正常人空腹血糖在3.9~6.1毫摩尔每升之间，餐后两小时血糖在8.2毫摩尔每升之间，餐后三小时血糖应接近空腹血糖，大约在6.1毫摩尔每升每升左右。临床上检测是否有糖尿病或血糖高时，临床上常检查餐后两小时血糖和空腹血糖化验。患有糖尿病或高血糖的患者在饮食上应该注意低糖、低脂饮食，患者应多吃蔬菜类的食物，避免进食油腻性大的食物和高胆固醇食物。

糖尿病的诊断标准:1.有典型的“三多一少”症状，空腹血糖大于等于7.0mmol/l，或者餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/l，可以诊断为糖尿病。2.如果没有多饮、多尿、多食及体重下降等症状，空腹血糖大于等于7.0mmol/l或餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/l的情况下，可以再重复一次或做葡萄糖耐量实验，仍然达到上述标准，可以确诊为糖尿病。

格列齐特片是第2代磺脲类降糖药物，属于胰岛素促泌剂。通过与磺脲类受体结合，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素达到控制血糖的目的。所以格列齐特片只适合2型糖尿病患者服用。格列齐特片应该在饭前5-10分钟服用，药物剂量与服药次数与血糖高低有关，而且应当根据血糖情况定期调整剂量。服药期间应注意规律饮食，注意定期监测血糖，避免发生低血糖症状。

高血糖患者空腹血糖在10mmol/l以上不建议吃水果，任何水果有含有一定的糖分，有升高血糖的作用。血糖控制稳定或空腹血糖小于10mmol/l以下，可以在两餐之间适当吃些水果，比如猕猴桃、樱桃、石榴、苹果、柚子、山楂、梨等水果，含糖分低、膳食纤维丰富，有平稳血糖、补充维生素的功效。高血糖还需要控制饮食。

糖尿病的慢性并发症包括糖尿病的大血管病变、微血管病及糖尿病的神经病变。糖尿病大血管病变可以表现为心血管病变、脑血管病、下肢血管病变。心血管病变以心绞痛、心肌梗死、心力衰竭为临床表现的冠状动脉性心脏病。脑血管病变主要包括脑梗死、脑出血。微血管病变糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。糖尿病的神经病变包括周围神经病变如下肢发凉刺痛、感觉异常，糖尿病植物神经病变如出汗异常、体位性低血压、尿潴留、腹泻便秘、阳痿早泄等。

糖尿病的患者假如血糖控制满意的话，可以适当的吃核桃，因为核桃含有丰富的维生素e、叶酸、镁离子和钾元素、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸。除此之外，还有很多的膳食纤维，这些对于健康都是有益的。但是因为核桃含有能量较高，糖尿病的患者在食用时一定要严格控制量，最好一天控制在50克以内，以免引起并发症出现和肥胖症。尿病患者的饮食需要终生管理，坚果、水果都是健康食品，最好选择在两餐之前食用。

糖尿病用药主要有以下分类:1.双胍类，如二甲双胍;2.磺脲类，如格列苯脲、格列喹酮、格列齐特、格列吡嗪及格列美脲;3.非磺脲类如瑞格列奈;4.噻唑烷二酮类药物，即胰岛素增敏剂，如吡格列酮、格列酮;5.DDP-4抑制剂，如沙格列汀、西格列汀;6.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，如达格列净、恩格列净等;7.胰岛素;8.GLP-1类似物如艾塞那肽注射液;9.中成药。

降血糖的药物有很多种类，如果从服药途径上来讲，有口服降糖药物，还有胰岛素。目前口服药物也有6，7种，像双胍类，噻唑烷二酮类，糖苷酶抑制剂，磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂，DPP4，SGLT2等。胰岛素还分为动物胰岛素，人胰岛素，胰岛素类似物。作用时效上，可以分速效，短效，中效，长效，超长效的。所以说降糖药物到底是哪个好，不是看作用的强度，也不是看它的作用机制。主要是看患者血糖情况，胰岛功能情况，有无并发症的情况，有无其他疾病，以及服药后有没有严重的副作用。还要看患者的依从性。

水果都含有一定糖类会升高血糖，所以血糖过高时任何水果都不适合进食。不过可以进食黄瓜、萝卜、西红柿这样的蔬菜，这些食物热量低对血糖影响很小，还可以补充维生素和膳食纤维，是非常适合糖尿病患者进食的健康食物。一般糖尿病患者空腹血糖控制在7mmol/l以下，餐后两小时控制在9mmol/l左右，就可以适当进食水果，要尽量选择低糖水果，如橘子、柚子、梨、猕猴桃等，而且也不要进食过多。

严格的说没有蔬菜能够降低血糖。有传言说苦瓜能够降低血糖，专业的说，这是不正确的。确实有研究发现苦瓜汁液中能提取出降糖活性的成分，被称为“植物胰岛素”。但是它的提取过程复杂，单纯通过厨房工艺是不能将这些成分提取出的。而且这些成分需要皮下注射才能起作用，口服是不会有作用的，所以口服苦瓜并不能降低血糖。但是苦瓜和冬瓜、黄瓜等蔬菜属于低糖指数蔬菜，对血糖影响较小，可以放心食用。对于糖尿病患者，饮食控制比药物更为重要。虽说没有蔬菜能够降低血糖，但是蔬菜对血糖影响较小。所以糖尿病患者易多吃蔬菜，适当控制主食量，每顿主食要定量。尽量避免高糖食物及油炸等油腻食物。

正常情况下，空腹的标准是要求距离上一顿吃饭的时间超过8个小时，大部分情况下，晚餐前距离中午吃饭的时间不会超过8个小时，因此晚餐前的血糖不能按照空腹血糖的标准来判断，需要按照随机血糖的标准来判断。正常人的随机血糖要求小于7.8mmol /L，如果晚餐前的血糖大于7.8mmol /L，就建议到医院检查葡萄糖耐量实验，进一步明确有没有糖尿病。如果晚餐前的血糖大于11.1mmol /L同时存在口渴、多饮、多尿、体重减轻这些症状，那么就可以诊断为糖尿病了。

糖尿病的病人在血糖控制平稳，如空腹血糖小于7mmol/l、餐后两小时血糖不超时10mmol/l、糖化血红蛋白不超过7%的情况下，可以适当吃点水果。吃水果过程中需要适当减少一点主食量。尽量选择在两餐之间吃，选择低糖水果，比如青苹果、柚子、梨等，每次2两左右，避免吃含糖高的水果，如香蕉、冬枣、荔枝等，以免引起血糖波动。

血糖降不下来需要注意以下几点：1.严格控制饮食，每餐7分饱，忌辛辣、油炸、刺激、腌制食物，忌烟酒、碳酸饮料、咖啡等。2.检测三餐前、餐后、睡前的血糖，查明原因，调整治疗方案。3.肥胖者减肥、血脂高者降脂、高血压者降压。4.积极参加各种体育锻炼，避免剧烈运动。5.保持心情愉快，不要熬夜，保持大便的通畅。

空腹血糖大于等于7.0mmol/l、餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/l时诊断为糖尿病，属于高血糖。空腹血糖6.1-7.0mmol/l或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/l时为糖尿病前期。高血糖容易出现各种并发症，比如糖尿病眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病坏疽、心脑血管疾病等，必须积极治疗，按时用药。

糖尿病是可以吃土豆的。土豆不仅含有淀粉，并且还有丰富的营养物质和膳食纤维，所含的膳食纤维可以使土豆中的淀粉慢慢吸收，可以避免血糖明显升高。土豆可以作为主食吃，由于有丰富的淀粉，所以可以适当的减少米面类主食量。同时土豆在烹调的过程中，尽量用清炒或者凉拌，尽量避免用油炸。食物调配过程中，由于每个人的吸收差别，要注意监测血糖。

血液中的葡萄糖可以和血红蛋白的氨基端相互缩合形成糖化血红蛋白，这种反应缓慢而持续。正常情况下，红细胞在人体内存留的时间大约120天，所以糖化血红蛋白大约可以反映2~3个月的血糖平均水平。血糖升高时糖化血红蛋白会升高，而血糖下降时糖化血红蛋白也会随之下降。不过，如果红细胞在人体内存留时间缩短时，血红蛋白没有充分的时间与葡萄糖起反应就被清除，这时检测的糖化血红蛋白也会较低，如脾功能亢进、慢性失血等情况都会造成结果偏低。

糖尿病患者出现尿液发红的症状，考虑是由于肾脏到损伤所引起的病症。患者应该去医院做肾功能化验检查，看是否有蛋白尿的症状。糖尿病患者出现肾病时应尽早进行干预治疗。患者应按时服用降糖类的药物，在饮食上应该低糖、低脂、低胆固醇饮食，不要吃过多的甜食和油腻性大的食物，患者宜多吃粗粮、青菜类的食物，同时建议患者应保证充足的睡眠，注意休息，建议患者应坚持运动。

正常成年糖尿病患者一天摄取主食量大约400克左右，可以适量的添加一些辅食。糖尿病患者适当的多吃一些蔬菜和粗纤维的食物，患者可以适当的吃一些干果和含糖量低的水果。患有糖尿病的患者一定要节制饮食，要管住自己的嘴，同时应注意多运动、多锻炼、有利于糖尿病的调理和治疗。患有糖尿病的患者，应按时服用降糖类的药物，同时应定期做血糖监测，将血糖控制在安全的范围内，减少并发症的发生。

空腹血糖是指在检测时，患者应禁食水达到8小时以上，正常空腹血糖值为3.9~6.1毫摩尔每升。在做空腹血糖化验时，如果两次空腹血糖都大于6.3毫摩尔每升时，考虑是患有糖尿病的可能。建议患者应做餐后血糖化验，同时根据临床症状进行检查和诊断治疗。患有糖尿病的患者应按时服用降糖类的药物，在饮食上应该节制饮食，不要进食含糖量高的食物。

制定糖尿病患者的血糖控制标准的原则是个体化。就是要综合考虑患者的年龄、合并症、体质情况来确定控制标准。对于年轻人，心肺功能好，治疗依从性较高的患者，可以把空腹血糖控制标准定在6.5毫摩尔每升以下，餐后两小时血糖控制标准定在9毫摩尔每升以下，这样有助于预防糖尿病相关并发症。而对于老年人或儿童，可以把血糖控制目标定在7毫摩尔每升左右，餐后两小时血糖控制在10毫摩尔每升左右，这样有助于预防低血糖。而对于严重的心脑血管疾病患者，应该把血糖控制目标定在8毫摩尔每升左右，餐后两小时血糖控制在12毫摩尔每升以下就可以，以免造成低血糖危及生命。