糖尿病病人在血糖不太高的情况下可以吃适量香蕉，如果糖尿病病人空腹血糖

空腹血糖偏高，控制不理想，首先要明确是否出现了所谓黎明现象，或者低血糖以后的高血糖。空腹血糖往往反映基础胰岛素的分泌，如果基础胰岛素分泌减少，空腹血糖就会增高，而且往往和黎明现象相似，在黎明的时候有很多升糖的激素，使得空腹血糖增高。像这种情况，除外夜间低血糖，也就是夜间没有心慌、饥饿感，甚至自己监测血糖发现夜间血糖没有明显的降低，证实空腹血糖增高是由于基础胰岛素分泌不足或者黎明现象导致。治疗主要是使用降低空腹血糖更好的长效口服促胰岛素分泌药，或者长效的胰岛素，能更好的控制空腹血糖。晚上睡前服用双胍类的药物，对于控制空腹血糖也有一定的疗效。另外，需要警惕夜间低血糖，如果是空腹发现血糖增高，而头天晚上晚餐以后血糖不是很高，甚至夜间有明显的心慌、出虚汗，吃了东西以后明显的缓解，自己监测血糖明显偏低，就是出现了夜间的低血糖。夜间低血糖以后人体可有自我保护机制，通过分泌各种激素，让低血糖能够逐渐升高，甚至造成早晨空腹血糖明显的增高。出现这种情况，就需要减少晚上所使用的降糖药物或者胰岛素的剂量。不同的原因引起的空腹血糖增高，需要采取相应不同的治疗。

餐后两小时血糖升高，与糖尿病大血管以及微血管并发症的风险升高密切相关。所以在临床过程中，除了关注空腹血糖、糖化血红蛋白之外，还要非常关注餐后两小时血糖的达标。很多指南把餐后两小时的血糖目标值设定在

糖尿病患者出现尿毒症会有一系列的临床症状：早期会出现头晕头痛、全身乏力、记忆力减退、记忆模糊、面部浮肿、尿量改变、肾病面容、泛黄以及消化系统表现为呕吐、心律失常等心血管症状。较为严重的还会出现酮症酸中毒，代谢紊乱，也可出现明显的水钠潴留，更容易出现水肿、心衰。随着病情的加重，甚至会出现意识状态模糊、烦躁抽搐、表情淡漠、嗜睡甚至昏迷等等。

引起糖尿病患者出现水肿的原因有很多：首先，糖尿病的慢性并发症就可以引起患者出现水肿。糖尿病病史时间长时容易导致糖尿病肾病的发生，患者会出现肾脏漏蛋白的现象，这时患者就容易出现水肿。其次，患有糖尿病还会导致血管病变，引起患者出现心脏疾病导致心功能不全，这时也会出现水肿。再者，糖尿病患者在出现营养不良，低蛋白血症的时候也容易导致水肿。还要注意，糖尿病患者在使用一些药物（如噻唑烷酮类药物）时也容易出现水肿。

空腹血糖6.2mmol/L对于没有糖尿病的人群来讲血糖就升高了，对于正常人群的血糖上限是6.1mmol/L，对于糖尿病人群如果空腹血糖6.2mmol/L认为控制的比较合理。在日常的体检或者在其它科室就诊的时候，如果发现血糖超过6.1mmol/L，建议病人到内分泌科进行口服葡萄糖耐量试验，就是常说的OGTT试验。通过口服75g的葡萄糖测定空腹以及餐后两小时的血糖，当空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol/L的时候就可以明确诊断糖尿病。

糖尿病患者在血糖控制得较好的情况下可以吃橙子，因为橙子含有大量的维生素C，有抗氧化的作用，对糖尿病患者的身体健康有一定的益处。橙子里面含有水分是比较多的，对于糖尿病患者，特别是合并有便秘的以及胃肠功能不好的患者有一定的调节作用，食用橙子时，尽量要选择在两餐中间。如果患者血糖控制不好的情况下不建议吃橙子，因为橙子的含糖含有一定的糖分，食用后会导致血糖出现波动。

糖尿病患者可以适量吃豆腐，豆腐含有比较丰富的植物蛋白和矿物质，含有的热量也非常有限，同时没有碳水化合物，糖尿病患者适当的吃豆腐有益于健康，对血糖影响并不是很大。但是也需要注意，有些糖尿病患者合并高尿酸血症，豆腐往往含有一定量的嘌呤，应该适度、适量。如果糖尿病患者出现严重的肾功能损伤，特别是检查发现肌酐、尿素明显的增高，测定肾小球滤过率明显降低，建议限制摄入蛋白的量。就是每公斤体重要求掌握在0.6-0.8g，而且尽量选择优质蛋白，也就是动物蛋白。因为优质蛋白含有必需氨基酸，能更好的为我们提供营养。在肾功能损伤的时候，如果吃各种豆制品，这样带来肾脏的负担。因此，糖尿病患者如果肾功能没有严重的损伤，如果没有严重的高尿酸血症，可以适量吃豆腐。

2型糖尿病患者通过生活方式的干预和必要的降血糖药物治疗，通常是可以恢复到正常的。但是也要注意2型糖尿病是一种慢性的疾病，需要长期的进行干预，否则会导致病情反复，甚至可使病情加重。2型糖尿病患者在早期病情不是特别严重时，有些患者仅是通过生活方式干预就可以将血糖控制良好，但是一定要定期监测。如果通过生活方式干预血糖并不能在正常范围，应该及时在医生指导下加用降血糖药物进行治疗。

导致血糖高的原因主要分为两种：1、1型糖尿病，是由于自身免疫性疾病，导致胰岛β细胞受损，胰岛素分泌显著减少，胰岛素缺乏导致的高血糖。相对来说，1型糖尿病在高血糖中占有的比例很少，大部分血糖高是由于2型糖尿病。2、2型糖尿病的发生和不健康的生活方式密切相关，比如高油脂和高糖分摄入，如很多年轻人喜欢喝饮料或者喝奶茶，在一瓶饮料或奶茶中含有将近10块白糖，属于高糖分饮料。很多人喜欢吃火锅或者点外卖，高油脂的成分摄入也很多。长期高油、高糖分食物的摄入，可以导致肥胖，肥胖的人容易发生胰岛素抵抗，胰岛素不能发挥作用，导致出现高胰岛素血症的同时血糖也高。对于这类人群引起的血糖高，主要治疗方式是改变生活方式，不吃高糖和高脂食物，饮食要清淡，主食要适量，粗细搭配，蔬菜可以多吃，烹调方式要少油、少盐。另外，一定要加强运动，肥胖的人要减重，通过生活方式调整，很多高血糖的人血糖能够有所下降或者恢复到正常。

枇杷有很多种，糖尿病患者不易吃很甜的枇杷，含糖量过高，可吃品种偏酸的枇杷，含糖量比较低。糖尿病患者在血糖控制不好的情况下，不建议食用水果，可食用黄瓜、西红柿。当血糖控制在相对正常的范围时，可以吃少量枇杷，尤其是不太甜的枇杷，可食用两个左右。除了可以食用枇杷以外，还可以吃苹果、梨、橘子、橙子、柚子、火龙果、百香果。吃的时间是在两餐之间，不要随饭就吃，以免引起血糖的升高。

糖尿病患者可以吃花生，花生中含有大量的营养物质，油脂含量也比较多。糖尿病患者食用花生时不易过多，每次不能超过五颗左右。糖尿病患者治疗过程中，饮食治疗是基础，其他治疗都是在饮食治疗的基础上来完成。饮食治疗是根据患者的身高、体重，算出每天的总热卡，然后按1/5、2/5、2/5，三餐配置各类碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果。所以，食用花生不能像正常人那样吃。

糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒，以及糖尿病非酮症高渗性昏迷，两种疾病都可以出现血糖水平明显升高。高渗性非酮症糖尿病昏迷是较少见的严重急性并发症，主要是因为胰岛素分泌不足，导致血糖急剧上升，引起糖代谢紊乱加重，容易发生低血容量高渗性脱水，常常出现神经系统的异常，血糖水平多半大于33.3mmol/L，是糖尿病的危急重症并发症之一，病死率非常高。在这种情况下需要早期的治疗，改善休克症状，严格控制血糖，有异常时及时就诊。

中国糖尿病防治指南以及国际糖尿病防治指南都在强调空腹血糖＜7mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L，这是控制得比较好的。如果管理的更严格一些，空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后血糖＜7.8mmol/L，认为达到了正常人的水平。目前病人空腹血糖是7.1mmol/L，基本上控制还是可以的。在管理血糖过程中除了关注空腹血糖之外，还要关注餐后血糖、糖化血红蛋白以及血糖波动的幅度。在餐后血糖的目标之上，最好＜10mmol，严格来讲＜7.8mmol/L。糖化血红蛋白第一目标先＜7mmol/L，如果能控制的更好，希望＜6.5mmol/L，对于血糖波动的幅度最好是＜3mmol/L。

血糖水平是指静脉血浆葡萄糖水平，一般血糖的正常范围，空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之间，餐后血糖≤7.8mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后血糖≥11.1mmol/L，重新再测定一次，证明血糖水平偏高，达到糖尿病的诊断标准。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，餐后血糖在7.8-11.1mmol/L之间，需要做葡萄糖耐量试验，进一步确定有没有糖尿病。

糖尿病患者进食水果，主要需要注意以下两方面的问题：第一、含糖量高的水果，可以理解为单位重量葡萄糖的浓度较高，所以这种类型的水果摄入过多，会对血糖造成不利的影响，主要包括荔枝、桂圆、菠萝蜜这类甜度很高的水果。一些看着甜度并不高，实际上含糖量高，像红心火龙果类型的水果建议少吃。第二、升糖指数高的水果，单位重量的葡萄糖含量或者果糖含量并不一定大，但是吃下去以后容易造成血糖迅速的波动，这种类型的水果称为升糖指数过高。升糖指数过高的水果常见的是瓜类水果，比如西瓜、哈密瓜，可能就存在升糖指数过高的问题。因此，糖尿病病人吃一般的水果没有问题，每天吃100-200g的水果也很推荐、提倡，但是注意避免糖分过高和升糖指数过高的水果。

糖尿病患者出现尿量减少，首先要判断一下是不是水分摄入过少，如有些患者不喜欢喝水，进水过少则会导致尿量减少。其次，还要判断是否由于环境温度过高，汗液流失过多，这时也会导致尿量减少。但最重要的是要排除病理因素，糖尿病患者如果出现尿量减少而且较平时明显减少，要注意排除是否出现了肾脏的损害，糖尿病肾病患者在晚期时可以出现肾小球滤过功能下降，会导致患者出现少尿。

糖尿病患者的住院时间，主要是根据糖尿病患者发病的时间、症状的轻重以及合并症的等情况而定。对于有糖尿病的患者，如果在非住院口服药物治疗效果不明显的情况下，则需要住院治疗，通过医生的指导对糖尿病进行药物调整，住院大约1个星期左右即可出院；如果有些患者伴有糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，住院的时间大约在10天左右。如果出现了糖尿病足等，住院时间大约需要半个月左右。

糖尿病患者对含糖量高的食物尽量少吃，比如水果。高含糖量的水果指水果含糖在20%以上，不建议患者食用。对饮食当中含糖高的不宜吃，同时对每天的进食大卡要进行控制，要按碳水化合物、脂肪、蛋白质，医生计算出来的热量进行使用，所以很多食物都不宜多吃。糖尿病患者对食物的限制非常严格，因为饮食治疗是治疗糖尿病的基础。血糖高有三种情况，首先，血糖足够的高，达到了糖尿病的诊断标准，患者就是糖尿病。其次，一过性高血糖。然后，糖耐量异常，有一部分糖耐量异常的患者，在次年可以转变成糖尿病，要引起注意。

患有2型糖尿病，只要患者的血糖控制良好并不会影响寿命。但是如果不积极的将血糖控制在理想状态，那么容易诱发糖尿病的急性并发症和糖尿病的慢性并发症，这个时候就会影响到患者的寿命。糖尿病的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态，来势凶险，有时可以导致患者出现猝死。糖尿病的慢性并发症，无论是糖尿病大血管病变，还是糖尿病微血管病变，也会影响到患者的寿命。