血糖是指血中葡萄糖的浓度，正常时都是有一定的标准的。血糖高多是由于升糖激素过高、降糖激素力量不足所导致，机体使血糖下降的激素只有胰岛的β细胞分泌的胰岛素。如果胰岛素分泌不足以及胰岛素产生了抗体，都不能使血糖进入到细胞进行进一步的代谢而发生高血糖。如果是升糖激素过高也容易引起血糖升高，常见的有肾上腺皮质激素也就是糖皮质激素分泌过高以及生长激素分泌过多、甲状腺激素分泌过多都可以导致血糖的升高。机体的胰岛素有强大的功能，在一般的情况下血糖升高的激素以及食用过多的葡萄糖都可以使得胰岛素的分泌增多，使得糖代谢趋于平衡，如果胰岛素下降或者是功能受损都可以引起血糖的升高。

糖尿病血糖高降不下来，应该从两方面找原因，一方面患者本人饮食是否按照医生要求来控制，是否规律定时定点进餐、均衡营养，避免吃各种零食。另外术后坚持锻炼，是否科学适度的活动，餐后运动为主，是否按照医生的医嘱服用或者使用胰岛素、口服降糖药，服用的方法是否得当。另一方面一定会细致的评估，糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后两小时血糖，评估胰岛功能的情况，是否存在着严重的并发症，是否存在着特殊的合并症，比如严重的感染或使用糖皮质激素，都可以使得我们血糖高降起来很困难。通过医生调整治疗的方案，包括联合的使用药物，如果病程比较长，用药的种类比较多，往往会需要及时的起始胰岛素。另外针对现在患者有明显的胰岛素抵抗，或者是肥胖，或者是由心脑血管疾病或肾功能不全，会使用新型的口服或注射类的药物。另外医生也会细致呢来询问是否有低血糖，因为低血糖以后也会出现高血糖。要进行相应的调整治疗方案，避免出现低血糖，需要安全降糖。

糖尿病患者可以过正常的性生活，糖尿病患者可以出现各种并发症。男性由于植物神经功能受损伤造成阳痿,，甚至影响性生活的质量。女性可以造成卵巢功能的异常，甚至出现雌激素水平明显下降，造成性欲的减退。很多糖尿病患者不好意思跟医生进行沟通，实际上糖尿病患者性生活是生活质量的一方面。我们通过个体化的饮食运动，以及合理的药物治疗，减轻预防糖尿病各种并发症，提高患者的生活质量。糖尿病患者可以过正常的性生活，但是要注意结合体力、心脑血管健康的情况来安排，男性使用阳痿的药物提高性功能。如果合并冠心病，使用硝酸酯类的药物要注意用药安全，希望糖尿病患者能过正常的性生活，提高生活质量。

血糖高达到了糖尿病的诊断标准忌口是非常重要的，要根据患者的身高计算出标准体重，然后计算出每天的总大卡，对碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果进行总量的控制，少食用一些高蛋白、高脂肪、高热量的食物，多食用杂粮、粗粮代替精米、精面，这样饱腹感强、升糖指数低，同时少吃动物内脏以免引起血脂的升高。多食用一些蔬菜，对水果的控制也是必须的，在血糖控制不好的情况下不建议吃水果。当血糖控制在正常范围内时可食用低含糖量、中含糖量的水果，也不建议使用高含糖量的水果。不要吃香蕉、菠萝蜜、榴莲这种高含糖量的水果，严格按照糖尿病的饮食进行。

糖尿病当然能喝纯牛奶，但是要适量，牛奶含有优质的蛋白质，很容易吸收，有助于糖尿病患者的营养。另外牛奶当中含有大量的钙质，对于糖尿病患者骨骼的健康、预防骨质疏松都非常的重要，但是要适量。如果过多一方面胃肠道功能受影响，另一方面也容易造成热量超标、营养不均衡。同时糖尿病患者由于出现高脂血症，因此建议喝低脂奶或脱脂牛奶。不建议选择全脂奶，以免脂肪过多造成血脂的增高。同时糖尿病患者如果存在着乳糖不耐受，建议最好选择的是乳糖含量比较低的酸奶，肠道会工作更好。

阿卡波糖的片剂是降糖药，主要成分是阿卡波糖。阿卡波糖是一种α-糖苷酶的抑制剂，可以在肠道中抑制α-糖苷酶，因此可以抑制双糖、寡糖和多糖的降解。在服用阿卡波糖之后，在机体降解双糖、寡糖和多糖等碳水化合物的时候可以发生吸收的延缓，更为重要的是阿卡波糖还可以延缓碳水化合物、葡萄糖的降解和吸收。因此通过这个途径阿卡波糖能够延缓并降低餐后血糖的升高，并且由于平衡的葡萄糖从肠道吸收也减少了全天血糖的波动，使平均血糖值下降，另外阿卡波糖还能够降低糖化血红蛋白的水平。在临床上阿卡波糖主要适合用于2型糖尿病，它可以降低糖耐量，减低患者的餐后血糖。

胰岛素的使用方法以及注意事项如下：1、使用中的胰岛素笔必须与笔芯相配套，如果不配套是安装不上去的。每一个厂家所生产的胰岛素笔只对本厂的笔芯才能配套，否则安不上去。2、第一次使用胰岛素笔注射时安上针头需要排气，调整两个单位的胰岛素推出即可。3、胰岛素笔不宜暴晒，不要放在温度较低的地方以预防胰岛素变质失效，可放在冷藏的地方。4、长期不使用时应该把胰岛素笔放在阴凉通风的地方进行保持。5、胰岛素笔使用的过程中应该注意干净卫生，使用完如果有滴出的液体应该擦拭干净。

糖尿病不能吃的食物是相对禁忌，没有绝对的糖尿病患者不吃的东西。但是糖尿病患者尽量不吃点心、糖果、饮料、冷饮、垃圾食品，因为会带来热量的超标，不利于血糖的控制，甚至造成高脂血症、体重增加、血压增高。糖尿病患者如果出现了低血糖，各种糖果、点心都可以吃，但是平常糖尿病患者应该规律的进餐、定时定量、吃好三餐，不要吃各种零食，同时糖尿病患者饮食控制应该均衡营养，像主食粗细搭配、适度适量，具体的种类结合自己的喜好，米饭、馒头、包子、饺子、面条、稀粥都可以。根据运动量来适当的调整，如果运动量大可以适当的增加。如果活动少，可以适当的调整减少。糖尿病的患者要注意少油、少盐、少糖，新鲜的蔬菜水果也应该适量。肉蛋、奶、鸡、鸭、鱼肉，结合自己的喜好，一天不要超过半斤左右。糖尿病患者没有绝对饮食的禁忌，是相对的禁忌。对于健康的食品也就是营养丰富热量少的食物，也应该注意适量，垃圾食品尽量远离。

健康人餐后两小时血糖应该小于7.8mmol/L，如果大于11.1mmol/L诊断为糖尿病，如果在7.8-11.1mmol/L之间使糖代谢异常，也叫糖尿病前期，需要积极的通过生活方式预防糖尿病。另外吃完饭后一小时出现大于等于11.1mmol/L以上，虽然不能够诊断糖尿病，但是医生发现以后得糖尿病的机会明显增加，也需要积极的预防糖尿病。餐后血糖正常，但是空腹血糖增高，甚至达到了糖尿病诊断的标准，要判断血糖、糖代谢是否正常，既需要了解餐后血糖。也需要了解空腹血糖，甚至糖化血红蛋白。对于糖尿病患者，不仅要控制好空腹餐后血糖，同时血脂、血压和体重都需要控制良好，积极的预防糖尿病的并发症。

血糖高应该注意以下几点：1、养成良好的生活习惯，合理饮食，在主食方面注意粗细搭配，尽量多吃粗粮少吃细粮，粗粮升糖指数低、膳食纤维含量高、饱腹感强。2、养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，在运动方面增加一定量的运动量，每天进行有氧运动30分钟左右。3、及时的监测血糖，如果血糖达到了糖尿病的诊断标准就要按照糖尿病的管理来进行，如果没有达到糖尿病的诊断标准，对于高血糖也是要进行干预的，定期复查避免发生糖尿病，对已经是糖尿病的患者更要严格的控制。

血糖低主要的表现是交感神经兴奋和脑缺氧，低血糖就是空腹血糖

糖尿病患者可以适量吃木瓜，木瓜含糖量和升糖指数都不是很高，而且它里面含有丰富的膳食纤维，丰富的膳食纤维一方面延缓糖的吸收避免糖过度波动，也可以延缓胆固醇的吸收，有利于糖尿病患者血脂的改善。另一方面木瓜里的膳食纤维吃了以后也可以软化大便，同时增加饱腹感减轻饥饿感，因此糖尿病患者适量吃木瓜并不会造成明显热量超标影响血糖。但是尽量要注意在血糖控制相对稳定，比如空腹血糖在7mmol/L左右，餐后两小时血糖在10mmol/L左右，这个时候吃适量的木瓜掌握在一个拳头的大小，不要一次吃光，最好分成两次。另外最好是在两餐之间吃，不要在餐前、餐后马上吃木瓜。另外要注意不要把木瓜榨成木瓜汁，喝了木瓜汁，升糖指数提高，含糖量也增加，会损失维生素和膳食纤维，如果木瓜吃得多要适当的减少主食的量。

如果空腹血糖5.1mmol/L，餐后11.1mmol/L，不要着急加药，首先要询问饮食是否没注意，饮食没有控制也可以造成餐后血糖增高。通过饮食的调整，能够使餐后血糖帮助下降进一步降低。如果没有注意餐后活动也可以出现空腹正常，甚至餐后增高。通过餐后休息半小时到一个小时，进行餐后活动帮助降低餐后血糖，另外测定餐后血糖的时候药物漏服，也可以造成餐后血糖明显增高。对于老年糖尿病患者合并心脑血管疾病，空腹血糖5.1mmol/L，而餐后11.1mmol/L，要注意警惕空腹的水平有点偏低，而餐后11.1mmol/L应该属于相对安全的水平，可能会需要减少所服用的药物来预防低血糖。如果是青年的糖尿病患者，而且没有心脑血管疾病，药物和饮食运动已经注意，仍然是餐后血糖11.1mmol/L，需要进行药物的调整来增加降餐后血糖的药物。

健康人餐后两小时血糖应该小于7.8mmol/L，如果血糖≥11.1mmol/L就可以诊断糖尿病。如果介于7.8-11.1mmol/L之间叫糖耐量异常属于糖尿病前期，应该通过生活方式积极的预防糖尿病。另外女性怀孕24-26周的时候进行糖尿病筛查，服糖水以后两小时血糖

餐后两小时胰岛素的正常值应该接近空腹，空腹的时候胰腺也在不断地分泌胰岛素，正常范围应该在3.6-6.1微单位每毫升。如果吃饭以后胰腺就需要进一步的工作，通常高峰出现在30-60分钟。通过增高的5-6倍甚10倍的胰岛素，让餐后血糖控制的更好。另外胰腺分泌胰岛素在吃饭以后，通常到两小时的时候就应该收工而且应该休息。餐后两小时的胰岛素水平接近空腹的状态，血糖能够达到正常，胰岛也会更好的休息。但是如果餐后出现的两小时血糖也增高。而餐后胰岛素仍然是增高说明身体里面，胰岛素分泌的高峰延迟，也就是胰腺在加班，同时也存在着胰岛素抵抗，通过测定餐后两小时的胰岛素和对比餐后2小的血糖，更好的来评估身体里面是否存在糖代谢和是否存在胰岛素分泌不足，或者是出现胰岛素抵抗，有助于分析糖尿病到底是哪种类型。

餐后血糖高吃什么药？降糖药物种类很多，有些药物主要是降低空腹血糖，有些药物主要是降低餐后血糖。餐后血糖高首选的降糖药物：一个是糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖和伏格列波糖，这类药物可以抑制胃肠道的糖苷酶，减缓糖分的消化和吸收，降低餐后血糖；餐后血糖高还可以服用短效的磺脲类药物，如格列吡嗪、格列喹酮等，这类药物可以使进餐后胰岛素分泌增加，餐前服用短效磺脲类药物，可以降低餐后血糖。必要的时候还可以在三餐前注射短效胰岛素，可以控制餐后血糖。近年来还有新药对餐后血糖的控制也有好处，如DPP-4酶抑制剂，包括西格列汀、利格列汀等，这类药物是促进餐后胰岛素分泌，从而降低餐后血糖。还有一类新药是SGLT-2抑制剂，促使餐后的尿糖排出增加，从而降低餐后血糖。所以餐后血糖高可以选择服用糖苷酶抑制剂、短效磺脲类药物、短效胰岛素或者是DPP-4抑制剂，或者是SGLT-2抑制剂，对餐后血糖都有一定的好处。

胰岛素高是体内出现了胰岛素抵抗，胰岛素是帮助降糖的激素，和身体里面的肌肉、脂肪以及肝脏作用在一起，让糖能够被利用，把血糖进一步降低。胰岛素的增加与高脂血症、体重肥胖、高血压密切相关，胰岛素增高出现胰岛素作用的不敏感，和糖尿病、高血压、心脏病以及脂肪肝密切相关。防止胰岛素高的措施是通过生活方式来克服，包括合理均衡的营养、少油、少盐、少糖、控制好热量摄入避免超标。科学的运动，每周五次以上每次40分钟以上的有氧运动。结合自己的喜好、身体的状况进行运动，同时戒烟、限酒、心理的平衡、规律的作息、充足的睡眠非常重要，通过生活方式来减少高胰岛素血症和胰岛素抵抗。定期到医院进行检查，血糖、血脂、胰岛素的水平以及血压、体重，预防高胰岛素血症带来的代谢性疾病。

不推荐使用糖尿病治疗仪帮助治疗糖尿病，有些治疗仪可能有一定理疗功效，但是并没有科学研究证明糖尿病治疗仪能够治疗糖尿病。糖尿病患者需要个体化的综合治疗，首先是医学营养，控制好饮食，主食粗细搭配、适度、适量。多吃新鲜的蔬菜，水果也要适量，鸡、鸭、鱼肉的量最好在半斤以内，同时要少油、少盐、少糖。有条件可以在医学营养科医生的指导下，根据病情灵活地调整饮食方案。建议科学运动、餐后活动，控制好餐后血糖和体重。积累糖尿病的相关知识，更好地和医生配合控制好糖尿病。做好血糖自我监测，帮助评估糖尿病患者治疗的疗效以及安全性。医生会和患者沟通选择个体化的降糖药物，以及血压的控制、血脂的调整以及血小板功能的异常治疗。糖尿病患者需要规范治疗，不需要糖尿病治疗仪来治疗糖尿病。

有些糖尿病患者不可以喝酒，像空腹血糖明显高于标准或者近期反复出现低血糖，有严重的糖尿病并发症，比如严重的糖尿病、肾病、脑血管病、心脏病或者眼睛出现明显的损伤。糖尿病合并严重的脂肪肝或肝功能异常不建议喝酒，血脂异常或高尿酸血症的患者千万不要喝酒。但是血糖比较稳定又没有严重的并发症而且饮食也非常规律，平时少油、少盐、少糖饮食的患者。少量饮酒对身体没有损伤，注意不要空腹喝酒、不要喝高度酒。喝酒之前吃一点主食避免酒精抑制糖异生导致血糖降低。喝酒以后注意监测血糖一旦出现异常，及时和医生沟通、调整治疗方案。无论是白酒还是啤酒都是粮食酿造，含有比较高的热量，因此糖尿病患者喝酒以后，主食、蔬菜、水果、肉、蛋、奶也应该适当的调整。

血糖高是否可以吃香蕉要看血糖的水平，如果空腹血糖小于8mmol/L，餐后两个小时的血糖小于11mmol/L，糖化血红蛋白小于7.5%，是可以适当吃香蕉的。如果血糖很高，就不能吃香蕉，可以将西红柿、黄瓜等蔬菜当水果吃，等血糖平稳后再选择水果。香蕉作为营养丰富的水果，在水果中属于含糖分比较多的。富含膳食纤维，对便秘的人有好处，香蕉还富含微量元素钾，缺钾的人可以时常服用香蕉。血糖高的人在血糖控制的情况下，可以适量的吃香蕉。但是由于香蕉含有的糖分比较多，应该注意少吃。吃香蕉可以在两餐之间服用，避免和正餐一起服用，导致一次性摄入过多的碳水化合物，加重餐后血糖。另外，要适量的吃，最好一次吃半根左右的香蕉。血糖高的人在血糖控制平稳情况下，可以适当地食用少量香蕉。