具体来说,应该是痛性糖尿病神经病的治疗方法。痛性糖尿病神经病表现在糖尿病基础上出现下肢远端,先足趾,然后向上发展,以疼痛、感觉减退、麻木、冰凉为特征,疼痛常自发性痛,痛觉过敏,触诱发痛,严重者可以发展为糖尿病足或坏疽。治疗上首选要控制血糖水平,一般建议使用胰岛素。局部镇痛药常用5%利多卡因止痛贴、辣椒素和氯胺酮凝胶;在局部止痛的基础上使用镇静剂;阿片类止痛药有吗啡、曲马多和美沙酮等,需要医生指导下限制使用。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:饭后血糖标准糖尿病

饭后血糖一般指的是饭后两小时血糖,(是从吃第一口饭开始计时),饭后2小时血糖正常标准应该在7.8mmol/L以下,如果饭后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,就考虑有糖尿病的可能性,如果两次的饭后2小时血糖都大于等于11.1mmol/L,是可以诊断糖尿病的。如果饭后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,称为糖耐量减退。

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胰岛素分泌多,多见于肥胖或超重的2型糖尿病患者,或2型糖尿病的前期。这些患者由于超重或肥胖导致胰岛素抵抗,也就是机体的脂肪、肌肉组织等对胰岛素不敏感,为了控制血糖,胰岛素大量分泌以降低血糖,导致了高胰岛素血症。最终胰岛功能会逐渐衰退,不能拮抗胰岛素抵抗,导致血糖升高,糖尿病发生。还有些患者是由于基因突变导致机体组织对胰岛素抵抗,也会引起胰岛素分泌过多,这种患者也易患糖尿病。还有少见的是胰岛素瘤的患者,这种患者胰岛细胞分泌胰岛素过多,而且胰岛素的分泌不受血糖的调节,血糖低的时候胰岛素分泌仍较多,这类患者就容易出现空腹低血糖。

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Q:血糖12正常吗糖尿病

血糖12mmol/L是不正常的。因为正常人的血糖空腹小于6.1mmol/L,口服75克葡萄糖的糖耐量试验两小时血糖小于7.8mmol/L;如果空腹血糖大于等于7mmol/L,或者糖耐量试验两小时血糖大于等于11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。所以血糖12mmol/L,无论是空腹血糖,还是餐后两小时血糖,都是不正常的,血糖已经高了。可以诊断为糖尿病,尤其如果是2型糖尿病,空腹血糖是12mmol/L,说明血糖高的时间已经不会太短。所以血糖12mmol/L,要及时到内分泌科就诊。

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老人血糖增高的患者也要口服药物进行调理治疗。血糖增高的患者,如果是糖尿病引起的增高的症状,建议患者对症口服二甲双胍缓释片或格列美脲胶囊进行治疗。在用药物治疗的同时,老年患者更应该限制饮食,应清淡饮食,多吃青菜食物,避免进食油腻性较大的食物和高胆固醇食物,同时要密切监测老人的血压,定期做血脂,血糖,心脏功能监测等,建议老年患者应适当的运动,合理饮食,注意休息。

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餐后两小时的血糖值应该小于7.8毫摩尔每升。如果餐后两小时或者是任意时间血糖值大于11.1毫摩尔每升就可以诊断为糖尿病了。血糖高的话就要控制含糖食物的摄入。像巧克力,糕点,饮料,甘蔗,大枣,桂圆等食物就应该控制了。糖尿病病人提倡吃粗制的米和面以及适当的五谷杂粮。还要坚持适当的体育活动,可以增加胰岛素的敏感性。

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正常人的糖化血红蛋白应该小于等于6.20mmol/L,如果糖化血红蛋白6.5mmol/L。说明是糖化血红蛋白是偏高的,出现糖化血红蛋白异常现象,存在潜在糖尿病的风险。建议复查空腹血糖和餐后两小时血糖,进一步诊断。平时要注意控制饮食,三餐定时定量,戒烟限酒,低盐、低糖、低脂肪摄入,多吃蔬菜和水果,加强体育锻炼,保持良好心态。

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Q:什么降血糖快糖尿病

降血糖最快最有效的办法就是药物降糖,最快最有效的降糖药物就是胰岛素,用胰岛素以后不会产生依赖,因为胰岛素是一种人体必需的激素,胰岛素参与血糖调节,没有副作用。如果胰岛功能检查存在胰岛素抵抗,需要胰岛素治疗的同时,加用胰岛素增敏剂,以减少胰岛素用量,治疗糖尿病要遵循五驾马车:药物治疗,饮食治疗,运动治疗,糖尿病的宣传教育,血糖监测。

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糖尿病人是可以食用猕猴桃的。猕猴桃只要含有维生素C,维生素p,b族维生素和钙,磷,钾等多种营养成分,并有清热利尿,祛风活血,散瘀消肿,健胃,催乳,止血等多种药用功能,是一种老幼皆宜的滋补佳品。猕猴桃尤其适宜消渴,烦热之人食用,能够有效改善血液流动,改善血糖水平,阻止血栓形成,对冠心病,糖尿病等疾病患者有益。

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患有高血糖的患者不能吃桃子。桃子在水果里含糖量较高,容易使血糖增高。患有血糖升高的患者应注意合理营养饮食。在食用水果时尽量食用含糖量较低的水果,可以吃一些猕猴桃,火龙果或酸梅等水果,建议多吃蔬菜类的食物。患有高血糖的患者应该按时服用药物,定期监测血糖,防止并发症的发生。同时建议患者有适当的锻炼,每天进行泡脚,增加局部血液流通,防止引起末梢循环障碍等疾病的发生。

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血糖高可以吃燕麦片。燕麦片一般分两种,一种是纯燕麦的,没有任何的其他的添加剂,另一种是里面含有糖、奶粉之类的物质,。只能吃纯燕麦的,不吃含糖量高的麦片。研究证明,燕麦片能够预防和治疗,由高血脂引发的心脑血管性疾病,长期食用燕麦片,还有利于糖尿病和肥胖的控制,特别引起注意的应该是,食用燕麦片必须保证质量。

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下午测量血糖是否正常,要看午餐时间。如果不能确定午餐时间,测量的血糖属于随机血糖,达到或者超过11.1mmol/L,属于糖尿病,不到这个数值,则没有明显的意义,不能说明是否正常。如果能确定午餐时间,距离午餐时间两小时测量,小于7.8mmol/L,属于正常。如果午餐后超过3小时,正常值应该在3.9-6.1mmol/L之间。

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Q:血糖4.8正常不糖尿病

血糖4.8属于正常血糖。正常空服血糖在3.9~6.1之间。从血糖上了解属于正常健康的患者。建议在饮食上应该多吃蔬菜类和水果类的食物,蔬菜和水果里含有丰富的维生素和矿物质,有利于身体的健康。在饮食上避免进食油腻性较大的食物和高胆固醇食物,患者应适当的多到户外活动,适当的跳一些广场舞,打篮球,练瑜伽,游泳等,都有利于身体的健康。

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胰岛素是最有效的降糖药物。根据制剂来源不同,可以分为动物胰岛素(万苏林)、合成胰岛素,合成胰岛素包括人胰岛素(诺和灵、甘舒霖、优思灵等)、胰岛素类似物(优泌乐、诺和锐、速秀霖等);按作用快慢和维持作用时间来分类可以分为速效胰岛素(诺和锐、优泌乐等)、短效胰岛素(诺和灵R、甘舒霖R等)、中效胰岛素(诺和灵N等)、长效胰岛素(甘精胰岛素、地特胰岛素等)、超长效胰岛素(德谷胰岛素)、预混胰岛素(诺和灵30R、50R、优泌乐25、50等等)。

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阿卡波糖片规格一般为50mg*30片的,某三甲医院,国产的是45.8元一盒,进口的是61.92元一盒,进口的厂家为拜耳制药的,商品名为拜糖平。阿卡波糖为口服降糖药物,吃第一口饭的时候与食物一起嚼服。因为生产厂家和购买时间不同,价格可能不同,所以为了保证用药安全,建议到正规医院或正规药店进行购买。

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正常18岁以上成人,空腹血糖的正常范围在3.9~6.1毫摩尔每升。餐后两小时的正常血糖在7.8毫摩尔每升以内。孕妇的血糖正常范围和正常人是不一样的,怀孕24~28周的时候,空腹血糖不能超过5.1毫摩尔每升。餐后一小时不能超过10.0毫摩尔每升。餐后两小时不能超过8.5毫摩尔每升。而尿糖,空腹是阴性的。

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餐后两小时血糖的正常值一直在3.9到7.8mmol/L之间,小于3.0mmol/L,考虑有低血糖的情况,大于7.8到11.1mmol/L之间,称为糖耐量低减,如果餐后2小时血糖大于或者等于11.1mmol/L就要考虑糖尿病了,需要再次复查一次血糖。如果血糖高于正常值,建议控制饮食总量,加强运动,控制血糖。

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如果是外伤引起的截肢,肯定能三年以上,而如果是糖尿病慢性并发症引起的肢端坏疽而截肢,预后比较不好,但是如果积极的控制血糖,改善循环,积极的治疗,多活3年是没有问题的。首先要担心的并不是这个问题,而是如何去控制血糖和预防周围血管神经病变的进一步加重。需要胰岛素控制血糖,同时饮食控制,必要的时候可以考虑介入治疗。

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糖化反应是指的葡萄糖,也可以是乳糖或者蔗糖等成分和蛋白质结合,发生化合反应的过程。其中临床意义比较大的是糖化血红蛋白和果糖胺,糖化血红蛋白指的葡萄糖和血红蛋白的结合物,果糖胺是葡萄糖和白蛋白的结合物。这种结合物属于一种不可逆的过程,一旦形成,则不能解离,可以用于判断过去一段时间内血糖高低,可以用于糖尿病的诊断。

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二甲双胍是临床上比较常用的治疗糖尿病的药物,如果减肥的话不建议使用药物减肥,可以通过合理的运动并且控制饮食的方法,可以在饭后一小时进行跑步,游泳,跳绳,骑自行车等运动,都是可以的,饮食上少吃油腻及含糖量高的食物。如果血糖不正常,诊断为糖尿病的话,就需要口服降糖药或者是注射胰岛素控制血糖了。凡是药物都是有一定的副作用的,不要盲目的用药。

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