糖尿病病人可以吃含糖量比较低的水果,例如柚子、橘子、橙子、草莓、苹果等。但是吃的时候一定要适量吃不要多吃,吃完后及时的监测血糖的浓度变化,可以放在两餐之间吃水果,同时适当的减少主食的摄入量,这样就不容易使血糖增高的很快,平时注意多喝水,这样能够稀释血液中的糖分含量,使血糖降低,平时多锻炼身体,养成良好的生活习惯,注意饮食的营养均衡。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖偏高是由于饮食大量的含糖类的食物,含碳水化合物饮料,以及含有淀粉类食物而造成的,这种情况首先要控制饮食,减少含有碳水化合物饮料的食用,减少食用含淀粉类食物,特别是米面之类的,吃粗杂粮,不能吃糖类以及含有糖分比较高的食物。食用足量的蛋白质,食用含糖量比较低的蔬菜和水果。有效的控制血糖来源。平时能加强运动锻炼,通过锻炼的方式,将血糖转化和利用,降低血糖,防止出现严重的并发症。

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适当的吃一点是没关系的,如果分类最好是吃青苹果。糖尿病饮食的第一个主要的原则就是控制饮食,降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物,如加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃。第二是一日三餐规律进食,每顿饭进食量基本保持平稳,这样做的目的是为了与降糖药更好的匹配,不至于出现血糖忽高忽低的状况。

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糖尿病患者适合吃一些碳水化合物含量低,升糖指数低的食物主要有:1、新鲜的蔬菜,如黄瓜,苦瓜,芹菜,冬瓜,西红柿,菜花等。2、糖分少的水果,如圣女果,猕猴桃,柚子,火龙果等。3、主食可以吃米饭,馒头,荞麦面,玉米面等制品。每日饮食要合理搭配,根据自己的身高体重制定碳水化合物的摄入量。肥肉,蜜饯,冰淇凌,油炸食物不可以吃。

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血糖高的患者可以吃牛肉。牛肉中含有丰富的蛋白质、氨基酸,且脂肪含量较少,对提高机体免疫力、抗病能力、生长发育较为适宜。尽管牛肉含脂肪量较少,但是并不代表其对血糖完全没有影响,在进食时也不能一次吃太多牛肉,可每餐少量食用。糖尿病患者在平时的饮食管理中一定要注意饮食均衡,营养全面,各种营养物质均需摄入,要规律、均衡饮食,在监测血糖的前提下,定时定量进食以促血糖稳定。

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指尖血糖和静脉血糖如操作无差错,其数值误差不大,餐前指尖血糖稍低、餐后指尖血糖稍高。血糖测定一般指的全血血糖测定,指尖采血和静脉采血均为临床常用的检查手段,其数值都是有效的。指尖血糖因其检查方便、读数速度快、价格低,常作为门诊快速血糖检测方式,静脉血血糖测定用时多在30-60分钟,常作为住院病人检查方式。

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血糖高的患者当然可以吃鸡蛋,鸡蛋可以为人体提供多种氨基酸(尤其是必需氨基酸),不饱和脂肪酸,卵磷脂,钙,铁,磷等多种营养物质,且鸡蛋属于升糖指数较低的食物,适合糖尿病患者食用。但是因为鸡蛋中,尤其是蛋黄中含较高的胆固醇,对同时伴有高脂血症的糖尿病患者不太适用,可以一天进食一颗鸡蛋,不宜一次吃太多。且因为鸡蛋中含较高的优质蛋白,尤其适合糖尿病肾病的患者。

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血糖高达20毫摩尔每升,明显高于正常值,需要进行药物或者是胰岛素的控制。正常空腹血糖水平在3.9~6.1毫摩尔每升,正常餐后两小时血糖不超过11.1毫摩尔每升。血糖升高,可能会引起一些血管性的疾病,包括糖尿病视网膜病变,糖尿病足,糖尿病肾病,糖尿病,心脏病等。如果血糖升高不受控制,这些疾病很快就会发生。影响生命健康的同时,也会减低生活质量。

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饮食疗法是糖尿病人控制血糖的主要方式之一,因为合理的饮食能够使血糖浓度维持在比较稳的状态。糖尿病的饮食中可以多吃一些粗粮,如荞麦面,玉米面,山药等。另外糖尿病患者需要补充身体所需的蛋白质,可以吃鸡蛋,豆腐等。糖尿病患者需要吃低油,少盐,含糖量低的食物,除了每天合理饮食之外可以适当的进行运动,例如慢走,打太极拳等,规律的饮食和生活作息可以使糖尿病患者更健康的生活。

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糖尿病皮肤瘙痒是由于血糖控制不好导致的一种糖尿病并发症,皮肤内血糖含量过高导致皮肤发痒,治疗应该以降血糖为主:1、降糖。使用降糖药、胰岛素等控制血糖 。2、止痒。糖尿病人出现皮肤瘙痒一定不要抓挠,尤其是老年患者。老年患者皮肤脆容易抓破,糖尿病患者又容易感染,可以选用一些止痒的药膏缓解。3、皮肤保湿。平时要注意皮肤清洁卫生,要使用一些温和型的保湿产品来滋润皮肤,可以缓解因为皮肤干燥而引起的瘙痒症状。

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糖尿病患者的饮食提倡合理搭配,均衡膳食。主食是指碳水化合物,就是五谷杂粮,应该占一天总热量的50-65%,按细粮计算一天摄入量大约6~8两。最好粗细搭配,定时定量进餐。具体来讲,大米、小米、玉米、高粱米、紫米、糯米等,可以一种单独做饭,也可以两种、多种混合做成饭,白面、玉米面、荞麦面等(一种或者多种)做成的馒头、花卷、面条。如果做成包子,饺子皮也可以作为主食。地瓜,土豆,南瓜也可以作为主食,但是它们含有碳水化合物相对少些,膳食纤维多,摄入量适当增多,与细粮相比较,大致比例是4:1左右。总之,血糖高并不限制吃主食,但是一定注意定时定量进餐,粗细搭配,细嚼慢咽,能吃干的最好不吃稀的。

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血糖十三点多的情况下应该首先区分是空腹血糖十三点多还是餐后血糖十三点多。偶然一次十三点多并不是特别危险,对于大多数糖尿病患者餐后血糖经常飙升至十三点多,这种情况不少见。但若血糖经常处于一种较高状态的话,则是对健康情况危害较大的,应该重视起来。应该去正规医院就诊,确诊糖尿病之后通过饮食控制、适量运动及药物治疗(必要时皮下注射胰岛素)来控制血糖以求血糖达标。

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血糖低有可能是生理性因素引起,也有可能病性因素引起,最好去医院就诊,做相关检查排查是否有消化系统,内分泌系统等疾病,如果是生理性的低血糖一般快速补充碳水化合物即可,如果是病理性低血糖,只要找出病因及时治疗,在生活方面要改变不良的生活习惯,在饮食方面要加强控制,辛辣刺激性、油腻食物尽量少吃或不吃,适当多吃些水果、蔬菜增加维生素的摄入。

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诊断糖尿病的血糖值分为三种,空腹血糖值,餐后血糖,两小时血糖值和随机血糖值。空腹血糖值超过7.0mmol/L,餐后两小时血糖值超过11.1mmol/L,随机血糖值超过11.1mmol/L。这几种血糖需要两次以上检测才确诊是糖尿病。一经确诊糖尿病需要积极的治疗,防止出现严重的并发症,通过控制饮食,减少主食的摄入量,减少血糖的来源。加强运动,附近血糖的消耗和转化,降低血糖,这些是基础性的治疗,效果不好,用降糖的药物治疗。

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严重的糖尿病主要表现为高血糖的一些临床症状和高血糖的并发症。1.一型糖尿病典型的临床表现就是吃得多,喝得多,尿得多,但是体重和体力减少。2.如果患者血糖超过33mmol/L,患者可以表现为嗜睡,定向障碍,谵妄,部分患者还可以出现中枢神经系统受损的症状,比如一侧肢体活动障碍或者一侧视力障碍,甚至出现癫痫,以致于最后处于昏迷。该类患者往往还会出现明显的脱水甚至休克的症状以及深大呼吸的症状。严重的后果是危及患者的生命。

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血糖8.7mmol/L,是比较高的,需要应用药物治疗,糖尿病出现血糖高本身不可怕,但是可怕的糖尿病出现并发症,因此需要严格控制血糖,减少并发症的出现。需要控制饮食,加强有氧运动,这两个治疗方案为基础性的治疗,配合食用降糖的药物,选择抑制血糖吸收的药物,控制血糖的来源,并且促进血糖的转化和利用,应用胰岛素,胰岛素促泌剂,全程食用双胍类的药物治疗。

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鬼针草是一种中草药,全草可以入药,有清热解毒,活血化瘀的作用,但是没有降低血糖的作用。发生高血糖后一定要引起重视,如果不积极治疗,可能会引起动脉硬化,并导致出现一系列的并发症,比如视网膜的病变,血管的硬化,肾脏的损害,严重影响身体健康。所以平时一定不要吃热量高以及含糖量高的食物,饮食以清淡为主,要保持体重在正常的水平内,还要做定期检查。

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在化验之前首先要确认患者是否处于空腹状态,空腹状态是指抽血的前一天晚上,仍保持平时的生活习惯,维持平时的饮食结构,好好休息,至少8小时不再有热量摄入,次日晨起后,不吃早餐、不饮水、不运动到医院静候采血的状态。空腹血糖正常范围一般公认小于6.1mmol/L,最好波动于3.9-6.1mmol/L,此时血糖水平不至于过高或者过低;在6.1-7.0mmol/L范围内一般在临床上称为空腹血糖受损(IFG),大于等于7.0mmol/L一般就考虑诊断糖尿病(DM),当然一次的化验结果并不能完全诊断糖尿病,一般还需要另外一天再次证实一次。如果确诊糖尿病,一定要坚持糖尿病五架马车原则认真治疗以防并发症发生。

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糖尿病视网膜病变导致失明,如果积极治疗,可能还会有所好转。导致失明有很多原因,可能是糖尿病视网膜病变以后,引起眼底出血,玻璃体腔积血,甚至引起视网膜脱离,通常可以考虑通过玻璃体切割加视网膜复位手术,可能会恢复一定的视力,但是想恢复正常是不可能的。有些患者可能是并发黄斑水肿引起的,目前考虑通过抗VEGF治疗,如果水肿能够明显消退,视力也会有所提高。

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降血糖的方法,基本的方法就是饮食控制以及运动疗法。如果饮食控制和运动疗法效果不好的情况下,可以加上药物治疗,药物有口服药物,和注射胰岛素。饮食控制过程中提倡少量多餐进食,主食量七八成饱,适当的多一些绿色蔬菜。运动疗法中可以掌握下来几点:运动时间选择餐后半小时以后开始运动,运动强度要做到四个“微微”微微出汗、微微腿酸、微微心慌、微微气短。这样的方式可以有效的控制血糖。

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