糖尿病病人用胰岛素以后可以停掉，但是也要看胰岛功能情况。如果是1型糖尿病，胰腺分泌胰岛素绝对缺乏，或者是胰腺分泌胰岛素水平较低，则需要长期应用胰岛素进行降糖治疗，胰岛素不能停掉。如果是2型糖尿病，胰岛素分泌高峰延迟或者是存在胰岛素抵抗，经过一段时间后胰岛素强化，解除葡萄糖毒性后，可以慢慢停用胰岛素，通过饮食、运动控制，配合口服药物，可以使血糖达标。

临床上，糖尿病肾病一般可以分为五期，如果在尿常规里面已经发现了尿蛋白(+)，就是糖尿病肾病4期，又叫临床蛋白尿。1-2期临床症状不明显，一般基本捕捉不到。3期叫微量蛋白尿期，也就是通过测尿微量白蛋白升高来发现糖尿病肾病3期。糖尿病肾病4期的患者有一部分要进展到糖尿病肾病5期，也就是肌酐升高，甚至会到肾衰竭期。

糖尿病不能吃地瓜干，本身地瓜就属于淀粉含量、含糖量都比较高的食物，进食后容易导致餐后血糖升高。如果实在想吃，也要减少主食的量，一般不建议糖尿病患者吃红薯，而且红薯干是经过晾晒而形成，再加入添加剂，含糖量会进一步的升高。所以糖尿病患者尽量不要吃红薯干，可以选择淀粉含量以及含糖量都相对较低的杂粮进食。

血糖高首先要分析原因，做出正确诊断，也就是要明确血糖高呈一过性，还是使用了哪些药物，还是患有糖尿病，需要到医院查胰岛功能，做葡萄糖耐量试验等，结合病史做出诊断。如果确诊是糖尿病引起的高血糖，则需要进一步明确糖尿病类型、并发症情况、血糖波动曲线等，由医院做出适合个人的糖尿病诊疗方案。平时要规律饮食、改善生活方式，然后进行合理治疗和监测血糖。

糖尿病人出现烂腿不要在家自行处理，要尽快到医院进行降糖、抗炎、清创的综合治疗，做X光片的检查，看炎症是否侵袭到骨质。降糖非常重要，血糖过高会加重感染，使伤口不容易愈合。另外，要外科清创并换药，去除坏死组织，才有利于恢复，还要根据细菌培养结果针对选择抗生素。所以一定要引起重视，如果进一步发展会有截肢的风险。

糖尿病治疗的五驾马车指的是饮食、运动、监测、教育和药物治疗这五方面，具体如下：1、饮食方面就是指限量、忌口，要每顿主食少于二两。2、运动是指中等强度的运动，前提是在患者可以承受的范围内。3、监测就是指每天监测空腹和三餐后两小时的血糖。4、教育就是对糖尿病的患者进行糖尿病各方面的教育。5、药物治疗就是给予患者治疗糖尿病的多种降糖药物。

糖尿病患者需要定期监测血糖，如果每日监测四次血糖，一般是空腹、早餐后两小时、中餐前和晚餐前，监测血糖的目的主要是可以及时调整药物剂量。如果要进一步监测血糖情况，可以加测七次血糖，即在四次血糖的基础上加中餐和晚餐后的两小时血糖，以及睡前血糖，这样能够更好的监控血糖水平。每次监测时应尽量固定时间点，以便前后对比，这样可以更容易的掌握血糖的波动情况。

1型糖尿病目前还是需要长期用胰岛素控制，相比于之前的皮下胰岛素多次注射，目前在血糖监测和胰岛素输注上都有了新的进展，主要表现在连续血糖检测仪的使用以及胰岛素泵的使用。最新的科技已经有了胰岛素泵和血糖仪联动，根据血糖自动调整胰岛素的注射剂量，即人工胰腺的概念，这个是1型糖尿病患者的福音。另外，也有国家在尝试使用干细胞移植来治疗1型糖尿病。

尿糖多数是糖尿病的一种临床表现，往往在血糖升高超过肾糖阈值的时候，会出现尿中含糖量超过正常，尿糖呈阳性。所以要减少尿糖，要将血糖中的水平控制在正常范围，自然尿糖就会达到平衡。另外，少数患者并不是糖尿病，而是由于各种原因导致肾糖阈的下降，这种情况就要找出原发症，并给予对症的治疗，就能够控制尿糖水平。

糖尿病酮体(+)是否严重，需要根据具体情况来判断。一般如果患者没有恶心、呕吐、腹痛等症状，问题不是很大。有些患者是因为血糖高出现的糖尿病酮症，并没有合并酸中毒，可以将血糖控制下来，然后适当多喝水，酮体从尿里排出就可以消掉。还有一种就是糖尿病的患者饮食控制很严格，平时吃的碳水物化合物太少，可以出现饥饿性酮症，导致酮体(+)。这种情况可以适当增加碳水化合物的摄入，酮体就会消失。

空腹血糖10.2mmol/L属于比较高的范围，在睡前可以注射胰岛素或者口服降糖药物。还要注意晚饭后没有低血糖的情况，尽量不要加餐，要保证睡眠质量，避免熬夜。如果是已经应用药物或胰岛素治疗的糖尿病患者，还要排除一下是否由于凌晨出现低血糖，导致空腹血糖反跳性增高。如果出现这种情况，就需要减少睡前用药量，可以在凌晨2-3点测一下血糖，看血糖是否偏低。

糖尿病患者可以吃米粉，对糖尿病的饮食控制要求不是绝对不可以吃哪些食物，而是对于糖尿病摄入的总量有要求。一般体重为60公斤的糖尿病患者在血糖平稳的情况下，一天摄入的碳水化合物总量在5-6两，而米粉作为其中的一餐，一般不应超过2两，同时也要补充同样的蔬菜、蛋白质和脂肪，以保证整天能量的摄入均衡，能否吃米粉以及能吃多少，这些问题应放在全天的能量供应当中考虑。

降糖药有许多种，会根据个人的血糖水平和对药物的反映情况选择合适的药物，不能一概而论。以口服降糖药为主，分为以下几类，比如磺脲类药物、列奈类药物、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、DPP4抑制剂等。它们的作用各不相同，有的是促进胰岛素分泌，增强其降糖效力，有的是改善组织的胰岛素敏感性，有的是抑制葡萄糖在肠道的吸收，有的兼具多种机制。

糖尿病患者首选的降压治疗药物是ACEI类药物或者ARB类药物。ACEI类药物主要是依那普利、贝那普利、培哚普利等，ARB类的药物主要是厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等。这两类药物都具有降低血压、降低尿蛋白、保护心脏的作用。在肾功能不好的情况下，特别是肌酐>265μmol/L以上的情况下，不适合服用这类药物。除了这两类药物以外，还可以选择使用钙离子拮抗剂，即常用的左旋苯磺酸氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平等，这类药物的降压效果要比上述两类药物的降压效果要强一点。

胰岛素对人体最主要的作用就是调节血糖，当机体血糖浓度过高时，机体就会促进胰腺的B细胞分泌胰岛素，胰岛素会促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而起到降低血糖的作用。如果血糖浓度过低，就会抑制胰岛素的分泌，并会把储存的糖原转化为葡萄糖，并会维持血糖浓度平稳。一旦胰岛功能受到受损或者胰岛素作用出现障碍，就会引发糖尿病。胰岛素还具有促进蛋白质和脂肪合成的作用，其对机体的代谢平衡也起到一定的作用。

糖尿病和低血糖不是共存的关系，糖尿病患者在治疗的过程容易出现低血糖。一般情况下，糖尿病人出现低血糖都是由于饮食不规律、不按时进餐、饮食结构不合理、空腹运动，或者运动量过大。糖尿病人由于胰腺功能受损，对血糖调节能力欠佳，所以一旦血糖浓度过低，胰腺不能及时调节，会导致低血糖。所以糖尿病人要规律饮食、运动，不要擅自调整药物剂量，身边备食，避免出现低血糖。

糖尿病的眼病几乎不可能完全治愈，但能早期预防并且尽量控制。糖尿病眼病的常见种类，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障。糖尿病患者出现的屈光不正、青光眼，少数还会出现虹膜睫状体炎、运动神经麻痹、干眼症等，这些都是糖尿病患者常见的眼部并发症。需要在良好控制血糖的情况下，及时进行随访，发现眼睛异常及时通过相应的手段进行治疗，以避免产生不良的后果。

糖尿病病人能吃饺子，尤其是在糖尿病病人血糖控制稳定，也处在不高的水平时，主食可以适当吃几个饺子，但是不要吃多，最好是吃素菜的饺子。饺子是面食、肉食、蔬菜混合，热量比较高，由于口味鲜美，糖尿病病人如果不加限制就很容易吃多。所以，糖尿病病人虽然可以吃饺子，一定要作为主食的一部分，有条件、限量的吃，肯定不能吃多，吃多了会增加胰岛负担，势必升高血糖。饺子馅里面的脂肪类物质、蛋白质物质比较多的时候，更要限制吃饺子的量。如果是素菜的饺子，可以吃10个左右，荤菜的饺子吃5个左右就可以。尽量的多吃蔬菜、水果和其它的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋白等食物，避免吃饺子时由于胃口好、口味鲜美而吃得过多，影响血糖。

糖尿病患者可以吃酸奶，但是不推荐市面上的含有很多碳水化合物的酸奶，建议自己在家里自制酸奶。因为市面上流通的酸奶，含有的碳水化合物，也就是含糖量比较高，一般每100g酸奶的含糖量都在10-20g左右，能量也高，血糖不稳定的病人不适合吃。血糖稳定的病人在两餐之间可以吃一小瓶100g左右的酸奶，里面含有乳酸菌，可以促进肠道蠕动，改善便秘。

餐后两小时血糖10.1mmol/L，如果是没有确诊糖尿病的患者，这样的餐后两小时血糖数据应该还没有达到糖尿病诊断标准，也就是11.1mmol/L的诊断标准，但是也超过了正常人应该保持的标准限度，即餐后两小时血糖7.8mmol/L，说明这个人已经出现了糖耐量异常。糖耐量异常是糖尿病前期的一种，虽然算不上严重，但是也提示要控制自己的饮食量，并且餐后要适当的运动，必要的时候可以吃盐酸二甲双胍片或者是阿卡波糖片类降糖药，来降低餐后血糖，减轻餐后的胰岛负担。如果是治疗中的糖尿病患者，餐后两小时血糖10.1mmol/L，说明血糖还没有控制得十分理想，所以可以适当的加强饮食控制，或者是适当的增加餐后血糖的降糖药量，使餐后两小时血糖控制得更低一点。如果是一个年纪大的2型糖尿病患者，例如65-80岁的老年人，餐后两小时血糖为10.1mmol/L，这种水平可以允许。