糖尿病患者比正常人更容易并发各种感染，肺结核的发病率也明显增高。糖尿病可累及全身各重要器官，在我国糖尿病是导致成人失明、截肢，终末肾脏病的主要原因。糖尿病使心脏、脑和周围血管疾病的风险增加2至7倍。与正常人相比，如果合并有冠心病、脑梗塞等疾病死亡率也会增加。糖尿病病人某些癌症的发病率也会增高，还会导致老年痴呆。

饮食治疗是糖尿病的基础治疗，糖尿病患者要平衡膳食、食物的多样化才能保证血糖的稳定和糖尿病患者的营养。有糖尿病的患者在血糖控制满意的时候，可以选择低糖含量的水果，少量的进食。因水果含有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等，其中的果糖代谢不需要胰岛素参与，果胶含有可溶性纤维，具有延缓葡萄糖吸收的作用，且水果富含大量的维生素、矿物质及水分，对糖尿病患者健康很有益处，但其中也含有葡萄糖，对糖尿病患者来说是不利因素，所以对于较重的糖尿病患者，最好不要吃水果。当病情控制满意达标，可少量进食，并进食含糖量在10%以下的水果，如火龙果、柚子、草莓、桃子、柠檬、樱桃、杏、橄榄、杨桃、木瓜、鸭梨。吃水果要定时定量，进食水果的时间一般选择在餐前一小时或餐后两小时血糖低水平时，这样可避免血糖的波动。且吃水果前后注意监测血糖，以防止水果水果对血糖的影响。

平时评价血糖水平是以静脉采血，用生化仪检测血糖为准。用血糖仪测量的血糖与静脉采血测量的血糖相比较是不准确的，可以相差15%或者更多。有些血糖仪的数值会出现普遍增高的情况，但是目前的血糖仪还没有自我调整矫正的功能。平时可以拿自己的血糖仪和静脉采血的数值做一个比较，如果总是增高一个单位的话，那么平时用血糖仪测量完之后减去一个单位即可。

可以吃一下几种水果:第一种，火龙果，因为火龙果是高纤维的水果，而且含糖量很低，对高血压，糖尿病患者都有很好的帮助。第二，苹果，因为苹果中的果胶能够预防胆固醇增高，而且苹果中的膳食纤维能够调节体内的果糖含量，防治血糖升高。

糖尿病的并发症，分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症：糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征、各种感染。慢性并发症：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、动脉粥样硬化性心脏病、脑梗塞、老年痴呆、远端对称性多发性神经病变、局灶性单神经病变、自主神经病变、糖尿病足、口腔病变、皮肤病变。糖尿病病人某些癌症如肝癌、胰腺癌、膀胱癌等的患病率升高。此外抑郁、焦虑和认知功能损害等也较常见。

糖尿病的危害很大，在血糖控制不好的时候容易出现糖尿病的并发症。糖尿病的急性病发有糖尿病酮症酸中毒及糖尿病高血糖非高渗状态，这两种都病情重，死亡率高。糖尿病的慢性并发症有糖尿病视网膜病变，糖尿病周围神经病变以及脑梗塞、心肌梗塞等。糖尿病肾病可以进一步发展为尿毒症。这些慢性并发症影响糖尿病患者的生活质量，缩短患者的寿命，身心痛苦及经济负担重。

糖尿病并不是细菌或者病毒感染造成的，所以说是不会传染的。按照目前比较公认的理论，糖尿病也是一种自身免疫性疾病，尤其是一型糖尿病，体内存在胰岛相关抗体来攻击胰岛细胞，使胰岛细胞功能逐渐下降，分泌胰岛素逐渐减少，而出现胰岛素绝对缺乏的情况。而二型糖尿病胰岛素绝对缺乏的情况，可能也是由于一种目前尚未明确的自身免疫反应，导致体内胰岛细胞功能相对下降导致的。

糖尿病视网膜病变是最常见的视网膜血管病，是50岁以上人群主要致盲眼病之一。按发展阶段和严重程度临床分为非增生性和增生性。治疗应严格控制血糖、治疗高血压、定期眼底检查，根据糖尿病视网膜所处阶段采取适当治疗。对于重度非增生性和增生性糖尿病视网膜病变采取全视网膜光凝治疗，以防止或抑制新生血管形成，玻璃体积血不吸收、牵拉性视网膜脱离一般需要玻璃体切割术。

盐酸二甲双胍是治疗2型糖尿病的常见药物，可降低2型糖尿病患者空腹血糖及餐后血糖。其降糖机制为增加周围组织对胰岛素的敏感性、增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用、抑制糖异生、抑制肠壁对葡萄糖的吸收利用。有些病人口服盐酸二甲双胍会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、乏力等。所以吃了盐酸二甲双胍拉肚子应该是本品的不良反应，，如果拉肚子比较严重，建议换其他降糖药物如消渴丸、胰岛素等。

血糖高不一定是糖尿病。因为有的患者在脱水及应激的情况，可以出现血糖高的情况，这种不能诊断糖尿病。血糖高应该排除诱发因素，引起血糖高的原因。但是大多数患者血糖高，还是能够诊断糖尿病，如果空腹血糖超过7.0毫摩尔每升，餐后两个小时血糖超过11.1毫摩尔每升或者患者有糖尿病的症状，随机血糖两次超过11.1毫摩尔每升，这样就可以诊断糖尿病。

糖尿病的饮食主要在于：1，控制总能量的摄入。2，营养物质的分配。膳食中碳水化合物能量应占总热量的50%至60%，成年病人每日主食摄入量为250至400克，肥胖者酌情可控制在200至250克。蛋白质摄入应占总热量的15%至20%，成年病人每日每千克理想体重0.8至1.2克。孕妇、消瘦、慢性病病人可以增加至1.5至2克。富含纤维的食物可以延缓食物的吸收降低餐后血糖高峰，有利于改善糖脂代谢紊乱并增加饱腹感。每日摄入食盐应限制，在6克以下。戒烟限酒。如果血糖控制差那么任何水果都不应该吃，土豆、红薯、莲藕等植物根茎含有大量的淀粉，应该按照主食对待。血糖控制好时可适当吃一些水果，但下餐的主食要酌情减量。

血糖过高主要是由于饮食中含糖量过高引起的，也与饮食不规律，饮食营养不均衡，经常熬夜以及情绪等因素有关。要控制血糖必须养成良好的生活习惯以及饮食习惯，不要吃高热量、高脂肪、高糖、高胆固醇的食物，如点心、蛋糕、干果、排骨、红烧肉、肉包子或者是红烧糖醋的食物以及红薯、蜂蜜、柿子、冰激凌、蜜饯、酒等，注意饮食的清淡，保持充足的睡眠，就可以控制血糖。

糖尿病微血管病变是指糖尿病病人微动脉、毛细血管和微静脉的病变，病变主要特征是微血管基底膜增厚。糖尿病微血管病变是糖尿病特征性的并发症，是比较特异的。糖尿病微血管病变主要表现在视网膜、肾、心、神经组织以及足趾上。治疗方法有干细胞移植治疗法，在适当的环境下干细胞可以在各种组织器官中生长、分化、增殖为胰岛新细胞，以达到调节糖代谢，抑制血糖上升的作用。

高血压是糖尿病常见的并发症和伴发病之一，糖尿病和高血压患病率均随年龄而增长。糖尿病高血压的患病率是非糖尿病人的2倍。1型糖尿病患者出现高血压常与肾脏损害加重有关。2型糖尿病往往较早就与高血压并存，在发现糖尿病时20%-30%的患者已有高血压。高血压可发生在2型糖尿病之前，高血压患者中约有10%有糖尿病和糖耐量受损，高血压患者发生糖尿病的可能性是正常血压的2.5倍。反之糖尿病患者胰岛素抵抗、血糖升高、肾脏损害都可引起高血压。糖尿病与高血压的并存，使心血管病、卒中、肾病及视网膜病变的发生和进展风险明显增加，也增加了糖尿病患者的病死率。总之，糖尿病和高血压关系密切，一旦糖尿病合并高血压要积极干预，降糖、控制血压等综合的治疗，以提高患者的生活质量。

糖尿病酮症酸中毒可以分为轻度、中度、重度三种。糖尿病酮症酸中毒的临床症状主要表现为多尿，乏力，体重下降，食欲减退，呼吸深大，呼吸中有烂苹果气味，皮肤干燥，心率加快，血压下降，精神萎靡不振，头晕，烦躁，嗜睡，烦躁不安等。糖尿病酮症酸中毒的治疗首选要纠正水电解质失衡，纠正酸中毒，补充胰岛素，促进葡萄糖的利用，使用补液进行治疗；在饮食方面多多注意，加强体育运动。

餐前血糖的正常值和空腹血糖一致，应该在3.9-6.1mmol/L。不过午餐前血糖和晚餐前血糖，因为空腹时间比较短，稍微高于这个水平，也没有大问题，但应该达到或者高于7.8mmol/L。另外任何时候的血糖达到或者超过11.1mmol都可以诊断糖尿病。确诊的糖尿病，需要注意控制饮食，加强运动，必要时药物治疗。

糖筛的检查还是有必要做的，因为妊娠期间糖尿病对孕产妇以及胎儿、婴儿的危害是多方面的，严重了会危害母婴生命安全。糖筛是妊娠期糖尿病筛查，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐量的检查，以确诊是否有妊娠合并糖尿病。如果诊断妊娠期糖尿病，应该进行规范的血糖控制，控制饮食，少食多餐，还要注意营养均衡，保证母婴健康。

空腹血糖受损，属于糖尿病的早期改变，还没有达到糖尿病的水平。通过控制饮食，加强运动，多可以使血糖恢复到正常水平。饮食上需要注意戒烟酒，少吃油腻食品，不吃零食。主食则应该限制面粉，大米等以碳水化合物为主的食品，每天不超过六两。运动以慢跑为宜，每天坚持慢跑半小时以上，或者是快走，骑单车等运动一小时以上。并注意检测血糖。

查血糖需要空腹，而且需要空腹12小时以上，在检查前六小时还不能喝水。如果是给小儿检查血糖，因为宝宝代谢比较快，多需要空腹6-8小时以上。不过需要注意，如果怀疑有糖尿病酮症酸中毒或者是低血糖昏迷的时候，则可以随时检查，属于随机血糖，判断标准和空腹血糖不同。用于判断是否有糖尿病，则应该以空腹血糖为标准。

胰岛素主要受血糖浓度变化的调节，还受肾上腺皮质、髓质激素，生长激素，胰高血糖素及其他激素的影响。空腹胰岛素高可能由于内分泌失调引起的。建议控制饮食，保持充足的休息时间，避免高糖、高脂肪、高胆固醇食物，选择一些高纤维的食物，如:粗粮、蔬菜等，进行使用，定时定量进餐，做到少量多餐，多喝水，适当的进行运动来调节胰岛素。