拜糖平和二甲双胍、格列美脲三种药可以一起服用，它们分属于不同类型的降血糖药物。拜糖平属于作用于肠道的α-糖苷酶抑制剂，抑制碳水化合物在肠道的吸收，特别适合以主食为主的中国人。二甲双胍可减少肝糖生成，抑制葡萄糖的肠道吸收。格列美脲属于磺脲类的降血糖药物，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来发挥降糖作用。这三种药物作用机制不同，对于一些难治性糖尿病有协同作用。

早上喝了少量的白开水，还能够做糖耐量检查。因为糖耐检查正规的要求是早上空腹来抽第一次空腹的血糖，而早上的空腹是指的前一天晚上晚餐后，到第二天早上基本不吃食物，但是中途这么长的时间，有的人口干少量喝点白开水，注意是白开水，也就是指不含糖的液体，也可以认为是空腹状态。早上起床口干以后少量的喝点白开水，而不是含糖的那种水，还可以做糖耐量检查。当然水量不要喝多，以50mL-100mL以内，缓解口渴就行。所以，早上喝了少量的50-100mL之内的白开水，能够做糖耐量试验。

餐后血糖的标准，一般是指的餐后两小时血糖的标准，正常的人餐后两小时血糖标准介于4.4-7.8mmol/L之间。作为糖尿病患者，要将他的餐后血糖控制在正常的标准，指7.8mmol/L左右，或者是根据不同的年龄，至少要控制在10mmol/L以内，这样的餐后两小时血糖就算达标。餐后血糖的标准应该从精准的意义来说，是根据患者年龄的不同、是否有并发症等等一些其它的因素来综合决定，不能所有的人不管得病多长时间、年龄的大小、是否有严重的并发症，以及身体的其它情况而统一标准。餐后血糖的标准一般指的餐后两小时血糖标准，对于单纯的糖尿病，应该控制到7.8mmol/L左右。如果控制血糖时是60岁或者更年纪大的病人，控制到10mmol/L以内也算是达标。但是没有糖尿病的人，餐后血糖应该控制到7.8mmol/L以内才算是正常，超过餐后血糖7.8mmol/L属于超标，就不正常。

心衰合并糖尿病的患者生存期并不绝对，这类的患者病情相对严重，五年之内的死亡率>50%。但是如果患者能够积极的改善生活方式，并且能够规范应用药物治疗，预期寿命也可以达到数年。要注意低糖、低盐饮食，保持健康心态，戒烟限酒，监测生命体征以及体重，要良好的控制自己的血糖，避免加重动脉粥样硬化进程。此外，心衰方面可以应用强心、利尿及扩张血管的药物改善症状，也可以应用ACEI或ARB、β受体阻滞剂等药物改善患者预后，延长预期寿命。

糖尿病的早期并不是每个人都会有明显的消瘦，有的人甚至一点都不瘦，所以会瘦多少斤是因人而异，并没有具体的每个人一定要瘦多少斤的量化指标。糖尿病患者的早期由于血糖超标，可能大多数人是在体检当中，或者是检查疾病当中无意发现，因为早期绝大多数人没有明显的消瘦，也没有觉察到自己有什么明显的不适，往往是通过其他的方式发现。有的人因为有糖尿病家族史，警惕自己有遗传的风险，主动去针对糖尿病的指标进行检查，从而发现疾病。如果当糖尿病患者有明显的消瘦，也就是通常说的三多一少的症状，一少就是指体重的减少，三多是指多饮、多尿、多食，吃得多还长得少、消瘦，这样的人其实已经不属于糖尿病早期，只是他这个时候才主动到医院检查而已。所以，糖尿病早期会瘦多少因人而异，一般没有具体的量化指标，一定要记住不能以自己是否瘦下来去判断是否有糖尿病，因为很多糖尿病患者早期并没有消瘦。

血糖高的时候伴有烂脚，一般考虑是糖尿病足的可能。要对高血糖进行治疗，对烂脚的部位要进行清创、引流、抗炎治疗，改善局部的血液供应，这样才能够控制高血糖，也能对伤口的烂脚处进行换药、清创，才能促进溃烂的脚部愈合。糖尿病治疗的关键是平时要长期保持血糖在稳定、不太高的水平，最好是控制在规定的达标范围内。如果血糖控制的不好，有可能出现并发症，糖尿病伴烂脚往往就是糖尿病足这一并发症的表现，如果不及时处理，很多病人溃烂的部位向深部发展，会导致截肢。糖尿病烂脚往往合并有糖尿病神经病变和糖尿病下肢的血管病变，所以要同时检查这些方面，以给予相应的治疗。

糖尿病病人可以用枸杞泡水喝，因为枸杞升糖指数很低，具有滋阴补肾的作用，可以提升人的免疫功能，调节内分泌功能，所以对糖尿病有帮助。糖尿病的病人只要血糖控制得好，可以适当的用枸杞泡水饮用，但是不可以放糖或其他的含糖高的红枣等等。因为那样的饮用水里面，升糖指数就会高，会影响血糖。所以，用单纯的、合理量的枸杞泡水，应该对糖尿病患者有利无害，糖尿病病人可以定期每天饮用适量的枸杞泡水。

有糖尿病的高血糖者不要抽烟，就是血糖控制的正常、达标了，也不建议抽烟，因为抽烟百害无一利。抽烟既能够增加心脑血管的风险，也会导致血糖的升高，还会促进糖尿病相关心脑血管并发症的发生，所以糖尿病的病人不要抽烟，如果有抽烟的习惯，最好逐渐戒掉。抽烟可以增加血管内皮受损的风险，抽烟还有致癌的作用，而糖尿病病人的高血糖削弱身体的免疫功能，本身就会使糖尿病人处在癌症高风险人群的行列。如果经常抽烟，会进一步增加这些风险，所以抽烟百害无一利。因此，对于高血糖或者是血糖已经控制正常范围内的糖尿病病人，包括健康人，都不要抽烟。

血糖高降不下来，最好的办法是到医院找内分泌专科医生，寻找原因，调整治疗方案，指导生活方式的配合。因为血糖高是糖尿病最常面临的问题，很多糖尿病患者血糖居高不下，降得很困难，就是因为平时生活饮食不正确，尤其是摄入了大量的高碳水化合物、高脂肪、高热量的食物，而相对的运动量比较少，也就是吃动不平衡，摄入的热量大于运动所消耗的热量或者是根本就不运动。这样的一种不良生活方式，使已经有胰腺缺陷的糖尿病患者，所吃的热量高的物质不能够消耗掉，也不利于外周组织对血中葡萄糖的摄取和利用。胰岛素不足，血糖就不能利用，又不能运动去消耗掉，最后就以血糖的形式累积在体内，居高不下。这样的人要用一些药物，使之既能降糖，又能抑制食欲，还能加强代谢、排出高热量，同时要控制自己的饮食量、加强运动。一般参加内分泌的健康教育，经过内分泌医生的指导，血糖都会有所下降。

糖化血红蛋白与血糖换算的公式是血糖=(糖化血红蛋白-6)×2+7.5，用这样的公式可以得出糖化血红蛋白与血糖的换算数据，但是血糖换算的数据不代表单独的空腹或是单独的餐后血糖，而反映平均的血糖情况。由公式计算出来的糖化血红蛋白所对应的血糖数值，可以导出以下数据，例如糖化血红蛋白是6%的时候，算出来的平均血糖是7.5mmol/L，糖化血红蛋白是7%的时候，导出来的平均血糖数据是9.5mmol/L，糖化血红蛋白达到8%的时候，算出来平均血糖是11.5mmol/L。一般糖化血红蛋白要在7%以内才是算作达标，如果达到了7%以上，血糖就会高于正常规定的达标值。

糖尿病患者一天要喝多少水，根据个人的血糖高低不同和个体对口渴的耐受不一样而有差异，并没有固定的量化指标。糖尿病在初期得的时候，血糖并不是十分高，但是也达到了糖尿病的诊断标准，这样的人可以没有任何的明显症状，也就是没有口渴、多饮、多尿、消瘦的症状，而是体检或者是检查其它的疾病时，无意当中发现血糖升高，所以这样的人并没有比一般的人喝的水要更多。但是有些糖尿病患者，对血糖高引起的渗透压的改变更加敏感，存在个体的差异，这样的人就容易血糖稍微一高，就容易感到口干、多饮，出现喝水多的情况。还有的人虽然是初次就诊发现糖尿病，来的时候血糖就已经非常高了，这样的人每天喝水可能比一般人要多喝很多，喝到3000-4000mL都有可能。这样的人有可能是已经得了一段时间的糖尿病，只是现在出现了口干、消瘦或者是典型的三多一少，才到医院就诊，并不是才得的糖尿病。糖尿病患者一天要喝多少水，是与每个人的血糖高低程度、病情的发展时间长短和个体的差异有一定的关系，并没有一个固定的量化指标。

糖尿病患者不可以停药，因为糖尿病属于慢性代谢性疾病，一旦停药会导致患者出现急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒，或者是高血糖高渗综合征，这两种状态都可以导致患者出现生命危险。另外，糖尿病患者长时间停药，让血糖处于较高水平，还会导致慢性并发症过早出现。可以出现大血管的损害，导致冠心病、脑梗塞，也可以出现微血管的损害，导致糖尿病眼病、糖尿病肾病。

由于糖尿病逐渐发展出现的各种并发症，包括糖尿病肾病、尿毒症。尿毒症发病率比较高，而且是严重的并发症，是糖尿病患者主要的死亡原因，糖尿病引起的尿毒症不是遗传性疾病。糖尿病引起的尿毒症只是在糖尿病患者家族中有遗传倾向，往往其父母或者下一代追溯病史，可能有糖尿病的患者。糖尿病在病程中逐渐发展就会出现蛋白尿、血尿和肾功能不全，逐渐发展为尿毒症。

糖尿病管理的五驾马车具体情况如下：1、医学营养学治疗，也就是针对不同的糖尿病患者，制定不同的饮食方案。2、运动治疗，鼓励糖尿病患者积极运动，以有氧运动为主。3、药物治疗，糖尿病患者需要在医生的指导下，坚持使用降血糖的药物。4、血糖监测，通过血糖监测了解血糖控制是否达标，是否需要对治疗方案作出及时调整。5、接受科学的糖尿病知识教育。

糖尿病患者眼睛看不清有很多原因，具体如下：1、糖尿病患者如果血糖控制不好，血糖波动时就会导致患者眼睛看不清。但是这种情况为一过性，随着血糖控制平稳，眼睛看不清的状况会出现好转。2、糖尿病病程比较长的患者，因为出现糖尿病的眼部并发症，导致患者出现视网膜病变、白内障、青光眼、黄斑变性等等，这些也会导致糖尿病患者眼睛看不清。

糖尿病患者可以吃梨，但是建议一天只能吃一个梨，而且建议将这个梨分餐服用，可以在早餐和午餐之间吃半个梨，午餐和晚餐之间再吃半个梨，这样就不会对血糖造成影响。梨的含糖量并不是特别高，在10%左右。同时，梨当中含有丰富的水分、纤维素、维生素，对于糖尿病患者是非常好的选择。但是单餐进食过多梨也会对血糖造成波动，所以分餐服用最合适。

糖尿病人脚肿了，要明确一下脚肿的原因，然后予以积极治疗。糖尿病患者出现脚肿，最常见的原因是糖尿病肾病，糖尿病肾病的状态下，患者容易出现肾脏漏蛋白的情况，导致机体出现低蛋白血症，这时就容易出现对称性脚肿。这时需要针对糖尿病肾病进行综合调理，如控制血糖、血压，使用利尿剂，才能缓解水肿的情况。糖尿病患者脚肿，如果仅仅表现为单侧，要排除局部微循环和感染的问题，必要时要予以改善微循环的药物，以及针对细菌进行抗感染治疗。

肥胖会导致2型糖尿病，肥胖容易导致内脏脂肪堆积，身体当中脂肪因子分泌增多，会抵抗胰岛素的作用，使胰岛素敏感性下降，这时就容易导致2型糖尿病的发生。2型糖尿病属于慢性代谢性疾病，而肥胖就容易导致机体处于代谢综合征状态。所以，对于肥胖的人群一定要通过生活方式的干预，如控制饮食、增加运动、减轻体重，来预防糖尿病的发生。

糖尿病会引起眼部的多种疾病，会导致患者出现视网膜的病变，早期可以出现硬性渗出、软性渗出，出现视网膜的小血管破裂、出血或血管瘤等等，严重时可以导致视网膜脱落，进而出现失明。糖尿病患者还可以出现白内障的改变，影响视力。有些糖尿病患者还容易出现眼压增高，导致糖尿病性青光眼。糖尿病患者可以出现黄斑变性，还容易出现结膜感染。

糖尿病患者如果血糖超过13.9mmol/L就比较危险，这个时候机体容易出现糖尿病酮症的情况。酮体累积过多以后，还容易导致人体出现代谢性酸中毒，抑制呼吸与循环系统，对患者的生命会造成威胁。如果血糖进一步的升高，超过33.3mmol/L，就容易导致机体处于高血糖高渗状态。这种情况就更加危险，死亡率会大大提高。