2型糖尿病血糖长期控制不佳,容易导致各种并发症,糖尿病神经病变是常见的并发症之一。早期以感觉障碍为主,多呈下肢对称性疼痛,后期会累及运动神经;自主神经病变常常表现于心血管、胃肠、泌尿系等功能紊乱;植物神经受累出现低血压、盗汗等症状。早期呈相对可逆性,后期发展为非常顽固而难治性神经损伤,可以口服甲钴胺、硫辛酸等缓解。
糖尿病患者尿路感染(++),可能是严重的情况,也可能是常见的情况。需要根据患者血糖控制的情况来决定。如果患者血糖长期控制不良,则即便不发生尿道感染,也可以出现尿蛋白(++),这种情况要考虑存在有糖尿病肾病。进一步的发展,可能会导致有低蛋白血症、肾功能不全等风险,属于比较严重的情况。但是对于血糖控制比较好的患者,感染以后会出现有感染性的蛋白尿,这种情况就不严重。只要感染治愈以后,尿蛋白就可恢复正常。
注射胰岛素需要注意以下几点:1、用流动的水洗净双手;2、准备好酒精、棉棒;3、选好注射部位,并用酒精消毒皮肤,等到自然晾干;4、拧上新的针头,并拧到需要注射胰岛素的刻度;5、快速在消好毒的皮肤处,皮下注射胰岛素,并持续20秒,以便胰岛素充分吸收;6、拔出针头,带上针帽丢弃;7、把胰岛素笔放在室温阴凉处。
注射胰岛素血糖还是高,患者需要注意以下几点:1、重新调整胰岛素剂量或采用三短一长的治疗方案;2、可以适当配合二甲双胍、达格列净等口服降糖;合理搭配饮食,多吃新鲜蔬菜、豆制品、木耳等低糖、低热量饮食,不喝稀饭,多喝白开水或苦丁茶;3、适当增加运动量,特别是餐后,避免进行剧烈运动;4、放松心态,不要熬夜,养成良好的生活习惯。
糖尿病患者喝藏红花对身体是否有好处,主要决定于身体的情况,有必要时喝有好处,如果没有什么情况擅自服用藏红花,反而有可能对身体造成伤害。藏红花具有活血化瘀、凉血解郁、安神等作用,而且活血化瘀的功效是非常强大的。但是强大的活血作用,另一方面也容易损伤正气,所以糖尿病患者需要谨慎的服用这种药物。糖尿病患者如果出现并发症,出现血脂高,血黏,血液循环不畅,眼睛看不清等情况,可以口服藏红花进行治疗。
无论年龄大小,诊断糖尿病的标准是一样的,即空腹血糖大于等于7.0mmol/l,或餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/l。但在治疗过程中,老年糖尿病患者对血糖的要求适当放宽,比如年龄大于60岁的老人,而且伴有各种并发症的患者,空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/l之间,餐后两小时血糖控制在9-10mmol/l之间即可。
短效胰岛素起效时间30-60分钟,2-4小时达到高峰,维持有效血浓度时间是6-8小时,一般需要餐前30分钟皮下注射,常用的有生物合成人胰岛素、重组人胰岛素、普通胰岛素等。还有短效胰岛素类似物,起效时间10-20分钟,1-3小时达到高峰,需要餐前5-10分钟皮下注射,常用的有门冬胰岛素、赖脯胰岛素等,主要用于治疗餐后血糖及糖尿病的急救。
1型糖尿病不会转变为2型糖尿病。因为1型糖尿病是由于各种原因导致的胰岛β细胞功能衰竭,胰岛素分泌绝对缺乏,使血糖而出现的代谢紊乱,口服降糖药物无效,必须注射胰岛素治疗,好发于儿童和青少年。2型糖尿病的发病机理是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而导致的高血糖症状,可以通过控制饮食、增加运动,口服降糖药或注射胰岛素使血糖降至正常。
糖尿病可以吃韭菜,韭菜有补肾壮阳,行气散瘀的功效,含有丰富的维生素、矿物质及膳食纤维,含糖分较低,食后能促进胃肠蠕动,加速体内毒素垃圾的及时排泄,预防便秘,而且也不会升高血糖,适合糖尿病患者服用。但韭菜不适合多吃,特别是胃肠虚弱的患者,容易出现恶心、胃胀不适等。糖尿病患者适合多吃白菜、苦瓜、苦菊等新鲜蔬菜。
血糖高的患者是可以吃橘子的。橘子含有蛋白质、碳水化合物、钙、、磷、铁、胡萝卜素、维生素b族等成份,含糖量较低,血糖高的患者可以适量的食用。血糖高的患者在吃橘子时,建议在两餐之间血糖平稳时吃,每次食用1~2个。血糖高的患者在日常饮食上建议多吃一些富含高纤维的食物,不要吃含糖量高的食物和油腻性大的食物,患者还应进行适当的锻炼,保证心情舒畅,注意休息。
胰岛素由胰腺分泌的一种降糖激素,而且是体内唯一的降糖激素,当体内血糖升高时,机体就会促进胰岛素的分泌,胰岛素就会把多余的葡萄糖转化为糖原,抑制糖原转化为葡萄糖,使血糖降低;当血糖降低时,就会减少胰岛素的分泌,以维持血糖的动态平衡。当各种原因导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗时,会导致糖代谢紊乱而发生糖尿病。
糖尿病人可以做心脏支架,在做心脏之前应糖尿病患者应将血糖调理在合理的范围内,血糖高会影响做支架的效果,还会增加术中并发症,对手术不安全。糖尿病患者在做完心脏支架以后,也仍需继续控制血糖、血脂,患者需要口服阿司匹林、波立维等进行调理。术后患者应戒烟戒酒,避免情绪激动,避免熬夜,不要过度劳累,应保证心情舒畅,定期去医院复查,注意休息。
患有有糖尿病的患者是不宜饮酒的。酒精会加重肝脏的负荷,如果经常大量饮酒会引起酒精肝,引起肝脏损伤。糖尿病患者饮酒后会引起血糖增高的症状,如果经常饮酒,还会引起末梢神经病变,易引起糖尿病足或糖尿病肾病等疾病的发生。患有糖尿病的患者应戒烟戒酒,低糖、低脂饮食,应按时服用降糖类的药物,定期去医院复查,养成良好的饮食和生活习惯,注意休息。
糖尿病患者可以吃猪肉。猪肉可以提供蛋白质,一定动物性脂肪,还有脂溶性维生素和微量元素,比如铁,锌等,是很重要的营养来源。瘦猪肉50g可以产生大约90大卡热量,糖尿病患者可以根据自己的实际情况请营养师确定每日热量。一般来讲,糖尿病患者每日吃100~150g猪肉是合适的。但是五花肉和排骨的脂肪含量较高,25g能产生90大卡热量,所以要选择瘦猪肉,不要吃肥肉。
纯牛奶里含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷等多种微量元素,含有部分脂肪和很多营养物质,糖尿病由于体内血糖增高,容易引起内分泌失调和代谢紊乱,容易引起低钙等症状的发生。适当的喝一些纯牛奶可以补充钙剂和脂肪、蛋白质等营养成份。糖尿病患者用饮食调理有利于血糖的控制,患者喝牛奶还可以补充一定量的能量,可以增强体质,提高机体的免疫力,减少疾病的发生。
糖尿病出现神经病变引起脚麻时,除了可以应用降糖药物外,还应配合使用营养神经和改善微循环的药物进行调理,患者可以适当的口服一些维生素b1、维生素b2、甲钴胺片、丹参片等药物,还可以静脉输液硫辛酸注射液或舒血宁注射液进行调理。还可以配合中医针灸、按摩、足疗等方法进行调理,在调理治疗期间,患者应戒烟戒酒,忌食辛辣刺激性的食物,每天进行泡脚,注意局部保暖,适当的锻炼,注意休息。
有糖尿病的患者是可以吃胡萝卜的。胡萝卜的营养成分非常丰富,含有丰富的维生素b1、维生素b2、氨基酸、维生素ad、胡萝卜素、蔗糖等多种营养成份,血糖高的患者适量的吃胡萝卜,是不会引起血糖波动的。在吃胡萝卜时建议炒熟了吃,胡萝卜所含的维生素属于脂溶性维生素,有利于营养物质的吸收。经常适量的吃火胡萝卜具有清肝明目,提高机体免疫力,通便等作用,有利于身体的健康。
餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/l时,高度怀疑糖尿病,需要复查空腹血糖,进一步明确糖尿病诊断。餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/l之间为糖耐量减低,属于糖尿病前期。糖尿病属于慢性代谢性疾病,容易导致各种急、慢性各种并发症,严重影响患者的生活质量,甚至缩短健康的寿命,所以比较积极控制血糖,预防并发症的发生。
糖尿病人会瘦,糖尿病由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而导致的高糖代谢紊乱。常见的症状是多食易饥、口渴多饮、小便增多、体重减轻等,但不是所以说糖尿病人都瘦,有胰岛素抵抗的患者,体重不但不瘦,而且还体重超标。对于瘦、胖的糖尿病患者,治疗方案不同,瘦的患者建议注射胰岛素或口服磺脲类降糖药治疗,胖的糖尿病患者口服二甲双胍、注射利拉鲁肽。
血糖偏高不代表患有糖尿病,血糖偏高可以吃一些含糖量低的水果,像木瓜、山楂、柚子、猕猴桃、火龙果、青苹果等水果。这类食物含有丰富的维生素、果酸,含糖量较少,适合血糖高的患者食用,不会引起血糖迅速增高,引起机体不适等反应。糖尿病患者在日常饮食上应尽量减少甜食的摄入,要养成良好的生活习惯,宜早睡早起,适当的锻炼,合理营养饮食,避免劳累,注意休息。