糖尿病病人可以吃西红柿,糖尿病病人的饮食指导原则是限量不忌口。因此西红柿可以吃,常见的西红柿有大西红柿和小西红柿两种类型,说明如下:1、大西红柿:可以当做蔬菜来进食,每顿都可以在一斤左右,要注意烹调方式,少油、少盐,最好是生吃;2、小西红柿:就是圣女果,这个需要按照水果来进食,就是每次最好是50-100g以内,然后放在两餐之间,加餐的时间来进食。另外要注意定时的去监测餐后血糖,避免出现血糖已经升高很多了,而不自知的情况发生。
糖尿病病人当然能喝牛奶,牛奶含丰富的优质蛋白质,但是糖尿病病人不要加糖去喝牛奶,因为牛奶有丰富的蛋白、脂肪以及各种营养成分,还有极少的碳水化合物,没有很高的升糖指数,是糖尿病病人补充营养能量应该必须选择的食物之一。一般建议糖尿病病人两餐之间加餐可以喝无糖的牛奶,也可以睡前喝牛奶,或者是平时容易出现饥饿、低血糖的时候,在出现低血糖饥饿之前补充牛奶,避免低血糖引起低血糖后的反射性高血糖,也可以避免低血糖的风险发生。因此,糖尿病病人要正确的去选择时机和时间去喝牛奶,不要加糖。当然任何食物都有一个量,牛奶也是提供能量的食物,喝多了这些能量进入体内以后也在转化的过程当中,要增加胰岛的负担。所以在胰岛素作用不足的糖尿病病人喝牛奶,也是要在胰岛负担减轻的时间段,例如两餐之间、晚上睡前喝,而且量要加以控制。
降糖胶囊并不能够治好糖尿病,糖尿病目前还是一种慢性代谢性疾病,没有将其攻克,通常推慢性代谢性疾病需要坚持终身的生活方式干预,以及科学的降血糖药物来进行治疗。对于降糖胶囊而言,成分不是特别的明确,建议糖尿病患者不要轻易的使用。糖尿病患者建议要科学的使用五驾马车来进行血糖的控制,分别是饮食控制、运动治疗、医生指导下的降糖药物的选择治疗,以及自我血糖监测、科学的糖尿病知识。对于糖尿病患者而言,在平时一定要控制好总热卡,另外,低盐、低脂、清淡饮食,结合适合自己的运动。同时在医生的指导下,选用科学的降血糖药物来进行血糖的控制,加强血糖监测并及时调整方案。
治疗糖尿病时胰岛素制剂,最常用方式是通过皮下注射和胰岛素泵,说明如下:1、胰岛素皮下注射:降血糖最常用,通过胰岛素注射笔就是一个专门的注射器,来把胰岛素打进去;2、胰岛素泵:相对来说比较高端一些,通过持续的把胰岛素泵入到皮下,来模拟生理分泌胰岛素的情况,相对来说效果更好,也更高端一些。另外胰岛素制剂,尤其是人胰岛素,可以通过静脉的方式静点到人体内,比如说在纠正糖尿病酮症酸中毒的时候,就需要小剂量胰岛素持续静脉给药,所以治疗糖尿病时胰岛素制剂方式,就是皮下和静脉。
糖尿病患者尿酮体(+)比较严重,这通常提示患者处于糖尿病酮症状态。糖尿病酮症是糖尿病的一个急性并发症,如果不积极予以纠正,酮体累积过多,都会导致人体出现代谢性的酸中毒。糖尿病患者体内出现酮体,通常是由于胰岛素处于一个相对缺乏或绝对缺乏状态,导致过高的葡萄糖不能够被利用,机体或者分解脂肪提供能量。而脂肪分解的时候会产生丙酮、β-羟基丁酸和乙酰乙酸这些物质,累积在一起叫做酮体,糖尿病酮症,甚至是糖尿病酮症酸中毒,在严重的时候可以危及到患者的呼吸系统和循环系统,导致患者出现呼吸、心跳骤停的情况。所以在糖尿病患者出现尿酮体阳性时,应该以继续处理。
血糖高但不是糖尿病,建议要通过生活方式干预以及去除应激因素降糖,说明如下:1、生活方式干预:因为血糖高但不是糖尿病,可能是血糖高的数值没有达到糖尿病的诊断标准,在这个时候通常为空腹糖调节受损,或者是糖耐量异常,这种糖尿病前期状态主要是进行生活方式的干预,饮食上控制好总热卡,尽量选择低盐、低脂、清淡的食物,不要选择过于油腻、糖分含量过高的食物,除了饮食控制,建议要在饭后一小时进行一些运动,以有氧运动为主,每次运动30分钟以上;2、去除应激因素:血糖高但不是糖尿病,还有可能是应激因素导致的一过性的血糖高,在这种情况下并不需要加用降血糖的药物进行处理,建议先去除应激因素,然后了解血糖是否可以下降。
糖尿病病人小便的特点是尿多、尿频、尿的颜色加深、尿有气味,以及尿滴在地上容易吸引蚊虫、蚂蚁,尿滴在地上踩着脚感到有黏稠的感觉。这个时候说明糖尿病病人的尿含糖量高,也间接的提示了血糖控制不好,所以出现这样的小便的特点,要及时的去医院内分泌专科检查,并在医生的指导下,调整自己的生活方式和药物的治疗方案。如果糖尿病病人血糖控制良好,小便一般没有明显上述的特点。这样也间接的反映了血糖控制的还可以,所以小便通过这些特点,能够一般粗略的掌握自己的病情控制的情况,识别这些小便的特点,定期观察这些特点,有利于疾病的掌握与掌控。
糖尿病目前全世界范围内统一分为以下四型,常见如下:1、1型糖尿病:有口渴、多饮、多尿、多食的症状,一般起病比较明显,患者明显的消瘦、乏力、体重下降比较快,很容易出现糖尿病酮症酸中毒,必须要注射胰岛素才能维持正常的生命状态,占整体的糖尿病的5%左右,并不是十分常见;2、2型糖尿病:占整体的糖尿病的95%,非常常见。在中国2型糖尿病的发病率占全球第一位,患病比较缓慢,主要是多吃少动的不良生活方式,以及肥胖,再加上遗传的因素,患者逐渐出现口渴、多饮、乏力,容易感染和其他的代谢异常,例如血脂代谢异常、嘌呤代谢异常等等,常常聚集在2型糖尿病人于一身,所以这样的人在早期发现以后控制饮食、加强运动、改变不良生活方式、吃动平衡,使糖尿病患者可以必要的时候用降糖药,能够控制病情;3、妊娠期糖尿病:主要是在妊娠期间出现的血糖高,而其它的时间没有糖尿病,叫妊娠期糖尿病,同样有多饮、多食、多尿的相关症状,需要用妊娠时应用的胰岛素来控制血糖,同时也要加强生活方式的干预;4、特殊类型糖尿病:主要是单基因遗传的线粒体的异常基因突变的糖尿病和肢端肥大症,或者是皮质醇增多症引起的继发性糖尿病,或者是应激性的糖尿病,这些都归为特殊类型的糖尿病,发病的时候也会有三多一少的症状,也需要用胰岛素和相应的降糖药治疗,以及原发病的治疗来纠正糖尿病。
盐酸二甲双胍片由于对胃肠道有刺激,建议随餐服用,在餐时、饭后服用,可减少胃肠道的反应。盐酸二甲双胍片是临床上使用最多的降血糖药物,可以减少肝糖的生成,抑制葡萄糖的肠道吸收,并增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,可通过增加外周糖的摄取和利用,而提高胰岛素的敏感性。临床主要用于单纯饮食控制和体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者,因为它可降低体重,所以特别适用于肥胖的2型糖尿病患者。对1型或2型糖尿病人,本品与胰岛素合用可以增加胰岛素的降血糖效果,减少胰岛素的用量,防止低血糖的发生,可以和其他的降血糖合用,具有协同作用。另外,二甲双胍只降低高血糖,而对正常血糖没有影响。最常见的不良反应就是消化道反应,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振。另外,长期服用二甲双胍可能会减少维生素B12的吸收,引起巨幼红细胞性贫血,因此长期服用二甲双胍的患者,应同时补充维生素B12以避免该不良反应的发生。
糖尿病病人30年没吃药,如果血糖一直控制不好,肯定有很多并发症,寿命可能也就是1-2年左右了。糖尿病病人长期不吃药控制,血糖高,一般五年以上就可以形成各种微血管并发症,包括糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、糖尿病微血管周围神经病变。如果10年以上就会同时出现大血管病变,例如糖尿病、心脏疾病、冠心病、糖尿病,以及脑血管疾病、糖尿病下肢的动脉血管疾病。30年以上没有吃药,完全放任疾病有可能长期糖毒性造成了大血管、微血管疾病都比较严重,这样的人可能各种脏器受损处在终末期,所以活不了1-2年。当然30年糖尿病病人虽然没吃药,但是病情比较轻,尽管不吃药但是长期的生活方式的控制,也是能够将血糖控制在一个比较好的范围内,这样的情况下就不见得是有严重的并发症的时候,还是可以活5-10年。
血糖高的典型症状,就是多饮、多尿、多食、体重下降,有一部分患者可能会出现皮肤瘙痒、外阴瘙痒等不典型表现。但是,还有相当一部分的患者没有任何的临床表现,仅在体检中可能发现血糖升高。血脂高的临床表现,有时更不明显,除非是非常高的血脂,可能患者会有乳糜血的症状,或者是有一部分患者血脂升高的时间比较长,已经出现了动脉硬化的相关临床表现,或者部分患者可能会出现眼睑的黄色瘤,也代表着高脂血症。还有患者甚至以并发症的形式出现,比如罹患急性胰腺炎,甚至血糖高也可以以糖尿病酮症酸中毒为首要的临床表现来就诊。所以高血糖、高血脂的临床表现多种多样,建议定期进行体检。
2型糖尿病是一个多基因遗传代谢性疾病,治疗方面有五驾马车,饮食、运动、监测、教育、药物,如果单用运动是很难永远把血糖控制在正常范围,所以不能说2型糖尿病通过跑步就能治好。跑步可能会降低患者的体重,缓解患者的胰岛素抵抗,改善患者的血糖情况,也改善患者体内其他代谢紊乱的情况,这是一个非常好的治疗方式。但是单用跑步不能根治2型糖尿病,另外还要根据患者现在的血糖情况、并发症的情况,来决定患者是否适合跑步,以及是否还需要其他的治疗。如果患者现在正是在糖尿病的急性并发症的时期,可能还不太适合运动。
血糖高能吃西红柿和黄瓜。血糖高的患者如果生吃大的西红柿,就是大番茄,不是小的圣女果,还有生的黄瓜,基本上不太影响血糖。对于很多血糖高的患者如果想要在饮食上稍微控制一下,可以减少主食量。很多患者表示会非常的饿,觉得饿的时候吃生的大西红柿和黄瓜,对血糖影响几乎没有什么影响,同时还可以改善血糖情况,因为减少主食的量。所以血糖高的患者可以吃西红柿和黄瓜,但是要注意烹调的方式,避免高油、高盐的情况。
糖尿病病人可以喝菊花茶,但是有一点,不能喝加糖的菊花茶。一般来说最好建议去中医科,将自己的体质进行辨证施治,然后看自己是什么样的体质,也不是所有的糖尿病的体质都适合喝凉性的菊花茶。糖尿病病人是一种微炎症的疾病,有阳亢的体质,最适合喝菊花茶,因为菊花茶有清热去火、清肝明目的作用,大多数糖尿病病人都可以喝,有个别的糖尿病病人如果体质属于虚寒型,可能要注意少喝或者是不喝。如果要精细化的医疗,可以到中医科对自己的体质进行辨证,识别是否真的能够喝菊花茶,一般喝菊花茶不升高血糖,血糖的控制也不会受喝菊花茶的影响。
糖化血红蛋白的值是8%相对比较高,显示血糖在近2-3个月的时间范围内控制的不好。但这个值看起来不是马上会危及生命,它没有高到很高的程度,所以建议糖化血红蛋白值是8%的患者,可以尽快的到当地医院的内分泌科就诊,需要一定的调整降糖方案。如果是这种情况同时合并贫血,糖化血红蛋白的值可能会是一个假性的低标准。所以如果合并了贫血,还是建议要积极的联系内分泌科医生,尽快调整血糖。
空腹血糖>5.6mmol/L,餐后两小时血糖>7.8mmol/L,属于高血糖。要确诊糖尿病,需要空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,或者在口服葡萄糖耐量试验时,两小时的血糖≥11.1mmol/L才能够诊断糖尿病。同时需要有典型的血糖增高的症状,如果没有相关的症状,需要两次血糖检测的异常才能诊断糖尿病。但是如果检测空腹血糖正常,不是没有糖尿病,有可能是餐后血糖增高的糖尿病。这种情况多见于2型糖尿病的早期,因此必须重视餐后两小时血糖的检查。对于空腹血糖>5.6mmol/L而且肥胖的人群,需要进一步做75g葡萄糖耐量试验来进行确诊。
餐后两小时血糖8.7mmol/L,并不属于正常值,而是出现了偏高。如果餐后两小时的血糖8.7mmol/L是抽静脉血测得,则并不正常,因为正常人的静脉餐后两小时血糖应该小于7.8mmol/L,如果血糖值大于11.1mmol/L,就能够诊断为糖尿病。如果是指尖血测得的血糖值,相对于静脉来说准确度会差一些。建议无论是指尖测得还是静脉测得血糖值,都最好隔夜空腹8-12小时,到正规医院的内分泌科完善标准的75g葡萄糖耐量试验,同时完善糖化血红蛋白的检查,医生会根据上述检查的结果给出诊断,明确自身的血糖是否存在异常。
糖尿病人能吃草莓和樱桃。草莓和樱桃这两种水果的升糖指数,相对比较低,对血糖的影响相对比较小。但吃水果也是要控制量,一般水果每天不要超过二两,就是一个拳头那么大,并不是说它不甜就无限量的摄入。水果也要控制,而且也要在血糖控制平稳的情况下吃,在两餐之间吃比较好。一般除了草莓和樱桃以外,比如黄瓜、猕猴桃,以及西瓜、苹果,都可以吃一点。
糖尿病人可以吃面条,面条属于主食类,尤其是北方人喜欢吃面条。面条最好是以粗粮为主,比如荞麦面、杂粮面条。如果面条是主食,就是要控制这个量,一般一顿控制在三两以内,最好是二两左右。所以糖尿病人吃面条一类的食物,搭配青菜、鸡蛋,或肉末一起吃,更合适一些。面条的吃法主要是量的控制,面的选择上,选择粗粮面更好。
糖尿病病人可以限量的吃火龙果。火龙果属于一种低热量、高纤维的水果,水溶性膳食纤维在肠道里吸附水分,能刺激肠道蠕动,改善便秘,预防大肠癌,还可以有一定的减脂、减肥的作用。火龙果还含有大量清除自由基的维生素C,可以有美颜的作用。火龙果含有丰富的花青素,花青素在一般的植物里面含量比较少,所以多吃火龙果,使花青素在体内发挥抗氧化、抗自由基作用,有抗衰老的作用,可以抑制脑细胞的变性,有预防老年性痴呆的作用。但是火龙果偏凉性,对于女性月经期或者是胃肠不好的人要控制吃。因含有一定的葡萄糖成分,吃多了也会升高血糖,所以糖尿病病人不能多吃,可以限量的吃。