糖尿病周围神经病变属于糖尿病微血管并发症之一，目前还没有彻底根治的办法，但是经过治疗是可以得到缓解的。糖尿病患者出现周围神经病变以后，首先应保持血糖的良好控制；同时可以应用改善循环的药物，比如胰激肽原酶、羟苯磺酸钙、贝前列素钠等；再加上营养神经的药物，比如甲钴胺、依帕司他。更重要的一点是吸烟的患者需要戒烟。通过联合治疗，可以使周围神经病变的症状得到改善。

糖尿病可以吃莜麦面，但是注意在吃面以后，最好自己监测血糖，餐后两小时血糖如果较餐前血糖明显升高，要减少吃面的量，每个人应该自己根据血糖监测的结果确定自己可以吃面的总量。因为每个人体重胖瘦不一，对食物的吸收能力也不一样。如果每天运动量比较大，做体力活的人可以适当多吃一些，一顿2-3两。如果运动量比较小，应该更严格控制莜麦面量，每顿1两左右。

目前建议空腹血糖高于11mmol/l，糖化血红蛋白高于9%，应用胰岛素及时控制血糖。另外糖尿病体型消瘦的患者，胰岛B细胞功能减退甚至衰竭的患者，糖尿病病史较长，并发症比较严重的患者，糖尿病人手术，妊娠，分娩等，还有1型糖尿病患者，以上几种情况的患者建议应用胰岛素控制血糖。根据不同情况选择不同类型的胰岛素应用。

糖尿病患者一般在低血糖时才会出现头疼和头晕，因为脑细胞只能利用葡萄糖产生能量，低血糖时脑供能不够就会头晕或头疼，血糖高的时候很少出现。如果出现头疼头晕，排除低血糖，还要查血压，如果患有高血压有可能会出现这些症状。另外还有很多疾病引起头疼头晕，如偏头痛、紧张性头痛，还有一些脑血管疾病，也可能引起。有些人睡眠不好也会引起，还有一些可能是颈椎病引起的。所以糖尿病人出现这些症状，必须到医院进行正规检查。

当糖尿病患者血糖控制不佳或使用了SGLT-2抑制剂这一类促进尿糖排出的药物时，患者尿中的尿糖水平会明显升高，这时的尿液可以是甜的。在多年以前，当还不能检测血糖水平时，医生是要将糖尿病患者的尿液进行燃烧，以后来判断是否尿中含糖，以此来诊断糖尿病。也有很多血糖高的患者尿液滴在地上是会很粘鞋子，这也说明尿中含糖，所以说高血糖患者的尿会是甜的。

糖尿病人平时炒菜可以用玉米油、菜籽油、花生油、大豆油、橄榄油这些植物性的油类。糖尿病人最好每次买不同的油换着吃。但是要注意炒菜时不要一次放太多油，在炒菜之前油烧的温度不能太高。糖尿病人尽量少吃的油主要是黄油、奶油、牛油、猪油、鸡油，包括鸡皮和鸭皮，这些动物性脂肪主要以饱和脂肪酸为主，对心血管健康有影响，也不利于血糖的控制。

糖尿病患者可以少量饮用红葡萄酒，这里说的红葡萄酒是干红。成年女性每日可饮红酒50mL，也就是1份酒精的量。成年男性每日饮酒不应超过2份，也就是红酒不超过100mL。如果每日连续大量饮酒，不仅可以造成对血糖的影响，同时也可以造成对肝脏的损伤，导致酒精性脂肪性肝炎甚至酒精性肝硬化，所以不建议患者长期大量饮酒。

糖尿病足的特点主要有三个方面。首先，糖尿病足患者在出现足溃疡之前一般都会有比较长时间的周围神经病变或者血管病变，如下肢麻木、疼痛、走路不稳等。其次，糖尿病足患者溃疡起病急、进展快，如果出现胼胝或外伤、烫伤时，溃疡很快就会扩散，导致红肿、窦道、骨髓炎甚至全身败血症。最后，糖尿病足的特点是治疗难度大、周期长、费用高，在我国10%左右的糖尿病足病患者都面临着截肢，是引起患者致残、致死的重要并发症。

糖尿病人如果血糖长期控制得很好，一般是不影响寿命的。现在全中国有1亿多的糖尿病人，年龄过80岁的糖尿病人很多都长期存活。引起糖尿病人寿命缩短的主要原因是慢性血糖升高引起的心脑血管疾病，最多见的有心绞痛、心肌梗死、心功能衰竭、脑梗死，这些是导致病人过早死亡的最主要原因。另外还有些糖尿病的慢性并发症，其中糖尿病肾病、糖尿病周围血管病变、糖尿病周围神经病变，都有可能导致患者提前死亡。所以长期坚持严格的进行血糖控制，坚持饮食控制和运动，口服降血糖药物，必要时使用胰岛素治疗，是预防并发症的关键，也是避免寿命缩短的关键。

正常人空腹血糖在6.11-7.0mmol/l为空腹血糖异常。目前患者空腹血糖6.8mmol/l不是糖尿病，而是糖尿病前期，需要做糖耐量实验，以进一步明确诊断。如果患者是妊娠期，空腹血糖6.8mmol/l为妊娠糖尿病。需要严格控制饮食，合理搭配，避免暴饮暴食，适当增加运动量，比如散步等，不宜剧烈运动。

经常吃糖有可能会导致糖尿病的发生，不是因为吃糖影响胰岛细胞功能，直接导致血糖升高，而是因为经常吃糖会导致身体摄入能量过多，引起肥胖，肥胖导致胰岛素抵抗，当胰岛素抵抗超出了胰腺β细胞的代偿能力，就会出现血糖升高，引起2型糖尿病。如果一个经常吃糖的人没有肥胖，发生糖尿病的机会要明显降低，和不经常吃糖的人出现糖尿病的机会差不多。

糖尿病人可以吃牛肉。牛肉的主要成分是蛋白质，如果要吃的话，一定要注意比例搭配适当。糖尿病一日三餐碳水化合物占50%-60%，蛋白质占20%-30%，脂肪占10%-15%。对于糖尿病已经并发有糖尿病肾病的患者，要严格实行优质低蛋白饮食，如果想吃牛肉，就要进一步减少吃的量，以免增加肾脏负担，同时可以使用α酮酸来预防蛋白质代谢紊乱。

不同的胰岛素存放方法会有些差别，使用之前要认真看说明书。大部分皮下注射的胰岛素在开启前要放在2_8摄氏度冰箱里，不可冷冻，冷冻后的胰岛素不可再用。开启后可在25摄氏度左右室温存放，胰岛素存放时间一般在4_6周的时间，长期存放的胰岛素不可再用。使用前要用医用棉签、酒精给橡皮膜消毒，消毒表面干燥后再进行安装。

血糖高分为大致三种情况，一种是空腹血糖受损，一种是糖耐量减低，一种是糖尿病。前两种属于糖尿病前期，最终大部分都发展为糖尿病。糖尿病的话就是血糖高的指标已经达到可以诊断疾病了，需要药物或者胰岛素干预治疗了。空腹血糖受损和糖耐量减低可以暂不用药物干预。所以血糖高不一定是糖尿病，但是糖尿病肯定是血糖高了。

吃二甲双胍格列本脲胶囊不能喝酒。二甲双胍格列本脲胶囊与酒精同服时，容易出现腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛头晕、面部潮红和严重的低血糖反应，所以说在服用二甲双胍格列本脲胶囊时禁止饮酒。二甲双胍格列本脲胶囊是复合制剂，由二甲双胍和格列本脲组成，主要由于格列本脲不溶于水，而微溶于乙醇会引起不良反应。本品也不适合孕期、哺乳期、1型糖尿病患者服用。

糖尿病引起神经病变是不具有传染性的。神经病变多与糖尿病患者血糖控制不佳有关，高血糖状态导致氧化应激等反应，导致周围神经或自主神经的损害而出现相应的神经运动功能和感觉障碍，与传染性疾病并不相同。糖尿病本身也不具有传染性，但有一定的遗传倾向，也与后天的饮食和生活习惯有关。建议糖尿病患者良好控制血糖、血脂并且戒烟。

血糖是诊断糖尿病的唯一标准，一般静脉抽血化验都需要在化验室进行，患者需要早上空腹抽血，化验的结果去给内分泌科医生看，可以给明确的答复。内分泌科门诊都有血糖仪，糖尿病患者可以直接去门诊检测快速血糖，但是与静脉血糖有一定的误差，不作为诊断糖尿病的依据，可以作为用药的参考。糖尿病患者不仅应检测空腹血糖，还需要检测餐后血糖的变化。

糖尿病患者吃错药的情况比较多见，不管吃错了什么药都需要密切监测，有问题及时处理。如果吃错的是降糖药，一定要密切的监测血糖，防止发生低血糖，尤其是老年人，一旦夜间发生低血糖可能会造成不可逆的损伤。如果吃错了降压药，需要密切监测血压，一旦血压过低可能诱发脑梗塞，需要及时处理。如果吃错了控制心率的药物，需要密切监测心率，必要时使用提升心率的药物。在这里建议患者使用安全提醒小药盒，每周一次放入每天所需要吃的药物，防止记错或者吃错，并且建议将不同种类的药物分开放置，可以防止吃错药拿错药的情况发生。

餐后血糖比餐前低可能是以下几种情况。一种是空腹血糖受损，出现空腹血糖高而餐后血糖正常。第二种是胰岛素抵抗的病人也会出现餐后血糖低，甚至出现低血糖。第三种是糖尿病人应用了控制餐后血糖的药物，比如格列奈类，葡萄糖苷酶抑制剂，均是主要控制餐后血糖。还有就是糖尿病人应用胰岛素控制餐后血糖。这些情况都会出现餐后血糖比餐前低，可适当调整治疗方案。

糖尿病三多一少是吃的多，喝的多，尿的多，体重减少。但是不是每个病人都会出现这些症状，有些病人可能出现单一症状，有些病人可能以上症状都不明显，直到有并发症出现才就诊发现血糖偏高，甚至有些病人出现心肌梗死，脑血管疾病等才发现血糖很高，所以建议平时体检注意检查血糖情况，及早发现及早控制，延缓糖尿并发症的发生。