硬化高风险的糖尿病患者；所以糖尿病患者可以适量和柠檬水，但避免蜂蜜泡制的柠檬水，因为蜂蜜含有丰富得葡萄糖和果糖，会影响血糖，不利于血糖控制。

周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，会导致出现双脚麻木、发凉、刺痛等症状。治疗方法如下：1、调整降糖药物，使血糖尽快控制在正常范围之内；2、口服甲钴胺胶囊、硫辛酸胶囊、依帕司他片、维生素B1、胰激肽原酶片等营养神经，改善微循环的药物；3、口服血府逐瘀丸、脉络舒通丸等中成药，以活血化瘀，舒通血脉，有助于缓解症状。