糖尿病患者出现腿部溃疡在初期应该先把血糖控制好,然后使用抗生素进行抗感染治疗,根据溃疡的溃烂面的情况决定是否需要进行清创,消毒换药等处理,再辅助进行改善循环等治疗。这是一个整体治疗的过程,建议患者先到医院评估创面情况,特别是远心端的部位,如果是足部有溃疡,患者需要立即到医院门诊就诊,以明确是否存在血管的粥样硬化闭塞导致的血供不足,再进行对症治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者是可以吃钙片的,而且推荐服用。目前糖尿病的患者大部分都有维生素D的缺乏或者不足,因为糖尿病患者血糖高,尿糖高,可导致渗透性利尿,钙的流失。一般推荐有糖尿病的患者长期服用钙和维生素D,特别是维生素D可以促进钙的吸收。还建议患者多晒太阳,适当运动,每天可以补充800-1200毫克钙,大概400-800单位维生素D。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化全称是糖化血红蛋白,一般是用于糖尿病患者血糖长期监测的金标准。建议糖尿病患者每3个月检测一次,做此项测定对于空腹血糖正常而血糖波动较大者,可反映近2~3个月中血糖情况,对于糖代谢控制状况和糖尿病慢性并发症的相关性,优于血糖测定结果。建议糖尿病患者糖化血红蛋白控制在小于7%,对于老年患者及患有严重并发症的患者可适当放宽到小于8%。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者打胰岛素以后是否能够停止,要根据患者的年龄、糖尿病的类型、病情程度以及是否有并发症的出现等情况而定。如果糖尿病患者的胰岛功能尚好,经过一段时间的胰岛素的注射,胰岛β细胞的功能会有一定程度的恢复,血糖能够控能够达标,胰岛素可以停用。而1型糖尿病患者的胰岛功能有缺陷,胰岛β细胞不能够分泌胰岛素,可出现胰岛素的绝对缺乏,在治疗方面胰岛素不能够停用。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病可能会导致尿毒症。糖尿病是一种出现全身血管和神经的疾病,它有一种慢性并发症,叫糖尿病肾病,这是一种糖尿病的微血管的病变。患有糖尿病肾病时开始不会有症状,随后会出现尿蛋白的升高,患者可以出现夜尿增多并尿里面的白色泡沫越来越多,逐渐加重以后可以出现下肢的水肿,血压升高。当出现临床肾病、肾功能不全的时候,可以出现全身瘙痒、胃肠道不适、恶心呕吐,而糖尿病肾病的最终分期就是尿毒症。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病体重下降,可以是糖尿病血糖很高出现表现的一种情况,同时还伴有多尿、多饮、多食等症状。除了血糖高会引起体重下降以外,还有可能是由于有糖尿病合成结核或者肿瘤,或者合并了甲亢等疾病引起的体重下降。还有一种就是糖尿病患者服用了降糖的药物,而使用该种降糖的药物可以出现体重下降,譬如服用二甲双胍,达格列净、阿卡波糖等药物这种药物时可以出现体重下降。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

非糖尿病误服降糖药物可能会导致低血糖,具体还要看服用的量和服用的药物是哪种。口服降糖药物目前有七类,如果服用的是双胍类、DPP-4受体抑制剂、a糖苷酶抑制剂、SGLT-2受体抑制剂,例如二甲双胍、西格列汀、阿卡波糖、达格列净等药物,可能不一定有症状。如果服用促进胰岛素分泌的药物,如格列美脲、格列齐特、瑞格列奈等药物,可能会出现低血糖。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

出现糖尿病酮症酸中毒,如果不及时进行有效治疗就会危及患者生命,主要原因有:1,糖尿病酮症酸中毒可以导致肾功能不全,严重形成尿毒症,危及患者生命;2,糖尿病酮症酸中毒,可以使脑血管缺氧导致脑水肿,合并脑梗死,可危及患者的生命;3,糖尿病酮症酸中毒合并低钾血症,低钾可以导致四肢无力。严重的可以出现心脏骤停,呼吸衰竭而危及患者的生命。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

1型糖尿病和2型糖尿病治疗方面最主要的区别就是使用胰岛素进行降糖治疗。1型糖尿病是胰岛素的绝对缺乏,患者需要终身使用胰岛素治疗,而且建议患者定时定量进食三餐,胰岛素一定要按时注射,避免出现血糖波动过大、血糖过高出现酮症酸中毒。2型糖尿病主要是胰岛素缺乏和胰岛素抵抗,有的是以胰岛素抵抗为主,患者可以使用胰岛素或口服药物降糖。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病后期一般很难逆转。众所周知,糖尿病以侵犯全身的血管和神经为主,逐渐会出现糖尿病的慢性并发症,以糖尿病肾病、糖尿病心脑血管病变为主,很多老年人最终死于心脑血管意外;还有一些老年人在糖尿病后期会出现尿毒症、失明。这种心肌梗死、脑梗、脑出血或者尿毒症都是属于糖尿病晚期的表现,一般出现上述情况是很难逆转的。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者可以适量吃牛肉干。因为牛肉干含有丰富的优质高蛋白、低脂肪的营养物质,对于糖尿病患者来说,食用牛肉干可以加营养、补充体力,但需要注意的是不能够食用太多,避免造成摄入的能量过多。糖尿病患者在饮食方面要避免摄入高糖、胆固醇、高脂肪等食物,还应严格控制饮食,要保持低盐、低糖、低脂肪,清淡饮食,多吃一些蔬菜以及升糖指数较低的水果。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化白蛋白高是指近两到三周的平均血糖高,说明近期血糖控制欠佳,与血糖升高的程度和持续的时间有关。如果还没有诊断为糖尿病,发现糖化白蛋白高,患者需要进一步做葡萄糖耐量试验以明确诊断,糖化白蛋白是不能做为诊断糖尿病的标准。如果是已经确诊为糖尿病的人群,发现糖化白蛋白偏高要引起注意,平日里应监测一日七次血糖,看一下血糖水平以及血糖波动情况,及时调整饮食运动及药物剂量。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者是可以吃鸡蛋的,鸡蛋营养丰富,富含蛋白质,是比较适合糖尿病患者进食的,但是要注意控制进食量,每顿一个鸡蛋就可以,而且要尽量的吃煮鸡蛋,蒸鸡蛋,不要吃油煎蛋和炒蛋。因为鸡蛋是比较吸油的,吃煎炒的鸡蛋由于摄入过多油脂,对血糖的控制是不利的。另外,对于有高脂血症或胆囊炎的糖尿病患者,应尽量不吃或少吃蛋黄,有糖尿病肾病的患者也要控制蛋白的摄入量。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者吃一点坚果还是有点好处的。因为坚果当中含有一些不饱和脂肪酸,这些对人体的血脂调节以及一些激素的合成起着非常重要的作用,不饱和脂肪酸对于细胞膜的形成也起着非常关键的作用,同时吃坚果还有保护脑细胞的功能。糖尿病患者吃坚果的时候主要要注意控制好数量,因为坚果的热卡比较高,所以通常建议糖尿病患者1周吃2次坚果,每次数量不要过多。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者可以吃猪皮,但是不能过多的食用。猪皮当中含有大量的优质蛋白质,食之可以为患者提供丰富优质的动物蛋白。但是猪肉皮脂肪的含量也非常高,糖尿病患者摄入过多的脂肪类食物必然会导致血糖升高,不利于血糖控制。如果不限制的过多的摄入油脂类的食物,还会导致血脂升高,这样糖尿病患者就会过早的合并大血管疾病,如心肌梗死或者脑梗塞等。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者出现尿失禁的现象主要原因有以下几个方面:第一,可能是由于糖尿病患者有泌尿系统感染导致的尿急、尿频、尿痛甚至尿失禁;第二,可能是由于糖尿病患者长期血糖控制不佳,出现了神经病变,从而导致神经源性膀胱,膀胱内残留的尿量增加,从而引起了尿失禁;第三,有可能是因糖尿病患者出现了脑血管疾病,导致糖尿病患者认知功能出现障碍,进而引起的尿失禁。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

对健康人来说阿卡波糖是不能够减肥的。阿卡波糖是常用的降糖药物之一,属于a-糖苷酶抑制剂,它的主要作用是通过抑制碳水化合物的吸收来降低餐后血糖,是2型糖尿病患者是一线用药,尤其适用于空腹血糖正常或者不是太高,而餐后血糖明显升高的患者,可以单独应用或者与其他降糖药物联合应用。对于肥胖或超重的2型糖尿病患者通过抑制食物吸收,可能会有一定程度的减重作用,但是对于健康人还没有发现有减肥功效。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖6.3mmol/L不正常,一般医院正规的空腹血糖正常值范围是4.4-6.1mmol/L,凡是超过了6.1mmol/L,都属于高于正常空腹血糖标准。有可能的原因是空腹血糖高,可能餐后血糖会在这个基础上水涨船高,所以此时就非常有必要检查餐后血糖,还有反映空腹、餐后血糖综合指标的糖化血红蛋白,看是否有糖尿病。另外,查空腹血糖高到6.3mmol/L,或者是高于6.1mmol/L的正常范围,还有可能是在查空腹血糖之前的一天晚餐后吃了别的零食,以为第二天早上不吃早餐就叫空腹,这样的情况非常普遍。所以,空腹血糖6.3mmol/L,又没有明显的糖尿病三多一少的症状,应该叮嘱提前的一天晚餐后不要吃别的东西的食物,第二天早上空腹再来重复查一次,以界定这个人的空腹血糖是否真的超过了正常。如果真的超过了正常,就应该建议进一步的检查糖耐量试验、餐后血糖、糖化血红蛋白,进一步的明确是否餐后血糖更高,或是否已经有糖尿病。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

餐后两小时血糖比空腹低可能是进食过少、饮食结构不合理,或者是运动量过大所致,对于正在应用降糖药物或者胰岛素的患者出现上述情况,可能是药物剂量或胰岛素剂量过大所致。另外,糖尿病患者会存在胰岛素分泌延迟,正常人进餐后半小时到一小时是胰岛素分泌高峰,而糖尿病人在两小时到三小时胰岛素分泌较多,可导致餐后两小时血糖较低,所以,应找到原因再针对性的进行解决。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖偏高的人可以吃葡萄,但是要控制进食的量和进食时间,葡萄虽然美味、而且营养也比较丰富,但是它的升糖指数偏高,进食后会导致血糖升高。所以糖尿病患者不能多吃,患者在血糖控制平稳的前提下可在两餐之间、睡觉之前少吃几粒,吃完葡萄后可以监测一下血糖,最好葡萄皮和葡萄籽一起吃,对心脑血管疾病有积极预防和治疗作用。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征