桦树茸不能治疗糖尿病,但是对于降低血糖具有一定的辅助作用,同时桦树茸也有降低血脂、降低血压、延缓细胞衰老和抗氧化等作用。桦树茸属于一种真菌,属于中药制剂中的一种,常常用来调养身体、保健养生的保健品,如可用桦树茸泡水喝。桦树茸主要含有丰富的水溶性多糖类、纤维素类和蛋白质类等物质,有一定的降糖作用,还有一定的抗病毒作用等等。
对于怀孕前就有糖尿病的患者,或者怀孕后患有糖尿病并且发现的比较早的患者,通过严格控制饮食和适当的体育运动运动,将血糖能够很快的控制在正常的范围内,对胎儿就没有什么重大的影响;对于有糖尿病的孕妇,如果发现患糖尿病比较晚,或者平时血糖控制的不够达标,对胎儿就会产生很大的影响,例如会出现胎儿的畸形、胎儿的神经系统发育障碍、胎儿缺氧、造成巨大儿等,对于孕妇来说可能羊水过多、早产、流产等妊娠不良的情况。
糖尿病的患者可以吃杏仁,因为杏仁是低升糖指数的食物,属于坚果类的食物。杏仁里面含有多种的维生素、微量元素、膳食纤维,还有一定的低糖碳水化合物,含锌、铬等,是提高胰岛素敏感性的微量元素,所以糖尿病患者可以吃杏仁。但是,杏仁多少还是有一定的能量,有一定的脂肪和含糖量以及含糖低的碳水,吃多了以后也会一定程度的升高血糖。糖尿病患者可以吃杏仁,主要是指的在两餐之间作为零食加餐吃,而且每次吃的量要有所限制,一般吃5-10粒杏仁即可,吃多了或者在吃饭以后立即去吃都是错误的选择,因在两餐之间胰岛的负担比较轻,选择作为零食加餐吃杏仁,既能够摄入杏仁里面的营养又不影响血糖。
如果糖尿病患者不忌口,根据糖尿病的病情程度不同,生存时间也不一样,并且糖尿病如果不控制,会发生一系列并发症。如果很好的控制饮食,很好的遵从医嘱,进行服药,把血糖控制在预期的目标范围内,很多糖尿病患者几乎不出现远期的大血管和微血管并发症,也不会出现急性的并发症,寿命跟正常人没有太多的区别。糖尿病管理过程中,最重要的就是饮食的管理,如果不忌口,病人的血糖很难控制,无论是否吃药,是否在用胰岛素治疗,如果不控制饮食,血糖很难控制。如果糖尿病血糖控制不好,就会出现远期和近期的并发症。远期病人可能会出现大血管的并发症,像心梗、冠心病、脑血管病、脑出血、脑供血不足,严重的会有心脑血管病相关的死亡、微血管并发症、眼底并发症,还有糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足,严重的会截肢。近期会出现很严重的并发症,叫急性并发症,会出现糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗、糖尿病高渗昏迷等等。很多病人在急性的并发症里,如果抢救不及时,可能就会失去生命。
糖尿病患者突然饿了可能是因为发生了以下情况:1,患者是由于低血糖而出现的饥饿感,伴有心慌、手抖、甚至有时会出现视力低下视力下降,指尖血糖低于3.9mmol/L,说明患者出现了低血糖,应该立即给予患者进食高糖食物,如50%的葡萄糖、高糖饮料、喝糖水等;2,患者突然感到饥饿,血糖不偏低,说明是正常的饥饿,应该选择一些升糖指数较低的食物,既解决了饥饿问题,又不会导致血糖升高。
空腹血糖高的主要原因包括:1,患者本身就患有糖尿病,所以空腹血糖会出现血糖高的现象;2,糖尿病患者夜间药物不足或者晚上进食过多,也会导致第二天早晨空腹血糖升高的现象发生;3,部分糖尿病患者,是由于生长激素分泌过多,例如甲状腺激素和肾上激素分泌过多,产生升糖作用,也就是所说的黎明现象;4,夜间有的糖尿病患者有低血糖,早上有反应性血糖升高。
空腹血糖10mmol/L并不意味着出现生命的危险,但是应该引起重视,提高对于糖尿病患者的重视程度,更好的医生沟通,帮助采取综合的治疗方法来延缓或者预防糖尿病的并发症。如果空腹血糖10mmol/L,诊断为糖尿病,就需要通过医学营养,控制好饮食,通过餐后活动来帮助控制体重,帮助控制餐后血糖,提高药物的疗效。患者自己也应该加强自我管理,测定好血糖,做好记录,同时积累糖尿病相关的知识。医生也会为患者个体化选择降糖治疗的方案,有口服药甚至有注射类的药物。不仅仅关注血糖,对于血脂和血压以及体重都需要控制在合适相应范围,只有这样才能够帮助预防各种糖尿病的并发症,使得生活质量没有受到影响,而且寿命和正常人一样。虽然空腹血糖10mmol/L超过正常标准,只要正确的进行个体化治疗,寿命并不会受到影响。
糖尿病足趾发黑能活10-20年,应该没有多大的问题。因为糖尿病足趾发黑,提示糖尿病有外周大血管的病变、下肢大血管病变,就是糖尿病足的表现。足趾已经发黑说明下肢的血管堵塞严重,这种情况是长期血糖控制不好造成的结果。如果这个时候发黑的肢体截肢以后,把已存良好、血液供应正常的肢体能够继续控制好。长期的血糖能够控制在达标标准,保证其他的心、脑、肾的并发症不再继续加重,或者稳定在某个阶段,也能够延长寿命。
嘴巴感觉甜甜的一般是糖尿病的可能性并不大,有可能是消化系统的功能紊乱导致的消化酶的反流,或者酶的分泌异常,最常见的就是消化系统的唾液酶分泌增加,使唾液中的淀粉酶含量增加,可以使淀粉酶转化为葡萄糖,使舌上的味蕾感觉到嘴巴是甜甜,这种情况可能往往有消化道的基础疾病。另外,平时喜欢吃刺激性的食物,改变了嘴巴的味蕾、味觉,长期味蕾受刺激也可以使人感觉嘴巴甜,所以刺激性饮食方面应该要加以调整。另外,糖尿病患者如果是血糖过度的升高,唾液、尿液里面也有可能会带一点的甜味,但是可能并不大,因为大多数糖尿病血糖控制不好的时候,往往嘴巴是苦的,但是为了排除糖尿病的原因,或者消化道疾病引起的嘴巴甜的感觉,还是应该到医院进行专业的排查。
1型糖尿病患儿应该及时在医生的指导下接受胰岛素注射治疗。因为1型糖尿病患儿的胰岛素分泌是绝对缺乏的,这个类型的糖尿病的发病机制多数与自身免疫和特发性因素相关。在进行胰岛功能检测时,会发现胰岛素的分泌呈低平曲线。除了要予以胰岛素治疗,患儿的饮食和运动要给予科学的指导,同时对于未成年的1型糖尿病患儿一定要注意心理疏导。
糖尿病患者可以吃地瓜。地瓜的主要成分为碳水化合物,而糖尿病患者每天摄入的碳水化合物可以占到总热卡的50%-60%,所以吃地瓜只要控制好数量,对于糖尿病患者是合适的。首先不宜过多,其次,进食地瓜以后应该对应的减少一些米和面,这样才能减少对餐后血糖以及总能量的影响。地瓜对糖尿病患者可以提供一些粗纤维,帮助促进胃肠道蠕动,对存在便秘的糖尿病患者有一定好处。
很多高血糖病人缺乏典型症状,但是有些人出现反复的感染,比如女性经常出现泌尿系感染,或者经常出现外阴瘙痒,有细心的家人会发现糖尿病患者血糖高,尿发黏。有些人出现了伤口不愈合,甚至还有些人出现下餐之前的低血糖。另外,有些症状没有特异性,比如乏力、体重下降,有些人年龄增大、肥胖或者有糖尿病家族史也需要提高警惕,不能等着出现高血糖的症状再进行糖尿病的筛查。特别是高血压、心脑血管疾病、高脂血症的人,应该及早的进行血糖检测,发现糖尿病。高血糖往往症状没有特异性,而且由于血糖不是很高的时候什么症状都缺乏,因此需要定期的进行体格检查,及早发现糖尿病,更主要的是预防糖尿病。
糖尿病患者脚麻,大部分原因是糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变,要排除其他的特殊原因引起的损伤。糖尿病周围神经病变的治疗,最主要的是进行代谢的控制,包括控制血糖、控制血压、调节血脂同时戒烟,要适当的运动。糖尿病周围神经病变可以引起脚麻木,另外要注意是否有糖尿病的血管病变。如果支配下肢的血管出现斑块,甚至明显的狭窄,也可以造成糖尿病足部出现麻木。
空腹血糖7.8mmol/L应调整生活方式、饮食控制、加强运动,如果生活方式调整后空腹血糖仍然大于7.0mmol/L,需要服用降糖药物。空腹血糖7.8mmol/L可以诊断为糖尿病,虽然血糖属于轻度增高,但是不可忽视。长期的空腹血糖大于7mmol/L,可以导致发生糖尿病并发症,空腹血糖超过7mmol/L,餐后血糖增高的可能性明显增加。所以空腹血糖7.8mmol/L,首先要进行生活方式调整,控制饮食,避免摄入高热量、高油脂食物,主食要适量、粗细搭配,蔬菜可以多吃,烹调方式应少油、少盐。平常要加强运动,运动可以降低血糖,也可以消耗能量,有助于肥胖患者减重。经过饮食控制和运动后空腹血糖仍然在7.0mmol/L的人,可以给予降糖药物治疗。2型糖尿病降糖药物首选二甲双胍,如果二甲双胍不耐受,可以换用糖苷酶抑制剂或者磺脲类药物等,使空腹血糖小于7.0mmol/L,年轻、病程短的糖尿病人空腹血糖最好控制在6.1mmol/L以下。
糖尿病患者可以吃的水果很多,糖尿病患者在血糖控制好的情况下,可以吃低含糖量和中含糖量的水果,包括苹果、梨、橘子、柚子、橙子、火龙果、白香果、猕猴桃、西瓜。水果使用的时间是在两餐之间,不要随餐吃,以免引起血糖的升高。吃的量,小苹果、小梨、小橘子、小橙子吃一个,大的水果吃半个,火龙果吃三分之一,是糖尿病患者吃水果的原则。
糖尿病患者的血糖在26mmol/L,不仅很高而且非常严重。一般随机血糖达到17mmol/L,患者就容易出现急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒或者是糖尿病高渗昏迷等;如果患者血糖达到26mmol/L,容易出现糖尿病慢性并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病大血管病变、糖尿病高血压、糖尿病肾病等等。糖尿病肾病进一步发展,可出现肾功不全,肾功衰竭导致尿毒症。
糖尿病患者在饮食治疗上一定要做到均衡、营养多样化、健康,主食应该粗细搭配。包括粗粮、全谷类的食物,比如玉米、小米,还有各种大麦、油麦或者燕麦,各种全谷类的豆类,比如绿豆、黄豆、红小豆、芸豆或者根茎类的全谷类食物,包括红薯、紫薯、马铃薯,都可以适度适量的吃。全谷类食物含有丰富的膳食纤维,能够增加饱腹感、减轻饥饿感,同时能够帮助延缓糖的吸收,有利于血糖的控制,但是应该适度。因为如果过量吃全谷类食物会增加胃肠的负担,造成腹胀,同时新鲜的蔬菜和水果也应该适量吃,如果过量可能会增加胃肠道不舒服,同时影响脂溶性维生素的吸收。肉、蛋、奶也可以吃,但是要适度、适量。相对禁忌就是点心、糖果、饮料、冷饮尽量不吃,但是偶尔想尝一点也未尝不可。糖尿病患者往往出现高血压、高脂血症、血液黏稠,因此在饮食方面还应该注意尽量少油、少盐,保持清淡饮食,避免过度的脂肪摄入,避免高盐带来血压的影响。绝对禁忌是不能够抽烟,饮酒应该适量。
糖尿病患者可以适量吃火龙果,火龙果含有丰富的膳食纤维、维生素、花青素,同时各种矿物质也有益于身体。患者可以少量吃,掌握在一个拳头的大小,不要一次吃光,最好是在两餐之间吃,不要餐前、餐后马上吃火龙果。如果量稍微多一些,适当减少主食的量,最关键的要监测好血糖,如果空腹血糖在7mmol/L左右,餐后血糖稳定在10mmol/L以内,这样吃火龙果对血糖的影响非常有限。糖尿病患者在吃水果上应该种类多样化,这样既能保证营养的均衡,也能提高生活的质量。不要把红心火龙果做成果汁,这样会增加升糖指数,也就是升糖更快,会影响血糖的控制。
饭后血糖的正常值严格的讲应该是小于7.8mmol/L,当然在糖尿病人群中对血糖的范围是相对的放宽一些,对于餐后血糖的达标值一般是小于10mmol/L就算控制的还可以。当然如果对于糖尿病的病人要求比较高,最好在安全降糖的前提下,餐后血糖能够小于7.8mmol/L。因为很好的血糖控制,会减少糖尿病病人大血管以及微血管的并发症。当然有些病危的老年人,还有病程特别长,伴有比较严重的并发症,或者伴发了其他比较严重的疾病,像严重的心衰或者肾功能不全、肿瘤,影响到病人的寿命。这样的老年人群,考虑到安全性的问题,不要把餐后血糖降的太低,能在10-15mmol/L之间也可以。对于一般的人群,最好还是严格的把餐后血糖降下来。