糖尿病可以吃一些粗粮,例如燕麦片,因为燕麦片中含有丰富的膳食纤维,能够很好的促进胃肠道的蠕动,加快体内废物代谢出体外,一定程度上能够降低血糖。也可以吃一些豆类的食品,例如大豆。多吃植物性的食品,例如西红柿、黄瓜、苦瓜、冬瓜、丝瓜,含有丰富的维生素,能够补充体内缺乏的状况,而且几乎不含糖,对身体也特别好,也可以喝脱脂的牛奶,补充蛋白质。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白正常值4—6%,是反应血糖2—3个月的平均值。糖化血红蛋白偏高提示最近3个月来血糖控制的不理想,需要复查空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖,了解血糖的变化,调整治疗方法,尽快使空腹、餐后血糖都达标,这样糖化血红蛋白方能达标。糖化血红蛋白超过9%以上,提示持续高血糖状态,容易出现并发症,需要注射胰岛素治疗。

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只要患者血糖水平控制的好,可以适当的吃百香果,百香果也叫做鸡蛋果,是一种食用浆果,具有果肉柔软多汁味甜酸,有芳香的特征,百香果每100克中含有膳食纤维11克,碳水化合物23克,钾348毫克,还含有丰富的维生素C和胡萝卜素,可以作为生吃的水果,也可以作为蔬菜,果肉可以作为饮料种子,可以榨油食用。还有少量的糖分,所以说葡萄糖患者可以适量的吃百香果。

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消渴丸的功效主要有滋肾养阴,益气生津,主要用于气阴两虚所致的消渴病,症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛,2型糖尿病出现以上症状的人群。消渴丸也有副作用,有可能会出现低血糖反应,其诱因为进餐延迟、剧烈体力活动,或药物剂量过大,以及合用可增加低血糖发生的药物,在肝肾功能不全,年老、体弱者、若剂量偏大,则可引起严重低血糖。偶见药疹,偶见轻度恶心、呕吐等消化道反应。

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低血糖后会出现心慌、手抖、大汗淋漓、视物模糊,还有人濒临死亡感,发生低血糖要积极处理,如果不处理,病人会直接昏迷,危及生命。如果病人是处于清醒状态,可以补充一些食物,吃个糖块、巧克力,喝一些酸奶,随后要吃一些主食;如果处于昏迷状态,需要赶紧去医院,静脉注射葡萄糖。不要为了控制血糖进行节食,要营养均衡,不要偏食,平时吃饭要规律,还要寻找发生低血糖的原因。

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糖尿病的患者是可以吃牛肉的,牛肉里面脂肪含量比较少,蛋白质含量比较多,是优质的动物蛋白的来源,应该定时补充一些优质的动物蛋白,这样既可以保证血糖不受很明显的影响,同时也让患者保证了足够营养的摄入。糖尿病患者吃牛肉要控制好量,而且在烹调方式上尽可能选择清炒或者是蒸炖都可以,最好不要选择油炸油煎这种烹饪方法,这种烹饪方法做出来的牛肉含有的油份比较多,热量也比较多,对血糖会造成影响。

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血糖高是会影响性生活的。血糖高影响血管,出现内皮损伤,形成动脉硬化,出现供应男性海绵体血液不足,就会形成勃起功能障碍发生。影响神经系统,出现周围神经病变,如果周围神经病变涉及到生殖器官,造成生殖器官的异常敏感,感觉异常,加重阳痿、早泄。血糖高影响体内激素水平,影响精液生成,时间长了功能下降。长时间性功能障碍,会出现心理障碍,形成恶性循环,反复影响严重。

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糖尿病初期主要是生活方面给予干预,比如说控制饮食、多做有氧运动如快走、慢跑、蹬自行车、游泳、广场舞、羽毛球、体操等,至少一周三次每次能持续30~60分钟;控制饮食当中的总热量,每餐要控制淀粉类的食品、肉类的摄取,每天要保证至少摄入蔬菜500g,在血糖控制不满意的情况下水果也要禁忌;对于年纪60岁以下、有糖尿病家族史、体重超重、血脂或者血压异常的患者而言,早期在注意调整生活方式的同时也可以服用二甲双胍、噻唑烷二酮类或者阿卡波糖等药物治疗。

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胰岛素按照作用时间快慢、持续时间以及控制血糖的需要,可以将胰岛素分为短效、中效和长效胰岛素。按照不同的配比可以分为短、中效的预混胰岛素。近几年来比较新出的胰岛素种类是短效和长效的人胰岛素类似物。短效的胰岛素有普通胰岛素、还有生物合成胰岛素。中效胰岛素有中性精蛋白锌胰岛素和中性低蛋白锌胰岛素等。长效胰岛素有精蛋白锌胰岛素等。

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如果患者血糖不是很高,可以少吃些桑葚,最好在两餐之间吃,桑葚营养丰富,含有丰富的活性蛋白、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、胡萝卜素、酒石酸、琥珀酸、苹果酸、矿物质钙、磷、铁等营养物质,具有提高人体免疫力的作用,桑葚微甜,含糖量相对较高,一定要注意量。如果血糖波动大、胰岛功能差,就不要吃了。

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血糖高喝白开水或矿泉水或者黑茶,绿茶,适量的蜂蜜水最好。白开水和矿泉水都不会导致血糖升高,黑茶还有降低血糖的作用,绿茶可以软化血管,使高血糖的并发症减少。不喝饮料是因为所有饮料当中都含有葡萄糖或是果糖或是能量,均可以导致血糖升高。不喝果汁,是因为水果榨过后,水果本来结构被破坏,导致升高指数升高,可使血糖突然升高。

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假性糖尿病一般是患者在进行常规体检时,发现尿常规中葡萄糖成阳性。但是经过静脉抽血检查,血糖值并不升高或不能达到糖尿病诊断标准,另外还有其他原发疾病因素导致血糖暂时性增高,去除不良因素后,血糖可恢复正常。因此在测量血糖时,应排除应激因素,在患者处于相对平稳状态下,测量空腹和餐后两小时血糖,若血糖仍然升高,则可能患有糖尿病。

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苹果是生活中常见的一种水果,它含有的营养价值和作用不能忽视,但是对于血糖偏高的人群来说,如果吃苹果的话最好吃青苹果,青苹果属于酸味水果,它含有丰富的苹果酸,它能够提高身体对胰岛素的敏感性,调节机体血糖,稳定血糖。水果食用的时间是在两餐之间,最好是下一餐的餐前一个小时。并且食用水果后需要将主食的量适当的减少,防止血糖的升高。

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首先需要纠正一个问题,没有糖尿病脑萎缩这个疾病的诊断。但是糖尿病病人由于血糖高,容易损害血管,导致血管硬化,动脉粥样硬化,血管狭窄等情况后,可以导致脑供血差,更容易出现脑萎缩。脑萎缩可出现记忆减退,情绪不稳,思维能力减退,注意力不集中,终至智力丧失及瘫痪等一系列问题。如若有糖尿病,需要积极治疗原发病及糖尿病相关并发症,可以减少患脑萎缩的概率。

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血糖高的患者一定要给予低糖低脂饮食,有糖尿病的患者也要给予糖尿病饮食。可以吃一些蛋白质,富含纤维素的食物,如木耳,芹菜,苦瓜,香菇,菠菜,白菜等;也可以吃一些瘦肉,主食以粗粮为主;水果可以吃柚子,百香果,火龙果等,但也要适量。但一定不能吃含糖量高的食物,禁止吃一些动物的肝脏,点心,巧克力等。

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餐后血糖高分以下几种情况。第一种是原本有糖尿病,现使用口服降糖药或者使用胰岛素控制血糖,餐后血糖高,说明目前降糖方案不合适,需要重新调整方向方案。第二种情况是机体处于应激状态如手术、创伤、感染等导致餐后血糖高,消除诱因以后,血糖恢复正常。第三种情况正在使用激素,可导致餐后血糖高。第四种情况肝功能异常或肝硬化或肝癌会导致餐后血糖高。第五种情况餐后血糖高,考虑是可能是糖尿病,需要去医院确诊有无糖尿病。

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糖尿病人是可以吃芋头的。芋头的热量低,并且含有黏蛋白、锌、维生素B1等有效的成分。还含有半乳聚糖,能够有效的降低血压、胆固醇以及血糖。芋头的热量较低,因糖尿病、高脂血症、肥胖等疾病,而必须限制饮食的时候,芋头是比较适合的食品。但是再好吃的食物也要有个限度,糖尿病人吃芋头不能一次性吃的太多太饱,要少食多餐,定时定量,同时主食要相应的减少。

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糖尿病的病人可以喝红葡萄酒,但是要注意控制量,每次饮用量控制在50-100ml为宜,对于糖尿病的患者来讲,主要考虑的是它会引起一定程度的血糖波动,如果摄入量一次性数量太多的话,也会因为酒精摄入太多,对血糖造成影响,尿病的饮食原则就是要注意定时定量,基本上每天都要在固定的时间去进食。

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通常情况下在怀孕24-28周之间,需要进行75g糖耐量筛查,在筛查当天需要空腹,不可以进水进食。筛查日前一天晚餐正常饮食,00:00以后一直到次日抽血以前不吃不喝。先空腹抽血,然后从饮第一口75g糖水开始计时,分别在1小时,2小时抽血。如果空腹大于5.1mmol/l,一小时血糖大于10.0mmol/l,两小时血糖大于8.5mmol/l有一项值大于正常,就称之为妊娠期糖尿病。

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血糖值特别是空腹血糖超过6.1mmol/L,就算血糖高。血糖高能分两种情况,一是血糖偏高,一是诊断糖尿病。如果血糖在6.1~6.9mmol/L之间,这种是属于血糖偏高,没有达到糖尿病的诊断水平,长期的高血糖,加重胰岛负担,可引起糖尿病,需要控制饮食,加强锻炼降低血糖治疗。如果空腹血糖反复超过7.0mmol/L,确诊糖尿病需要控制饮食和有氧运动的基础治疗,必要时应用降糖药物治疗。

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