二甲双胍片的作用是用于降血糖的药物。二甲双胍片是治疗二型糖尿病首选的药物,尤其适合肥胖患者或伴有高胰岛素血症的患者服用的药物,二甲双胍不但有降血糖的作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的作用。二甲双胍服用时宜在餐中或餐后服用,可以减少胃肠道症状。二甲双胍副作用有恶心、呕吐、腹泻、疲倦等不良反应。有肝肾功能不全、酮症酸中毒、急性心肌梗死、糖尿病合并肾病和眼底出血时,都不宜服用二甲双胍进行控制血糖。
糖尿病严重时是会引起死亡的。如果患者的血糖过高,超过16.7mmol/L,就会引起糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒的可能。出现这种急性并发症如果延误诊断、缺乏合理治疗,造成死亡的情况比较常见。如果血糖更高,超过33.3mmol/L,可能会引起一种更严重的糖尿病急性并发症,如高渗高血糖综合征,如果未能及时诊断治疗,死亡率也较高。而糖尿病的慢性并发症中,糖尿病肾病五期尿毒症期是引起1型糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病引起的引起冠心病、心肌梗死,是2型糖尿病患者的主要死亡原因。患糖尿病足的患者严重时会出现全身感染,也有导致死亡的可能。
血糖高的患者可以吃扁豆的。扁豆的糖分含量很低,含有蛋白质、铁、钙、磷及多种营养成份,含有丰富的维生素a,维生素b等成份,糖尿病患者食用后不会出现血糖增高的症状,患者可以放心吃扁豆。扁豆属于温性食物,还具有增加免疫力的作用,可以预防和减少糖尿病并发症的发生。血糖高的患者应注意合理营养饮食,不要进食含糖量高的食物,患者应低糖、低脂、低胆固醇饮食。
2型糖尿病通过运动和减肥,也是不能逆转的。2型糖尿病主要表现为胰岛素抵抗,患者多发生在成年以后,这类患者发病前没有明显的口干、口渴、多饮、多食、多尿,三多一少典型的糖尿病临床症状,患者多在体检或做其他身体检查时,发现有血糖增高的症状。二型糖尿病的患者通过口服药物是可以调理血糖的,2型糖尿病通过运动和减肥的方法有利于血糖的调理,可以减少并发症的发生。
正常人空腹血糖8.0mmol/l,高度怀疑糖尿病,需要主要以下几点:1、复查糖耐量实验以进一步明确糖尿病的诊断;2、严格控制饮食不节,以低盐、低脂、低糖饮食,忌烟酒及碳酸饮料等;3、积极参加各种体育锻炼,比如快走、骑自行车、游泳等,并持之以恒;4、适当口服二甲双胍或格列齐特片等;5、保持心态平和,正确认识糖尿病。
血糖不高血压不高得脑梗塞的原因,可能与以下因素有关,第一、动脉粥样硬化导致的。因为年龄的因素或者长期高盐饮食等,都可能导致血管壁的损伤,血管弹性下降,血流速度减慢,长时间的这种状况就会引起管腔变窄甚至闭塞,出现脑梗塞现象。第二、高血脂导致的,因为血液粘稠度的增加,导致血管内血栓形成,发生脑梗塞的现象。
注射胰岛素是患有糖尿病,胰岛素是唯一降低血糖的激素,主要用于治疗糖尿病,比如1型糖尿病、2型糖尿病并发严重的并发症、妊娠糖尿病、急性应激状态下等病症都必须注射胰岛素治疗。糖尿病属于慢性代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而导致的糖代谢紊乱,需要长期控制血糖,以便更好的预防或延缓并发症的发生,提高患者的生活质量。
糖尿病有明确的诊断标准:1、空腹血糖大于等于7.0mmol/l;2、餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/l,且不同的时间再复查一次,仍符合上述条件之一者,诊断为糖尿病。血糖高于正常值,但达不到上述的诊断标准,不是糖尿病,属于糖尿病前期,需要做糖耐量实验以进一步明确诊断。需要进行饮食、运动等生活方式的干预。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,糖尿病可以发生在任何年龄阶段。糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,患者可以出现多饮、多食、多尿、身体消瘦,乏力等症状。1型糖尿病患者发病年龄多小于20岁,一型糖尿病有一定的遗传因素,发病年龄可见于婴幼儿及儿童,三多一少的症状较为典型,主要依赖胰岛素进行治疗。2型糖尿病多在成年患者居多,发病年龄在40岁以上,2型糖尿病常合并高血脂、高血压,肥胖患者较多。治疗多依靠药物进行治疗,临床上治疗2型糖尿病的药物很多,像二甲双胍、格列美脲、格列吡嗪等药物,都是临床上常用治疗2型糖尿病的药物。
糖尿病患者血糖控制不佳容易出现皮肤瘙痒的症状,需要主要以下几点:1、停止口服降糖药物,改为注射胰岛素,使血糖尽快达标;2、口服甲钴胺、维生素B1、依帕司他、硫辛酸等营养神经,缓解瘙痒;3、外用丹皮酚软膏、炉甘石洗剂、红霉素软膏、皮炎平等药物以润肤止痒;4、多吃新鲜蔬菜,比如苦瓜、洋葱等,以补充维生素。
无论空腹、餐后血糖4.5mmol/l都属于正常血糖。只有空腹血糖大于等于6.11mmol/l或餐后两小时大于等于7.8mmol/l时,才属于异常血糖,需要复查糖耐量实验以进一步明确诊断。有糖尿病家族史、肥胖者、高脂血症、有妊娠糖尿病史等高危人群,需要定期复查血糖,并注意控制饮食,适当增加运动量,不要熬夜等。
胰岛素是降低血糖的唯一激素,主要用于治疗糖尿病,但长期注射胰岛素或血糖稳定稳定的情况下,容易导致体重增加而肚子增大,需要注意以下几点:1、积极参加各种体育,比如快走、慢跑、仰卧起坐等;2、加服二甲双胍,以提高胰岛素的敏感性而减轻体重;3、腹部按摩、针灸、拍打等方法,以促进局部血液循环,加速毒素垃圾的及时排泄;4、减少腹部注射次数。
临床上血糖高,分为糖调节受损和糖尿病两个阶段。临床上血糖高,不一定是糖尿病,可能为糖调节受损,为糖尿病前期,空腹血糖波动在6.1-7.0mmol/l、75g口服葡萄糖耐量试验2小时血糖波动在7.8-11.2mmol/l;如果血糖升高达到一定的标准,就称为糖尿病,比如空腹血糖大于或等于7.0mmol/l,75g口服葡萄糖耐量试验2小时血糖大于或等于11.1mmol/l,方可诊断为糖尿病。
糖尿病严重时,可出现糖尿病急性和慢性并发症。糖尿病患者如果血糖明显升高,伴有应激情况下,可诱发糖尿病急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗高血糖状态,如果不及时救治,可危及患者生命。糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标,可引起糖尿病慢性并发症,比如出现大血管并发症,冠心病、心肌梗塞、冠脉三支病变、脑梗塞、干性坏疽、糖尿病肾病、尿毒症、糖尿病视网膜病变、失明等。
血糖平稳后不可以停药。糖尿病属于慢性代谢性疾病,需要长期口服降糖药物或注射胰岛素治疗,目前没有根治的方法。血糖稳定后可以适当减少药物的剂量,否则血糖会继续升高,长期血糖控制不佳,容易并发各种并发症,比如糖尿病坏疽、糖尿病眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病心脑血管病变等,使患者致残,严重影响患者的生活质量。
只是空腹血糖高没达到确诊糖尿病的话属于空腹血糖受损,可以及时控制让血糖控制在正常,但是不能保证绝对的不再发展为糖尿病。随着身体机能、年龄等因素、最终大多都发展为糖尿病。空腹血糖受损主要是通过调整饮食、增强运动为基础治疗方法,饮食上要低盐低脂低糖,多干少稀,定时定量,还可以根据病情加用二甲双胍片,延缓发展为糖尿病。
糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标,可出现糖尿病皮肤病变,可表现为周身皮肤瘙痒,临床给予以下处理:1.对症给予抗过敏止痒治疗,避免皮肤抓伤导致的皮肤感染,如出现皮肤抓伤引起的皮肤感染,尽早抗感染治疗,避免皮肤感染加重。2.积极给予营养神经药物治疗,比如硫辛酸、甲钴胺治疗。3.防止皮肤干燥,可以涂抹润肤油。4.积极调制降糖方案,使血糖控制达标。
糖尿病足的诊断主要包括三方面,一是糖尿病血液循环障碍;二是糖尿病末梢神经损伤;三是足部出现溃烂感染。血液循环情况通过下肢血管彩超来看,下肢末梢神经损伤情况通过下肢神经传导速度来看,还有足部的感染情况,共同诊断糖尿病足。西医治疗糖尿病足主要以抗感染及开通血液循环为主要方法,抗感染用头孢青霉素等广谱抗生素,开通血液循环主要通过血管腔内介入手术等方法。
糖尿病神经痛是糖尿病周围神经病变最常见的症状之一,一般治疗药物包括营养神经药物以及对症止痛药物。营养神经的药物比如甲钴胺片、维生素B1片等;对症止痛的药物比如卡马西平片、加巴喷丁胶囊、或者普瑞巴林胶囊等。此外,对于糖尿病周围神经痛患者,积极治疗原发疾病糖尿病,养成良好的饮食习惯,控制好血糖非常重要。
正常人餐后两小时的血糖是小于7.8mmol/l。糖尿病患者餐后两小时血糖最好控制在8.0mmol/l以内,以便更好的预防或延缓糖尿病并发症的发生。但对于老年糖尿病患者要求可以适当放款,即餐后两小时血糖在9-10mmol/l之间就可以。餐后高血糖需要严格控制饮食,积极参加各种体育锻炼,必要时口服二甲双胍、阿卡波糖片。