门冬胰岛素是一种胰岛素类似物,主要作用是降糖作用,用于治疗糖尿病。门冬胰岛素是一种胰岛素类似物,其主要的给药方式为皮下注射,部位主要为腹部、臀部、大腿等部位,具体的用量需要根据病人胰岛素敏感性、体重、血糖的高低等情况使用。另外门冬胰岛素还有几种预混制剂,如门冬胰岛素30注射液、门冬胰岛素50注射液,其主要作用也是降糖作用。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人不能吃粉条。粉条是由淀粉制成的,食用过多含淀粉高的食物,容易使血糖升高,不利于糖尿病的调理和治疗。患有糖尿病的患者在日常生活中应节制饮食,避免暴饮暴食,应少量多餐饮食,患者不要进食含糖量高的食物,例如苹果、菠萝、香蕉等含糖量高的食物,应忌食油腻性大的食物和高胆固醇食物。患有糖尿病的患者,应少量多餐饮食,适当的锻炼,应戒烟戒酒,注意休息。

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糖尿病患者是可以同房的。糖尿病是以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,如果糖尿病患者病情控制良好,这完全可以同房。如果糖尿病患者病情比较严重,比如糖尿病酮症酸中毒,低血糖,高血糖高渗状态,糖尿病昏迷,周围神经衰竭,糖尿病肾病,肾功能衰竭,尿毒症期等,就不能同房。病人要根据自己的情况来决定,量力而行。

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血糖高的人能适当吃蜂王浆。蜂王浆含有丰富的微量元素、核酸、叶酸等多种营养物质,糖分不高,能提高机体的免疫力,增强身体素质;蜂王浆含有类似胰岛素作用的肽类,能调节人体的糖代谢,有降低血糖、稳定血糖的功效,非常适合糖尿病患者服用。蜂王浆用温水冲服,高温会丧失活性,失去营养物质,40°温水适宜,每天10-15克为宜。

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血糖高不能吃红枣枸杞。红枣一种高质量的食物里面含有大量的糖类,糖尿病患者进食以后可能会引起血糖的进一步增高,容易出现糖尿病急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗状态,另外也容易出现一些糖尿病的慢性并发症,糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等等。糖尿病患者可以少量的吃枸杞,枸杞热量不是很高,里面含有丰富的维生素、微量元素以及氨基酸等,能够起到保护肾脏的作用,每天不要超过5克。

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糖尿病患者可以吃黑枸杞。黑枸杞是很好的药用食物,黑枸杞含有丰富的蛋白质、糖类、脂肪、游离的氨基酸、有机酸、矿物质、微量元素、生物碱、维生素B1、维生素B2、维生素C、钙、镁、铜、锌、铁以及钾等营养成分。黑枸杞的营养价值远远超过红枸杞的药用价值黑枸杞有常显著的降糖作用,它可以促进机体抗氧化剂的生物合成,可以增强机体的抗氧化能力,能够促进胰岛β细胞的修复和再生。

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血糖高可以喂奶,宝宝所摄入乳汁的糖分很少,一般不会影响宝宝的健康发育,血糖高的妈妈们可以放心哺乳。产后高血糖哺乳不仅降低产妇的血糖,还可以降低糖尿病的发病风险。进行母乳喂养能提高宝宝的免疫力,还能日后降低宝宝发生肥胖、糖尿病的风险。但是哺乳期血糖过高会影响产妇的身体健康,需要注射胰岛素控制血糖,不可以口服降糖药物,以免通过乳汁导致宝宝出现低血糖的情况。

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糖尿病病人尽可能不吃零食,因为任何食物或多或少都有额外热量的摄入,造成血糖的波动,所以糖尿病患者一定在零食方面要严把关。如果糖尿病患者血糖控制达标的话,可以在两餐之间加入少量低升糖指数值的蔬果摄入,如苹果、梨、橘子、柚子类,因为研究发现,糖尿病患者适量摄入新鲜蔬果是有助于血糖控制的,而且蔬果中的膳食纤维也有助于帮助糖尿病患者排便,缓解便秘情况。

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患有糖尿病脑血栓的病人可以吃海参。海参富含各种营养和微量元素,具有保健的作用,对于身体是有好处的,能够软化脑血管以及增强身体的体质和抵抗力。并且海参中含有的糖分很少,胆固醇和脂肪也很少,所以吃海参并不会加重糖尿病,也不会加重脑血栓的病情。不过也不能多吃,可以每天吃一只或者隔一天吃一只。当然这不能代替药物,有糖尿病的患者需要按时口服降糖药物,脑血栓的患者需要长期口服阿司匹林抑制血小板凝集。

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正常空腹胰岛素数值是5-25uU/ml,是体内唯一降低血糖的激素,由胰岛B细胞分泌的一种蛋白质激素。空腹胰岛素偏高称为高胰岛素血症,发病的主要原因是胰岛素抵抗、肥胖、胰岛素瘤、肝功异常、肢端肥大症、先天因素、注射胰岛素过多等。机体为了满足生理需求,代偿性的分泌胰岛素,需要查明原因,对症治疗,以清淡饮食为主。

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高血糖的患者一般以下几种食物不能吃:第一种、含淀粉多的食物,比如地瓜、土豆、粉条儿、芋头等,这类食物会代谢成多糖进一步分解成双糖,最后分解成葡萄糖,高血糖的患者摄入这些食物以后会导致血糖进一步增高。第二种、就是一些高糖的水果,比如香蕉、葡萄、大枣,这些食物也容易引起血糖升高。第三种、就是一些油炸的食物,比如油条、油炸糕、油炸薯片等。

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酮症酸中毒多发生在糖尿病患者,是糖尿病的一种急性并发症。处理流程是:一、输液,酮症酸中毒液体丢失严重的患者需要快速补液,以生理盐水为主。二、小剂量胰岛素持续滴注,胰岛素0.1U/Kg.h加入液体静脉应用。三、积极补钾,酮症酸中毒存在严重缺钾,遵循见尿补钾的原则,积极补钾。四、慎重补碱,糖尿病酮症酸中毒患者经补液、胰岛素治疗后,酸中毒可以自行好转,严重酸中毒者可以予以碳酸氢钠治疗。五、对症处理,检测血糖、电解质、心、肺、肾功能。

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糖尿病患者多是因为各种急慢性并发症导致死亡的,不同并发症表现也不同。如果因糖尿病大血管病变导致的,患者常常因为急性血管栓塞性疾病(如急性心梗、脑梗等)导致死亡。如果因糖尿病微血管病变导致的,患者可因为出现糖尿病肾病,导致最终发展致尿毒症而导致死亡。糖尿病足的患者因血糖控制差、血管神经病变重、足部感染不容易控制,可导致截肢,严重者也可导致死亡。

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糖尿病病人是不可以吃甜瓜的。因为甜瓜的含糖量较高,会造成糖尿病患者血糖的较大波动。如果患者想补充蔬果,建议患者在两餐之间进食一些黄瓜、西红柿一类蔬菜或者苹果、橘子、柚子等一类升糖指数较低的水果,适量补充水果有助于缓解患者因糖尿病植物神经病变引起的便秘等情况,而且有研究发现,适量摄入水果有助于血糖控制。

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糖尿病患者少量吃瓜子是可以的,不过最好不要多吃,因为坚果类食物里边脂肪和蛋白质含量较高,如果进食过多不但引起血糖升高,还会引起血脂增高。如果一次进食瓜子过多,可以依据所进食的瓜子量换算成能量,从就餐的总热量里边减除,就餐时减少相应的主食的量如:半碗米饭,一个馒头。而且糖尿病患者进食以后,最好不要马上卧床休息,应在餐后保持30~40分钟的运动量,以有利于控制餐后血糖水平。

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糖尿病患者的三餐分配可以按照1:1:1,也可以按照2:2:1。部分患者因为晚餐没有蛋白质的食物于夜间发生低血糖,所以晚餐时建议在食用主食、蔬菜的同时,还要食用蛋白质类的食物。蛋白质类的食物包括:瘦肉、蛋、牛奶、鱼虾等。比如晚餐可以选择:青椒烤肉加米饭,或者馒头、炖排骨,再加上另外一种蔬菜,这样的饮食搭配既可以避免晚餐后的高血糖,也有利于避免夜间发生低血糖。

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糖尿病病因目前在国际上也是不详的。但是糖尿病分两种,1种是1型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病,1种是2型糖尿病,也叫成人型糖尿病。1型糖尿病多数是青少年发病,病情较重,是胰岛素依赖型。2型糖尿病多为成年人发病,有家族遗传倾向,患者多为肥胖者,或者是胰腺疾病导致的胰岛素分泌不足或者是相对不足。2型糖尿病有家族遗传倾向,直系亲属有患病史的患病机率明显增大,肥胖是2型糖尿病的主要发病因素。通过减肥、运动,合理饮食早期可以通过生活习惯改变控制血糖,晚期就要通过药物治疗了。严格控制血糖,控制糖尿病并发症的发生才能提高生活、生命质量。

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在选择水果时,可以按照水果的升糖指数来选择。升糖指数超过70,是高升糖指数的食物,尽量避免。55-70之间为中升糖指数食物,可适当选择。小于55为低升糖指数的食物,可以选择。大枣、果干以及水果罐头类高升糖指数的食物,要避免食用。菠萝、葡萄、芒果、香蕉、桃子这些水果属于中升糖指数的食物。橘子、苹果、梨、芦柑、杏属于低升糖指数的食物。无论哪种水果,都会升高血糖,所以不论服用哪一种水果,都建议适量,不要过量食用。

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天气热血糖不会升高,反而会下降,原因如下:1、天气热,出汗多,能量消耗大,血糖不会升高,反而会血糖;2、天气热,人们喜欢吃清淡食物,含糖量低,也是引起血糖不高的原因;3、天气热机体对胰岛素的敏感性增高,胰岛素的分泌量也增加,使血糖降低。一年四季中,夏天是血糖最低的季节,在临床中糖尿病患者需要调整治疗方案,减少药物的剂量,预感低血糖的发生。

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消渴丸能降血糖,消渴丸属于中成药降糖制剂,但消渴丸中含有西药,每粒消渴丸含有0.25毫克格列本脲,格列本脲是磺脲类降糖药物,属于胰岛素促泌剂,通过促进胰岛素分泌发挥作用。格列本脲降糖作用强,能够持续刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,而且其代谢产物也有降糖作用,所以消渴丸不光能够降血糖,还可能在饮食不规律或者药物剂量过大时,引发低血糖,甚至是严重的低血糖昏迷。

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