糖尿病的患者发生心衰是可以治好的。但是心衰虽然能治好，心脏的基础疾病是没有办法治愈的。当然如果是糖尿病引起的冠心病，在给予支架治疗，或者是血管重建以后，可能相关症状能够得到明显的改善。糖尿病患者引起的心衰最主要的是因为冠心病所诱发，因为糖尿病可以引起大血管并发症，导致血管动脉粥样硬化，形成心脑血管疾病以及外周血管疾病，而这些并发症一旦形成是不能逆转的。

糖尿病的病人不建议吃花生。因为花生富含油脂，热量比较高，进食过多的话说容易导致糖尿病患者全天总热量摄入的超标，糖尿病患者每日膳食总热量中由脂肪提供的热量应该占到30%左右。我们日常烹饪用的油已经达到或者超过这个水平，所以不建议再额外摄入过多的含油脂的食物，所以像花生、核桃、芝麻等这种坚果类的食物不建议吃。

早期的糖尿病也是治不好的。比如早期的1型糖尿病，即使刚确诊，患者的胰岛功能已经受到了损害，需要给予胰岛素替代治疗。2型糖尿病患者在早期时往往以胰岛素抵抗为主，胰岛素缺乏是相对的，这个时候积极的运动、控制体重，有利于改善胰岛素抵抗，患者的糖耐量可能在一定程度上可以改善，但是完全恢复目前还是不可能的，需要长期的饮食治疗和运动坚持。

糖尿病患者尿液中出现泡沫往往提示出现了蛋白尿，而且泡沫越多提示尿蛋白排出的越多。糖尿病肾病分为五期，到达第四期的时候患者可以出现显性尿蛋白阳性，而且如果出现泡沫尿往往提示至少到达了糖尿病肾病的第四期。继续发展的话会出现肾功能的衰竭，到达尿毒症期。患者除了有泡沫尿还可以有高血压、浮肿的症状。治疗上需要行透析治疗。

糖尿病患者容易发生的并发症，主要包括了急性的并发症和慢性的并发症，常见的急性并发症有糖尿病酮症酸中毒，高渗性昏迷，乳酸性酸中毒还有低血糖。糖尿病病人经常容易引起的慢性并发症，包括有大血管并发症和微血管并发症。常见的有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病心脑血管病变和糖尿病足等等。

糖尿病分为了四类，1型糖尿病，2型糖尿病，妊娠期糖尿病和特殊类型的糖尿病。1型糖尿病的发病原因，有遗传因素，主要是由免疫的原因破坏了胰岛β细胞的功能，从而引起了胰岛素分泌的绝对缺乏。2型糖尿病常见的原因是遗传因素和环境因素共同作用，导致出现了胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足。妊娠期糖尿病是因为妊娠时胎盘分泌了对抗胰岛素的激素，从而引起了高血糖和高胰岛素血症。特殊类型的糖尿病病人比较多，有其他的一些内分泌疾病，比如cushing综合症，生长激素瘤等等。还可以是胰腺的外分泌疾病，导致胰腺被破坏所引起。再有一些遗传性的基因缺陷的疾病也可以引起等等。

血糖过低的患者会表现出两大类的症状，一类是交感神经兴奋性增强的症状，一类是脑神经缺糖的症状。交感神经兴奋性增强的症状主要表现为心悸、手抖、饥饿感、出冷汗等这些症状。脑神经缺糖的症状可以表现为神志的改变、精神的异常，甚至还可以出现抽搐，严重的情况下出现昏迷。低血糖持续时间过长还有可能会导致永久性的脑死亡。

糖尿病的患者可以吃黑米。糖尿病患者的饮食我们建议多种类选择。尤其是对于碳水化合物，碳水化合物应该占到全天总热量的50%-60%，摄入的种类也应该多样化。像黑米、大米、玉米、小麦等等这些成分。热量都是相似的，大概25g可以提供90千卡的热能。所以这些食物都是可以吃的。只是我们在碳水化合物的选择中更提倡可以适当多选择一些粗粮，比如荞麦、燕麦等这些食物。

糖尿病的患者是应该多喝水。糖尿病患者在最早时出现的多尿、多饮、多食、体重减轻的症状，主要是因为糖代谢紊乱使血糖升高，高血糖可以引起渗透性利尿，多尿会导致患者的血浆渗透压进一步的升高。作用于下丘脑的口渴中枢，会导致患者出现口渴、多饮的症状。多饮是为了纠正患者出现的血糖升高而导致的血浆渗透压升高。所以糖尿病的患者鼓励多饮水，有助于纠正糖代谢紊乱。

二甲双胍格华止最好是在三餐后服用。因为格华止的成分是盐酸二甲双胍，是目前针对糖尿病患者在没有禁忌症情况下的首选口服降糖药，这种药物本身的副作用主要是胃肠道反应，且格华止也并非是肠溶片剂型，是在胃内就进行溶解，吸收，对胃肠的刺激大。因此为了尽量减少药物的副作用，增加患者服用的依从性，我们建议在餐后服用，尽量减少胃肠道副反应。

糖尿病患者的饮食是治疗的一部分，一般我们首先要根据患者的具体情况制定全天需要的总热量，一般总热量中的50%-60%应该由碳水化合物供应。碳水化合物的选择应该是粗细搭配的方式，可以多摄入一些粗粮。蛋白质提供的热量应该占到全天总热量的15%-20%，其中1/3是植物蛋白，主要是一些豆制品。2/3为优质动物蛋白，包括油鱼虾、瘦肉、奶制品、鸡蛋等这些食物；脂肪提供的热量应该占到总热量的30%左右，其中建议摄入植物性的脂肪，而避免摄入动物性的脂肪。

糖尿病的患者吃大西红柿小西红柿都是可以的。大西红柿属于蔬菜，富含食物纤维，而且热卡数也是很低的，大概25g仅能提供90千卡的热能。另外大西红柿因为富含食物纤维，所以可以延缓糖分的吸收，有利于降低餐后血糖。小西红柿也叫圣女果，含糖量是非常低的，可以作为低糖分的水果食用，食用的量建议全天不要超过200g，吃的时间可以放在两餐中间。

糖尿病尚没有办法根治。1型糖尿病的患者出现了β细胞的损害，胰岛素分泌的绝对不足。2型糖尿病有胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足。对于肥胖的2型糖尿病，经过减肥以后有些患者的糖耐量可以恢复正常，但是如果恢复饮食或者运动不足，还会出现胰岛的继续损害，仍然有可能再次出现血糖的异常。目前的治疗并不能恢复胰岛的功能，所以糖尿病并不能治愈。

糖尿病的患者行尿检，主要是检查以下几个项目：1、患者有没有出现尿蛋白，糖尿病的患者可以引起糖尿病肾病，患者会出现尿蛋白排泄阳性。2、可以检查患者有没有出现酮体，尿酮体测定(+)，尿糖测定(+)，往往提示患者可能出现了糖尿病酮症。3、糖尿病的患者行尿检还可以了解有没有合并泌尿系感染。糖尿病的患者因为免疫功能低下非常容易伴发感染，其中泌尿系感染是最常出现的感染。

无针注射胰岛素注射器相比有针注射胰岛素注射器，患者操作起来更简单，更方便，更安全，更舒适，费用也相对节约一些。没有针进入体内，自然就不会引起局部出现硬结的情况，药液便更容易吸收。尤其是糖尿病儿童，在心理上就更容易被接受，依从性便会大大提高，在医疗垃圾上也相对好处理，针对有传染病患者，也会把风险降到最低。

比较适合中老年糖尿病人喝的奶粉，最好选择脱脂的奶粉，如果其中添加钙剂就更好。因为老年患者，特别是老年女性绝经后的患者，发生骨质疏松的风险是比较高的，牛奶当中会含有一定的钙，但是适当又补充了钙的奶粉更适合老年患者吃，这样会强健骨骼，预防骨质疏松发生。而且奶粉对患者血糖是没有影响的。糖尿病老年患者每天可以选择早晨的或者是晚上喝250mL的奶粉。

糖尿病的患者进入恶化期往往提示可能出现了糖尿病的一些严重的并发症，比如出现了严重的大血管并发症，有可能出现冠心病，还可能会出现脑埂塞，有可能出现心绞痛、肢体活动障碍等症状。如果出现微血管的并发症有可能会出现糖尿病肾病，严重的时候出现肾衰竭，糖尿病视网膜病变严重的情况下会出现失明。糖尿病周围神经病变，严重的时候可以出现感觉的减退、感觉的过敏等，所以进入恶化期的症状取决于并发症的种类。

父亲有糖尿病，有遗传的可能性。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都有遗传的可能性，尤其是2型糖尿病，遗传易感性更强。当然糖尿病的发病除了有遗传因素还有其他的因素，比如2型糖尿病的发病，除了有遗传因素，还有环境因素，包括肥胖、高热量饮食、低运动量等这些环境因素。因此对于有家族病史的一些人群，如果后天积极的预防、控制环境因素，也不一定会发生糖尿病。

二甲双胍作用于胰岛外组织，通过增加肌肉对葡萄糖的摄取利用，抑制肝糖原输出，从而实现降糖作用。二甲双胍对于高脂血也有调节作用，长期服用二甲双胍，能够降低血液中的胆固醇和甘油三酯含量，有一定的减轻体重的作用。二甲双胍与磺酰脲类和格列类降糖药可以联合应用，具有协同作用，即可改善胰岛素分泌不足的问题，也可减少磺酰类的副作用—体重增加。二甲双胍是控制血糖的一线用药，一般不单独使用。

糖尿病的患者主要是要进食不加糖的纯牛奶或者酸奶。加糖的食物糖尿病患者不能吃，因为单糖类的食物容易使血糖快速的升高，不利于糖尿病患者血糖的控制。所以应该喝不加糖的纯牛奶或者酸奶。奶制品这些都属于优质动物蛋白，糖尿病的患者对于蛋白类食物的选择，我们建议是摄入的量应该占到全天总摄入量的15%-20左右，所以优质动蛋白，包括有瘦肉、奶制品、鸡蛋这些食物都是可以吃的，注意摄入的量即可。