糖尿病人建议每天进行规律的活动，如果喜欢跑步，每天跑1个小时是完全没有问题的。但是在运动的基础上必须要注意继续饮食控制，不能因为跑步就随意增加进食量或加餐。一般建议在进餐半个小时以后才开始运动。运动时注意保护关节，运动量宜从低强度开始，缓慢增加强度，运动期间要保证充足饮水，以白开水或纯净水为主，不可喝带甜味的饮料。运动期间要注意预防低血糖。

糖尿病人经常拉肚子，分为两种情况。一种是本身肠道功能不好，或者吸收障碍或者有其他肠道病变引起的拉肚子，有些是溃疡性结肠炎或者肠易激综合症，这种情况要到消化科进行正规的诊治，排除消化道本身的问题引起的拉肚子，最常使用的药物有蒙脱石散，曲美布汀，肠道益生菌等。另外一种情况是，糖尿病胃肠植物神经病变，这种情况一般会反复便秘和腹泻交替，在便秘几天以后出现拉肚子，拉几天以后又出现便秘，这种情况要注意严格控制血糖，平时饮食规律，还可以使用弥可保或者依帕司他治疗神经病变。但是对于糖尿病胃肠植物神经病变，现在治疗效果都比较差，反复出现拉肚子可以使用一些调节胃肠道功能的药物。

糖尿病人在血糖控制良好的情况下，可以适当喝一些干红葡萄酒。葡萄酒里只含有少量的糖，主要成分是水和乙醇，它们升高血糖的幅度不会很大。但是也不能长期大量喝，每次喝葡萄酒的量建议在100克以内。如果糖尿病人合并有脂肪肝，肝功能损害或者同时伴有乙肝，建议最好不要喝任何酒类。葡萄酒不能空腹饮用，还应控制摄入的总量。

糖尿病患者晚餐进食时间不宜过晚，一般建议患者下午6点左右进餐。因为如果晚餐进食过晚，晚餐后活动时间会缩短或没有时间活动，容易引起胃肠道得消化不良，出现腹胀等症状，另外餐后活动时间缩短，餐后能量消耗少，摄入的糖分会使晚餐后血糖升高，不利于血糖控制，同时过多糖分不能通过运动消耗，可以导致多余的糖分转化为脂肪储存，长此以往，可导致肥胖。

诊断糖尿病最主要的指标是血糖升高，最主要的指标是空腹静脉血在7mmol/L以上，餐后2小时血糖在11.1mmol/L以上。但是血糖增高不一定就是糖尿病，正常人在应激状况下或者外伤、手术、感染以及使用激素的时候都会出现血糖升高，但是患者在消除这些应激因素以后血糖可以恢复正常。如果排除所有其他的应激因素后，多次查血糖有升高就可以诊断为糖尿病。

松子是干果中的一种，其中含有大量的脂肪。糖尿病人只有在血糖控制良好的情况下才能少量进食。如果糖尿病同时合并有高血压，高脂血症，脂肪肝，就尽量不要吃松子，包括其他干果如瓜子，花生，核桃都要尽量少吃。糖尿病人如果确实喜欢吃松子，血糖控制良好以后，可以在主食的基础上，再减一点量，进餐2个小时以后测血糖在7mmol/L以下，可以少量吃一些松子，但最多不超过50克。

糖尿病人只有在做糖尿病确诊试验的时候需要口服葡萄糖，如果有口干、多饮、多尿、消瘦，查血糖很高，诊断的时候都不用喝糖水。已经确诊糖尿病后，在平时不要再喝糖水。因为喝糖水会引起血糖短时间内明显升高。已经在治疗糖尿病的病人，只有在血糖偏低或者出现低血糖的症状，如头晕，心慌，出冷汗，手抖，明确是低血糖的时候可以少量喝糖水，其它时候一般都不要再喝。

做小便检查不是诊断糖尿病的主要手段，但是它可以作为一种提示性的标准。如果出现尿糖阳性，特别是尿糖在(3+)以上，高度怀疑糖尿病，患者应该进一步抽血做糖耐量试验确定糖尿病的诊断。同时可以在尿糖升高的时候看尿里面有没有酮体，如果尿里面同时出现酮体，说明已经出现糖尿病酮症，是血糖很高的一种表现。另外还要明确尿里是否有蛋白，因为正常人一般情况下尿里不会出现蛋白，如果发现尿里面蛋白阳性，有可能已经出现糖尿病肾病。

糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标、血糖波动大，会导致糖尿病神经病变，为糖尿病慢性并发症。临床主要表现为糖尿病周围神经病变、糖尿病自主神经病变、糖尿病颅神经病变。糖尿病周围神经病变：表现为双下肢麻木感、针刺样疼痛、烧灼感、蚁行感等，如果不早期干预，患者上诉症状会进行性加重。糖尿病自主神经病变，表现为出汗异常、体位性低血压、静息状态下心率偏快、胃轻瘫、神经源性膀胱、尿潴留等。糖尿病颅神经病变，常见于动眼神经麻痹，表现为眼睑下垂。

艾灸不能治疗糖尿病，没有降血糖的作用。但是艾灸可以治疗某些糖尿病相关的并发症如糖尿病周围神经病变，糖尿病胃肠植物神经病变。如果糖尿病人要使用艾灸治疗，必须在医院医生或护士指导下正确使用，特别是周围神经病变，病人的感觉减退，有可能在艾灸的过程中，造成烫伤或者皮肤损害。无论什么时候，艾灸都只能作为一种辅助治疗手段，不能代替药物治疗。

格列美脲是治疗2型糖尿病很常见的一种药，它是磺脲类药物中的一种，主要作用机制是促进胰岛素分泌。格列美脲只能用于2型糖尿病的长期使用，每天1-2次口服可以使血糖明显下降，低血糖的风险比较小，对预防糖尿病的慢性并发症有明显的益处。在使用格列美脲的过程中，患者应该坚持每天服用，正规监测血糖，因为随着病程的延长，黄脲类药物有可能出现继发性失效，到时需要加药或换成其他药物治疗。

糖尿病人应该少吃，减少总能量的摄入，但是没有必要多餐。特别是肥胖的2型糖尿病，因为现在的糖尿病主要是因为能量过剩所致，很少会出现营养不够。一日三餐就已经能够获得身体所需要的足够能量。糖尿病人在控制饮食的时候应该多喝水。除了某些肾功能不全或者心功能不全的患者，绝大部分糖尿病人饮水量都应该保证每天2000-2500ml。

一般来说，糖尿病人不需要常规补充维生素B2，如果因为其他疾病需要吃维生素B2是没有问题的，它不会对血糖产生影响。糖尿病人在饮食控制期间有可能会出现微量元素的缺乏，特别是肥胖的糖尿病人，如果采取极低热量饮食就有可能出现维生素摄入不足，可以适当补充，比如含有多种维生素的保健品，有些还有一些身体必需的微量元素，可以常规补充。饮食控制期间还一定要注意每天补充足够的水分。

糖尿病患者表现为口干、多饮，常见于糖尿病患者血糖控制不达标时，因为血糖升高，引起渗透性利尿，患者出现多尿，血容量的减少，刺激患者口渴中枢，所以血糖明显升高的患者，临床表现为口干、烦渴、多饮的症状。所以如果出现口干、烦渴、多饮症状，一定及时监测血糖，以尽早的发现糖尿病。当然，并不是所有口干、多饮的患者都为糖尿病，口干、多饮还见于其他疾病，比如尿崩、高钙血症、干燥综合征等。

现在体检大部分机构都会常规查血糖、尿糖，有一部分机构会查糖化血红蛋白。如果查空腹血糖在5.6mmol/L以上，无论有没有症状，都应该做糖耐量试验，排除有没有糖尿病。如果查尿糖阳性，也要高度怀疑有糖尿病，应该及时做糖耐量试验。体检中如果有糖化血红蛋白这个指标，如果在6.5%以上时，伴口干多饮多尿的症状，也应该高度怀疑有糖尿病，及时做确诊试验。

北瓜含糖量相对较低，糖尿病患者可以当作普通的蔬菜吃，在计算饮食量的时候，可以算入碳水化合物的量。糖尿病人碳水化合物占饮食总量的50%-60%，蛋白质占20%-30%，脂肪占10%-15%，在进餐时可以吃一些北瓜做成的菜，不会明显的升高血糖，但是也应该要注意总量的控制，不能一次吃得太多。也可以在吃完以后监测血糖，如果血糖没有明显的升高，就可以按常规进食。

胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要发病机制。一般在糖尿病出现以前很多年，肥胖的人就已经存在胰岛素抵抗，当胰岛细胞分泌的胰岛素不能代偿胰岛素抵抗导致的血糖升高，就发展为糖尿病。糖尿病之前一般都会有几年到十几年的糖尿病前期。所以，2型糖尿病是一个连续缓慢进展的疾病。在诊断糖尿病以后，胰岛素抵抗通常还会继续存在，无论用什么药物治疗，随着时间的延长，胰岛细胞的功能都会继续下降，这也是糖尿病人随着病程的延长，口服药物会越来越多，甚至最后必须要使用胰岛素治疗的原因。

长期糖尿病会对视力造成明显的影响。其中最主要的原因是白内障和糖尿病视网膜病变。白内障经过人工晶体移植手术以后，大部分可以恢复视力或者恢复部分视力。如果是视网膜病变引起的视力下降，一定要早期治疗，主要的治疗方案是激光治疗，阻止病情的进一步发展，但是也不能够恢复视力。如果已经因为视网膜病变出现失明，目前几乎没有好的治疗方案。

糖尿病足为糖尿病的慢性并发症，主要因为糖尿病患者长时间血糖控制不达标，导致糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变，患者表现为双足麻木，对外界的疼痛刺激及温度觉刺激不敏感，一旦出现足部擦伤、皮肤破损，不能及时发现，同时伴有血糖的升高，容易出现破损处的感染。常见的诱因：皮肤擦伤、剪趾甲时皮肤破损、烫伤、脚气皮肤破损等。

糖尿病足是所有糖尿病并发症中花费最多的一种疾病。如果需要截肢的话，分为大截肢和小截肢，小截肢就是指踝关节以下的截肢，或者只是截除1、2个足趾，大截肢是踝关节以上的截肢。单纯截肢的费用在5000左右，截趾在2000-3000左右，但一般合并其它并发症的治疗，因为有些病人出现血管病变，下肢坏疽，要先把血管打通以后再截肢，做血管手术的费用比截肢的费用更高，但是如果不打通血管直接截肢，有可能导致截肢平面无法愈合，所以每一个糖尿病足截肢的住院总费用都应该不一样。