1型糖尿病患者胰岛素绝对缺乏,需要终身使用胰岛素治疗。2型糖尿病患者一般来说也是需要长期口服降糖药治疗,必要时加用胰岛素。但也有些肥胖或超重的糖尿病患者,在发病初期以胰岛素抵抗为主,胰岛功能衰退不严重,经过饮食运动治疗,体重下降,胰岛素抵抗减轻,胰岛功能也能有所恢复,是有可能停用降糖药的,但仍需长期饮食控制,加强运动来维持正常体重,还要定期监测血糖。如果通过饮食运动治疗血糖不能维持在正常范围,要重新使用降糖药。
胰岛素主要功效是降低血糖,用于治疗糖尿病。注射胰岛素时需要用酒精消毒皮肤,待晾干后进行皮下注射,需要在皮下保留20秒以保证胰岛素充分吸收。消毒时不可以用碘伏,因为碘伏会降低胰岛素的活性,进而会影响胰岛素的吸收。患者还要注意注射部位应轮换注射,每次间隔1厘米以上,可以预防皮下脂肪的萎缩、硬结等。针头避免重复使用,以防引起皮下感染。
未开封的胰岛素需要放在冰箱的冷藏室中,温度为2-8°为宜。使用时需要提前30-45分钟从冰箱取出,使温度接近室温时注射,有助于充分发挥疗效。使用中的胰岛素不需要放置冰箱里,在室温25°以内,保质期28天。胰岛素避免强光照射,剧烈震动,远离暖气。注射胰岛素时部位轮换,预防皮下脂肪萎缩、硬结及感染,影响胰岛素的吸收。
30岁得糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症,所以糖尿病确诊后,需评估患者的胰岛功能及糖尿病慢性并发症的情况。如果初诊糖尿病患者,不伴有糖尿病慢性并发症,给予早期规范降糖治疗,胰岛功能可一定程度上恢复,利于长期良好血糖控制,对患者的生活、学习、寿命没有影响。但是如果患者30岁,如未及时诊断糖尿病,未规范降糖治疗,随着病程进展,患者可出现糖尿病慢性并发症,而影响患者的学习、生活质量,严重者可危及患者生命。
糖尿病人可以喝茶叶,不管是红茶、绿茶、白茶还是黑茶都可以喝(冰红茶和罐装凉茶不算)。因为茶叶里面不含糖,没有能量,不会增加血糖。而且喝茶叶水可以让水的味道更好,让人喝更多的水,这对身体有好处。糖尿病人喝茶要与主食分开,在进餐前半个小时和进餐后半个小时之内最好不要喝茶,因为有可能稀释胃酸,不利于消化。如果有些人喝了茶叶以后,有胃部不适,可以换一种茶叶喝。所有的茶叶都不能够过夜以后再喝,喝新鲜的最好。
尿液一般不会出现香味,糖尿病是因为尿里面有葡萄糖,可能表现出一种酸甜味或特殊的臭味。如果闻到尿里面有香味,可能是嗅觉神经出现了问题,而不一定是尿本身出了问题。不同疾病尿里面可能出现氨基酸,脂肪,蛋白质。泌尿道被各种细菌、病毒感染了以后,尿里面也有可能出现其他一些味道,但是都不可能是香味。但每个人的感觉神经不一样,对相同气味的描述也不一样。
不仅仅是2型糖尿病,所有的糖尿病人都可以结婚,只要血糖控制好,患有糖尿病不影响结婚生孩子。不像某些单基因遗传病或未治疗的性传播疾病,遗传或传染给下一代的机会非常大。目前中国有1亿多的糖尿病患者,还有1亿左右有可能发展成糖尿病的人,这些人大部分都已经结婚并且生出健康的孩子,所以糖尿病和结不结婚没有明确的关系。
糖尿病患者如果血糖明显升高,可导致糖尿病急慢性糖尿病并发症。如果患者血糖明显升高,在感染、外伤、手术应激下,可诱发糖尿病酮症酸中毒,严重者可危及患者生命。糖尿病长时间慢性高血糖,可导致糖尿病慢性并发症,如出现糖尿病视网膜病变,眼底血管病变,出现渗出、出血、新生血管。严重者可以出现视网膜脱离而导致失明;糖尿病肾病,出现尿蛋白、肾功能下降,最后进展为尿毒症;另外长期慢性高血糖,还会出现冠心病、心肌梗塞、脑梗塞风险明显增加。
黄芪是一味中药,具有补气固表、利尿脱毒、排脓、脸疮生肌的功效。糖尿病人经常吃点黄芪好处非常多,因为黄芪中所含的黄芪多糖具有双向调节血糖的作用,可以抑制血糖升高,能够起到明显的降糖作用,而且还不会与胰岛素发生冲突。经常吃黄芪能够降低血液粘稠度,减少血栓的形成,同时对心脏病、高血压、高血糖、胃溃疡以及尿蛋白等慢性病都可有辅助治疗作用,还能提升中气。
糖尿病患者是可以吃洋葱头的。洋葱头具有消炎祛痰、降血压、降血脂等作用,而且洋葱头含糖量是比较低的,糖尿病患者食用以后不会对血糖造成太大影响,所以说糖尿病患者是可以吃洋葱的。但是如果糖尿病患者同时有胃部疾病是不能生吃洋葱的,因为生洋葱有一些辛辣的味道,对胃有一定的刺激性,所以说这一类患者可以选择炒熟的洋葱头。
糖尿病老人可以适当吃水果,但在血糖不稳定或过高的情况下,尽量少吃。水果有丰富的维生素、矿物质等,食后能增加的饱腹感,促进胃肠蠕动,预防治疗老年人的便秘。但水果含有糖分,吃多了容易升高血糖指数,糖尿病老人适合吃糖分低的水果,比如樱桃、柚子、橙子、猕猴桃、雪梨、苹果、山楂等,在两餐之间少量服用,不适合餐后立即服用。
血糖是诊断糖尿病的唯一标准,静脉抽血检测的血糖最准确。在临床中一般有2种检测血糖的方法,一是静脉抽血,二是血糖仪快速检测。静脉抽血需要去医院的化验室抽血,大约2小时左右才能出结果,而快速血糖在家就可以检测,但是受很多因素的影响,比如血糖仪的质量、检测的流程、滴血的多少、天气的变化等,有一定的误差,优点是快速、方便。
桦树茸是不能治愈糖尿病的,只能起到辅助治疗作用。桦树茸具有调理肠胃、防治高血压、抗衰老等作用,也是一种天然的降血糖的中药,同时还能降低胰岛素毒性,促进胰岛素分泌,所以说对于糖尿病患者有一定的治疗功效,但不能作为主要药物使用。糖尿病是以血糖水平慢性增高为特征的代谢疾病群,很难治愈,可以选择中药天芪降糖胶囊、金利达颗粒、葛根芩连汤、大柴胡汤、丹参滴丸、芪明颗粒等进行调理,具体用药情况要以面诊医生辩证后指导为准。
胰岛素冷冻了不能用。因为胰岛素是生物制剂,冷冻后失去了活性,没有了降糖作用,而且还会出现过敏反应等。胰岛素对保存的条件要求很严格,未开封的胰岛素需要在冰箱2-8°冷藏室保存,开封的胰岛素在室温25°以内,而且保质期是28天。避免强光照射及剧烈震动,远离暖气,胰岛素暴晒后也会失效。注射胰岛素时部位轮换,避免重复注射。
中成药玉泉丸、消渴丸、渴乐宁胶囊、金芪降糖片、降糖甲片、降糖舒片、甘露消渴胶囊、糖脉康颗粒等药物都有降血糖的作用。在糖尿病患者选择用药时,必须由面诊医生指导为准,要对症选用,根据中成药的组成和功能对症治疗,不要自己盲目用药,因为部分中成药会含有西药降糖成分,过多的服用容易造成低血糖,对糖尿病人损害更大。
糖尿病患者可以吃芋头山药,做为糖尿病患者的主食类食物。芋头山药具有较高的营养价值,含有丰富的膳食纤维、维生素、矿物质、微量元素,含有脂肪低,具有低热量的优点,可以协助降压、调节血脂、抗动脉粥样硬化、改善便秘、降低结肠癌的发生。但是芋头和山药做为主食类食物,含有较高碳水化合物,不宜进食过多。如果进食芋头山药,其他面食类食物需要适当减量。糖尿病患者食物建议多样化,均衡营养。
糖尿病手脚冰凉与周围神经、血管病变有关。治疗方法如下:1、注意保暖,冬天带手套、穿棉袜、棉鞋;2、积极参加各种体育锻炼,比如快走、慢跑、跳绳、骑自行车等,以促进血液循环,加速新陈代谢的功效;3、针灸、理疗、按摩等综合疗法,以温经通络,缓解手足冰冷;4、睡前跑温水澡或泡脚,用花椒、生姜、艾叶水等;5、口服金匮肾气丸、附子理中丸等以健脾温阳。
糖尿病吃药有副作用。如何药物都有副作用,口服降糖药物也不例外,比如二甲双胍副作用是胃肠道反应、体重减轻、影响维生素B12的吸收等;格列齐特片、格列美脲等降糖药物,主要副作用是低血糖、肝酶升高、恶心等;罗格列酮、吡格列酮主要副作用是水肿、头痛、腹部不适等;阿卡波糖片出现腹胀气、腹痛、腹泻、过敏反应等。
胰岛素治疗的副作用主要是低血糖,如果胰岛素剂量和饮食运动配合不好,出现低血糖的风险比较大。尤其是使用预混胰岛素的患者,所以如果使用的是预混胰岛素,饮食运动要尽量定时定量,避免低血糖;使用基础胰岛素也有低血糖风险。使用胰岛素的另一个副作用是体重增加,因为胰岛素能促进蛋白和脂肪的合成,如果使用胰岛素,但饮食控制不严格有可能引起体重增加;还有些患者是因为使用胰岛素经常出现低血糖,出现低血糖就加餐,日积月累体重也会增加。还有些患者对胰岛素过敏出现注射部位局部硬结,或全身过敏反应,就需要更换胰岛素品种。
1型和2型是2种不同类型的糖尿病,但是一部分2型糖尿病患者长期血糖控制不佳,糖毒性会对胰岛细胞功能造成损伤,并且随着病程的延长,胰岛细胞功能也呈现逐年下降的趋势,最后导致2型糖尿病患者的胰岛细胞功能达到了与1型糖尿病患者相当的水平,出现血糖波动大、依赖胰岛素等情况,就需要按照1型糖尿病病人进行处理。