大约50%的糖尿病患者在一生中面临手术治疗，因病情需要做手术的时候，是应该接受手术治疗的。手术可以分为择期手术和急症手术，也根据这个手术的时间以及麻醉的类型分成大、中、小手术。不同的手术对于血糖的要求是不一样的，但一般来讲非急症手术，血糖要控制到一般的水平，空腹7.8mmol/L，餐后在10mmol/L以内是比较好的一个状态，有利于围手术期的安全。而一些精细手术，比如眼科的手术，整形手术，脑部手术，血糖尽量要达到严格控制，空腹血糖4.4~6.0mmol/L，餐后血糖6.0~8.0mmol/L才更有利于手术的恢复。
糖化血红蛋白不能超过9%，因为大于9%容易并发心脑血管疾病、肾脏疾病及白内障等。糖化血红蛋白正常值是4%-6%。糖化血红蛋白是过去三个月的血糖平均值，是衡量血糖控制的金标准，对指导治疗方案有重要的意义。糖化血红蛋白不受血糖波动的影响，也不受运动和饮食的影响，可以随时抽血化验。建议3个月化验一次即可，一般要求6.5%以下就算达标。
糖尿病的患者可以吃含有木糖醇的食物，木糖醇是属于低热量的甜味替代剂。因为糖尿病的患者不能进食含有单糖或者双糖类的食物，所以如果为了改善口感可以进食含有低热量的甜味替代剂，或者无热量的甜味替代剂，木糖醇和甜叶葡萄糖精都属于低热量的甜味替代剂，所以糖尿病的患者是可以进食的。糖尿病的患者不能吃的单糖或者双糖类的食物，主要指的是含有蔗糖、果糖、乳糖、葡萄糖的食物。
糖尿病并不是饿着好，糖尿病患者血糖的下降并不是通过不吃饭饿着导致血糖下降的，而是通过比较合理健康的饮食，来达到控制血糖的目的。主要是指的是，糖尿病患者一定不要吃些含糖高的食物，像各种糕点，饮料，稀饭，还有含糖比较高的水果，另外主食像米饭，馒头淀粉含量是比较高的，应该根据自己体力活动的情况严格控制量，多吃蔬菜，适当的增加肉蛋奶，这样吃的既健康又有利于血糖的控制。
1型糖尿病患者，其胰岛功能衰竭，体内胰岛素分泌明显减少，是因为胰岛素缺乏导致的血糖升高，所以治疗上以胰岛素皮下注射治疗为主，较好的治疗方案有：1.胰岛素泵治疗，主要是用速效胰岛素，如门冬胰岛素等，或短效胰岛素如诺和灵R、优泌林R等。2.三短一长治疗方案，指三餐前皮下注射短效或速效胰岛素，晚上睡前打长效胰岛素如地特胰岛素、甘精胰岛素。3.也可以皮下注射预混胰岛素，如门冬胰岛素30注射液等，但这种方案不如前两种方案好。4.另外也可以用一些口服药，如二甲双胍，可以使血糖控制的较平稳，减少胰岛素用量；阿卡波糖，与第一口主食嚼服，可以降低餐后血糖。
糖尿病患者眼底出血，是糖尿病视网膜病变的比较严重的情况，需要积极的治疗。治疗方面首先应该是加强血糖的控制，如果患者目前是采用口服降糖药物效果不佳，应该换用胰岛素治疗。眼底出血的治疗主要是口服改善眼底微循环的药物，像口服胰激肽原酶，以及采用眼底激光治疗，如果玻璃体出血量比较多，就需要到眼科采取手术进行治疗。
糖尿病足的护理措施，一，鞋子的选择，要适当的宽松，不要挤脚，有研究证实皮鞋比布鞋对脚的保护性要更好。鞋袜要保持清洁，干燥。有条件的可定制适合自己的糖尿病足专用鞋垫与鞋子，特别是有胼胝或者既往有过糖尿病足皮肤破溃的患者。二，洗脚时要注意水温，40摄氏度以内，避免被烫伤。三，剪指甲时注意不要剪破皮肤，如果自己剪脚趾甲比较困难，应请他人协助。四，每天记得检查自己的脚，有无红肿，破损。五，注意监测血糖。六，应该避免吸烟与被动吸烟。
皮下注射胰岛素应注意：1.注射的部位，一般可以选择上壁外侧，臀部，大腿内侧，腹壁，一般首选腹壁，拳头放于脐上，拳头周围都可以注射。但建议注射部位不能重复，要更换，避免发生硬结而影响吸收。2.注射时间，因每种药物的不同，如短效胰岛素就应该在餐前30分钟左右注射，长效胰岛素等注射时间都有不同，所以一定要看清说明书或听取医护人员的指导再应用。
糖尿病的患者可以吃三氯蔗糖，三氯蔗糖属于无营养的甜味替代剂。糖尿病的患者主要是不能吃葡萄糖、蔗糖、果糖、乳糖等这些单糖或者双糖类的食物，因为单糖或者双糖类的食物进食以后能够快速的吸收，糖尿病患者的血糖会快速的升高，不利于血糖的控制。而对于无营养或者是低营养的甜味替代剂是可以吃的，比如木糖醇，甜叶葡萄糖精等。
1型糖尿病和2型糖尿病在各个方面都有区别。第一，是发病年龄，1型糖尿病大多年轻发病，2型糖尿病以中老年人发病为主，当然也有一些例外。第二，明显超重或者肥胖以2型糖尿病为多，1型糖尿病都保持正常的体重甚至消瘦。第三，是临床症状，1型糖尿病的三多一少症状更加明显。而2型糖尿病很多是没有典型的三多一少症状，甚至首先表现为并发症，在体检或者因其他并发症就诊时才发现血糖升高。第四，1型糖尿病更容易有自发性的酮症倾向，2型糖尿病则高渗性昏迷的比率会更高一些。1型糖尿病的微血管病发率要比2型糖尿病更高，2型糖尿病表现的是心脑血管病更多一些。第五，1型糖尿病主要表现的是胰岛素分泌缺陷，必须注射胰岛素才可以控制。2型糖尿病早期是胰岛素抵抗为主，中晚期会并发胰岛素分泌异常，所以2型糖尿病可以通过口服降糖药治疗，并且必要的时候再使用胰岛素。
糖尿病的患者严格上来说还是建议戒酒的，因为烟酒有可能会引起低血糖，还会加重高血糖。但是如果有些患者对酒精有成瘾性，可以在血糖控制比较满意的情况下以及没有肝、肾功能损害，没有糖尿病的急性和严重的慢性并发症的情况下，而且是非肥胖的糖尿病患者，可以少量饮酒，一般见有建议红酒的量每天不要超过100毫升，白酒不要超过50毫升。
并不是所有的糖尿病都必须打胰岛素。1型糖尿病一经确诊要使用胰岛素降糖治疗，2型糖尿病一般到达终末期时，因为胰岛β细胞受损比较严重，这个时期也需要给予胰岛素降糖治疗。妊娠期的糖尿病如果经饮食以及运动控制血糖不能达标的情况下，也建议使用胰岛素治疗。2型糖尿病的患者除了可以使用胰岛素治疗以外，还可以使用口服降糖药物治疗，尤其是初期、中期的患者。
在三种情况下可以出现尿糖高，第一种是血糖增高性的糖尿，就是糖尿病引起高血糖，超过了肾脏的糖阈，就会出现尿糖(+)。第二种是血糖正常性糖尿，就是血糖并不高，但是由于肾小管病变导致对葡萄糖的吸收能力下降，就是肾糖阈的下降，出现了尿糖的(+)。第三种情况的叫暂时性糖尿，就是本身没有糖尿病，只是因为大量进食，或者是剧烈运动，或者是应激情况导致身体里的血糖一过性的增高，增高的血糖超过了肾脏的吸收能力，出现尿糖(+)，但是等疾病恢复之后，尿糖就自然恢复，而不需要作为糖尿病治疗。
糖尿病的患者发生器官衰竭往往提示糖尿病的并发症已经发展到了比较严重的时期。糖尿病的患者大多数死亡的主要原因是见于心功能衰竭、肾功能衰竭、心肌梗死和脑梗死。所以一旦到达器官衰竭，往往容易引起死亡。所以糖尿病，要积极的进行预防。一级预防是预防糖尿病的出现，二级预防是预防糖尿病并发症的发生。三级预防是预防糖尿病并发症的发生和发展。
常见的胰岛素种类包括有超短效胰岛素，比如赖普胰岛素、门冬胰岛素；还有短效胰岛素，比如诺和灵r、优泌灵r；中效胰岛素有诺和灵n、优泌林n；还有长效胰岛素，甘精胰岛素、地特胰岛素等等。除了这种胰岛素还有预混合的胰岛素，是把超短效的或者是短效的与中效的胰岛素或者长效的胰岛素预先按一定比例混合的剂型。选择什么样的胰岛素治疗，要根据患者的情况而决定，一般短效和超短效主要是用来降低餐后血糖，中效以及长效是为了维持空腹血糖的稳定。
2型糖尿病的患者不建议吃核桃。糖尿病的患者，饮食中由脂肪提供的热量应该占到30%左右，因为脂肪的热量比较高。我们平时烹饪用的油基本已经能够达到这个热量水平，所以不建议再额外摄入过多含有脂肪的食物。核桃虽然属于植物性的脂肪，但是进食的话容易使糖尿病患者的总热量超标，不利于血糖的控制。所以不建议吃核桃、花生、芝麻酱等这些食物。
1型和2型都会遗传。只是2型糖尿病的遗传易感性更强。1型糖尿病的发病原因有遗传因素，主要的是由于自身免疫破坏了胰岛B细胞，从而引起了胰岛素分泌的绝对不足。2型糖尿病的发病原因，有遗传因素，还有环境因素共同参与，从而导致出现了胰岛素分泌的相对不足和胰岛素抵抗。2型糖尿病的患者，其父母亲患糖尿病的比例可以达到80%。
糖尿病的患者一般不能喝葡萄糖，当然如果发生了低血糖是可以喝葡萄糖的。如果没有发生低血糖，不能喝单糖或者双糖类的食物，比如含有葡萄糖、蔗糖、果糖、乳糖等这些食物。这些食物食用后会使血糖快速的升高，不利于糖尿病患者血糖的控制。所以如果糖尿病的患者为了改善口感，可以选择进食含无热量或者低热量的甜味替代剂。
糖尿病是个慢性病，可以影响很多器官。在糖尿病发生10-15年以后容易出现糖尿病肾病，如果控制良好，患者的寿命可超过20年。糖尿病肾病表现不一，可以出现肾病综合征的表现，例如大量蛋白尿和低蛋白质血症。如果积极的控制血糖，控制糖尿病的发生发展，同时控制水分和盐分的摄入，适当减少含蛋白质食物的摄入可以明显缓解疾病进展。药物治疗是主要的，饮食和生活方式的改变很重要，如果患者的病情控制良好，患有糖尿病肾病综合征的患者可以存活很多年，甚至跟正常人群寿命没有太大的区别。
糖尿病尿毒症患者达到终末期肾病的时候，患者需要行透析治疗，行血透或者腹透，一般血液透析治疗3年存活率只有50%，5年的存活率是30%，9年的存活率大概占到10%左右。但是如果进行了肾移植，5年的存活率可以达到65%，十年的存活率可以达到45%左右。肾移植治疗是糖尿病尿毒症最有效的方法，但是肾移植的缺点就是不能防止糖尿病肾病的再发生。