糖尿病患者的脚发黑，主要考虑下肢动脉的闭塞，下肢主要的三支动脉就是胫前动脉、胫后动脉、腓动脉。糖尿病是引起全身血管神经的一个疾病，它可以出现下肢血管的狭窄，特别是远心端的血管，一般会出现下肢足部疼痛、间歇性跛行、足部皮温低。另外，糖尿病可以出现皮肤病变，表现为手足及下肢胫前的皮肤色素沉着，可伴有皮肤瘙痒。另外，下肢静脉曲张可以出现皮肤色素沉着，伴有下肢浮肿。

糖尿病和高尿酸血症是两种不同的疾病，但是都属于代谢性疾病。测两次空腹尿酸的水平大于等于420μmol/L，就可以诊断高尿酸血症，正常人在420-540μmol/L之间。一般通过低嘌呤饮食和多饮水的方式来降低尿酸，但是合并有糖尿病、高血压的患者，如果尿酸高于480μmol/L以上，那就要开始使用降尿酸的药物治疗。

血糖22.5mmol/L有危险，会因为血糖高导致机体代谢紊乱，有可能导致糖尿病酮症出现，患者会有恶心、呕吐、腹痛的症状，严重的糖尿病酮症酸中毒还有可能导致患者出现昏迷，甚至可能导致死亡，所以一定要引起重视。如果血糖达到了22.5mmol/L，不进行控制，使血糖继续升高，时间长了还会导致多器官、系统的损害，引起多种并发症，严重影响生活质量。

糖尿病患者出现了手脚发麻，通常都是糖尿病的周围神经病变所导致，是糖尿病最常见，也是最早出现的并发症。早期电生理检查可发现感觉和运动神经传导速度减慢，通常麻木呈对称性。典型者可呈手套或袜套样分布，下肢往往比上肢严重，先出现麻木等感觉异常，可伴有痛觉过敏和疼痛，后期感觉会丧失。另外，除了神经病变，要排除一下是否有脑血管疾病或者颈椎病，找到原因后再针对治疗。

血糖14.5mmol/L无论是餐前，还是餐后都比较高，需要引起重视。对于正常人来说，空腹血糖应该是在3.9-6.1mmol/L，餐后两小时血糖＜7.8mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，就已经达到了糖尿病的诊断标准，所以14.5mmol/L比较高，需要到内分泌科治疗，使用合适自己的降糖药物，尽量把血糖控制到正常。对于已经诊断为糖尿病的患者，则需要调整饮食运动，调整用药剂量，使血糖达标。

青少年糖尿病通常是1型糖尿病，但是现在随着人民生活水平的提高，生活条件越来越好。青少年肥胖患者越来越多，很多肥胖的青少年出现了2型糖尿病。中国的流行病学调查，每十个人都有一个糖尿病患者，目前患2型糖尿病的青少年越来越多。因此建议家长对于青少年应该控制体重，主要就是要控制饮食，避免吃太多零食和高糖、高脂食物，加强运动，保持健康的体型，避免肥胖。

糖尿病患者喝完酒能不能打胰岛素，取决于血糖的情况、喝酒的多少、吃饭的多少，因为糖尿病人喝酒以后会刺激血糖的分泌，而且在饮酒时一般会进食较多肉类或脂肪比较多的食物，碳水化合物进的少，容易出现低血糖的情况。因此要根据具体情况，再决定是否打胰岛素，而且胰岛素有餐前打的预混胰岛素，以及短效、长效胰岛素，每种胰岛素的注射时机不同。

早上空腹血糖6.5mmol/L不正常，属于空腹血糖调整受损，也就是糖尿病前期，需要再做一下餐后两小时血糖或者直接做一下糖耐量试验。如果餐后两小时血糖或者糖耐量试验服糖后两小时血糖≥11.1mmol/ L，也达到了糖尿病诊断标准。处于糖尿病前期阶段就要注意控制饮食，坚持运动，积极控制血糖，使血糖达标。

糖尿病患者忘记吃降糖药，可以在餐后增加一些运动量，或者在下一餐前根据血糖加一点剂量，还有些降糖药物可以在餐后服用，如二甲双胍。如果餐前忘记服用，可以在餐中或者餐后口服，有的降糖药物不受进食控制，如达格列净、利格列汀，可以在任意时间服用，只要第二天仍然在同样的时间服用就可以，稍微差一点时间也不会影响太大，所以要看具体服用的是哪种药物。

人体胰腺的胰岛B细胞是分泌胰岛素的主要器官，胰岛素是人体内唯一的降糖激素，如果胰腺遭到破坏，使胰岛素分泌减少或者胰岛素作用出现障碍，都会导致体内的葡萄糖不能被降解，引起血糖水平升高，导致糖尿病的发生。如果胰腺完全不分泌胰岛素或者分泌胰岛素较少，则必须应用外源胰岛素来补充，如果胰腺分泌胰岛素相对缺乏或者作用障碍，则可以应用降糖药物治疗。

糖尿病患者可以游泳，游泳是比较适合糖尿病患者的有氧运动，而且不会损伤关节，但是要注意游泳时间的选择，不要在空腹或者饥饿的状态下游泳。在游泳之前最好测一下血糖的数值，如果血糖偏低的情况下不适合游泳，如果想游要少吃一点儿东西再去游。游泳期间注意补充水分，不要一次游的时间过长，中间要间断休息，避免运动量过大造成低血糖，注意备食，一旦出现心慌、出汗，及时吃东西，游泳后也要注意监测血糖。

糖尿病人如果突然变瘦，首先要看是什么原因，有下列几种原因：第一、血糖很高，但是血糖很高的情况下，一般会伴有口干、多尿、多饮这些症状，患者可以自己在家里监测血糖。第二、是不是合并了其他的疾病，如结核、肿瘤或者甲亢之类的疾病，可以出现体重下降。第三、糖尿病患者在服用降糖药的时候，某些降糖药，如二甲双胍、阿卡波糖、达格列净、利拉鲁肽等药物会导致体重下降。

1型糖尿病自愈了不正常，1型糖尿病是指胰腺分泌胰岛素绝对缺乏，几乎没有胰岛素分泌，需要终身应用外源性胰岛素降糖治疗，不能停胰岛素，一旦停用胰岛素会导致酮症酸中毒，使机体代谢出现紊乱，甚至会有生命危险。1型糖尿病患者不可能自愈，如果是2型糖尿病患者，通过严格的饮食运动控制可以进入蜜月期，暂时不需要药物治疗，但是1型糖尿病不可能停药，更不可能自愈。

糖尿病引起的皮肤痒，一般是全身的皮肤瘙痒，特别是老年人，冬季的时候加剧。皮肤、面色潮红，皮肤干燥，下肢胫前的色素沉着，皮肤破损等症状也有可能发生，但是大部分都没有明显皮疹。糖尿病患者出现皮肤瘙痒，需要考虑与糖尿病相关的皮肤病，糖尿病慢性并发症如肾病，血管神经病变引起的皮肤病变，皮肤的感染和降糖药物反应性皮肤病。

糖尿病并发尿毒症，这是糖尿病最严重的并发症之一，往往表现为血肌酐增高、内生肌酐清除率下降、贫血，同时在糖尿病并发尿毒症的患者中，往往合并有大量蛋白尿及低蛋白血症，治疗如下：1、低盐饮食、糖尿病饮食、优质低蛋白饮食。2、控制血糖、血压，改善高脂血症。3、一旦进入糖尿病肾病第五期，出现尿毒症，需要尽快进行肾脏替代治疗。因为糖尿病并发尿毒症时往往会导致心血管的并发症，会非常严重，是导致患者死亡的主要原因。

糖尿病引发的尿毒症，心血管及脑血管的并发症较多，具体如下：1、出现反复的顽固性心衰，表现为心悸、气短、不能平卧、咳嗽、咳痰和咳血，个别患者会发生心梗。2、脑血管的表现也比较突出，出现由于高血压患者血管硬化，会出现头疼、头晕、视物模糊，严重者会出现意识障碍，脑出血和脑梗塞的发生率比较高。3、消化道出血，有呕血、黑便，个别患者会出现失血性休克。4、多浆膜腔积液的发生率比较高，会出现严重的胸水、腹水及心包积液。5、还会出现肾性贫血、肾性骨病、继发性甲状旁腺功能亢进症，糖尿病导致的酮症也时有发生。

糖尿病患者建议限酒，不推荐饮酒，即便饮酒也是控制每天的量，白酒50ml，啤酒300ml，红酒150ml，女性比男性限制的更加严格。喝酒可以促进胰岛素的分泌，开始引起血糖偏低，以后又出现血糖升高，导致血糖波动大，从而容易导致血管内皮的损伤，出现糖尿病血管病变。另外，喝酒伤肝，肝脏需要加大动力去分解酒精，原本多余的血糖可以通过肝糖原储存后降低血糖，喝酒后肝动力增加，肝糖原减少，所以血糖逐渐升高，因此建议糖尿病患者戒烟限酒。

当糖尿病伴有高血压的患者，出现头晕、恶心、呕吐，此时应当测量血压，血压过高时会导致颅内压升高，从而引发头晕、恶心、呕吐的症状。除此之外，如果目前化验尿常规发现酮体阳性，不排除目前的症状是发生酮症酸中毒所导致。还有一些患者，可能是由于发生急性脑梗死，或者脑出血、糖尿病、高血压，皆是动脉粥样硬化性疾病的高危因素，患有糖尿病高血压的人群更易发生心脑血管疾病。

2型糖尿病能吃米粉，但是建议不要多吃。米粉是将米制成的细颗粒物，这种细颗粒的处理方式，导致米变成米粉以后升糖指数大大提高。所以2型糖尿病吃米粉一定要控制好数量，进食过多容易导致餐后血糖水平明显升高。但是对于消化系统存在一些慢性疾病、长期消化不良的糖尿病患者，可以少量多餐进食米粉，既可以保证能量的供应，也可以避免餐后血糖过度升高。

血糖高的人不建议吃蜂蜜、糖，因为作为糖尿病患者血糖还高着，并没有达标的时候，饮食要严格控制、有选择的吃。蜂蜜里面含有葡萄糖的单糖、果糖和其它的一些能量物质，这些能量物质在体内，必须有充沛、足够的胰岛素才能转化成有用物质。如果血糖高，就提示胰岛素不足，这个时候摄入的能量物质就会以葡萄糖的形式存在体内，而不能在胰岛素的作用下转化成身体需要的其它能量物质。吃了蜂蜜后，势必使已经高着的血糖进一步的升高，会影响血糖的稳定。如果血糖高的厉害，可能会因为吃了一次蜂蜜而导致糖尿病急性代谢紊乱，就是常常说的糖尿病酮症、酮症酸中毒、非酮症高渗昏迷等，这样一些风险增加的情况。当血糖高的时候，不建议吃蜂蜜、糖之类含糖高的食物。