糖耐量减退是糖尿病的一种前期表现，有一半以上的糖尿病耐量减退人群在5-10年以后会缓慢发展成糖尿病。从预防的角度来说，糖耐量减退的人应该及时开始饮食控制，加强运动，最重要的是减轻体重，有可能会从糖耐量减退的阶段变成正常血糖的阶段。如果不进行积极的干预，发生糖尿病的机会会随着年龄的增加而不断增加，所以糖耐量减退是糖尿病的一种高危因素。

糖尿病人不能喝粥和稀饭是因为粥和稀饭具有很高的升糖指数，特别容易被消化道吸收，在喝了以后会导致血糖的急剧升高，但在下一餐前又会出现低血糖。有些糖尿病人由于合并有胃病，不能吃干饭，建议可以在煮饭的时候多加一点水，把饭煮软一点，因消化道原因不能正常进食的病人，可以服用一些蛋白粉、莲子羹、藕粉等容易消化的食物。

糖尿病性视网膜病变，可分为六期，分属两大类。一期：微血管瘤，小出血点。二期：出现硬性渗出。三期：出现棉絮状软性渗出。一至三期为背景性视网膜病变，四期：新生血管形成，玻璃体积血。五期：纤维血管增殖，玻璃体机化。六期：牵拉性视网膜脱离，失明。以四至六期为增殖性视网膜病变。如果糖尿病患者眼底病变达到最后一期，是需要手术治疗的。

糖尿病人要多做有氧锻炼，有利于血糖的控制，同时还能够帮助控制体重。骑自行车就是一种很好的有氧锻炼方式，糖尿病人想要通过骑自行车达到锻炼的效果，一定要注意车速要适当偏快，不能太慢，至少要骑半个小时以上，骑车后要感觉浑身发热，甚至出汗，才能达到效果。有条件的可以佩戴运动手环，在骑自行车的过程中，监测心率血压，建议最高心率不要超过160次/分。合并有心脏病的人不能剧烈运动。

糖尿病人在血糖控制稳定的时候可以吃新鲜的冬枣。但是要注意每次吃的量保证一次在两三个左右，最多不能超过5个。在吃完冬枣以后1个小时可以监测一下血糖，如果血糖在10mmol/L以上，下次吃的时候还应该减量。除了新鲜冬枣以外，包括其他的所有水果，都应该按这个方案吃。加餐的水果不能和主食一起吃，至少应该和主食分开一个小时以上。如果准备吃水果，可以适当减少主食量。

胰岛素剂量合适也会有副作用。任何药物都有一定的副作用，胰岛素也不例外。胰岛素主要功效是降低血糖，用于治疗糖尿病，在长期应用时主要副作用有:1、过敏反应，出现皮疹、荨麻疹、红肿等；2、皮下脂肪萎缩、硬结、感染；3、体重增加而出现胰岛素抵抗等；4、低血糖反应，心慌汗出、周身乏力、面色苍白等，需要定期复查血糖，随时调整剂量。

糖尿病中毒一般是指血糖高引起的糖尿病酮症酸中毒，由于血糖的异常升高，大量的葡萄糖在血液里面流动，不能够进入细胞被利用产生能量细胞，因为缺乏能量，细胞就会动员脂肪。在脂肪产生能量的过程中，就会产生酮体，酮体是酸性物质，如果大量的酮体进入血液循环就会造成酸中毒。病人表现为明显的口干，多饮，多尿，深大呼吸，呼气有烂苹果味，严重的会导致昏迷甚至死亡。

糖尿病患者如果血糖控制欠佳，伤口愈合会比较慢，这是因为糖尿病患者如果长期血糖控制欠佳，会合并糖尿病周围神经病变以及血管病变，破溃部位的血液供应以及营养物质的运输就会相对要慢一些，所以会导致糖尿病患者破溃以后愈合比较慢。建议糖尿病患者尽量避免各种原因导致的皮肤破溃，但患者一旦出现这种皮肤破溃，特别是下肢末端的皮肤破溃，除了将血糖控制达标以外，还需要给予一定改善循环以及营养神经的治疗，若破溃伤口比较深还需要给予及局部的清创治疗，从而加速伤口的愈合。

大部分糖尿病患者在没有治疗的时候尿有可能是甜的，因为最早发现糖尿病的人就是根据尿中有甜味来给这个病进行命名的。但是如果发现尿里面有甜味，说明血糖已经很高，超出了肾脏重吸收葡萄糖的能力才会有葡萄大量的进入尿液，它不能作为诊断糖尿病的主要指标。很多糖尿病人出现轻度血糖升高的时候，还没有超过肾脏的重吸收能力，尿里面还没有葡萄糖，但是抽血查血糖已经出现升高。

糖尿病足分为5级。没有出现溃疡，如果有神经病变或者血管病变，称为0级。已经出现溃疡，但面积比较小，比较表浅的为1级。溃疡已经累及皮下组织，局部有红肿和分泌物，没有达到肌肉或肌腱，就是2级。3级糖尿病足溃疡比较深，有脓肿形成，伴肌腱或者骨头暴露。4级糖尿病足是指足部出现坏疽，表面发黑。5级是指全足坏疽。3级及以下的糖尿病足绝大部分可以治好。4级和5级的糖尿病足基本上要截肢或截趾。如果已经感染溃烂，应及时进行清创处理，抗感染治疗，并且使用活血化瘀，生肌去腐的药膏结合治疗，这样可以使创面慢慢愈合，避免截肢、截趾，能够保全患者肢体。

每个糖尿病人出现视网膜病变的时间都不一样，有些人在诊断糖尿病的时候已经出现了视网膜病变，有些人诊断糖尿病5-10年以后出现视网膜病变，还有一些可能终身不会出现视网膜病变，这些都与糖尿病人长期的血糖控制有关。有研究显示，长期把血红蛋白控制到7%以下，能够明显延缓视网膜病变的发生。如果长期糖化血红蛋白在9%以上，很有可能在5年之内就出现视网膜病变，患有严重的视网膜病变会引起失明。

绝大部分单纯糖尿病是不需要住院治疗的，可以在门诊使用药物治疗，2型糖尿病早期一般使用口服药物。口服药物不能控制的2型糖尿病或者1型糖尿病，需要使用胰岛素治疗，但是也可以学会以后自己在家注射。需要住院的糖尿病人，主要是糖尿病引起的急慢性并发症，有酮症酸中毒，高渗昏迷或者乳酸中毒的情况下，必须要住院抢救治疗。如果糖尿病合并有糖尿病足，糖尿病肾病及其他的一些心脑血管并发症，都有可能需要住院治疗，住院时间要根据每个人的病情不一样来决定，平均住院时间是两周左右。

如果是糖尿病的高危人群，一定要警惕是否会发展为糖尿病，因为2型糖尿病早期通常没有任何症状，不能靠感觉来判断。建议高危人群每年进行体检检查，及时发现血糖升高。糖尿病高危人群是指有糖尿病家族史的人，体重偏重或者肥胖的人，既往体检查空腹血糖在5.6mmol/L以上，但没有诊断糖尿病的人，在男性主要是中年以后肚子明显变大，腹围增粗的人，女性主要是患有多囊卵巢综合症或者曾经有妊娠糖尿病的人。

糖尿病人吃甲钴胺片主要是用来治疗糖尿病周围神经病变。因为甲钴胺有营养神经的作用，是神经生长必须要的一种微量元素。但是使用甲钴胺并不能治愈糖尿病周围神经病变，只能缓解一部分病人的症状，减少麻木、刺痛或者无力，甲钴胺的疗程至少应该在3个月以上，短时间内不会见到明显的效果。服用甲钴胺期间还必须坚持严格的血糖控制，才有可能改善神经功能，减轻症状。

糖尿病患者不建议无氧剧烈运动，因为剧烈运动，容易肌肉拉伤、导致疲劳，不利于长期坚持锻炼；另外对于糖尿病合并冠心病的患者剧烈运动后，容易诱发心绞痛发作，严重者可诱发心肌梗塞；对于糖尿病合并糖尿病视网膜病变患者，不宜剧烈运动，因为剧烈运动，可导致眼底缺血缺氧加重，加重眼底病变。所以对于糖尿病患者，运动需要循序渐进，长期坚持，每周至少运动5天，每次运动时间大约30—40分钟，采用有氧运动，比如快走、慢跑、体操锻炼等运动。

如果糖尿病人发现尿里面有泡沫或者泡沫很多的时候，一般考虑有糖尿病肾病的可能，如果尿泡沫很多，同时合并有全身水肿，就应该是很严重的糖尿病肾病。这个时候患者一定要抽血查血尿素和肌酐的水平，必要的时候还应该做肾小球滤过率检查，根据肾脏功能损害程度选择合适的药物治疗。但是有时候患有单纯的尿路感染、急性或慢性肾炎时，也有可能出现泡沫尿，患者一定要去医院检查小便常规。

防止糖尿病足，首先要防止糖尿病的周围神经病变和周围血管病变。最重要的是长期把血糖控制好。如果已经出现周围神经病变，平时每天要注意检查自己的脚手法出现胼胝（老茧、鸡眼）、溃疡，查看脚是否有受到外伤。穿鞋前要检查鞋子内有无异物，鞋子大小要合适。洗脚时注意不能烫伤，冬天不要使用热水袋，要正确的修剪脚趾甲。一旦发现脚有任何破口或者颜色变化，患者应立即到医院就诊，早期进行处理可防止溃疡形成。

糖尿病患者临床症状可表现为多饮，因为糖尿病患者胰岛β细胞功能损伤，导致胰岛素绝对或相对不足，引起血糖升高，糖尿病患者血糖升高可以导致渗透性利尿，从而引起多尿，血容量的减少会刺激口渴中枢，引起多饮。对于老年糖尿病患者口渴中枢不敏感，往往口渴、多饮的症状不典型。所以临床上，糖尿病患者如果血糖控制欠佳，血糖明显升高，可以导致多尿、多饮、口干等症状。

糖尿病前期分为空腹血糖受损和糖耐量异常。如果仅仅是空腹血糖受损，则在夜间不能加餐，尽量减少晚餐的进食量，少吃肉类，适当多吃蔬菜。如果是糖耐量异常，在一日三餐的时候要尽量避免吃稀饭或者含糖高的饮食，如糖醋排骨等甜食。平时应避免甜品，巧克力。所有糖尿病前期的人群都应该加强运动，控制食物总热量摄入，不吃零食，适当吃水果。如果体重偏重或者肥胖的人，应该尽量减轻体重。所有糖尿病前期都应该避免高脂肪的饮食，如动物内脏，脑花，黄油，奶油；同时还应该限制含糖饮料的摄入包括可乐和其他含甜味的饮料。平时尽量喝白开水或者纯净水或者绿茶，红茶。

2型糖尿病的高危人群主要是肥胖或者偏重的人，在中国人主要是腹型肥胖比较多，也就是在中年以后肚子长得比较大的人（男性腹围＞90cm，女性＞85cm）。父母有糖尿病的人，发生糖尿病的机会也会增加。平时体检发现糖耐量异常，或者空腹血糖受损的人群。女性在怀孕期间诊断过妊娠糖尿病的人，发展成糖尿病的机会都比较高，称为高危人群。